基于血压波动调节桡动脉压迫器压迫强度对TRA-PCI术后病人的影响

目的:研究基于血压波动调节桡动脉压迫器压迫强度对经桡动脉径路冠状动脉介入治疗(TRA-PCI)术后病人术侧手掌肿胀程度及血运的影响。方法:对医院109例TRA-PCI术后病人进行随机分组。两组均在TRA-PCI术后30 min开始进行手指操锻炼;对照组54例术后进行常规桡动脉压迫器止血,观察组55例进行基于血压波动调节桡动脉压迫器压迫强度的方式止血。对比两组病人术肢肿胀程度、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、血氧饱和度、桡动脉闭塞(RAO)发生率。结果:观察组术后6、24 h末中指指根围度、前臂围度、术侧手掌周径均低于对照组(P<0.05);观察组术后6、24 h末VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后2、4、6、24 h末血氧饱和度水平均高于对照组(P<0.05);观察组RAO发生率低于对照组但无统计学意义,P>0.05。结论:基于血压波动调节桡动脉压迫器压迫强度对TRA-PCI术后病人效果确切,能够有效促进病人术后术肢肿胀消退,减轻疼痛程度,提高血氧饱和度。

舒适护理在冠状动脉造影术后桡动脉压迫止血患者中的应用效果及舒适度观察

研究分析行冠状动脉造影患者予以舒适护理对其术后桡动脉压迫止血情况及体感舒适度影响作用。方法 冠状动脉造影患者2022年1月至2022年12月共90例,行抽签后,常规护理应用于参比组,舒适护理应用于观察组,作用分析。结果 术后桡动脉压迫止血情况,观察组止血用时较短,患者体感舒适度,观察组较良好(P<0.05),观察组并发症发病率较参比组低(P<0.05)。结论 舒适护理方式对冠状动脉造影患者实施护理干预,利于其术后止血,提高其体感舒适度,干预作用显著。

螺旋式桡动脉压迫器联合握力球在经皮冠脉介入术后患者中的护理研究

研究螺旋式桡动脉压迫器+握力球用在经皮冠脉介入术后患者中的效果及护理。 方法 收入本院2022.04至2022.12的300例经皮冠脉介入术后患者,以随机数字数字分配法分参照组(常规护理)、实验组(常规护理+螺旋式桡动脉压迫器+握力球护理干预),每组150例,对比组间干预效果。 结果 相比参照组,实验组术后各时期舒适度评分、生活质量评分更高,并发症发生率更低(P<0.05)。 结论 螺旋式桡动脉压迫器+握力球护理干预可提升经皮冠脉介入术后患者舒适度,减少并发症发生,值得采用。

气囊桡动脉压迫器在经皮桡动脉冠状动脉造影术后患者压迫止血中的应用

目的探讨气囊桡动脉压迫器在经皮桡动脉冠状动脉造影(transradial intervention,TRI)术后患者压迫止血中的应用效果。方法便利抽样法选择2014年9月至2015年5月在东南大学附属盐城市第三人民医院心内科行TRI的250例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(124例)和对照组(126例),术后分别使用气囊桡动脉压迫器和弹力加压绷带进行桡动脉压迫止血,观察并比较两组患者的止血成功率、穿刺血管并发症发生率、末梢循环情况、疼痛程度、护士操作时间及局部持续压迫时间。结果两组患者的止血成功率、穿刺血管并发症发生率和末梢循环情况的差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者的护士操作时间、局部压迫持续时间及疼痛评分均短于或低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论应用气囊桡动脉压迫器进行TRI术后患者的压迫止血,有利于提高TRI术后止血成功率,减轻患者的疼痛程度,且方便护士操作,是一种安全、有效、简单的压迫方法。

自主专利桡动脉压迫器在经桡动脉冠状动脉介入术后应用的效果观察

目的观察自主专利桡动脉压迫器联合凝胶蓄冷冰袋在经桡动脉冠状动脉介入术后减轻患者肿胀、疼痛及提高舒适度的效果。方法选取2017年6-10月在首都医科大学附属北京安贞医院行经桡动脉冠状动脉介入术的患者240例,完全随机分为对照组和观察组,每组120例。对照组术后采用传统清水冰袋持续冰敷12 h,观察组术后采用自制桡动脉压迫器联合凝胶蓄冷冰袋冰敷12 h。比较2组患者术后6、12 h肿胀程度和疼痛评分,以及术后12 h时Kolcaba舒适状况评分。结果观察组术后6、12 h肿胀程度均明显低于对照组[(17.0±2.2)%比(23.2±2.1)%、(16.5±2.3)%比(21.5±1.8)%],术后6、12 h疼痛视觉模拟量表评分均明显低于对照组[(5.6±1.8)分比(8.2±3.2)分、(3.2±2.1)分比(6.2±1.1)分],术后12 h时Kolcaba舒适状况评分明显高于对照组[(92.3±3.2)分比(84.0±2.3)分],差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论自制桡动脉压迫器联合凝胶蓄冷冰袋的使用能有效减少经桡动脉冠状动脉介入术后前臂肿胀和局部疼痛,提高患者舒适度。

应用桡动脉压迫带压迫止血的临床观察与护理对策

目的评价桡动脉压迫带(TRBand)的临床应用价值,分析延迟出血的影响因素。方法选取接受桡动脉介入治疗的患者98例,随机分为观察组52例和对照组46例。观察组采用TRBand止血;对照组采用弹性粘贴固定绷带止血。通过2组比较对照,应用单因素分析寻找影响观察组延迟出血的相关因素。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,P<0.05;影响TRBand组延迟出血的相关因素有应用肝素、吸烟、高血压及肥胖等。结论术后应用TRBand操作简便,效果好;但对于有应用肝素、吸烟、高血压等高危因素患者,术后应适当延长压迫观察时间。

改良冠状动脉介入术患者桡动脉压迫止血器解除方法的临床效果研究

目的 通过改良使用及解除桡动脉压迫止血器,探讨适合临床应用的方法。方法 选取经桡动脉行冠状动脉诊疗术的患者240例,随机分为试验组和对照组各120例,在使用及解除桡动脉压迫止血器中,对照组采用对穿刺部位减压时每次逆时针松半圈,7 h减压完毕,8~12 h解除桡动脉压迫止血器;试验组采用改良法减少了对穿刺点及周围皮肤的压迫时间,即对穿刺部位减压时每次逆时针松1圈,4 h减压完毕,4~8 h解除压迫止血器。分别观察两组患者创口渗血、红肿直径范围、水泡、皮肤坏死,手指末梢循环、穿刺点及周围皮肤疼痛等止血效果及并发症的发生情况。结果 两组在创口渗血、皮肤坏死方面,差异无统计学意义（P〉0.05）;而穿刺点及周围皮肤疼痛、手指末梢循环、红肿直径范围、水泡方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 传统法和改良法均能成功止血,使用改良法解除桡动脉压迫止血器可减少患者的疼痛感,增加舒适度,且对周围组织压迫少,对皮肤损伤小,能有效控制局部并发症的发生,适合在临床推广使用。

应用血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器改善冠脉介入术后患者舒适度

目的分析血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器在改善冠脉介入术患者术后舒适度中的作用。方法 118例行经桡动脉冠脉介入术治疗的患者,随机分为研究组和对照组,每组59例。两组术后均应用桡动脉压迫止血器,研究组根据拇指血氧饱和度监测结果调节桡动脉压迫止血器,对照组术后2 h开始减压,至术后6 h减压完毕。观察对比两组患者术后6 h的血管内超声检查结果、舒适度。结果术后6 h血管内超声检查结果显示,研究组患者的桡动脉远端、桡动脉近端的管腔面积均大于对照组,桡动脉远端和桡动脉近端的内膜增殖面积、内膜厚度均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者舒适度94.92%显著高于对照组的83.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器能够有效提高冠脉介入术患者的术后舒适度,值得推广。

透明贴预防桡动脉压迫器所致皮肤损伤的效果观察

经桡动脉路径行冠状动脉造影及介入手术治疗越来越普及[1],桡动脉压迫器在临床使用日渐增多,然而压迫导致腕部皮肤损伤情况不断出现,严重者术后一周皮肤破损尚未愈合,给患者带来了痛苦。因此,我科在2014年开始对加用透明贴预防桡动脉压迫器所致皮肤损伤进行了相关的对照研究,取得良好的效果,现报道如下：

TR-Band桡动脉压迫止血装置的单人操作技巧

目的探讨TR-Band桡动脉压迫止血装置的单人操作技巧。方法选择2013年3月至2013年5月在中山大学孙逸仙纪念医院经皮穿刺桡动脉行冠状动脉造影和介入治疗患者300例,术后立即拔管,应用TR-Band桡动脉压迫止血装置压迫止血。全部患者分为2组:对照组150例,连接注射器和air导管后,左手固定注射器和air导管的连接处,右手拔鞘管,需要借助腹部力量推送注射器活塞;观察组150例,连接注射器和air导管后,不固定注射器和air导管的连接处,左手食指、中指和拇指握注射器注气(推针式),右手拔管。结果不固定注射器和air导管连接处,注气过程中,注射器和air导管不会自动脱离,不影响止血效果。结论观察组应用推针式注气,整个操作过程更简单快捷,且动作轻柔,受到一致好评。

护理路径应用于冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者的效果观察

目的通过系统、规范的护理行为对临床冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者的护理效果对比。方法回顾性观察我院2011年1月～12月行冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者50例为A组,2012年1月～12月行冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者50例为B组。A组患者接受常规护理措施,B组患者接受护理服务路径的护理措施。结果通过对并发症的发生、患者满意度、平均住院日的观察比较B组患者上述指标明显优于A组患者(P<0.05)。结论护理路径应用于冠状动脉介入术后使用桡动脉压迫器患者的护理,可明显减少患者并发症,提高患者满意度,缩短住院日,促进患者的早日康复。

应用桡动脉压迫带压迫止血的临床护理研究

目的评价桡动脉压迫带(TR Band)的临床应用价值。方法选取接受桡动脉介入治疗的患者113例,随机分为观察组53例和对照组60例。观察组采用TR Band止血;对照组采用弹性粘贴固定绷带止血。通过2组比较对照,研究分析绷带压迫和TR Band压迫两种方式的病人穿刺点出血情况、舒适度和局部皮肤并发症的发生情况。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。结论术后应用TR Band操作简便,效果好。

桡动脉压迫止血器在心脏介入术后的应用与护理

总结经桡动脉途径行心脏介入治疗的260例患者术后使用桡动脉压迫器进行局部止血的有效方法和护理经验,主要包括桡动脉压迫止血器的操作方法、减压方式、术后观察要点和护理措施四方面,认为心脏介入术后使用桡动脉压迫止血器,需采取适宜的减压方式,并加强术后的观察,落实有效的护理措施,可减少并发症的发生,增加患者的舒适度。

浅谈对行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理的方法

目的:探讨对行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理的方法。方法:对2013年1月~2013年12月期间在我院进行冠心病介入术的425例患者的临床资料进行回顾性研究。我们在为这425例患者使用桡动脉压迫止血器进行术后止血期间对他们进行了有针对性的护理。结果:这425例患者均未出现伤口大出血和伤口继发性出血的情况,仅有16例患者出现了伤口少量渗血的情况,止血的有效率为100%。同时,这425例患者在压迫止血结束时,其血氧饱和度等指标均为正常,而且没有出现桡动脉急性闭塞、皮肤局部坏死、血管迷走反射消失和皮下血肿等并发症的情况。所有患者均对护理服务感到满意。结论:对进行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理可有效地提高其止血的效果和对护理服务的满意率,减轻其痛苦。此护理方法值得在临床上推广使用。

桡动脉压迫止血带的临床观察研究

目的评价桡动脉压迫带(TR Band)的临床应用价值。方法选取接受桡动脉介入治疗的患者678例,随机分为观察组318例和对照组360例。观察组应用TR Band止血带压迫止血;对照组采用弹性绷带止血。经过2组比较对照,研究两种方式在穿刺点出血情况、舒适度和局部皮肤并发症发生情况的异同。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。结论术后应用TR Band操作简便,效果好。

冠状动脉介入术后桡动脉压迫器拆除时间的探讨

目的探讨经桡动脉径路行冠状动脉介入术后不同压迫止血时间的安全性。方法 300例经桡动脉行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗患者术后随机分为3组,分别在术后6 h、12 h、24 h拆除压迫器,每组各100例。比较3组术后穿刺血管并发症发生率及舒适度。结果所有患者顺利完成冠状动脉造影,三组患者穿刺部位渗血、血肿、瘀斑比较差异无统计学意义(P>0.05),但随着压迫时间的延长,皮肤水泡、破损、桡动脉狭窄、桡动脉闭塞、患者舒适度评分、桡神经损伤等并发症明显升高,差异有统计学差异(P<0.05)。结论介入术后6 h、12 h、24 h拆除桡动脉压迫器桡动脉穿刺损伤三组无差别,但随着压迫时间的延长,患者的局部并发症及不适程度亦明显增加。

旋转式桡动脉压迫器在经桡动脉PCI 术后患者中的应用研究

目的:研究旋转式桡动脉压迫器在经桡动脉PCI术后患者中的应用。方法:选择2020年1月至2020年7月经桡动脉路径行冠脉造影或PCI治疗的300例患者。使用旋转式桡动脉压迫器,根据不同的压迫时间及解除时间分成六组:A组造影术后压迫0.5h,4h解除压迫器;B组造影术后压迫1h,6h解除压迫器;C组造影术后压迫3h,8h解除压迫器;D组PCI术后压迫0.5h,6h解除压迫器;E组PCI术后压迫1h,8h解除压迫器;F组PCI术后压迫4h,10h解除压迫器。观察比较各组患者的舒适度、手部肿胀程度及并发症等。结果:①与其他各组比较,A组舒适度评分最低,提示舒适度最高,有统计学意义(P<0.05)。②A组、D组肿胀发生率低于其余各组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);③A组并发症发生率低于其余各组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:旋转式桡动脉压迫器在经桡动脉PCI术后患者中应用价值高,不管是造影还是PCI,压迫器压迫的时间越短,患者的舒适度越高,而手部肿胀和并发症的发生率也最低,其中造影以压迫4h为最佳,而PCI则以6h为最佳压迫时间。

桡动脉压迫器首次减压开始时间对冠状动脉造影术后并发症影响的系统评价

目的证实桡动脉压迫器首次减压开始时间对冠状动脉介入诊疗术后并发症的影响,为临床操作及研究提供借鉴。方法计算机检索国内外相关数据库从建库至2020年5月1日有关桡动脉压迫止血器首次减压开始时间对术后并发症影响的随机对照试验(RCT),经评价质量后采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果8篇RCT文献共2399例患者。Meta分析显示,首次减压开始时间为术后1 h,其术后疼痛发生率、迷走神经反射发生率显著低于术后2 h开始减压(P<0.05,P<0.01),桡动脉闭塞率统计学差异为临界状态(P=0.05),出血、肿胀、麻木、淤斑、水疱及血肿发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论桡动脉压迫止血器从术后1 h开始减压能明显降低患者疼痛感及迷走神经反射的发生,桡动脉闭塞有待更大样本研究证实。

桡动脉压迫器首次减压时间对冠状动脉造影术后并发症的影响

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,目前经桡动脉穿刺是行冠脉造影术的主要途径之一。为了防止术后桡动脉出血,术后采用止血气囊常规压迫6-12h逐步减压进行止血。关于首次减压时间一直存在争议,能否在有效止血的前提下,进一步缩短压迫时间和首次放气减压时间,目前尚缺乏相关临床研究。本研究旨在探讨不同首次减压时间对冠状动脉造影术后并发症的影响,为获得合理的放气时间提供理论依据。

桡动脉压迫器应用后面临的临床问题和护理策略

目的探讨TR band桡动脉压迫器应用后临床面临的问题及护理策略。方法观察176例患者术后使用TR band桡动脉压迫器情况及评估相应护理策略。结果桡动脉压迫器使用方便、有效。同时也带来一系列的护理问题:如对疼痛、出血、肢端的缺血,肿胀等并发症的观察和处理。结论优化的护理策略对减少术后并发症至关重要。