改良冠状动脉介入术患者桡动脉压迫止血器解除方法的临床效果研究

目的 通过改良使用及解除桡动脉压迫止血器,探讨适合临床应用的方法。方法 选取经桡动脉行冠状动脉诊疗术的患者240例,随机分为试验组和对照组各120例,在使用及解除桡动脉压迫止血器中,对照组采用对穿刺部位减压时每次逆时针松半圈,7 h减压完毕,8~12 h解除桡动脉压迫止血器;试验组采用改良法减少了对穿刺点及周围皮肤的压迫时间,即对穿刺部位减压时每次逆时针松1圈,4 h减压完毕,4~8 h解除压迫止血器。分别观察两组患者创口渗血、红肿直径范围、水泡、皮肤坏死,手指末梢循环、穿刺点及周围皮肤疼痛等止血效果及并发症的发生情况。结果 两组在创口渗血、皮肤坏死方面,差异无统计学意义（P〉0.05）;而穿刺点及周围皮肤疼痛、手指末梢循环、红肿直径范围、水泡方面,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 传统法和改良法均能成功止血,使用改良法解除桡动脉压迫止血器可减少患者的疼痛感,增加舒适度,且对周围组织压迫少,对皮肤损伤小,能有效控制局部并发症的发生,适合在临床推广使用。

应用血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器改善冠脉介入术后患者舒适度

目的分析血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器在改善冠脉介入术患者术后舒适度中的作用。方法 118例行经桡动脉冠脉介入术治疗的患者,随机分为研究组和对照组,每组59例。两组术后均应用桡动脉压迫止血器,研究组根据拇指血氧饱和度监测结果调节桡动脉压迫止血器,对照组术后2 h开始减压,至术后6 h减压完毕。观察对比两组患者术后6 h的血管内超声检查结果、舒适度。结果术后6 h血管内超声检查结果显示,研究组患者的桡动脉远端、桡动脉近端的管腔面积均大于对照组,桡动脉远端和桡动脉近端的内膜增殖面积、内膜厚度均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者舒适度94.92%显著高于对照组的83.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器能够有效提高冠脉介入术患者的术后舒适度,值得推广。

浅谈对行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理的方法

目的:探讨对行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理的方法。方法:对2013年1月~2013年12月期间在我院进行冠心病介入术的425例患者的临床资料进行回顾性研究。我们在为这425例患者使用桡动脉压迫止血器进行术后止血期间对他们进行了有针对性的护理。结果:这425例患者均未出现伤口大出血和伤口继发性出血的情况,仅有16例患者出现了伤口少量渗血的情况,止血的有效率为100%。同时,这425例患者在压迫止血结束时,其血氧饱和度等指标均为正常,而且没有出现桡动脉急性闭塞、皮肤局部坏死、血管迷走反射消失和皮下血肿等并发症的情况。所有患者均对护理服务感到满意。结论:对进行冠心病介入术后使用桡动脉压迫止血器进行止血治疗的患者实施有针对性护理可有效地提高其止血的效果和对护理服务的满意率,减轻其痛苦。此护理方法值得在临床上推广使用。

桡动脉压迫止血带的临床观察研究

目的评价桡动脉压迫带(TR Band)的临床应用价值。方法选取接受桡动脉介入治疗的患者678例,随机分为观察组318例和对照组360例。观察组应用TR Band止血带压迫止血;对照组采用弹性绷带止血。经过2组比较对照,研究两种方式在穿刺点出血情况、舒适度和局部皮肤并发症发生情况的异同。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。结论术后应用TR Band操作简便,效果好。

TR Band 桡动脉压迫止血装置在老年患者选择性冠状动脉造影中的应用价值

随着经桡动脉路径冠状动脉造影技术在老年患者冠心病诊断中的普及,临床由于拔鞘后压迫不当导致穿刺部位出现血肿等并发症并不少见.近年来我们对桡动脉穿刺冠状动脉造影老年患者采用TRBand 装置进行桡动脉压迫止血,取得了良好疗效.现报道如下.

桡动脉压迫止血器联合护理干预在经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用

目的探讨桡动脉压迫止血器联合护理干预在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用效果。方法选取2019年5月至2020年5月天津市第四中心医院心内科收治的108例PCI患者为研究对象,依据止血方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规止血联合护理干预,观察组采用桡动脉压迫止血器联合护理干预,比较两组围手术期相关指标、术后并发症发生情况。结果观察组止血时间及住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡动脉压迫止血器联合护理干预可减少PCI患者的出血量,缩短其止血时间和住院时间,降低其并发症发生率。

针对性护理对冠心病介入术后桡动脉压迫止血器进行止血的效果分析

目的探讨针对性护理在冠心病介入术后桡动脉压迫止血器止血效果。方法抽取我院2012年2月至2018年2月间收治的600例介入术后桡动脉压迫止血器止血冠心病患者为研究对象,以护理方式为依据将入组患者分成对照组和观察组。对照组实施常规护理,给予观察组患者针对性护理,比较两组止血效果。结果对照组止血有效率为86.0%,与观察组的95.3%相比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术中出血量、止血时间、术后卧床时间和住院时间分别为(135.2±14.7)mL、(21.4±3.5)min、(25.2±2.7)d和(17.4±1.2)d,与观察组相比,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对性指导可明显提高冠心病介入术后桡动脉压迫止血器止血效果,改善手术指标,值得在深入探讨的基础上进一步推广应用。

桡动脉压迫止血装置在冠脉介入手术中的应用及护理

目的:探讨传统式的绷带加压与现在的桡动脉压迫装置的比较。方法2011年3月~2013年3月经桡动脉途径行冠脉介入手术患者的786例给予桡动脉压迫止血装置的应用的使用情况。结果使用TERUMO公司产TR-Band桡动脉压迫装置对于保障止血措施的成功起着重要作用。结论在患者术后护理过程中受到了良好的护理效果。

舒适护理在冠状动脉造影术后桡动脉压迫止血患者中的应用效果及舒适度观察

研究分析行冠状动脉造影患者予以舒适护理对其术后桡动脉压迫止血情况及体感舒适度影响作用。方法 冠状动脉造影患者2022年1月至2022年12月共90例,行抽签后,常规护理应用于参比组,舒适护理应用于观察组,作用分析。结果 术后桡动脉压迫止血情况,观察组止血用时较短,患者体感舒适度,观察组较良好(P<0.05),观察组并发症发病率较参比组低(P<0.05)。结论 舒适护理方式对冠状动脉造影患者实施护理干预,利于其术后止血,提高其体感舒适度,干预作用显著。

TR Band和YM-RAO-1229压迫止血器在经桡动脉介入术后的止血效果比较

目的比较TRBand和YM—RAO-1229桡动脉压迫止血器在经桡动脉介入术后桡动脉止血中的安全性、有效性及优缺点。方法纳入经桡动脉行冠状动脉造影的患者240例，随机分成2组，其中120例采用TRBand压迫止血器，120例采用YM—RAO-1229桡动脉压迫止血器。观察两组术后止血效果，比较局部并发症情况。结果两种方法术后均能成功止血。两组在出血及桡动脉闭塞方面比较，未见统计学差异（3．3％比4．2％，P〉0．05；1．7％比1．7％，P〉0．05）；YM—RAO-1229压迫止血器组的肢体远端肿胀、皮肤破损发生率低于TRBand压迫止血器组（8-3％比18．3％，P〈0．0l；2．5％比6．7％，P〈0．05）。结论两种压迫器均安全和有效，但YM—RAO-1229压迫止血器因对周围组织压迫和皮肤损伤更小，患者感觉更为舒适。

冠心病经桡动脉介入诊疗术后个体化调节动脉压迫止血带的效果分析

目的观察冠心病介入诊疗术后个体化调节桡动脉压迫止血带的效果。方法选取本院2014年1月～2014年5月住院经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗术的患者198例，按手术时间顺序。将患者随机分为对照组和观察组，对照组98例。采用常规方法调节桡动脉压迫止血带，观察组100例采用个体化方法调节桡动脉压迫止血带。观察两纽患者术后穿刺部位并发症及手部舒适度情况。结果观察组术后穿刺手部肿胀程度及手部麻木、疼痛时间〉2h、皮肤水泡、睡眠障碍者明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），且对桡动脉闭塞的发现及处理观察组优于对照组．但穿刺点出血等两组比较差异无显著统计学意义（P〉0．05）。结论采用个体化方法调节桡动脉压迫止血带。既减少了术后穿刺点并发症的发生率、缩短术后恢复时间，又提高了患者术后舒适度及满意度。

弹力加压绷带在桡动脉压迫止血中的应用

冠状动脉介入治疗（PCI）常规是采用经皮穿刺股动脉，术后24h采取被迫体位卧床休息，容易发生尿潴留、腰酸背痛、穿刺部位出血等并发症^[1]。经皮穿刺桡动脉行PCI，具有损伤小、恢复快、住院时问短、周围血管并发症少、穿刺成功率高、大多数病人术后即可下床活动等优点^[2]。必须经Allen’s试验阳性方可选择桡动脉，

桡动脉压迫止血器在PCI术后患者中的应用

随着冠状动脉介入技术的发展,经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗的应用也越来越普遍,该路径具有创伤小、血管并发症少、术后无体位限制、住院时间短、医疗费用相对较低等优点[1]。常规情况在心脏介入术前须使用抗凝药物,在减弱凝血功能的同时也延长了需压迫时间,另阿司匹林等抗血小板药物的应用,也增加了术后出血的几率[2],因此术后穿刺点的压迫止血则必不可少,压迫止血的效果将影响患者的康复进程。压迫止血的方法有多种,2014年,我院心内科行PCI患者共256人,其中有242人使用桡动脉压迫止血器进行压迫止血。本文主要叙述桡动脉压迫止血器的应用,从作用机制、使用方法、观察护理、压迫效果、应用弊端等方面做一综述。

两种压迫止血器用于经桡动脉冠状动脉介入术后止血的效果观察

目的比较两种不同桡动脉压迫止血器对冠状动脉介入术后止血效果的影响。方法选取2016年8月—2017年4月收治于上海交通大学附属第一人民医院心内科行经桡动脉冠状动脉造影的患者370例,按照收治病区分为观察组(n=200)和对照组(n=170)。观察组使用STEPTY P桡动脉压迫止血器,对照组使用TR Band桡动脉压迫止血器。观察比较两组术后止血效果、局部并发症及患者舒适度情况。结果两种方法术后均能成功止血,在渗血、皮肤破损、二次包扎、血肿发生率方面差异均无统计学意义,且均未发生桡动脉闭塞及血管迷走神经反射等并发症;但观察组肢体远端肿胀程度、压迫止血时间均低于对照组(P<0.05),患者舒适满意度高于对照组,差异有统计学意义。结论STEPTY P压迫止血器较TR Band在经桡动脉行冠状动脉造影术后局部压迫止血方面更有效,且利于减少相关并发症、缩短术后压迫时间,患者感觉更为舒适、满意,同时还能降低医护人员工作量、减少工作负担。

桡动脉止血压迫器临床应用体会

对患者采用桡动脉止血压迫器后穿刺部位出现不同程度皮肤红肿、疼痛、麻木、水疱的患者进行原因分析,通过减少压迫止血的总时间,保证有效止血的同时,减少患者并发症的发生。患者在解除压迫器后穿刺部位无压疮、无红肿、麻木疼痛减轻。

桡动脉压迫止血器辅助术后功能锻炼在经桡动脉冠脉介入治疗术后患者桡动脉保护中的应用

目的:探讨桡动脉压迫止血器辅助术后功能锻炼在经桡动脉冠脉介入治疗术后患者桡动脉保护中的应用。方法:将在本院行经桡动脉冠脉介入治疗的70例患者纳入本次研究,将所有患者按方案不同分为观察组与对照组,观察组40例,对照组30例,给予对照组患者术后常规绷带压迫止血结合术后功能锻炼,在术后常规基础上给予观察组患者桡动脉压迫止血器辅助术后功能锻炼。比较两组患者术后压迫止血时间;采用Kolcaba舒适度量表对患者的舒适度进行评分,比较两组患者术后即刻、术后2、4、24h的舒适度。结果:观察组患者的压迫止血时间为(22.4±7.3)h,对照组患者的压迫止血时间为(108.9±8.5)h,组间差异有统计学意义,P<0.05。术后即刻,两组患者的Kolcaba评分均处于较低水平,组间差异无统计学意义,P>0.05,术后2h和术后4h,观察组患者的Kolcaba评分显著升高,明显优于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05,至术后24h,两组患者的Kolcaba评分相仿,升高至较高水平,患者舒适度恢复,组间差异无统计学意义,P>0.05。结论:对经桡动脉冠脉介入治疗的患者实施桡动脉压迫止血器辅助术后功能锻炼,能缩短压迫止血时间,安全性好且能使患者更早的获得更好的舒适度,具有较好的临床价值。

舒适护理在冠状动脉造影术后桡动脉压迫止血患者中的应用

研究舒适护理在冠状动脉造影术后桡动脉压迫止血患者中的应用效果。方法:选取本院在2020年3月-2021年4月之间所收治的60例冠状动脉造影术后桡动脉压迫止血患者当作此次调查研究对象,将其分为对照组以及观察组,两组患者均为30例。对照组患者给予常规护理,而观察组患者需要给予其舒适护理干预。比较并且分析出组间患者的并发症发生率以及舒适度评分。结果:两组患者之间并发症发生率进行对比,差异有意义(P<0.05);组间患者的舒适度评分进行对比,差异有意义(P<0.05)。结论:舒适护理在冠状动脉造影术后桡动脉压迫止血患者中的应用效果十分显著,可以进一步降低患者并发症发生率,对于患者的舒适度评分也具有积极影响,能够让患者的心理状态、就医环境、生理功能、社会功能等得到明显改善,使患者获得最满意的护理服务,对此,该护理模式值得在临床之中建议推广使用。

应用血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器改善冠脉介入术后患者舒适度

探讨分析血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器改善冠脉介入术后患者舒适度的效果。方法:选取2020年1月-2021年2月间我院实施经桡动脉冠脉介入术的100例患者同期非随机分成对照组50例与观察组50例,两组患者术后均常规应用桡动脉压迫止血器,观察组在此基础上结合拇指血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器,观察对比两组术后舒适度指标。结果:返回病房时,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后2h、4h、6h,观察组VAS评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),术后6h,观察组及术侧中指指围增加值显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后舒适率为90.0%,对照组为62.0%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在经桡动脉冠脉介入术术后应用血氧饱和度监测调节桡动脉压迫止血器能显著改善患者术后舒适度,具有推广应用价值。

定压兼定时报警桡动脉止血器的设计

目的:设计定压兼定时报警桡动脉止血器,经桡动脉行冠状动脉诊疗术后对桡动脉穿刺点进行定压、定时压迫止血。方法:采用振荡法测量血压,通过建立收缩压、舒张压、平均压与袖套压力波关系来判别血压。压力传感器采集到的脉搏信号经放大器、信号调理器,得到放大的脉搏振荡信号,送到单片机得到血压值。单片机控制气泵使止血带迅速充气至被测者收缩压以上(约30 mm Hg),之后单片机通过1路A/D采集止血带的气压,并根据止血带内气压下降的速度来控制排气阀排气,使止血带内匀速降压(3~5 mm Hg/s);止血带的压力为动脉的平均压,单片机控制使止血带保持此压力,并通过触控屏输入患者相关参数计算出压力保持时间,此时间即为桡动脉穿刺点所需压迫的时间。报警系统到达设定的时间,自动降压、报警。结果:该装置可根据个体的血压值、出凝血时间及术中使用抗凝药物的半衰期,设定桡动脉穿刺点压迫所需的压力和时间,时间至预设的时分自动报警,提醒及时解除穿刺点的局部压迫,实现对桡动脉穿刺点进行有效的压迫和止血。结论:定压兼定时报警桡动脉止血器可控制定压、定时,有效对桡动脉穿刺点进行压迫止血;使患者舒适、安全,提高工作效率,具有临床实用性。