桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的效果及对miR-24、miR-132表达的影响

目的探讨桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎(RA)的效果及对miR-24、miR-132表达的影响。方法选取2021年3月至2022年3月收治的80例RA患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加桂枝附子汤加味联合温针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗后,观察组的miR-24表达量高于对照组,miR-132表达量低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝附子汤加味联合温针灸治疗肾虚寒凝型RA,不仅能够提高治疗效果,还能调节miR-24、miR-132表达量,抑制炎性因子水平,促进炎症吸收,值得推广。

桂枝附子汤的临床应用和作用机制研究

桂枝附子汤出自《伤寒论》和《金匮要略》原文,桂枝附子汤证的核心病机是风湿搏结、正虚邪壅,其主要临床症状为身体烦疼、活动障碍,而祛风散寒、除湿止痛是桂枝附子汤的主要治疗方义。桂枝附子汤具祛风除湿、温阳散寒、通痹止痛之效,是中医治疗痹病的经典方剂,现代临床广泛应用于类风湿关节炎、痛风性关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、神经根型颈椎病等疾病的治疗,疗效确切。桂枝附子汤的现代药理学作用机制可能与抗炎镇痛、调节免疫、改善关节症状等密切相关。

基于网络药理学和分子对接技术探讨桂枝附子汤“异病同治”类风湿关节炎与冠心病的作用机制

目的运用网络药理学的方法探讨桂枝附子汤“异病同治”类分湿关节炎(RA)与冠心病(CHD)的潜在作用机制。方法通过TCMSP数据库筛选桂枝附子汤的主要活性成分和作用靶点,通过Genecards、TTD、OMIM、PharmGkb、DrugBank数据库数据库搜集RA和CHD的相关疾病靶点,将药物靶点与疾病靶点通过Uniprot校正后,取交集靶点,利用Cytoscape3.9.1软件构建药物-活性成分-靶点网络,获取关键活性成分;通过STRING数据库构建交集靶点的蛋白相互作用网络,并利用Cytoscape3.9.1中的CytoNCA插件对交集靶点进行分析,筛选出核心靶点;运用R4.1.3软件进行GO功能富集和KEGG通路分析,比较关键靶点及KEGG通路富集基因,选取关键活性成分及核心靶点,应用AutoDock vina进行分子对接验证。结果筛选出桂枝附子汤活性成分154个,主要成分包括槲皮素、柚皮素、山奈酚等;疾病交集靶点146个,核心靶点为AKT1、STAT3、MAPK1、MAPK3、TP53等;GO分析结果表明桂枝附子汤治疗RA与CHD主要涉及氧化应激反应、活性氧代谢过程、脂代谢等生物学过;KEGG结果表明桂枝附子汤可能通过调控脂质与动脉粥样硬化通路、AGE-RAGE信号通路、P13K-Akt信号通路、、IL-17信号通路、TNF信号通路等发挥对RA与CHD的“异病同治”作用。分子对接结果表明桂枝附子汤关键活性成分与核心靶点结合稳定。结论桂枝附子汤治疗RA与CHD涉及多成分、多靶点,多通路作用机制,药物与靶点具有稳定的对接活性,可为后续临床应用与实验研究提供理论参考。

桂枝附子汤联合椎弓根螺钉内固定加椎体间植骨术对腰椎间盘突出症的疗效及疼痛改善的影响

目的:分析桂枝附子汤联用椎弓根螺钉内固定加椎体间植骨术在腰椎间盘突出症的疗效和疼痛改善效果。方法:选择在云霄县中医院2020年7月—2023年6月期间接受诊治的90例腰椎间盘突出症患者作为此次的研究对象,按照随机数字抽签的方式分作两组(各45例),对照组应用椎弓根螺钉内固定加椎体间植骨术,观察组在此基础中联用桂枝附子汤,分析治疗后的疗效。结果:治疗后观察组总疗效为97.78%(44/45),对照组为86.67%(39/45),观察组的总临床有效率更高,且观察组患者在术后2周、术后3个月的VAS评分均低于对照组,在生活质量比较上,观察组的ODI(oswestry功能障碍指数)评分低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组的疼痛程度和生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝附子汤联用椎弓根螺钉内固定加椎体间植骨术能进一步减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,增强疗效,值得在临床上推荐。

桂枝附子汤在骨伤科的临床应用进展

桂枝附子汤是中医学临床常用经典方剂,具有祛风温经、助阳化湿之效,是治疗阳虚内寒、风寒湿邪所致病证的经典方。近年来,大量临床研究证实该方在治疗肩关节周围炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、神经根型颈椎病、骨关节炎、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病中疗效显著。文章基于桂枝附子汤的方义和现代药理研究,对近年来桂枝附子汤在骨伤科疾病的广泛应用作一综述,以期为该方在临床使用中提供参考与借鉴。

桂枝附子汤加减联合盐酸奥洛他定片治疗慢性寒冷性荨麻疹疗效观察

目的:观察桂枝附子汤加减联合盐酸奥洛他定片治疗慢性寒冷性荨麻疹的临床疗效。方法:92例按随机数字表法分成A组和B组各46例。两组均用盐酸奥洛他定片治疗,A组加用桂枝附子汤加减治疗。结果:总有效率A组较B组高(P<0.05),治疗4周后A组临床症状各项评分较B组低(P<0.05),治疗4周后A组血清IFN-γ、IL-2水平较B组高而IL-4水平较B组低(P<0.05),治疗4周后A组DLQI评分较B组低(P<0.05),随访3个月复发率A组较B组低(P<0.05)。结论:桂枝附子汤加减联合盐酸奥洛他定片治疗慢性寒冷性荨麻疹效果较好,且复发少。

桂枝附子汤结合阴阳九针法治疗寒湿型颈椎病疗效观察

目的:观察寒湿型颈椎病患者采用桂枝附子汤联合阴阳九针法治疗的临床效果。方法:选取2021年9月~2023年2月收治的寒湿型颈椎病患者82例,以随机数字表法均分为两组,对照组给予常规西药治疗,研究组则联合应用桂枝附子汤结合阴阳九针法治疗,观察治疗后两组疗效、中医证候积分、颈椎功能、神经传导、炎症与疼痛因子及药物安全性。结果:治疗后,研究组临床疗效获得明显高于对照组( P <0.05);研究组中医证候积分明显低于对照组,颈椎功能评分明显高于对照组( P <0.05);研究组正中神经F波传导速度明显高于对照组,臂丛电位体感诱发电位(SEP)峰潜伏期明显低于对照组( P <0.05);研究组TNF-α、PGE2水平明显低于对照组( P <0.05);两组患者药物安全性比较无明显差异( P >0.05)。结论:针对寒湿型颈椎病采用桂枝附子汤联合阴阳九针法治疗能有效率降低炎性因子和疼痛因子水平,改善神经传导和颈椎功能,缓解临床症状,从而提高治疗疗效。

桂枝附子汤调控AGEs/RAGE/NF-κB信号通路对类风湿关节炎大鼠的影响

目的研究桂枝附子汤对类风湿关节炎(RA)大鼠的干预作用及对晚期糖基化终末产物(AGEs)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法将50只大鼠随机分为空白组、模型组、桂枝附子汤组(6.1 g/kg)、RAGE抑制剂组(0.5 mg/kg)、桂枝附子汤+RAGE抑制剂组(6.1 g/kg+0.5 mg/kg),每组10只。用牛Ⅱ型胶原与不完全弗氏佐剂(IFA)混合乳化诱导建立RA大鼠模型,造模后连续灌胃给药30 d。给药结束后,测定大鼠关节炎指数和关节肿胀度,HE染色观察大鼠踝关节软骨及滑膜组织病理变化,ELISA法检测大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,Western blot法检测大鼠踝关节软骨组织RAGE、p-NF-κB p65蛋白表达,免疫组化(IHC)法观察大鼠踝关节软骨组织AGE和软骨及滑膜组织TNF-α、白细胞介素-1β(IL-1β)阳性细胞表达。结果与模型组比较,桂枝附子汤组、抑制剂组和桂枝附子汤+抑制剂组均能有效降低RA大鼠关节炎指数、关节肿胀度、血清炎性因子IL-6、TNF-α水平、软骨组织AGE、RAGE、p-NF-κB p65蛋白表达和软骨及滑膜组织TNF-α、IL-1β蛋白表达(P<0.01),并能减轻软骨破坏,改善滑膜的炎性细胞浸润。结论桂枝附子汤对RA大鼠软骨和滑膜具有保护作用,该作用与抑制AGEs/RAGE/NF-κB信号通路活化,进而下调下游炎性因子表达有关。

加味桂枝附子汤联合艾灸治疗类风湿关节炎疗效研究

目的:探讨加味桂枝附子汤联合艾灸治疗类风湿关节炎(RA)疗效及对血清白细胞介素-21(IL-21)、Wnt信号通路关键抑制因子Dickkopf-1(DKK-1)的影响。方法:选取80例RA患者随机分为对照组、联合组,各40例。对照组给予加味桂枝附子汤,联合组给予加味桂枝附子汤联合艾灸治疗。比较两组中医证候积分、临床疗效、晨僵时间、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)、风湿性关节炎活动度评分(DAS28)、血清IL-21、血清DKK-1、不良反应。结果:与治疗前比较,两组治疗后晨僵、关节疼痛、关节肿胀评分、晨僵时间、TJC、SJC、WOMAC评分、VAS评分、DAS28评分、血清IL-21、DKK-1水平均下降,且治疗后联合组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组总有效率92.50%高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者便秘、失眠、皮肤瘙痒等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:加味桂枝附子汤联合艾灸治疗RA可有效改善患者临床症状,提高关节功能,减轻疼痛,降低血清IL-21、DKK-1水平,安全性较高。

桂枝附子汤合当归四逆汤辅治糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察桂枝附子汤合当归四逆汤辅治糖尿病痛性神经病变的临床效果。方法:56例随机分为对照组和观察组各28例,两组均口服甲钴胺片及依帕司他片治疗,观察组加用桂枝附子汤合当归四逆汤合方颗粒制剂。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于治疗组(P<0.05)。结论:桂枝附子汤合当归四逆汤合方辅治糖尿病周围神经病变可提高临床疗效,且安全。

桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症急性期(寒湿痹阻证)所致腰腿痛的疗效观察

目的观察桂枝附子汤加味对腰椎间盘突出症(LDH)急性期(寒湿痹阻证)所致腰腿痛的疗效。方法选取LDH患者98例,采用随机数字表法分为两组。对照组予以常规干预措施;治疗组在对照组的基础上予桂枝附子汤加味治疗。两组连续治疗10 d。比较两组腰腿疼痛视觉模拟量表(VAS)和日本骨科协会(JOA)评分、中医证候症状评分、临床疗效以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,两组VAS评分均明显降低、JOA评分显著升高,且治疗组以上指标改善均显著优于对照组(均P<0.01)。治疗后,两组患者的寒湿痹阻证症状评分显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为93.88%,显著高于对照组的77.55%(P<0.05)。治疗后,两组ESR和CRP水平明显下降,且治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论在西医常规干预措施的基础上,桂枝附子汤加味治疗LDH急性期(寒湿痹阻证)所致腰腿痛的疗效良好,可有效减轻腰腿疼痛,改善腰椎功能和中医证候,抑制CRP、ESR水平。

加味桂枝附子汤对急性痛风性关节炎寒湿痹阻型患者的临床疗效

目的:探讨急性痛风性关节炎(AGA)寒湿痹阻型患者采用加味桂枝附子汤的临床疗效。方法:选取2019年6月—2022年6月菏泽市中医医院收治的AGA寒湿痹阻型患者80例。根据随机数字表法分成研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组给予常规西药治疗,研究组给予加味桂枝附子汤+常规西药治疗。比较两组临床疗效、症状和体征评分、实验室生化指标。结果:研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%)(P<0.05)。治疗后,两组症状及体征评分较治疗前均降低,且研究组评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酐(Cr)水平较治疗前均降低,且研究组水平均低于对照组(P<0.05)。结论:加味桂枝附子汤用于治疗AGA寒湿痹阻型,能够提高临床疗效,缓解患者症状及体征,改善实验室生化指标。

桂枝附子汤对TNF-α诱导的人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖及分泌的影响

目的:探讨桂枝附子汤(Guizhi Fuzi Decoction,GFD)对TNF-α(Tumor necrosis factor alfa,TNF-α)诱导的人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(Human Fibroblast-Like Synoviocytes:Rheumatoid Arthritis,HFLS-RA)增殖及分泌的影响及机制。方法:分组为:空白组对照;TNF-α组;甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)组;桂枝附子汤高、中、低剂量组。用TNF-α(10 ng/ml)刺激HFLS-RA细胞,并加入不同浓度的桂枝附子汤(200ug/ml、400ug/ml、800ug/ml)作用后,采用CCK-8(Cell Counting Kit-8,CCK-8)检测细胞增殖能力;ELISA(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)及qPCR(Quantitative Real-time PCR,qPCR)检测MMP3(Matrix metalloproteinases 3,MMP3)、IL-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、IL-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-8(Interleukin-8,IL-8)及RANKL(Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand,RANKL)的分泌及表达水平。结果:与空白对照组相比,TNF-α显著增强HFLS-RA细胞的增殖及细胞因子分泌(P<0.001);与TNF-α组比较,桂枝附子汤高、中、低剂量组均显著抑制HFLS-RA细胞的增殖及细胞因子分泌(P<0.001);与甲氨蝶呤(MTX)阳性药物对照组相比,桂枝附子汤各剂量组抑制细胞增殖效率不及MTX组,但GFD中、高剂量组可显著抑制IL-1β、IL-6、IL-8及RANKL等细胞因子的分泌(P<0.001)。结论:桂枝附子汤可显著抑制TNF-α诱导的HFLS-RA细胞的增殖及其细胞因子的分泌,其机制可能与JAK/STAT信号通路相关。

桂枝附子汤合中频电疗治疗肩周炎临床观察

目的观察桂枝附子汤加减联合中频电疗治疗肩周炎的疗效。方法将88例肩周炎患者随机分为对照组和观察组,各44例。2组均进行常规肩部功能锻炼,对照组给予中频电疗治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝附子汤加减治疗,治疗前后检测2组血清炎症因子和疼痛介质水平,给予患者肩关节功能量表评价,比较2组临床疗效。结果治疗后,观察组TGF-β1、CM-CSF、PGE2、BK水平低于对照组,IL-10、β-EP水平高于对照组(P<0.05);观察组疼痛、肩关节活动度、肌力及日常生活活动评分高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论桂枝附子汤加减联合中频电疗治疗肩周炎的疗效显著,可改善机体炎症因子及疼痛介质水平,缓解患者疼痛,提升肩关节功能。

针刀配合桂枝附子汤加减外敷治疗肩周炎临床观察

目的:观察针刀配合桂枝附子汤加减外敷治疗肩周炎的效果。方法:84例随机分为两组各42例。两组均用针刀治疗,观察组加用桂枝附子汤加减外敷治疗。结果:治疗后观察组肌力评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肩关节活动度前屈、外展、后伸、外旋及内旋度数均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Constant-Mueley肩关节评分量表(CMS)评分低于对照组(P<0.05)。结论:针刀联合桂枝附子汤加减外敷治疗肩周炎效果较好。

桂枝附子汤加味治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎临床疗效及对血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平的影响

目的通过观察桂枝附子汤加味对阳虚寒凝型膝骨关节炎患者症状改善情况及对患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响,分析桂枝附子汤加味的临床疗效及可能作用机制。方法将呼和浩特市蒙医中医医院风湿病科门诊和住院患者属阳虚寒凝证候的膝骨关节炎患者60例随机分两组各30例。对照组予以硫酸氨基葡萄糖胶囊,500 mg/次,3次/d;治疗组予以桂枝附子汤加苍术、桑寄生、杜仲,1剂/d,两组均治疗6周,分析治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne指数、WOMAC指数评分、阳虚证候评分,观察两组IL-1β、TNF-α、MMP-3水平变化,比较两组临床疗效。结果治疗后,两组VAS指数、Lequesne指数、WOMAC指数评分、阳虚证候评分、血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组随访VAS指数、Lequesne指数、WOMAC指数、IL-1β、TNF-α、MMP-3水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),阳虚证候评分差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率86.7%,与对照组的83.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桂枝附子汤加味能够明显缓解阳虚与膝关节肿痛、僵硬症状,改善关节活动障碍,可有效降低血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平,用于治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎效果明确。

桂枝附子汤加味联合温针灸在风湿寒性关节炎患者中的应用价值研究

目的:探讨桂枝附子汤加味联合温针灸在风湿寒性关节炎患者中的应用效果及安全性。方法:选取2021年2月—2021年11月信丰县人民医院及中医院收治的68例风湿寒性关节炎患者,依据简单随机数字表法分为观察组与对照组,各34例。对照组采取益赛普治疗,观察组在对照组基础上采取温针灸及桂枝附子汤加味治疗,比较2组治疗效果、治疗前后血液流变学相关指标(红细胞沉降率、纤维蛋白原、全血低切黏度、血浆黏度)水平、C反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平、生活质量(SF-36)评分、不良反应(胃肠道反应、皮疹、头晕、恶心呕吐)发生率。结果:(1)观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%)(P<0.05);(2)治疗后2组红细胞沉降率、纤维蛋白原、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);(3)治疗后2组CRP、RF水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);(4)治疗后2组SF-36评分均较治疗前增高,且观察组高于对照组(P<0.05);(5)观察组不良反应发生率(14.71%)与对照组(8.82%)比较无显著差异(P>0.05)。结论:在常规基础上采用温针灸及桂枝附子汤加味治疗风湿寒性关节炎,可调节患者血液流变学状态,下调CRP、RF表达水平,提升治疗效果,有利于改善患者生活质量,且安全性具有保证。

加味桂枝附子汤治疗寒湿痹阻型急性痛风性关节炎的临床观察

目的探讨加味桂枝附子汤治疗寒湿痹阻型急性痛风性关节炎的临床疗效.方法选择本院2020年4月—2022年4月收治的寒湿痹阻型急性痛风性关节炎患者60例为研究对象,以随机数表法分为两组.对照组(n=30)采用依托考昔治疗,观察组(n=30)在此基础上采用加味桂枝附子汤治疗.比较两组的临床疗效,并检测治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)水平,另检测治疗前后白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平以评估炎症反应状态.结果观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的UA、ESR水平分别为(505.28±42.91)μmol/L、(21.65±5.38)mm/h,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的IL-1β、IL-6、IL-8水平分别为(28.24±5.81)ng/L、(48.53±4.62)ng/L、(9.06±2.96)ng/L,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论寒湿痹阻型急性痛风性关节炎患者采用加味桂枝附子汤治疗的效果确切,能降低UA、ESR水平,减轻机体炎症反应,值得临床推广使用.

桂枝附子汤加减联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察

对桂枝附子汤加减联合来氟米特对类风湿关节炎的治疗效果进行分析。方法 为了将当前类风湿关节炎患者的治疗效果提升,首先需要提升用药的有效性,研究开展对比实验,实验对象为本院的90例类风湿关节炎患者,将患者进行双盲分组后,分别采取不同的治疗方式,即来氟米特治疗以及这一基础上联合桂枝附子汤加减中药汤剂治疗,比较两组治疗结果。结果 经比较发现,观察组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论 在类风湿关节炎患者治疗过程中使用桂枝附子汤加减联合来氟米特治疗可以取得理想的治疗效果,且安全性较高。

桂枝附子汤加味联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松临床观察

目的:探讨桂枝附子汤加味联合西药治疗类风湿关节炎继发骨质疏松临床观察。方法:类风湿关节炎继发骨质疏松患者60例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组30例。对对照组予以常规西药治疗,而对观察组在予以常规西药治疗的基础上联合予以桂枝附子汤加味治疗。干预治疗3个月后,分别对两组的炎症因子水平、症状改善水平、各部位骨密度值(BMD)以及临床疗效进行比较。结果:①观察组的类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及血清骨源性碱性磷酸酶(BALP)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.945、3.656、22.889、3.469;P<0.05);②观察组的关节功能指数、关节肿胀指数、晨僵时间以及关节压痛指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.380、7.165、4.211、5.545;P<0.05);③观察组的腰椎BMD、左侧前臂BMD以及左侧髋关节BMD均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=-3.468、-3.798、-2.786;P<0.05);④观察组的总治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的总治疗有效率56.67%,差异有统计学意义(χ^2=10.756;P<0.05)。结论:采用桂枝附子汤加味联合西药对类风湿关节炎继发骨质疏松患者进行治疗,能够有效降低患者的风湿炎症因子水平,提高骨密度,改善关节功能以缓解疼痛,取得较好的临床治疗效果,值得临床上广泛推广。