电化学发光免疫法检测促甲状腺素受体抗体的临床价值

目的:全自动电化学发光免疫(ECLIA)检测促甲状腺素受体抗体(TRAb)对Graves病(GD)的诊断效能和临床实用性。方法:以2007年中国甲状腺疾病诊治指南为标准,据279例患者使用TRAb分析方法的结果计算其诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值并绘制受试者工作特征曲线(ROC)。临床诊断学研究采用厂家推荐的标准TRAb≥1.75IU/L为阳性。结果:诊断GD的灵敏度和特异度分别为94.7%(142/150)和92.2%(119/129),阳性预测值和阴性预测值分别为93.4%(142/152)和93.7%(119/127)。诊断GD的最佳临界值为1.75IU/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.935。所有GD和甲状腺炎性病变受试者的88.2%(246/279)通过ECLIA法即可确诊。结论:新的全自动ECLIA检测TRAb对于GD的诊断具有较高的灵敏度和特异性,特别适合于甲状腺炎性病变的鉴别诊断。