绝经综合征患者肠道菌群结构变化及桂仙合剂的干预作用

目的:该研究旨在探究绝经综合征(MPS)患者肠道菌群结构变化及中药桂仙合剂(GXD)干预后对肠道菌群结构的影响。方法:选取符合标准的MPS患者35名作为MPS组(E组,n=35),同时招募12名绝经前后健康女性作为健康组(H组,n=12),E组患者在GXD干预后作为治疗组(AE组,n=35)。使用16S rRNA测序对3组所采集的粪便标本进行肠道菌群测序分析及功能预测。结果:多样性分析显示,E组与AE组间存在显著差异(P<0.05),而E组与H组、AE组与H组间无差异(P>0.05)。与H组相比,E组厚壁菌门(Firmicutes)/拟杆菌门(Bacteroidetes)比值降低,但无差异(P>0.05);AE组该比值上升,并与E组存在显著差异(P<0.05)。在属水平上,经粘液真杆菌属(Blautia)、另枝菌属(Alistipes)在AE组中富集(P<0.05)基于线性判别分析(LEfSe)发现,直肠真杆菌属(Agathobacter)及经粘液真杆菌属(Blautia)对3组肠道菌群间显著性差异影响力最大(LDA score>4)。组间DESeq2显示,E组有6个菌属丰度显著高于H组,其中黄杆菌属(Flavonifractor)、霍尔德曼氏菌属(Holdemanella)在GXD干预后丰度上调;直肠真杆菌属(Agathobacter)、梭菌属(Clostridia_UCG_014)丰度显著低于H组,但在GXD干预后丰度上调。功能预测显示,E组在脂多糖生物合成功能上显著增强(P=0.03),但在GXD干预后减弱;而甲状腺激素信号传导通路、多巴胺能突触功能、逆行性的内啡肽信号传递功能、羟色胺能突触功能在GXD干预后显著增强(P<0.01)。结论:与绝经前后健康女性相比,MPS患者肠道菌群结构出现明显改变,而中药GXD可以调整其肠道菌群结构,并可能通过改善后的肠道菌群调整相关功能的强弱,进而改善MPS相关症状。