对进行有创桡动脉血压监测的冠心病患者实施综合护理的效果探析

目的:探讨对进行有创桡动脉血压监测的冠心病患者实施综合护理的效果。方法:选取2016年3月至2017年4月期间在南京军区南京总医院进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的186例冠心病患者作为研究对象。进行PCI后,均对这些患者进行有创桡动脉血压监测。在此期间,均对这些患者进行综合护理。然后观察这些患者对护理的满意度及并发症的发生率。结果:护理后,这些患者并发症的发生率为9.68%(18/186),其对护理的总满意率为95.70%(178/186)。结论:对进行有创桡动脉血压监测的冠心病患者实施综合护理的效果较为理想,可有效地提高其对护理的满意率,降低其相关并发症的发生率。

集成式护理干预对有创桡动脉血压监测患者的护理价值分析

目的 研究集成式护理干预对有创桡动脉血压监测(IABPM)患者的护理价值。方法 将从2019年4月至2021年4月于我院接受IABPM的85例患者纳入研究。将其以随机数字表法分成集成组42例和常规组43例。常规组开展常规护理干预,集成组则于常规组的基础上开展集成式护理干预。比较两组手掌肿胀情况,并发症发生情况、满意度情况。并以Logistic分析法明确IABPM患者护理满意度的影响因素。结果 集成组手掌总肿胀率低于常规组(P<0.05)。集成组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。集成组总体满意度高于常规组(P<0.05)。经Logistic分析可得:未实施集成式护理、手掌肿胀以及并发症均是IABPM患者护理满意度的影响因素(均OR>1,P<0.05)。结论 集成式护理干预对IABPM患者的护理价值较高,可有效降低手掌肿胀以及并发症发生风险,同时有利于提高患者护理满意度,值得临床推广应用。另外,护理方式、手掌肿胀以及并发症等均会对IABPM患者护理满意度产生一定影响。

测量桡动脉血压的体会

血压的高低对临床诊断有重要意义。但20％的人左、右两臂的血压差别可超过10mmHg。笔者在多年临床中发现，很多患心脑血管病的病人，特别是有主动脉狭窄或上肢动脉阻塞的病人，两臂血压差很大。病人笔者在多年临床中发现，很多病人，一侧血压高，一侧血压正常；也有的病人，一侧血压正常，一侧血压低。现将临床统计结果报道如下。

体外循环下冠状动脉旁路移植术中主动脉-桡动脉血压反转一例

临床资料患者,男,57岁,因"心前区疼痛,胸闷气促4+月"于2017年8月入我院心脏外科。否认既往疾病史。查体:体温36.6℃,100次/min,呼吸20次/min,血压107/80 mmHg。心脏听诊律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,无压痛反跳痛,双下肢无水肿。心脏彩超示:左房左室增大,左心室(LV)62 mm,左心房(LA)40 mm,二、三尖瓣轻-中度反流,左室收缩功能测值减低。

TL-200 Tensymetry连续无创血压与直接桡动脉测量不稳定血压的对比

目的:比较TL-200 Tensymetry连续无创血压与直接桡动脉测量不稳定血压的临床效果。方法:对本院收治的80例需进行连续实时动脉血压监测的患者,分别于两侧桡动脉采取无创连续血压监测系统(T-line)与直接桡动脉血压监测(A-line)进行血压监测,比较两种方法血压监测结果,并对结果进行分析。结果:T-line与A-line血压测定结果平均血压值基本一致,决定系数也较高;收缩压和舒张压均未出现回归关系的变化,表明T-line与A-Line血压测定结果具有高度一致性。结论:T-line能够实现实时、无创、连续、准确血压动态监测,较间断袖带式血压测量和直接桡动脉血压测量临床应用和推广价值更高。

肝移植术后早期桡动脉与股动脉血压的一致性研究

目的:探讨肝移植手术后早期患者桡动脉与股动脉血压的一致性。方法:选择我院ICU收住的肝移植术后患者20例,选取ICU 2天内9个时间点,同步行桡动脉与股动脉血压监测。根据股动脉收缩压(SAP)水平分为3组:A组,SAP <90mmHg(1mmHg=0. 133KPa); B组,90-140mmHg; C组,SAP>140mmHg,将不同时间点的数据按组分类。采用B1and-Altman分析评价两种血压测量方法的一致性。结果:当股动脉收缩压在正常范围时,股动脉与桡动脉血压无明显差异(P> 0. 05),在平均压方面(均差,0. 2mmHg[SD,7. 5]),一致性范围-8. 4—15. 8mmHg,显示较好的一致性;当股动脉SAP <90mmHg和> 140mm Hg时,股动脉收缩压及平均压高于桡动脉血压,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:肝移植术后患者早期低血压及高血压状态下,桡动脉血压低估股动脉血压。

电子血压计可靠不可靠?

本刊从2005年第1期起开辟“焦点大家谈”专栏,目的是对临床医生、病人都关心的、常见的、有争论的焦点问题,请广大临床医生根据自己的实践畅述己见,让更多的人参加讨论。欢迎提出问题,欢迎投稿参加讨论。2005年前半年将要讨论的题目,请参见高血压杂志,2004,12(6)555]

右锁骨下动脉异常起源右肺动脉超声表现1例

患儿男,2岁1个月,因发现心前区杂音来我院就诊。体格检查：心率115次/min,胸骨偏左缘二、三肋间闻及Ⅲ级连续性杂音。右上肢较左上肢细小,皮肤温度较左上肢低,右侧桡动脉搏动较弱,右食指经皮血氧饱和度90%,左食指经皮血氧饱和度100%。右桡动脉有创血压40/30 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,左桡动脉有创血压90/60 mm Hg。超声心动图检查：房间隔缺损0.30 cm,右肺动脉发出异常血管,内径0.43 cm,