经桡动脉冠状动脉介入术后桡动脉搏动减弱的危险因素分析及护理

目的：观察分析经桡动脉冠状动脉介入术桡动脉搏动减弱的相关危险因素，并探讨护理干预策略。方法将618例经桡动脉路径行冠心病介入术（ TRI）术后的患者根据术后有无桡动脉搏动减弱的情况分为搏动减弱组31例和搏动正常组587例，通过多因素Logistic回归分析桡动脉搏动减弱的相关危险因素。结果搏动减弱组患者糖尿病、高脂血症、既往TRI史、三支病变、术后绷带包扎患者的比例分别为48．39％，58．06％，41．94％，54．84％，25．81％，均高于正常组（17．72％，33．90％，14．31％，34．58％，10．56％），差异均有统计学意义（χ2值分别为17．81，7．55，14．96，5．27，5．38；P＜0．05）；搏动减弱组术后压迫时间为（19．97±2．44）h，长于正常组的（18．51±2．84）h，差异有统计学意义（t＝2．81，P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示桡动脉搏动减弱的发生与三支病变无相关性（OR值＝1．551， P＞0．05），与糖尿病、高脂血症、既往TRI史、术后压迫时间有相关性（OR值分别为3．297，3．272，3．564，1．180；P＜0．05），其中既往TRI史是影响桡动脉搏动减弱发生的最重要因素。结论 TRI术后应特别关注既往有糖尿病、高脂血症、TRI史的患者，严密观察这些患者的术后桡动脉搏动情况，实施个性化护理，尽量减少术后压迫时间，以减少桡动脉搏动减弱或闭塞的发生。