43首桂枝汤加味方分析

在收集统计古今２２种文献中４３首桂枝汤加味方的基础上，对加味方的加味药物与证候特点进行了分析。发现加味药物涉及范围广泛，但以补益、解表、清热、温里药居多；加味方的适应证主要集中于外感发热、肌肉痉挛、肢体疼痛、腹痛、精微不固、气上冲等６大类病证，并分析了每类病证的配伍加味方法。

柴胡桂枝汤加味方汤剂与颗粒剂治疗流行性感冒疗效对比研究

目的比较柴胡桂枝汤加味方汤剂与免煎颗粒剂治疗流行性感冒的疗效。方法观察柴胡桂枝汤加味方汤剂与免煎颗粒剂各治疗流行性感冒30例之疗效。结果柴胡桂枝汤加味方汤剂与免煎颗粒剂均有良好疗效,在退热、止咳、利咽等方面作用相近。结论柴胡桂枝汤加味方颗粒剂与汤剂治疗流行性感冒的疗效差异无显著性。

桂枝汤加味方联合阿伐斯汀治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效及其安全性

目的探讨桂枝汤加味方联合阿伐斯汀治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效及其安全性。方法选取福州经济技术开发区医院皮肤科门诊2017—2019年收治的寒冷性荨麻疹患者58例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组29例。对照组给予阿伐斯汀胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予桂枝汤加味方治疗。比较2组临床疗效,治疗前后瘙痒、风团数目、风团大小症状积分,不良反应发生率、治疗后6个月复发率。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组症状积分低于对照组(P<0.05)。2组均无发现严重不良反应发生。治疗组治疗6个月后复发率低于对照组(P<0.05)。结论桂枝汤加味方联合阿伐斯汀治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效确切,可改善临床症状,复发率较低,且安全性较高。

补肾调营卫法治疗绝经综合征失眠症疗效及对肠道菌群的影响研究

【目的】观察补肾调营卫法治疗绝经综合征失眠症的疗效及其治疗前后肠道菌群变化特点。【方法】将72例绝经综合征失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组给予二仙合桂枝汤加味方治疗,对照组给予克龄蒙口服治疗,连续服用21 d为1个疗程,停药7 d后开始下一疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、性激素水平及肠道菌群的变化情况,统计2组患者的临床疗效和不良反应发生情况。【结果】(1)研究过程中,对照组脱落5例,治疗组脱落7例,最终共有60例患者完成全部疗程的治疗,其中治疗组29例,对照组31例。(2)治疗3个疗程后,治疗组的总有效率为96.55%(28/29),对照组为83.87%(26/31),治疗组的疗效有优于对照组趋势,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的PSQI评分、中医证候积分、HAMA评分均较治疗前明显改善(P<0.01),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,对照组血清雌二醇(E2)水平较治疗前明显提高(P<0.01),血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平较治疗前明显降低(P<0.01);而治疗组治疗前后血清E2、FSH和LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。组间比较,对照组血清E2水平高于治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05),血清FSH和LH水平低于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(5)治疗组的不良反应发生率为11.11%(4/36),明显低于对照组的30.55%(11/36),差异有统计学意义(P<0.05)。(6)在种水平上,治疗组Alistipes finegoldii与PSQI评分、HAMA评分、中医证候积分均呈负相关,Clostridium celatum与中医证候积分呈负相关,Clostridium aldenense与HAMA评分、中医证候积分均呈负相关,以上3个菌种在治疗后的丰度均显著上调(LDA分数>2);对照组中与临床指标相关菌群在治疗后的丰度变化均无显著性意义。【结论】补肾调营卫法之二仙合桂枝汤加味方治疗女性绝经综合征失眠症疗效确切,能有效改善患者的睡眠质量、相关临床症状及不良情绪,并能减少不良反应发生率;Alistipes finegoldii、Clostridium celatum、Clostridium aldenense菌水平可能与绝经综合征失眠症及相关症状的发生发展有关,是改善绝经综合征失眠症的有益菌;中药可能可通过调节肠道菌群结构来改善女性绝经综合征失眠症,其具体机制有待进一步验证。