创面液体粘合敷料用于桡动脉穿刺处伤口的效果观察

[目的]：观察创面液体粘合敷料用于桡动脉穿刺处伤口的临床效果.为促进伤口愈合、减轻患者疼痛,临床需要提供参考.[方法]：选取2015年01月—06月心血管内科经桡动脉行PCI术后的患者180例,排除术后伤口有血肿的患者,随机分为两组,观察组90例穿刺处伤口采用创面液体粘合敷料,对比组90例伤口采用传统敷料,比较两组患者的使用不同敷料护理后伤口止痛起效时间、患者伤口疼痛程度、愈合程度以及术后2日内护士更换伤口敷料的次数.[结果]：两组患者伤口经过不同敷料护理后相比较,两组疼痛缓解时间分别是31.1＋13.3minVS112.2＋25.2min,观察组较传统对照组疼痛缓解时间快,差异有统计学意义.对比观察在术后两组使用的第1小时、2小时、6小时和12小时疼痛程度,发现使用创面液体粘合敷料后在第1小时、2小时疼痛程度较对照组轻（P〈0.05）,而在第6小时和第12小时之后无明显差异（P〉0.05）.2日内更换伤口敷料次数比较,实验组1.1＋0.2次、对比组1.2＋0.5次,两组比较差异有统计学意义.两组伤口愈合程度比较无明显差异（P〉0.05）.[结论]：观察组与对比组比较,观察组止痛起效平均时间快、患者主观疼痛程度轻、护士2日内更换伤口敷料次数少,因此,创面液体粘合敷料用于桡动脉穿刺处伤口的作用优于传统敷料,它可促进伤口愈合、减轻患者伤口疼痛程度、减少护士更换伤口敷料的次数、减少护理工作量,使用方便,安全.

止血贴在经桡动脉行冠状动脉造影和/或介入治疗术后伤口管理中的应用

目的探讨止血贴在经桡动脉行冠状动脉造影和/或介入治疗术后伤口安全性及舒适性方面的临床应用效果。方法本研究为实验性研究。选取2022年7—10月在北京大学第三医院心内科经桡动脉行冠状动脉造影和/或介入治疗的400例患者为研究对象,采用信封法随机分为止血贴组和气囊腕带组,每组200例,止血贴组和气囊腕带组分别采用止血贴和止血气囊压迫器作为桡动脉止血装置,观察并比较2组患者术后止血效果、止血器使用时间、并发症发生率、伤口疼痛程度、术侧手指麻木程度及止血器舒适程度情况。结果止血贴组和气囊腕带组止血成功率分别为98.5%(197/200)和99.0%(198/200),差异无统计学意义(χ^(2)=0.20,P>0.05);止血贴组和气囊腕带组止血器使用时间分别为(6.23±0.47)、(17.01±7.74)h,差异有统计学意义(t=-19.66,P<0.01);止血贴组和气囊腕带组并发症发生率分别为13.5%(27/200)和29.5%(59/200),差异有统计学意义(χ^(2)=8.01,P<0.05),其中,止血贴组和气囊腕带组发生术侧肢体肿胀分别为21例和54例,差异有统计学意义(U=16689.50,P<0.01);止血贴组在术后即刻的伤口疼痛程度(U=13669.50,P<0.01)、术后即刻和术后1 h的术侧手指麻木程度(术后即刻:U=17838.00,P<0.05;术后1 h:U=13342.50,P<0.01)、术后即刻和术后4、8、12 h舒适程度方面(术后即刻:U=9966.50,P<0.01;术后4 h:U=12851,P<0.01;术后8 h:U=14900,P<0.01;术后12 h:U=15920,P<0.01)均优于气囊腕带组,差异均有统计学意义。结论止血贴在经桡动脉行冠状动脉造影和/或介入治疗术后伤口止血效果好,压迫时间短,并发症发生率低,伤口疼痛程度、术侧手指麻木程度较轻,止血器舒适程度较高,值得临床推广。