复方米非司酮联合桂枝茯苓胶囊应用于异位妊娠的临床观察

目的探讨复方米非司酮联合桂枝茯苓胶囊应用于异位妊娠的临床观察。方法该研究进行前瞻性研究的方式,总计选取2019年1月—2022年5月于该院进行诊治的异位妊娠(输卵管妊娠)女性136例,将其作为干预对象。收集患者的资料,依据随机数字表编号方法,均分入两组各有68例。对照组予以复方米非司酮治疗;观察组予以复方米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗。治疗4周后比较两组患者的临床疗效,记录两组患者的阴道流血消失时间、包块消失时间、月经恢复正常时间及血清β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间,治疗前及治疗4周抽取患者的血液样本,测定血清β-HCG、雌二醇(E_(2))、孕酮及肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL-8)水平。结果对照组患者的总有效率[85.29%(58/68)]低于观察组[95.59%(65/68)],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的阴道流血消失时间、包块消失时间月经恢复正常时间及血清β-HCG转阴时间,均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗4周血清β-HCG、E_(2)和孕酮水平均下降,并且观察组治疗4周血清β-HCG和孕酮水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组治疗4周血清TNF-α、IL-8水平均下降,并且观察组治疗4周血清TNF-α、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方米非司酮联合桂枝茯苓胶囊可以提高异位妊娠的临床疗效,缩短恢复时间,改善性激素水平及减少炎症因子,值得大力推广。

桂枝茯苓胶囊联合戊酸雌二醇治疗产后胎盘残留临床研究

目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合戊酸雌二醇治疗产后胎盘残留的疗效,为产后胎盘残留的治疗提供理论依据。方法 选取2016年1月—2021年12月我院收治的产后胎盘残留患者64例,随机分为对照组(34例)和观察组(30例),对照组给予戊酸雌二醇,推荐剂量为1 mg/次,1次/d;观察组在此基础上口服桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d;两组治疗4周。对比两组治疗后临床疗效,采用健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)评价患者生活质量,治疗前后采用阴道B超测定两组子宫内膜厚度,采用超声诊断仪测定两组胎盘残留面积,采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS评分)评价两组疼痛程度,治疗前对两组主症和次症根据严重程度评分,采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)测定血清活性氧(reactive oxygen species, ROS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)和过氧氢酶(catalase, CAT)水平,采用全自动化学发光免疫分析仪测定血清人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin, β-HCG)、黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone, FSH)和孕酮(progesterone, P)水平。结果 治疗后观察组疗效明显较高(P<0.05);治疗后两组子宫内膜厚度、胎盘残留面积和VAS评分显著降低,SF-36评分显著升高(P<0.05);且观察组改善较明显(P<0.05);治疗后两组主症、次症及中医证候总评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较多(P<0.05);治疗后两组血清ROS、CAT、SOD水平及血清β-HCG、LH、FSH和P水平明显改善(P<0.05);且观察组改善较多(P<0.05)。结论 桂枝茯苓胶囊联合戊酸雌二醇治疗产后胎盘残留具有较好的疗效,可提高机体抗氧化能力,改善生活质量。

桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效及对IL-8、ICAM-1、MMP-2变化的研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊对慢性盆腔炎患者的疗效及白细胞介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的水平变化。方法选取医院2018年1月—2019年12月收治的慢性盆腔炎患者132例作为研究者,随机分为两组。对照组给予替硝唑治疗,试验组加用桂枝茯苓胶囊治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效及IL-8、ICAM-1、MMP-2的变化。结果两组患者治疗前中医证候积分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后小腹胀痛[(1.98±0.45)分]、腰骶胀痛[(1.86±0.61)分]、带下异常[(1.82±0.52)分]、神疲乏力[(0.72±0.42)分]、月经不调[(0.74±0.34)分]低于对照组(P<0.05)。两组治疗前IL-8、ICAM-1、MMP-2水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后IL-8、ICAM-1、MMP-2水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血流动力学水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后最大血流速度(Vmax)[(41.02±0.72)cm/s]水平高于对照组,搏动指数(PI)[(2.20±0.43)cm/s]、阻力指数(RI)[(0.48±0.22)cm/s]水平低于对照组(P<0.05)。试验组复发率为6.06%(4/66),对照组为21.21%(14/66),试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论桂枝茯苓胶囊可降低慢性盆腔炎患者IL-8、ICAM-1、MMP-2的表达水平,改善血流动力学,减轻临床症状,且复发率低。

桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿的疗效观察

目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿的治疗效果。方法:选择门诊卵巢囊肿病人58例,采用桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗。结果:经一个疗程的治疗,治愈率为68.97%,显效率为17.24%,无效率为34.50%,总有效率为96.55%。结论:桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗卵巢囊肿疗效显著,且安全、简便,适用于基层医院推广。

桂枝茯苓胶囊对大鼠慢性盆腔炎的影响

目的:观察桂枝茯苓胶囊对慢性盆腔炎大鼠炎症细胞因子的影响,探讨桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的作用机制。方法 :采用15%苯酚胶浆复制大鼠慢性盆腔炎模型,造模15 d后,随机分为假手术组,模型组,桂枝茯苓胶囊低、中、高剂量组(0.5,1.0,2.0 g/kg)和妇科千金胶囊组(1.6 g/kg)。各治疗组灌胃给药30 d,观察大鼠子宫内膜的病理变化,测定大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)含量。免疫组织化学法检测各组大鼠子宫细胞间粘附分子-1(ICAM-l)表达。结果:桂枝茯苓胶囊能明显改善慢性盆腔炎大鼠子宫内膜病变程度,与假手术组大鼠相比,模型组大鼠血清IL-2明显降低,TNF-α明显升高,子宫组织中ICAM-l表达显著升高。经桂枝茯苓胶囊治疗后,大鼠血清IL-2较模型组明显增高,TNF-α明显降低,ICAM-l表达显著显著降低。结论:桂枝茯苓胶囊对慢性盆腔炎症具有治疗作用,作用机制可能与调节炎症细胞因子有关。

桂枝茯苓胶囊及其主要成分组合物抗子宫肌瘤细胞作用及其机制研究

目的:研究桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物(15个成分)对子宫肌瘤细胞抑制作用及其机制。方法:对子宫肌瘤细胞进行原代、传代培养及细胞鉴定。CCK-8法分析桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物对人子宫肌瘤细胞抑制作用;检测细胞凋亡、线粒体膜电位、caspase-3活性,采用Western Blot法检测Bcl-2蛋白表达情况。结果:桂枝茯苓胶囊(212μg/ml)及活性成分组合物(48、24μg/ml)对子宫肌瘤细胞增殖有抑制作用。桂枝茯苓胶囊及组合物可诱导人子宫肌瘤细胞凋亡、引起人子宫肌瘤细胞线粒体膜电位的下降、子宫肌瘤细胞中Caspase-3活性明显升高,诱导人子宫肌瘤细胞中Bcl-2下调、Bax上调,Bcl-2/Bax比例下降。结论:桂枝茯苓胶囊及活性成分组合物对子宫肌瘤细胞有明显的抑制作用,其作用机制与诱导人子宫肌瘤细胞凋亡有关,该凋亡诱导作用与线粒体信号通路(膜电位下降、Bcl-2/Bax比率降低、Caspase-3活性增强)有关。