桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散加减合剂治疗反复呼吸道感染53例

目的:观察益气固表、扶正祛邪治疗反复呼吸道感染的临床疗效。方法:采用桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散合方糖浆(黄芪、龙骨、山查、白术、防风、桂枝等)治疗本病53例。结果:总有效率为92%。结论:本方对本病有益气固表,扶正祛邪,祛痰止咳的功效,可缓解症状,改善肺功能的作用。

桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗自汗证56例

目的:观察桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗自汗证的临床疗效。方法:对56例自汗证患者均采用桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散加减治疗,1d1剂,水煎日3服,10d为1个疗程。结果:经治疗后56例患者中,痊愈45例,显效11例,无效0例,有效率为100%。结论:本方治疗自汗证疗效肯定,值得临床推广。

桂枝加龙骨牡蛎汤合炙甘草汤加味方治疗术后盗汗35例

外科手术后盗汗在临床并不鲜见,笔者于2012年9月~2014年3月,以经方桂枝加龙骨牡蛎汤合炙甘草汤加味方治疗外科术后盗汗,疗效满意,现将有关结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2012年9月~2014年3月福建中医药大学附属第二人民医院东二环分院外科70例住院手术患者,将70例患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。治疗组男10例,女25例,年龄20~53岁,平均年龄(44.81±3.44)岁。对照组男6例,女29例,年龄17~49岁,平均年龄(39.69±2.86)岁。其中断指再植术后52例,阑尾炎术后10例,膝关节置换术后1例,胃大部切除术后1例,骨折术后6例。两组患者性别、年龄、手术方式等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

严兴茂运用桂枝加龙骨牡蛎汤加味辨治怪汗经验介绍

介绍严兴茂运用桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗怪汗的临床经验。严兴茂认为,怪汗由阴阳失调、阳浮于外、阴泄于表所致。桂枝加龙骨牡蛎汤具有调和阴阳、潜阳敛阴之效。方证相应,可运用桂枝加龙骨牡蛎汤加味辨治:或加引经药物,常以汗出部位立法;或合方而用,治其兼证;或加收敛止汗之品,加强敛汗之功;或加滋阴助阳之味,加强扶正固表之效,灵活运用,以收捷效。

仲景“桂枝加龙骨牡蛎汤”治疗更年期综合症合并肺系疾病体会

作者通过对《金匮要略》“桂枝加龙骨牡蛎汤证”的研习，师其调和阴阳、潜阳固涩功效，将本方作为治疗肺系病症合并女性更年期综合征的基础方。临床根据不同见症灵活加减，治疗更年期综合症伴有慢性咳嗽、慢支、肺气肿、哮喘、肺纤维化、慢性阻塞性肺气肿等获得满意疗效。

柴胡加龙骨牡蛎汤及合方治疗更年期综合征心法

李素领临证善于运用柴胡加龙骨牡蛎汤及合方治疗更年期综合征。强调紧抓"胸满烦惊"的主症,重视"少阳枢机不利"的病机特点,将辨病和辨证有机结合,兼顾对症处理,推崇合方应用,临证多合用半夏厚朴汤、温胆汤、百合地黄汤等。其病机认识、临床药理研究、用药规律与特色、辨治施治等方面,对临床均有指导作用。

桂枝汤类方男科运用方证研究

目的通过分析有关古今医案专辑、临床经验专著及期刊杂志中的桂枝汤类方医案,总结其男科运用方证规律。方法对搜集到的符合研究要求的医案,进行多样本统计分析,归纳临床表现,探讨男科经方应用指征。结果共收集医案84则,涉及遗精等男科疾病13种。发现桂枝汤类方方证均基于营卫不和、阴阳不调、气血失调的病机,但各有侧重,故各方方证同中有异。结论桂枝汤类方方证研究进一步拓展经方男科运用范围。

柴胡汤类方研究述评

随着人们对柴胡汤类方认识的加深,它的应用也日趋广泛,几乎已应用到临床各科。但围绕柴胡汤类方、证候及其治法,目前大多集中在方证的理论探讨方面以及临床验案和治疗经验报道方面,历代虽对柴胡汤类方做了大量研究工作,但多是根据前贤论述和个人经验进行归纳,难以做到客观化、定量化,迄今尚未见有运用数据挖掘技术来探讨柴胡汤类方的报道,故尝试运用数据挖掘技术来研究柴胡汤类方是一个崭新的视角。

百合甘麦龙牡汤的临床运用

百合甘麦龙骨牡蛎汤是由百合地黄汤，甘麦大枣汤和桂枝加龙骨牡蛎汤三方加减化裁而成。灵活加减用于治疗疑难怪症，效果较为满意，现提出供商榷。

基于“养营和卫安神”针药结合治疗围绝经期失眠撷要

围绝经期失眠(PMI)是围绝经期女性常见病,多伴有烦躁易怒、潮热盗汗等症状,症候复杂,迁延难愈,严重降低了患者的生活质量。睡眠由神与营卫主导调节,PMI的核心病机为营虚卫扰、神不安宁,主要治则为养营和卫安神。PMI病机虚实夹杂,治须调补兼施,临床以桂枝加龙骨牡蛎汤养营益阴和卫,配合“四神方”针刺调畅营卫气血循行。针药结合,共奏养营和卫、安神助寐之功,为PMI的治疗提供新的思路。附验案1则以佐证。

柴胡类方的组方要义及应用体会

少阳主枢,不仅是表证传里之枢机,也是三阳证转入三阴证的枢机,故其临床证候复杂且多有兼证。张仲景立调和枢机之小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤,以上五方虽均能和解少阳,调畅枢机,也都有寒热并用,攻补兼施之特点,然各有侧重。小柴胡汤证病机为邪犯少阳,胆火内郁,枢机不利,功能为和解少阳,调达枢机,疏利三焦;柴胡桂枝汤证病机为邪犯少阳,太阳表证未解,功能为和解少阳,兼以解表,为解太阳、少阳两感之轻剂;柴胡桂枝干姜汤证病机为少阳枢机不利,水饮内结,功能为和解少阳,温化水饮;柴胡加龙骨牡蛎汤证病机为邪犯少阳,弥漫三焦,表里俱病,寒热虚实互见,功能为和解少阳,通阳和表,泻热清里,重镇安神;柴胡加芒硝汤证病机为邪犯少阳,兼阳明里实,燥热较甚,正气偏虚,功能为和解少阳,兼以泻热祛实,扶正祛邪。

综合方法治疗失眠体会

笔者用中药、西药和针灸治疗失眠效果较好,介绍如下。 1治疗方法 中药用柴胡加龙骨牡蛎汤加减。原方为《伤寒论》治疗少阳兼变症＂伤寒八、九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者＂而设。

高尔鑫应用“朱涛如新制龙牡汤”治疗疑难病三则

凡遇疑难病例,常以其诊断之疑治疗之难,极其考验医者思辨之巧。现选用高尔鑫应用“朱涛如新制龙牡汤”治疗围绝经期重度心律失常、难治性重度失眠和小儿多动症疑难病例三则分析其临证经验。围绝经期重度心律失常案,重在调和营卫,宁心安神,疏肝解郁;顽固性失眠案,重在滋肝肾之阴,并济水火,和营卫使阴阳交泰而安眠;小儿眼睑瞤动多动症案,重在滋阴养络,安神定志,涤痰息风。

中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染50例疗效观察

目的观察桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散合方加减,结合西医治疗对小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将100例反复呼吸道感染患儿随机分为对照组50例和治疗组50例。对照组给予常规的抗感染及对症支持治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上予以桂枝加龙骨牡蛎汤与玉屏风散合方治疗。结果对照组治愈35例,好转5例,无效10例,总有效率80.00%。治疗组治愈43例,好转5例,无效2例,总有效率96.00%。治疗组与对照组比较P<0.05。结论中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效满意。

柴胡类方方证运用体悟

柴胡类方是指《伤寒论》《金匮要略》中的经方以及后世以柴胡为主药的经典名方,包括小柴胡汤、四逆散、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝干姜汤、柴苓汤、柴朴汤、逍遥散、丹栀逍遥散等。临证时只要能准确把握柴胡药证（即主治胸胁苦满,

柴胡类方治疗慢性胃炎临床应用浅析

张仲景在《伤寒论》中创立了小柴胡汤、大柴胡汤等方剂,在临床应用广泛,合称为柴胡类方。此类方方剂具有和解少阳、宣达枢机、调畅气血等作用,在外感和内伤杂病应用颇多,多用于肝胆郁热而气机失畅之证。小柴胡汤合小陷胸汤能清肝胃痰热,柴胡加龙骨牡蛎汤能疏肝和胃安神,柴芍六君汤能疏肝健脾和胃,大柴胡汤合桂枝茯苓丸能泻热通腑化瘀,柴胡桂枝干姜汤合半夏泻心汤能疏肝温脾散寒,小柴胡汤合半夏泻心汤合左金丸能清肝利胆和胃。

基层中医师常用经方

桂枝加龙骨牡蛎汤 本方提示为桂枝汤的加味方，有强壮、安神功效，主治以胸腹动悸、易惊、失眠多梦、脉大而无力为特征的疾病或调理此类虚弱体质。

柴胡类方在风湿免疫疾病中的应用

柴胡类方在风湿免疫疾病的治疗中疗效显著。良性风湿症、类风湿关节炎、干燥综合征及其他风湿免疫疾病出现"往来寒热,胸胁苦满"的症状时可以选用小柴胡汤加减;痛风、原发性胆汁淤积性肝硬化等出现腹痛、腹胀,舌红,苔黄燥,脉滑数等湿热壅滞证候可以选用大柴胡汤加减;免疫力低下易感冒,周身酸困不适,或者受风受凉后周身疼痛,症状与类风湿关节炎相似的风湿状态,辨证为阴阳失调,气血不足证,可选用柴胡桂枝汤加减;风湿免疫病,特别是干燥综合征出现口干口苦,腹胀,大便正常或稀溏的症状,辨证为胆热脾寒之证,可选用柴胡桂枝干姜汤加减;风湿免疫病,尤其是纤维肌痛综合征出现"一身尽重(痛),不可转侧",合并心烦意乱、睡眠障碍等症状,可选用柴胡加龙骨牡蛎汤加减。

经方治奇病2例分析

笔者经常研习经方,且与临床密切联系,遇奇怪之病,用之每获佳效,兹举2例如下。 1病历摘要 例1：女,45岁。2010-04-27初诊。自诉1a前间断出现小腹隐痛,渐渐加重且累及腰骶。近0.5a来,发作频频,每周发作2～3次,自觉有＂螺丝刀＂在脊椎内剜穿,自腰骶上行至后胸，每次发病痛不欲生。