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昏迷评分量表的临床应用进展 被引量:37
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作者 高礼福 张霖 陶晓根 《安徽医学》 2016年第11期-,共4页
昏迷是重症医学科(intensive care unit,ICU)患者十分常见的临床表现,昏迷患者意识障碍程度的评估对患者病情评估和指导临床治疗有着重要意义.目前临床客观评估意识障碍程度的方法主要使用昏迷评分量表,其作为对意识障碍程度定量评估的... 昏迷是重症医学科(intensive care unit,ICU)患者十分常见的临床表现,昏迷患者意识障碍程度的评估对患者病情评估和指导临床治疗有着重要意义.目前临床客观评估意识障碍程度的方法主要使用昏迷评分量表,其作为对意识障碍程度定量评估的工具,具有可量化、简便易行、重复性好等优势[1].历史上曾出现过多种昏迷评分量表,如Jouvet昏迷量表、Moscow评分、格拉斯哥-列日评分、意识综合水平评分及因斯布鲁克昏迷评分[2],但多数评分量表因临床可操作性差或应用范围狭窄已被弃用.目前临床常用的3种昏迷评分量表为机体反应水平评分、格拉斯哥评分及全面无反应量,本文对该3种昏迷评分量表的使用范围、优缺点及临床应用综述如下. 展开更多
关键词 昏迷分量 机体反应水平 格拉斯哥昏迷分量 全面无反应量
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强化胰岛素治疗重度颅脑损伤并发高血糖的疗效观察 被引量:3
2
作者 庄伟 谢培 周建梁 《神经损伤与功能重建》 2017年第3期272-272,280,共2页
目的:探讨强化胰岛素治疗重度颅脑外伤患者的疗效及预后。方法:250例重度颅脑外伤患者随机分为对照组和实验组各125例。对照组控制血糖为6.1~11.0 mmol/L;实验组控制血糖为4.4~6.1 mmol/L。比较2组治疗3月后的疗效,并记录感染及病死情... 目的:探讨强化胰岛素治疗重度颅脑外伤患者的疗效及预后。方法:250例重度颅脑外伤患者随机分为对照组和实验组各125例。对照组控制血糖为6.1~11.0 mmol/L;实验组控制血糖为4.4~6.1 mmol/L。比较2组治疗3月后的疗效,并记录感染及病死情况。结果:与对照组相比,实验组在治疗3月后的格拉斯哥昏迷评分在4~5分区间人数较多,有显著性差异(χ~2=11.911,P=0.001);并可以较好的控制感染发生(χ~2=11.345,P=0.001);入住重症监护病房时间明显缩短(t=3.839,P<0.001),但无法降低死亡率(χ~2=0.169,P=0.681)。结论:强化胰岛素治疗重症颅脑外伤患者可能有助于提高疗效。 展开更多
关键词 胰岛素 重症颅脑外伤 预后 格拉斯哥评分量表
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显微手术治疗脑动脉瘤的效果分析 被引量:5
3
作者 杨建 司东明 +1 位作者 朱留鑫 郑莹莹 《中国临床医生杂志》 2019年第11期1302-1304,共3页
目的研究显微手术夹闭治疗脑动脉瘤临床效果及对患者神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分和格拉斯哥预后评分量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分的影响。方法回顾性分析2014年12月至2018年12月河南中医... 目的研究显微手术夹闭治疗脑动脉瘤临床效果及对患者神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分和格拉斯哥预后评分量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分的影响。方法回顾性分析2014年12月至2018年12月河南中医药大学第一附属医院治疗的脑动脉瘤患者60例,按治疗办法分成对照组和观察组各30例。对照组采取血管栓塞术治疗,观察组采取显微镜手术夹闭治疗,观察对比两组患者临床治疗效果,对比两组患者NIHSS评分、GOS评分、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及复发率。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.67%,对照组为73.33%,差异有显著性(P<0.05);观察组预后良好率(93.33%)高于对照组(70.00%)。两组患者术前NIHSS评分差异无显著性(P>0.05);术后NIHSS评分显著低于术前,且观察组NIHSS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组治疗前GOS评分差异无显著性(P>0.05);治疗后GOS评分显著高于治疗前,且观察组GOS评分显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组患者术前hs-CRP、TNF-α水平差异无显著性(P>0.05);术后12h患者hs-CRP、TNF-α水平显著高于术前,观察组患者hs-CRP、TNF-α水平显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。随访半年,观察组术后复发率为3.33%(1/30),对照组术后复发率为10%(3/30),差异无显著性(χ~2=0.268,P=0.605)。结论显微手术夹闭治疗脑动脉瘤预后效果更佳,对脑部组织损伤程度更低,复发率低,改善患者神经功能。 展开更多
关键词 显微手术夹闭治疗 脑动脉瘤 美国国立卫生研究院卒中量 格拉斯哥预后分量
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立体定向指导下经颅磁刺激对重型颅脑损伤的治疗价值 被引量:3
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作者 李花 许济 +1 位作者 田苗 陈斌 《安徽医药》 CAS 2021年第5期979-982,共4页
目的探讨立体定向指导下的经颅磁刺激方案对重型颅脑损伤昏迷病人的治疗价值。方法选取2017年9月至2019年9月西安交通大学医学院附属三二〇一医院收治的重型颅脑损伤病人90例。采用随机数字表法分为常规治疗组、普通经颅磁刺激(TMS)组... 目的探讨立体定向指导下的经颅磁刺激方案对重型颅脑损伤昏迷病人的治疗价值。方法选取2017年9月至2019年9月西安交通大学医学院附属三二〇一医院收治的重型颅脑损伤病人90例。采用随机数字表法分为常规治疗组、普通经颅磁刺激(TMS)组与立体定向指导下的经颅磁刺激(sTMS)组,每组各30例。观察三组治疗7 d后的有效率,格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分变化、神经科重症监护室(NICU)住院时间、平均住院时间、癫痫、脑疝发生率及肺部感染等并发症的发生率。结果sTMS组治疗有效率(96.7%)明显高于TMS组(80.0%)与常规治疗组(50.0%)(P<0.05);sTMS组病人NICU住院时间(9.23±2.69)d与平均住院时间(53.70±10.00)d较常规治疗组(27.23±6.63)、(94.40±7.78)d均明显减少(P<0.05);sTMS组癫痫发生率明显低于TMS组的与常规治疗组(3.3%比40.0%、40.0%,P<0.05),而脑疝、肺感染等发生率三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向指导下的经颅磁刺激治疗方案有助于促进重型颅脑损伤病人的觉醒,减少了住院时间,并降低了癫痫的发生率,优于普通经颅磁刺激治疗。 展开更多
关键词 颅脑损伤 立体定位技术 经颅磁刺激 癫痫 格拉斯哥昏迷分量
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急诊昏迷133例病因分析及救治体会
5
作者 杨雪军 张碧波 《交通医学》 2013年第5期499-500,共2页
目的:总结急诊昏迷的病因并探讨有效的诊疗措施。方法 :以格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale,GCS)评分标准小于8分为昏迷诊断标准,对133例昏迷患者的病例资料进行回顾性分析。结果:昏迷病因分别为脑血管病56例(42.1%)、急性中毒4... 目的:总结急诊昏迷的病因并探讨有效的诊疗措施。方法 :以格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale,GCS)评分标准小于8分为昏迷诊断标准,对133例昏迷患者的病例资料进行回顾性分析。结果:昏迷病因分别为脑血管病56例(42.1%)、急性中毒43例(32.3%)、严重创伤28例(21.1%),脑瘤、肝昏迷、癫痫各2例(1.5%)。昏迷前3位病因分别是心脑血管病、急性中毒和严重创伤,其抢救成功率分别为69.6%、76.7%及82.1%。结论:及时有效地判断病因及采取合理的治疗措施在临床急诊过程中对昏迷患者的救治尤为重要。 展开更多
关键词 昏迷 格拉斯哥昏迷分量 心脑血管病 急性中毒 严重创伤 急诊救治
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脑梗死全程适时干预方案对急性脑梗死患者预后的影响 被引量:5
6
作者 姚亮 庞敏 焦富英 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期79-81,共3页
目的:观察脑梗死全程适时干预方案对急性脑梗死患者预后的影响。方法:将本研究中心纳入观察的30例急性脑梗死患者严格按照方案要求进行相关治疗和操作,并分别于入组当日、入组2周和发病3个月进行NIHSS的评定和记录;于入组当日和入组2周... 目的:观察脑梗死全程适时干预方案对急性脑梗死患者预后的影响。方法:将本研究中心纳入观察的30例急性脑梗死患者严格按照方案要求进行相关治疗和操作,并分别于入组当日、入组2周和发病3个月进行NIHSS的评定和记录;于入组当日和入组2周进行GCS的评定和记录;于入组4周和发病6个月进行BI和MRS的评定和记录。结果:患者的GCS值在治疗前后无统计学差异;NIHSS、BI、MRS值在治疗前后存在显著性统计学差异。结论:该方案对急性脑梗死患者能够恢复患者的神经功能,保证患者拥有日常生活的自理能力,有效减少急性脑梗死患者的致残率,提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 脑梗死 美国国立卫生院卒中量 格拉斯哥昏迷分量 Barthel指数量 改良Rankin量
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灯盏花素对老年脑卒中病人血清hs-CRP、TNF-α水平及预后的影响 被引量:5
7
作者 田蕾 施春美 张义发 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第8期1207-1210,共4页
目的探讨灯盏花素对老年脑卒中病人血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及预后的影响。方法将76例老年脑卒中病人随机分为对照组和研究组,各38例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用灯盏花素治疗... 目的探讨灯盏花素对老年脑卒中病人血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及预后的影响。方法将76例老年脑卒中病人随机分为对照组和研究组,各38例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用灯盏花素治疗。采用乳胶免疫增强透射比浊法(LETIA)测定血清hs-CRP水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清TNF-α水平。观察并比较两组临床疗效、血清hs-CRP及TNF-α水平美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、急性生理和慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)变化及不良反应发生情况。结果研究组总有效率(94.74%)高于对照组(65.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清hs-CRP、TNF-α较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组NIHSS、APACHEⅡ评分低于治疗前,GCS评分高于治疗前(P<0.05),且研究组NIHSS、APPACHEⅡ评分低于对照组,GCS评分高于对照组(P<0.05)。研究组药物不良反应发生率为5.26%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏花素治疗老年脑卒中,可降低病人血清hs-CRP、TNF-α水平,进而改善预后。 展开更多
关键词 脑卒中 老年人 灯盏花素 超敏-C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 美国国立卫生研究院脑卒中量 急性生理和慢性健康状况价系统Ⅱ 格拉斯哥昏迷分量
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早期、延期行介入栓塞治疗颅内破裂小动脉瘤的临床效果及对远期预后的影响 被引量:3
8
作者 孙昊 张星 +1 位作者 朱敏 洪文明 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第4期68-71,共4页
目的观察早期、延期行介入栓塞治疗颅内破裂小动脉瘤的临床效果及对远期预后的影响。方法选取2016年1月—2019年1月就诊的颅内破裂小动脉瘤98例,根据治疗方法分为对照组47例和研究组51例。对照组于发病72~96 h行介入栓塞治疗,研究组于发... 目的观察早期、延期行介入栓塞治疗颅内破裂小动脉瘤的临床效果及对远期预后的影响。方法选取2016年1月—2019年1月就诊的颅内破裂小动脉瘤98例,根据治疗方法分为对照组47例和研究组51例。对照组于发病72~96 h行介入栓塞治疗,研究组于发病72 h内行介入栓塞治疗。对比2组临床疗效、神经功能、远期预后、生活质量及并发症。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗24个月后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.01);治疗3个月及治疗24个月后,研究组格拉斯哥预后评分量表评分高于对照组,改良Rankin评分量表评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗3个月及治疗24个月后,研究组生活质量评分量表评分高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论颅内破裂小动脉瘤患者早期行介入栓塞治疗临床效果佳,有利于患者神经功能及生活质量的改善,且远期预后评分高,并发症少。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤 破裂 栓塞 治疗性 美国国立卫生研究院卒中量 格拉斯哥预后分量 生活质量
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纳洛酮联合维生素B1治疗急性乙醇中毒昏迷疗效观察 被引量:2
9
作者 姜伟 张建 《临床心身疾病杂志》 CAS 2018年第6期156-158,164,共4页
目的 探讨纳洛酮联合维生素B1治疗急性乙醇中毒昏迷期患者的临床疗效.方法 将60例急性乙醇中毒昏迷期患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以盐酸纳洛酮治疗,研究组予以纳洛酮联合维生素B1治疗... 目的 探讨纳洛酮联合维生素B1治疗急性乙醇中毒昏迷期患者的临床疗效.方法 将60例急性乙醇中毒昏迷期患者按随机数字表法分为两组,每组30例,均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以盐酸纳洛酮治疗,研究组予以纳洛酮联合维生素B1治疗.观察两组患者清醒时间、格拉斯哥昏迷评分量表评分,检测血浆氧自由基及超氧化物歧化酶水平变化,比较两组临床疗效,随时记录治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗后研究组清醒时间显著早于对照组(P<0.01),格拉斯哥昏迷评分量表评分显著高于对照组(P<0.01).治疗前两组血浆氧自由基及超氧化物歧化酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血浆氧自由基水平较治疗前显著下降,且研究组显著低于对照组(P<0.01),两组超氧化物歧化酶水平较治疗前显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.01).研究组总有效率(96.7%)显著高于对照组(70.0%)(P<0.01),治疗过程中两组患者均未出现不良反应.结论 对急性乙醇中毒昏迷期患者在常规治疗基础上应用纳洛酮联合维生素B1治疗能够显著降低患者血浆氧自由基水平,增强超氧化物歧化酶活性,有利于利于保护机体功能;同时可显著缩短清醒时间,促进患者意识状态恢复,临床疗效显著,安全性高. 展开更多
关键词 急性乙醇中毒 昏迷期 纳洛酮 维生素B1 临床疗效 清醒时间 格拉斯哥昏迷分量 血浆氧自由基 超氧化物歧化酶
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对颅脑损伤伴躁动患者进行人性化护理的效果研究 被引量:1
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作者 孙燕宁 《当代医药论丛》 2020年第11期247-248,共2页
目的:探讨对颅脑损伤伴躁动患者进行人性化护理的效果.方法:将2018年1月至2019年1月期间如皋市人民医院收治的90例颅脑损伤伴躁动患者作为研究对象.将这90例患者根据护理方法的不同分为甲组和乙组,每组各有45例患者.对两组患者均进行对... 目的:探讨对颅脑损伤伴躁动患者进行人性化护理的效果.方法:将2018年1月至2019年1月期间如皋市人民医院收治的90例颅脑损伤伴躁动患者作为研究对象.将这90例患者根据护理方法的不同分为甲组和乙组,每组各有45例患者.对两组患者均进行对症治疗及常规护理.在此基础上,对乙组患者进行人性化护理.然后,对比两组患者的躁动情况、格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)的评分及对护理服务的满意度.结果:接受护理后,与甲组患者相比,乙组患者中安静合作的患者占比、其GCS的评分及对护理服务的总满意率均更高,其中出现躁动、非常躁动及危险躁动的患者占比均更低,P<0.05.结论:对颅脑损伤伴躁动患者进行人性化护理的效果显著,可有效地改善其躁动的症状,提高其对护理服务的满意度. 展开更多
关键词 人性化护理 颅脑损伤 躁动 格拉斯哥昏迷分量 满意度
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神经内镜下微创治疗高血压脑出血的临床疗效性分析
11
作者 齐涛 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第2期40-42,共3页
探讨神经内镜下微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取我院收治的110例符合实验要求的高血压脑出血患者,随机分成微创组和常规组,给予常规组55例患者行开颅血肿清除术,给予微创组55例患者神经内镜下微创治疗,相同一段时间后,对比... 探讨神经内镜下微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取我院收治的110例符合实验要求的高血压脑出血患者,随机分成微创组和常规组,给予常规组55例患者行开颅血肿清除术,给予微创组55例患者神经内镜下微创治疗,相同一段时间后,对比两组患者的围术期指标与血肿清除率,格拉斯哥预后评分量表(GOS)等,得出结论。结果:微创组围手术期指标(包括手术时间、住院时间以及术中出血量等)明显优于常规组(P < 0.05);微创组患者的预后情况优于常规组(P < 0.05)。结论:神经内镜下微创手术已经成为有效辅助临床治疗的有效方案,在清除高血压脑出血患者的颅内血肿中效果更好,且术后创口小,愈合快,患者认可度更高,尤其在基层医院有重要的应用价值,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 神经内镜 微创治疗 高血压脑出血 血肿清除率 格拉斯哥预后分量 手术时间 住院时间 术中出血量。
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脑氧饱和度对重症昏迷患者预后的评估 被引量:5
12
作者 周保纯 刘励军 杨晓梅 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1364-1367,共4页
目的 通过监测脑氧饱和度评估综合重症监护病房内重症昏迷患者预后.方法 收集2013年1月至2014年9月入住苏州大学附属第二医院综合重症监护病房64例昏迷患者.根据患者出重症监护病房时神经功能状态分为清醒组和昏迷组.其中清醒组25例,昏... 目的 通过监测脑氧饱和度评估综合重症监护病房内重症昏迷患者预后.方法 收集2013年1月至2014年9月入住苏州大学附属第二医院综合重症监护病房64例昏迷患者.根据患者出重症监护病房时神经功能状态分为清醒组和昏迷组.其中清醒组25例,昏迷组39例.入院后记录患者的基本资料,同时进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)、全面无反应评分量表(FOUR)评估,并应用Somanetics INVOS 5100脑氧监测仪进行脑组织氧饱和度(rSO2)监测.分析比较GCS、FOUR和rSO2数值与患者神经功能预后之间的关系.结果 入院时APACHEⅡ评分、FOUR评分、GCS评分和出院时神经功能GCS评分,两组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).清醒组GCS、FOUR和rSO2明显高于昏迷组,差异具有统计学意义(P< 0.05).ROC曲线分析提示:GCS、FOUR和脑氧饱和度评估神经功能预后的曲线下面积(95%CI)依次为:0.823 (0.718~0.928)、0.820 (0.728 ~0.912)、0.924 (0.863 ~0.985).结论 脑氧饱和度可用于评估综合重症监护病房内重症昏迷患者神经功能预后. 展开更多
关键词 重症监护病房 昏迷 预后 格拉斯哥昏迷 全面无反应分量 脑组织氧饱和度
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亚低温治疗对单纯疱疹病毒性脑炎早期康复的影响 被引量:2
13
作者 李红云 韩迪 纪晓军 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期51-54,共4页
目的 观察亚低温治疗对单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者早期康复的影响.方法 将58例HSE患者随机分为亚低温组(30例)和常温治疗组(对照组,28例),直肠温度分别控制在(34±1)℃和(37.0±0.5)℃.动态监测患者治疗前及治疗后1,3,5,7 d... 目的 观察亚低温治疗对单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者早期康复的影响.方法 将58例HSE患者随机分为亚低温组(30例)和常温治疗组(对照组,28例),直肠温度分别控制在(34±1)℃和(37.0±0.5)℃.动态监测患者治疗前及治疗后1,3,5,7 d血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1),并于30 d时,采用格拉斯哥结局评分量表(GOS)评定患者早期临床康复效果.结果 亚低温组治疗第3天sICAM-1、NSE较治疗前明显降低(P<0.05),分别于第7天和第5天下降更显著(P<0.01);而对照组两指标下降的速度和幅度均小于亚低温组,分别于第7天和第5天较治疗前明显降低(P<0.05);于第5天和第3天2组差异有统计学意义(P<0.05),于第7天和第5天差别更显著(P<0.01);经单因素相关分析发现NSE的浓度变化与sICAM-1呈正相关(r=0.685);治疗后30 d GOS评定示亚低温组早期康复状况明显好于对照组,不良率低于对照组(X2=4.23,P<0.05).结论 亚低温治疗可以阻断或减轻炎症反应;保护受损的神经元,促进受损神经元的早期修复,发挥脑保护作用;可明显改善患者的预后,提高患者的生存质量. 展开更多
关键词 单纯疱疹病毒性脑炎 亚低温 神经元特异性烯醇化酶 可溶性细胞间黏附分子-1 格拉斯哥评分量表
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儿童癫痫持续状态近期预后影响因素分析 被引量:18
14
作者 张琼香 陈旭勤 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1081-1086,共6页
目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)近期预后不良的影响因素。方法回顾性分析SE患儿的临床资料,采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)描述近期预后,GOS=5分为预后良好,GOS<5分为预后不良。结果1.临床资料:入选298例,其中男163例,女135例;年龄2个... 目的探讨儿童癫痫持续状态(SE)近期预后不良的影响因素。方法回顾性分析SE患儿的临床资料,采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)描述近期预后,GOS=5分为预后良好,GOS<5分为预后不良。结果1.临床资料:入选298例,其中男163例,女135例;年龄2个月7 d^14岁5个月,1~3岁106例。154例(51.68%)既往有抽搐史,98例(63.63%)确诊癫痫,新发SE共241例(占80.87%)。儿童SE病因以热性惊厥居多(92例,占30.87%),其次为远期症状性(81例,占27.18%)。治疗:109例(41.90%)抽搐发作后及时予地西泮治疗,151例(58.10%)先予苯巴比妥钠或水合氯醛等抗癫痫药物。近期预后:254例(85.23%)GOS=5分,余44例GOS<5分。2.近期整体预后影响因素:单因素分析显示年龄、入儿童重症监护病房(PICU)、气管插管、既往抽搐史、生长发育落后、新发SE、发热、全面性发作、难治性SE、脑电图异常、头颅影像学异常及病因共12个因素与预后不良有关(均P<0.05)。多因素分析显示,需要PICU监护(OR=4.306,95%CI:1.554~11.933,P=0.005)、发育落后(OR=3.054,95%CI:1.157~8.066,P=0.024)、头颅影像学异常(OR=2.110,95%CI:1.121~3.970,P=0.021)为近期预后不良的独立危险因素。全面性发作(OR=0.330,95%CI:0.139~0.782,P=0.012)、热性惊厥病因(OR=0.688,95%CI:0.480~0.987,P=0.042)为预后的非危险因素。3.入PICU组SE患儿近期预后影响因素:PICU停留时间越长、非全面性发作类型、脑电图异常、头颅影像异常、发育落后、病因这6个因素与PICU组的预后不良有关,其中PICU停留时间(OR=36.912,95%CI:5.165~263.787,P=0.000)、发育落后(OR=14.403,95%CI:1.725~120.273,P=0.014)为PICU组预后不良的独立危险因素。结论需PICU监护、发育落后、头颅影像学异常为儿童SE整体近期预后不良的独立危险因素。PICU住院时间、发育落后为入PICU儿童SE近期预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 新发 格拉斯哥预后分量 儿童重症监护病房 儿童
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龙岩市某医院2014—2018年病毒性脑(膜)炎病例分析 被引量:2
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作者 蔡军 何春荣 +2 位作者 吴水新 林伟 陈前进 《海峡预防医学杂志》 CAS 2021年第3期18-20,共3页
目的了解龙岩市某医院病毒性脑(膜)炎及流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征和预后情况。方法收集和筛选2014—2018年龙岩市某医院病毒性脑(膜)炎病例脑脊液标本检验结果,进行回顾性个案调查、近期预后分析和乙脑病毒IgM抗体检测。结果... 目的了解龙岩市某医院病毒性脑(膜)炎及流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征和预后情况。方法收集和筛选2014—2018年龙岩市某医院病毒性脑(膜)炎病例脑脊液标本检验结果,进行回顾性个案调查、近期预后分析和乙脑病毒IgM抗体检测。结果龙岩市某医院5年来病毒性脑(膜)炎共230例,全市散在分布,以新罗区为主(45.2%);全年均有病例,5~7月为高峰;男性为主;学龄前儿童为高发人群;格拉斯哥预后评分量表(GOS)近期预后不良率3.0%(7/230);多因素logistic回归分析显示,脑脊液葡萄糖增高(OR=6.22,P=0.05)和年龄偏大(OR=1.05,P=0.01),是近期预后不良的危险因素;乙脑抗体筛查阳性率0.87%(2/230),均来自上杭县,近期预后均良好。结论龙岩市应关注病毒性脑(膜)炎高年龄组和脑脊液葡萄糖增高组病例的治疗;病毒性脑(膜)炎病例中存在乙脑病毒阳性病例;应加强乙脑病例、媒介及宿主的乙脑病毒监测工作。 展开更多
关键词 病毒性脑(膜)炎 流行性乙型脑炎 流行病学分析 抗体检测 格拉斯哥预后分量
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