桑叶钩藤汤联合通督调神手法对儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能的影响

目的:分析桑叶钩藤汤联合通督调神手法对儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能的影响。方法:选取85例儿童抽动障碍患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例,研究组45例,对照组采用通督调神手法治疗,研究组采用桑叶钩藤汤结合通督调神手法治疗,检测两组患儿免疫功能、神经功能、耶鲁抽动严重程度量表(YGTSS)评分、中医证候积分、临床疗效。结果:治疗后,两组发声抽动、运动抽动、功能受损程度评分、中医证候积分降低,免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平、运动、感觉评分升高,且研究组发声抽动、运动抽动、功能受损程度评分、中医证候积分低于对照组,IgG、IgA、IgM水平、运动、感觉评分高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组临床疗效较高(P<0.05)。结论:采用桑叶钩藤汤与通督调神手法相结合治疗,可提高儿童抽动障碍患儿免疫功能、神经功能,促使患儿恢复,改善患儿临床症状,使用效果较好。

桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗儿童抽动障碍的疗效观察

【目的】观察桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗抽动障碍(TD)患儿的临床疗效。【方法】将60例TD患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗,对照组给予盐酸硫必利片治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患儿治疗前后中医症候评分、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分和各项抽动症状评分(包括抽动的次数、频率、强度、复杂性及对正常行为的干扰等)的变化情况,并评价2组临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗3个疗程后,观察组的总有效率为96.7%(29/30),对照组为83.3%(25/30),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)治疗后各观察时点,2组患儿的中医主症评分和次症评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均大于对照组(P<0.05)。(3)治疗后各观察时点,2组患儿的YGTSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),其中观察组表现为逐渐降低趋势,而对照组表现为先降低后升高趋势;组间比较,治疗1个疗程后,观察组的YGTSS评分高于对照组(P<0.05),但治疗2~3个疗程后,观察组的YGTSS评分均低于对照组(P<0.05)。(4)治疗3个疗程后,2组患儿的抽动次数、频率、强度、复杂性和对正常行为的干扰等各项抽动症状评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中,对照组有3例患儿出现嗜睡、头晕等不适,观察组均未见不良反应情况发生。【结论】桑叶钩藤汤配合耳穴贴压治疗TD患儿疗效确切,其疗效优于盐酸硫必利片。

桑叶钩藤汤辅助治疗儿童抽动障碍肝亢风动证43例临床观察

目的观察桑叶钩藤汤辅助治疗儿童抽动障碍(TD)肝亢风动证的临床疗效。方法选取2021年7月至2022年10月在河南大学第一附属医院儿科就诊的TD肝亢风动证患儿86例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各43例。对照组予氟哌啶醇片口服联合耳穴贴压,治疗组在对照组治疗方法的基础上予桑叶钩藤汤治疗,2组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计临床疗效。结果治疗前,2组中医主症评分、次症评分和总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组主症评分、次症评分和总评分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前,2组血清叶酸和视黄醇结合蛋白(RBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组血清RBP水平显著下降,叶酸水平显著升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降或升高更显著(P<0.05)。治疗前2组耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组YGTSS各项评分均显著下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论桑叶钩藤汤辅助治疗儿童TD肝亢风动证疗效显著,可以有效改善患儿临床症状,降低血清RBP水平,升高叶酸水平,值得临床推广应用。

余德钊教授治疗儿童抽动障碍合并反复呼吸道感染的临床用药规律探讨

目的:基于数据挖掘分析余德钊教授治疗儿童抽动障碍合并反复呼吸道感染的临床用药规律。方法:收集余德钊教授2019年1月~2023年7月间在广东省第二中医院儿科门诊诊治的儿童抽动障碍合并反复呼吸道感染的中药处方,应用Excel建立数据库,总结药物的使用频次、性味、归经;运用SPSS Statistics 26软件进行系统聚类分析,运用SPSS Modeler18.0进行复杂网络分析。结果:共获处方421首,涉及中药91味,频次在30次及以上的药物共计26味,药物归经以入肺、肝、脾胃为主,以寒、温性药物居多,苦辛甘味为主。结论:余德钊教授认为,儿童抽动障碍合并反复呼吸道感染的用药以肺、肝、脾胃经为主,多用辛苦甘味药,寒温并用,强调肝脾肺同治,内外同调,组方以桑叶钩藤汤为主,根据辩证加用普济消毒饮或甘露消毒丹。