TR Band和RDP桡动脉止血装置在经桡动脉介入术后的应用

目的:日本产的桡动脉止血装置TRBand和RDP-700(800)虽然在国内外均有使用,但有关两种产品使用效果的比较尚未见诸报道。课题以"8"字绷带包扎法为对照,验证经桡动脉介入术后应用桡动脉止血装置TRBand和RDP-700(800)的安全性和有效性。方法:选取经桡动脉径路行冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入患者共300例,按随机数字表法将患者分为3组,每组100例,分别应用TRBand、RDP-700(800)及"8"字绷带包扎法行经桡动脉介入术后的桡动脉止血。比较观察3种方法的止血效果、止血压迫时间以及患者舒适度、静脉回流障碍、压迫侧大拇指血氧饱和度、压迫处局部皮肤缺血坏死情况。结果:两种桡动脉止血装置均能有效止血。3组患者的血氧饱和度监测均在正常范围内,且3组差异无显著性意义(P>0.05)。3组患者舒适度差异有显著性意义(P<0.05),但TRBand、RDP组间舒适度差异无显著性意义(P>0.05)。手臂部肿胀、皮肤缺血坏死发生率3组间差异有显著性意义(P<0.05),皮肤缺血坏死发生率在TRBand、RDP组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:经桡动脉介入术后应用桡动脉止血装置TRBand和RDP-700(800)是安全和有效的。

桡动脉止血装置压力及压迫时间对经桡动脉途径行冠状动脉介入术患者桡动脉的影响

目的探讨经桡动脉冠状动脉介入术患者采用两种不同压力及压迫时间进行止血的效果及血管并发症的发生率。方法38例经桡动脉途径行冠状动脉介入术的患者，分旧法组（压迫时间长）10例，新法组（压迫时间短）28例。术后用桡动脉止血装置进行止血，分别在术前、术后行右上肢血管彩色多普勒，了解用不同压力及压迫时间进行止血的效果及血管并发症发生率。结果两组患者无出血、血肿、夹层并发症。旧法组术后桡动脉闭塞发生率为50％，新法止血组术后血管闭塞发生率为17．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用桡动脉止血装置进行桡动脉压迫止血时间短的患者，术后血管闭塞发生率比压迫止血时长的患者低，值得临床推广应用。

TR Band桡动脉止血装置在经桡动脉介入术后的应用

①目的探讨桡动脉止血装置TR Band在经桡动脉径路行冠状动脉介入术后应用的安全性及有效性。②方法选取Allen试验阳性并经桡动脉径路行冠状动脉介入术的160例患者,随机将分为两组:TR Band组(80例),弹力绷带包扎组(80例)。于冠脉介入术后,分别用TR Band桡动脉止血装置及弹力绷带包扎止血,比较2种方法的止血效果、止血耗时、患者舒适度、静脉回流情况、压迫侧手部前臂肿胀青淤等现象。③结果 TR Band组与弹力绷带包扎组比较在止血效果方面无统计学差异(P>0.05),而在止血时间、患者舒适程度上TRBand组优于弹力绷带包扎组(P﹤0.05),静脉回流障碍及压迫侧手部、前臂肿胀青淤现象少于弹力绷带包扎组(P﹤0.05)。④结论经桡动脉径路行冠状动脉介入术后应用桡动脉止血装置TR Band安全、有效。

桡动脉止血装置在经桡动脉冠状动脉造影术后应用的临床研究

目的:探讨桡动脉止血装置TR Band(日本Terumo公司生产)在经桡动脉径路行冠状动脉造影术后应用的安全性及有效性。方法:选取Allen试验阳性并经桡动脉径路行冠状动脉造影的40例患者,随机将患者分为两组:TR Band组(20例),“8”字绷带包扎组(20例),于冠状动脉造影术后,分别用桡动脉止血装置TR Band及弹力绷带“8”字包扎止血,比较两种方法的止血效果、止血耗时、患者舒适度、静脉回流情况、压迫侧大拇指血氧饱和度、压迫侧手部、前臂肿胀、青淤现象。结果:TR Band组与“8”字绷带包扎组比较,在止血效果、压迫侧大拇指血氧饱和度方面无统计学差异(P>0.05),而在止血时间、患者舒适度上TR Band组优于“8”字绷带包扎组(P<0.05),静脉回流障碍、压迫侧手部、前臂肿胀、青淤现象少于“8”字绷带包扎组(P<0.05)。结论:经桡动脉径路行冠状动脉造影,术后应用桡动脉止血装置TR Band安全、有效。

桡动脉止血装置阶段放气在经桡动脉介入术后的临床观察

目的比较应用桡动脉止血装置不同阶段放气减压的效果。方法将100例经桡动脉路径行冠状动脉介入诊疗的患者随机分为2组，观察组及对照组各50例，观察组：手术后2～3h开始放气减压，每隔1h放气1次，每次1—2ml，术后6～8h内放完气囊内气体，观察2h后予撤除止血装置；对照组：按照桡动脉止血装置使用说明于鞘管拔出后4h开始放气，每次2ml，每2h放气1次，于术后24h完全撤除止血装置，比较2种方法的止血效果，压迫侧大拇指血氧饱和度，局部并发症发生率，包括肢体肿胀、紫绀、麻木疼痛、水泡状况。结果2组压迫方法均能有效止血，术侧大拇指血氧饱和度压迫止血前后均正常，差异无统计学意义（P〉0．05），观察组中局部总并发症明显少于对照组（P〈0．01）。结论运用桡动脉止血装置阶段性放气，术后8～10h撤除止血装置，对减少局部并发症有重要意义。

经桡动脉介入术后TRBand和RDP-700止血器应用的安全性和有效性比较

目的比较桡动脉介入术后TR Band和RDP-700止血器应用的安全性和有效性。方法选取经桡动脉径路行冠状动脉造影并行支架置入术的冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者共180例,随机分为TR组及RDP组,每组患者90例,分别使用TR Band和RDP-700止血器行桡动脉止血。比较观察2种止血器的止血效果、止血压迫时间以及远端肢体肿胀消退时间、压迫侧大拇指血氧饱和度、桡动脉闭塞率、局部手臂肿胀、皮肤缺血坏死发生率的情况。结果两种桡动脉止血装置均有较好的止血效果。止血压迫时间RDP-700组(6.62±0.65)h较TR Band组(9.12±0.58)h止血器压迫时间明显缩短(P<0.05);远端肢体肿胀消退时间,RDP-700组(12.17±1.31)h较TR Band组(20.10±2.41)h止血器压迫时间明显缩短(P<0.05);两组患者的血氧饱和度监测均在正常范围内,且差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉闭塞率、皮肤缺血坏死发生率在两组间差异无统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉支架置入术后应用TR Band和RDP-700是安全、有效的,RDP-700具有压迫时间短,远端肢体肿胀消退快的特点。

桡动脉压迫止血装置在冠脉介入手术中的应用及护理

目的:探讨传统式的绷带加压与现在的桡动脉压迫装置的比较。方法2011年3月~2013年3月经桡动脉途径行冠脉介入手术患者的786例给予桡动脉压迫止血装置的应用的使用情况。结果使用TERUMO公司产TR-Band桡动脉压迫装置对于保障止血措施的成功起着重要作用。结论在患者术后护理过程中受到了良好的护理效果。

冠状动脉介入术后不同止血方法的护理观察与对比分析

目的观察经桡动脉冠状动脉介入术后不同止血方法的止血效果。方法按随机数字表将124例患者分为A组42例、B组41例和C组41例。A组采用绷带加压包扎止血,B组采用气囊式止血器止血,C组采用板式止血器止血。观察3组患者止血失败率、止血时间及局部并发症发生率等。结果 A组止血失败率、止血时间和疼痛评分均高于B组和C组;穿刺侧脉搏氧饱和度A组低于B组和C组;桡动脉闭塞率在A组(21.4%)最高,B组以及C组分别为7.3%及4.9%,经比较,差异均有统计学意义。结论临床上桡动脉止血尽量采用止血器,优先选择板式止血器。