桂枝汤方加减治疗牛奶蛋白过敏致特应性皮炎临床观察

目的:观察桂枝汤方加减治疗牛奶蛋白过敏(CMPA)致特应性皮炎(AD)的效果。方法:60例随机分为两组各30例。对照组予以常规西医治疗,实验组用桂枝汤方加减治疗。结果:两组治疗2周、4周SCORAD评分均较治疗前降低(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。随访6个月实验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝方加减治疗CMPA致AD疗效较好,且复发率低。

谈“桂枝汤方独于夏令为宜”

谈“桂枝汤方独于夏令为宜”凌方明近代名医曹颖甫先生治医专宗仲景，深研仲景著作。先生师古不泥古，不囿前贤近哲之说以自锢。运用经方，灵活变通，善用桂枝汤治夏令病。经大量的临床验证，在“用之而取效者屡”的基础上，进而提出“桂枝汤方独于夏令为宜也”之说。把桂...

桂枝汤方加减对过敏性皮炎治疗的临床观察

目的研究探讨桂枝汤方加减对过敏性皮炎治疗的临床效果。方法拟定此研究于2015年1月至2017年12月过敏性皮炎40例,随机均分两组,每组20例,对照组西医治疗,观察组采取桂枝汤方加减治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组有效率为95.0%,对照组有效率为75.0%,两组比较,P<0.05,有统计学意义。结论对于过敏性皮炎的患者,采取桂枝汤方加减进行治疗,可以增强疗效,帮助患者缓解症状,值得推广应用。

桂枝汤方加减对过敏性皮炎治疗的临床效果评价

目的:探讨对过敏性皮炎患者采取桂枝汤方加减治疗的效果。方法:在2016年7月-2017年7月来我院就诊的过敏性皮炎患者中选取42例,依据随机数字表法将其均分两组,各21例。参照组行复方甘草酸单铵注射液治疗,实验组行桂枝汤方加减治疗。分析两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果:实验组临床疗效优于参照组,不良反应发生率低于参照组,组间数据对比差异存在统计学意义(P <0.05)。结论:对过敏性皮炎患者行桂枝汤方加减治疗获得显著效果,具有较低的副作用。

桂枝汤方加减辨治痹症一例

患者，女，41岁，因“胸部疼痛20余天”就诊。20多天前，患者莫名感觉胸部（喉部以下乳沟以上，大约直径15cm区域）疼痛，先是隐隐作痛，逐渐达到抬手疼痛、夜间疼痛稍重。1周前，患者前往菜市级综合医院就诊，医生开予了胸部CT、血常规、乳腺彩超等辅助检查，所有检查结果均正常，未查出任何实质性疾病，医生开予了对症药物（具体不详）治疗，治疗3天后，未见明显好转。

桂枝汤方加减对过敏性皮炎治疗的效果探析

分析桂枝汤方加减对过敏性皮炎治疗的效果。方法 将2022年3月-2023年3月接收的72例过敏性皮炎患者纳入研究,通过双盲法抽签方式分为试验组与参考组,每组36例。参考组进行西医治疗,试验组进行中医(桂枝汤方加减)治疗,对比两组患者治疗后各项指标改善情况,评估具体疗效。结果 试验组治疗后的主要症状评分均低于参考组(P<0.05);试验组治疗后的血清炎性指标水平均低于参考组(P<0.05);试验组治疗后的各项免疫指标均高于参考组(P<0.05);试验组治疗后的不良反应出现率低于参考组(P<0.05);试验组治疗后的生活功能各项评分均高于参考组(P<0.05)。结论 桂枝汤方加减治疗过敏性皮炎的效果理想,不仅加快主要症状缓解,显著优化血清指标,并增强免疫力,不易出现不良反应,促进其生活质量的提升。

基于“损其心者,调其营卫”探讨桂枝汤类方平冲降逆辨治心悸

《难经》所言“损其心者,调其营卫”,提出从营卫角度论治心病。心悸是常见的心律失常性病证,营卫失和是心悸的核心病机,主要表现为脾胃失调、气血不和、阴阳失交,调和营卫的本质实则是调脾胃、调气血、调阴阳。本文从营卫特点出发,结合桂枝汤的组方原理,认为桂枝汤类方调和营卫治疗心悸的关键在于降逆气、通阳气、和血脉、健脾胃,并从“四位一体”角度全面分析桂枝汤,提出其方性温补,方位广泛,方势宣通,可从不同角度发挥调和营卫的作用。桂枝汤类方平冲降逆调营卫治疗心悸病证,体现了张仲景“平调致和”的思想,其中之妙可为临床诊治疾病提供新的思路和参考。

基于桂枝汤类方、麻黄汤类方探析仲景“调、畅”营卫思路

仲景营卫理论源于《内经》,首次提出营卫不和病机观点,首创六经系统辨证法,阐明营卫不和分型论治。在六经辨证体系构建中,营卫调畅是六经病证的生理病理基础,营卫理论作为主线贯穿始终。类方理论是窥探仲景营卫观的铜镜,在《伤寒论》《金匮要略》方论中,以桂枝汤类方、麻黄汤类方体现的最为突出,认为桂枝汤类方“调”营卫,麻黄汤类方“畅”营卫。因此,可以通过桂枝汤类方、麻黄汤类方探析仲景“调、畅”营卫思路,为仲景学术的传承、发展和创新奠定基础。

桂枝汤类方在风湿痹病中的应用

风湿痹内因为正气不足、机体营卫失调,外因为感受风寒湿等外邪,外湿侵袭肌表,正气不足,营卫失调,腠理疏松,汗出当风,外邪入体,流窜全身、流注关节,发为风湿痹病,治应调和营卫。桂枝汤用于治疗风寒邪伤人肌表,腠理疏松,卫外不固,营阴不守之证,切中风湿痹病病机。风重于湿,痹着肌表,阻滞营卫,气血不利,选桂枝附子汤;太阳中风兼经气不利者,选桂枝加葛根汤;风湿侵袭入体,在体郁遏日久,化热伤阴者,选桂枝芍药知母汤;营卫气血俱不足之血痹重证,选黄芪桂枝五物汤。

叶天士运用桂枝汤类方治疗痛症经验浅析

目的:探析叶天士运用桂枝汤类方的临证经验,以期对临床提供借鉴。方法:从叶天士医案入手,探讨总结叶氏治疗胃脘痛、腹痛、胁痛、胸痹心痛的经验。结果:叶天士运用桂枝汤类方治疗痛症时,多着眼于通补之法,常用桂枝汤、桂枝加桂汤、小建中汤等基本方剂,加味药物上多选当归、茯苓等。结论:叶天士运用桂枝汤类方治疗痛症时,辨证详慎周密,对桂枝汤类方有自己独到的见解和巧妙的运用,径用仲景原意原方者有之,圆机活用、随症加减者亦有之。

从“营卫相随”探讨桂枝汤类方在产后痹中的应用

产后痹常因产后妇女多虚多瘀,营卫失和而发病。“营卫相随”是指营卫二者如阴、阳可消长平衡,循环无端;如气、血可互根互用,胶结互化。本文围绕“营卫相随”理论,分析产后痹的病机发生衍化的过程,在营卫俱虚的基础上,邪气由浅入深,故将产后痹分为虚损期、表邪期、瘀滞期、变证期。治疗上贯穿桂枝汤补虚之义,虚损期以桂枝新加汤重补营卫荣肌腠,表邪期以黄芪桂枝五物汤益卫和营散表邪,瘀滞期以桂枝茯苓丸合柴胡桂枝汤通营达卫行涩滞,变证期以桂枝芍药知母汤滋营温卫蠲湿痹,临证时还需细分四期病机、治法之别。

桂枝汤类方调和营卫治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种自身免疫性疾病,属中医“痹证”范畴。痹证的发生与机体营卫运行有关,营卫失调是痹证发生的前提条件。桂枝汤类方由调和营卫代表方——桂枝汤化裁而来,在调和营卫的基础上攻补兼施,可以治疗不同证型的类风湿关节炎。在临床和实验研究中也被证实可以通过减轻类风湿关节炎患者的临床症状、降低实验室指标、调节机体免疫等方式治疗RA,疗效显著。

彭江云教授运用桂枝汤类方辨治成人Still病经验

云南省名中医彭江云教授结合多年风湿病诊疗经验,认为成人Still病发病的核心病机在于营卫失调,指出治疗上应以调和营卫为主,临床常用桂枝汤类方辨治。根据病程之长短辨证使用玉屏风桂枝汤、柴葛桂枝汤、补中桂枝汤,并根据主证酌情加减用药,临床取得了良好疗效。

桂枝汤类方化学成分含量研究

目的:建立HPLC法同时测定桂枝汤(桂枝、白芍、生姜、甘草和大枣)类方中原儿茶酸、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、芍药苷和甘草酸含量的方法,并探索配伍对各成分含量的影响。方法:用SUPELCO Discovery C18柱,0.05%磷酸-乙腈为流动相,梯度洗脱;流速:1.0mL/min;柱温:30℃;检测波长为230nm和254nm;测定桂枝汤、桂枝加桂汤和桂枝加芍药汤中原儿茶酸、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、芍药苷和甘草酸的含量,不同配伍之间的差异采用SPSS软件进行方差分析。结果:建立了同时测定原儿茶酸、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、芍药苷和甘草酸含量的高效液相色谱法和相应的回归方程,与单味桂枝相比,三个类方中原儿茶酸含量增加、桂皮酸含量减少,桂枝汤和桂枝加桂汤中香豆素含量增加;与单味芍药相比,三个类方中芍药苷含量减少;与单味甘草相比,三个类方中甘草酸含量增加。结论:本方法专属、重复性好,可用于桂枝汤类方中原儿茶酸、香豆素、桂皮酸、桂皮醛、芍药苷和甘草酸的含量测定。不同配伍对各成分含量有影响,其影响非常复杂。

《金匮要略》中桂枝汤类方治疗风湿痹病初探

风湿痹病在临床上较为常见,中医药对该病的治疗独具特色,其中《金匮要略》中对该病的论述较为详细,对后世治疗风湿痹病有着极为重要的指导意义。本文通过对《金匮要略》中桂枝汤类方治疗风湿痹病进行探讨和总结,目的在于扩大临床上治疗风湿痹病的思路,进一步提高临床疗效。

基于双向强关联规则的仲景桂枝汤类方研究

应用数据挖掘方法中双向强关联规则算法,研究《伤寒论》、《金匮要略》中30张桂枝汤类方,通过桂枝汤类方相关指征频数统计表、桂枝汤类方相关因素关联度表等说明桂枝汤类方的病证、方、药之间的关系,并对此方法的研究结果进行了讨论。

桂枝汤类方主要成分在大鼠体内药代动力学比较研究

目的比较桂枝汤类方不同配伍大鼠体内的药动学差异。方法 LC-MS/MS法分析大鼠灌服桂枝汤、桂枝加桂汤和桂枝加芍药汤后在大鼠体内的桂皮酸、马尿酸、芍药苷和甘草次酸血药浓度和药动学参数的差异,以及配伍对芍药苷肠菌代谢的影响。结果大鼠灌服桂枝汤类方血浆中桂皮酸、马尿酸及甘草次酸的药动学参数经剂量校正后差异均无统计学意义。但桂枝加芍药汤中芍药苷的Cmax升高(P<0.05)。大鼠灌胃芍药苷后其AUC和Cmax与给药剂量呈线性关系。配伍甘草对芍药苷肠菌代谢的抑制作用最强。结论桂枝汤类方的不同配伍对芍药苷在大鼠体内的药动学有影响,其机理可能是抑制了芍药苷的肠菌代谢。

《伤寒论》桂枝汤类方应用剂量探讨

《伤寒论》所载经方,源远流长,桂枝汤在全论中化裁较多,作用广泛。桂枝汤类方煎服法多为水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升。本文从考古学发现及现代文献研究、古代医家的临床经验、古代文献记载的研究推论、中药煎煮方式等方面进行分析讨论,总结出现代应用桂枝汤类方一两应在6.9~7.8 g。在考虑方剂有效性以及药物使用安全性的前提下,认为在治疗慢性疾病过程中桂枝汤类方中一两实际用量可折算为4.6~5.2 g。

经方桂枝汤类方治疗皮肤病的概况

经方乃万方之祖,而桂枝汤作为经方之首方,其地位不言而喻,又桂枝汤类方为张仲景运用最多的一类方剂,其基本功用为调和营卫、气血、阴阳,可治疗诸病之营卫不和者。而皮肤病中由营卫不和所致病证亦多见,有鉴于此,特将该类方在其皮肤病中的应用做以介绍。