桑苏饮对哮喘模型大鼠气道重塑及肺组织上皮细胞ICAM-1表达的影响

目的:探讨桑苏饮对哮喘发作期大鼠的疗效及作用机制。方法:雄性Wistar大鼠90只按随机数字表法分为6组:空白组,桑苏饮高剂量组、中剂量组、低剂量组,定喘汤组,模型组,每组15只。哮喘模型参照文献方法复制,观察治疗前后大鼠一般生活状态、肺组织形态学变化,免疫组化法测定细胞间黏附分子-1(ICAM-1)。结果:治疗后大鼠一般生活状态、肺组织形态学变化各治疗组较模型组皆有显著性差异,尤以桑苏饮低剂量组及定喘汤组疗效较好。桑苏饮不同剂量组间比较,低剂量组较高、中剂量组肺组织上皮细胞ICAM-1表达明显下调,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:低剂量桑苏饮能减轻嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润,下调哮喘模型大鼠肺组织上皮细胞ICAM-1的表达,从而有效控制气道炎症,改善气道重塑。

肺切除术后辅助应用桑苏饮加味方口服治疗的临床效果

目的观察桑苏饮加味方口服在肺切除术后的临床应用效果。方法选择肺切除术后患者128例,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组给予常规西药药物治疗,观察组在此基础上给予桑苏饮加味治疗,共7 d。比较两组治疗后的临床疗效、排痰情况及痰潴留、肺不张发生率,比较两组治疗前后的中医证候评分量表(TCMSSS)评分、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、最大呼气流量(PEFR)]、中文版世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)评分及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平。结果观察组治愈56例(87.50%)、有效7例(10.94%)、无效1例(1.56%),对照组分别为43例(67.19%)、15例(23.44%)、6例(9.38%),观察组治愈率明显高于对照组(P<0.01)。观察组治疗后咳痰次数、每次咳痰量、咳痰时间及痰潴留发生率均低于对照组,每次咳痰量高于对照组(P均<0.05)。两组治疗后肺不张发生率比较无统计学差异(P>0.05)。与治疗前比较,两组治疗后FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、PEFR及WHOQOL-BREF各领域评分均升高,TCMSSS中的发热、咳嗽、痰量、胸闷、喘息、啰音评分及血清TNF-α、IL-6、IL-10水平均降低,且观察组变化更明显(P均<0.05)。结论桑苏饮加味可减轻肺切除术后患者的炎症反应,从而减轻其临床症状、减少痰液生成、改善生活质量,同时有助于预防痰潴留的发生。

桑苏饮加味治疗肺切除术后痰潴留疗效观察

目的观察桑苏饮加味治疗肺切除术后痰潴留患者的临床疗效。方法将2018年2月—2019年3月河北省中医院外三科诊治的120例肺切除术后痰潴留患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予呼吸科常规护理、抗感染和化痰治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桑苏饮加味治疗。观察2组患者治疗1周后炎症指标[白细胞计数(WBC)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化,记录2组患者临床疗效、痰液量和痰液性状疗效、抗生素使用时间、胸引管拔管时间、咳痰时间、住院费用及不良反应发生率。结果治疗1周后,2组患者WBC和hs-CRP水平均明显下降(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组痰液量和痰液性状的总有效率分别为90.0%(54/60)和91.7%(55/60),对照组痰液量和痰液性状的总有效率分别为75.0%(44/60)和76.7%(46/60),观察组和对照组临床总有效率分别为81.7%(49/60)和65.0%(39/60),观察组均明显高于对照组(P均<0.05);观察组抗生素使用时间、胸引管拔管时间、咳痰时间均明显短于对照组(P均<0.05),住院费用明显少于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为6.7%(4/60)和16.7%(10/60),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论桑苏饮加味治疗肺切除术后痰潴留疗效确切,可有效减轻肺部炎症,缩短恢复时间,减少住院费用。

武维屏教授应用桑苏桂苓饮治疗慢性肺原性心脏病经验

武维屏教授将慢性肺原性心脏病归纳为三期十候,分为悸、痰、肿、绀4型,并认为阳虚饮停是肿喘型肺心病患者的基本体质,临床以桑苏桂苓饮为基本方辨证加减。感邪而发,重视因势利导,合用麻黄剂,驱邪外出,防止"闭门留寇";无感而作,强调分辨寒热,合用瓜蒌、半夏,调节阴阳,宣畅气机;症状平稳,肿喘不甚,以五苓散温阳化饮,调理体质;久病及肾,命门火衰,合用附子,以助气化,并继之以阴阳同补之品缓缓图之。武维屏教授在使用桑苏桂苓饮的过程中,重视阴阳平衡,强调气机升降,顾护脾胃功能,药少方精,灵活变化,效如桴鼓。

桑苏饮调控TLR4通路抑制哮喘大鼠气道炎症

目的:探讨桑苏饮调控Toll样受体4(TLR4)通路对哮喘大鼠气道炎症的抑制作用。方法:48只SD大鼠中选取40只建立哮喘模型,并按照随机数表法等分为模型组,地塞米松组,桑菊饮低、中、高剂量组5组,剩余8只SD大鼠作为空白组。地塞米松组予以0.005 g·kg^(-1)灌胃,桑苏饮低、中、高剂量组分别予以2.1,4.2,8.4 g·kg^(-1)桑苏饮灌胃(给药体积0.01 L·kg^(-1)),模型组和空白组分别予以给药体积0.01 L·kg^(-1)灌胃生理盐水,均每天1次,共7 d。比较干预后各组大鼠过敏反应分级;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组大鼠干预后血清,支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),γ-干扰素(IFN-γ)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察各组肺组织病理改变,比较肺组织炎症细胞浸润评分;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测各组肺组织TLR4,核转录因子-κB(NF-κB)mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测各组肺组织TLR4,NF-κB蛋白表达及磷酸化(p)-NF-κB水平。结果:模型组过敏反应分级、肺组织病理改变较空白组加重,其余各组较模型组均有所减轻;模型组血清,BALF IL-1β,TNF-α水平均高于空白组,其余各组均低于模型组(P<0.01);模型组血清,BALF IFN-γ水平均低于空白组,其余各组均高于模型组(P<0.05,P<0.01);模型组肺组织炎症细胞浸润评分,肺组织TLR4,NF-κB mRNA与蛋白表达,p-NF-κB蛋白水平均高于空白组,其余各组均低于模型组(P<0.01),差异有统计学意义。结论:桑苏饮可抑制哮喘大鼠过敏反应、肺组织病变和气道炎症,可能是通过抑制TLR4通路,下调TLR4,NF-κB mRNA与蛋白表达,降低p-NF-κB水平实现。

桑苏桂苓饮加减对慢性肺源性心脏病患者心肺功能、血清IL-8、Copeptin水平的影响

目的:观察桑苏桂苓饮加减对慢性肺源性心脏病(CPHD)患者心肺功能、血清白细胞介素-8(IL-8)、Copeptin(CPP)水平的影响。方法:选取2019年6月~2020年11月在我院接受诊治的110例CPHD患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各55例。对照组施行常规西药治疗,观察组基于对照组治疗,另给予桑苏桂苓饮加减治疗,对比两组心肺功能、血清IL-8、CPP水平的具体情况。结果:观察组总恢复效率明显高于对照组,对比有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组各项中医证候积分及总分、N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清IL-8、CPP水平明显降低而左心室射血分数(LVEF)、动脉血氧分压(PaO_(2))、肺活量体重指数明显升高,观察组各项中医证候积分及总分、NT-proBNP、BNP、PaCO_(2)、血清IL-8、CPP水平明显低于对照组而LVEF、PaO_(2)、肺活量体重指数明显高于对照组,对比均有统计学差异(P<0.05)。结论:桑苏桂苓饮加减与CPHD常规西药治疗结合后,可进一步提高患者恢复效率,增强心肺功能,减轻血清炎症发应,缓解发病症状。

中药离子导入治疗哮喘急性发作期的临床观察

目的:观察宣肺平喘化痰通络方中药离子导入在哮喘急性发作期中的临床效果。方法:选取我院2016年4月～2018年5月收治的100例哮喘急性发作期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加予桑苏饮离子导入治疗。观察两组治疗效果,治疗前后中医证候积分、哮喘控制评分及肺功能改善情况。结果:治疗后,观察组总有效率(98.00%)明显高于对照组(82.00%),P<0.05;治疗前,两组中医证候积分、哮喘控制评分、肺功能均无显著性差异(P>0.05),治疗后,均明显改善,且观察组中医证候积分明显低于对照组,ACT评分、FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC均明显高于对照组,P<0.05。结论:采用桑苏饮离子导入治疗哮喘急性发作临床效果显著,值得临床推广应用。