桡神经浅支卡压综合征的临床诊断及治疗

目的对收治的桡神经卡压综合征诊治病例进行分析,以提高临床诊断及治疗效果。方法 2013年12月-2016年6月,对收治的10例桡神经浅支卡压综合征患者,4例行保守治疗,6例行手术治疗。结果 10例桡神经浅支卡压综合征患者疼痛及麻木症状均明显缓解。结论桡神经浅支卡压综合征为慢性、反复性疾病,常见于体力劳动者,症状表现为手背疼痛、麻木,握拳或前臂旋前时可伴疼痛,前臂桡侧Tinel征(+),有上述症状的患者应考虑桡神经浅支卡压综合征的可能。

桡神经浅支卡压综合征12例临床报告

目的了解桡神经浅支卡压综合征诊断特点。方法分析2002年以来我院收治的12例桡神经浅支卡压综合征的病例诊断特点,对可疑疾病进行详细检查。结果12例桡神经浅支卡压综合征为慢性、反复性疾病,均见于体力劳动者,症状表现为手背疼痛、麻木,握拳、屈腕、前臂旋前时疼痛加重,前臂桡侧Tinel征阳性,治疗效果满意。结论对腕部疼痛或麻木的患者应考虑桡神经浅支卡压综合征的可能。

桡神经浅支卡压综合征1例报告

1病例资料患者女,54岁,左利手,从事木匠工作15年,因左手拇、示指指背麻木2年就诊。查体:颈部无明显压痛不适,前臂桡侧中远1/3处存在按压酸胀感,桡骨茎突偏尺背侧1.0 cm处Tinel征明显(+),患者左手拇、示指指背麻木,虎口区感觉减退,握拳旋前时指背麻木感加重,手部肌力无明显下降。左上肢肌电图显示左侧桡神经浅支传导速率减慢。

小针刀治疗腓浅神经皮支卡压综合征30例

近年来,笔者采用小针刀治疗腓浅神经卡压综合征30例,取得较好疗效,现报告如下。

超声引导下5%葡萄糖注射治疗腰脊神经后支卡压综合征的疗效观察

目的:观察比较超声引导下5%葡萄糖和糖皮质激素注射治疗腰脊神经后支卡压综合征病人的疗效。方法:选择2023年1月至2023年6月徐州医科大学附属医院疼痛科86例腰脊神经后支卡压综合征病人,按随机数字表法分为5%葡萄糖(5%dextrose water,D5W)组(D5W组)和激素组(对照组)。D5W组采用超声下双侧脊神经后支注射30 ml 5%葡萄糖,对照组同样方法注射30 ml复方倍他米松稀释液。观察治疗前和治疗后1、2、4、12周的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、镇痛药物使用人数及不良反应;记录治疗前、治疗后第2天和第3天空腹末梢血糖变化。结果:与治疗前相比,两组治疗后1、2、4、12周NRS评分及ODI评分均降低;与对照组相比,D5W组治疗后12周的NRS评分及ODI评分也有所下降,D5W组对住院病人治疗后第2天和第3天空腹末梢血糖影响较小。治疗后2周,D5W组使用镇痛药物人数高于对照组。结论:超声引导下5%葡萄糖注射可缓解腰脊神经后支卡压综合征病人的疼痛,改善腰背功能,是治疗此类病人一种安全有效的方法。

针刀治疗腓浅神经皮支卡压综合征的应用解剖

采用骨标本观测和尸体解剖相结合的方法 ,为针刀治疗腓浅神经皮支卡压综合征提供形态学依据。结果 :50侧腓骨标本中 ,52 %腓骨下端骨前嵴锐利 ;腓浅神经 3 0 %越腓骨下端骨前嵴后浅出深筋膜 ;腓浅神经皮支浅出深筋膜处位于外踝上方约 92 .0± 1 0 .5mm。提示腓骨下端骨前嵴与深筋膜或伸肌支持带是对腓浅神经皮支卡压的解剖学基础。针刀在腓浅神经皮支浅出处松解深筋膜 ,可有效解除其卡压症。

桡神经深支卡压综合征的治疗体会

桡神经深支卡压综合征,系指桡神经深支因机械性压迫、摩擦或受牵拉,使所支配的肌肉发生不同程度的瘫痪,主要表现为伸指无力型垂指的一组症候群。临床可见于任何年龄组,但以男性为主,女性极少。本病无体表感觉障碍,约有半数病人主诉有桡骨小头部疼痛,呈休息痛,可有夜间痛醒史,而疼痛往往又是肌瘫的前兆;多见于自发性桡神经深支麻痹,可为完全性瘫痪,亦可为不完全性瘫痪。检查时可见一个或数个手指的掌指关节不能伸直。

桡神经深支卡压综合征

桡神经深支卡压综合征系指桡神经深支因机械性压迫或摩擦出现所支配肌肉产生不同程度的瘫痪，表现以伸指无力为主的一组症候群〔１〕。该病国内报告不多，临床上易误诊。我院骨科从１９８９年２月至今收治５例，现报告如下，并对其发病机制及治疗作一探讨。１临床资料例１...

桡神经深支卡压综合征的解剖学研究

根据54侧成人尸体肘部桡管,旋后肌管及桡神经深支在肘部行程的解剖学研究,特别观察到桡侧腕短伸肌纤维桥有90.6%为全腱性,其中有88.9%与旋后肌弓外侧半重叠直接紧邻桡神经深支,认为该纤维桥是桡神经深支在肘部卡压的主要因素.并注意到桡神经深支与桡骨头部位的关节囊等关系密切,提示临床医生注意.

崔公让治疗腓浅神经皮支卡压综合征的临床经验

腓浅神经皮支卡压综合征是周围神经卡压中的一种,临床较为少见。崔公让在临床中以现代医学解剖知识为基础,以局部注射的方式治疗本病取得了显著疗效,且局部封闭治疗方法简便易行,费用较低,减轻了患者负担。

胸廓出口综合征合并上臂桡神经卡压的诊治

目的探讨胸廓出口综合征合并上臂桡神经卡压的诊断和治疗方法。方法2002年1月-2005年1月我科共收治16例胸廓出口综合征合并上臂桡神经卡压患者,16例均先作颈部及上臂麻痛点封闭。7例因症状反复发作而改作手术治疗,其中4例单纯松解了锁骨上臂丛神经,3例臂丛神经和上臂段桡神经均作了松解。结果随访6个月～3年,按成效敏等的评定标准优7例,良8例,差1例。结论胸廓出口综合征合并上臂桡神经卡压客观存在,此类患者可先保守治疗,以颈部和上臂压痛点局封为主,若效果不佳行手术治疗,可先松解臂丛神经,再松解上臂桡神经。

颈神经后支卡压综合征

目的 :从解剖和临床两方面探讨颈神经后支卡压综合征的机制及诊治方法。方法 :对 17具成人固定尸体中C1～C8颈神经后支进行解剖学研究。对 2 4例颈神经后支卡压综合征的患者进行了临床观察和分析。结果 :( 1)颈神经后支自椎间孔处发出后 ,穿过由项部肌群附着于颈椎关节突关节囊的交叉纤维、上下关节突关节和内侧椎板组成的骨纤维管 ,然后发出关节突关节支、肌支、皮支和交通支 ,穿行于颈后肌群及其腱性纤维组织间。 ( 2 )临床发现保守治疗近期虽有一定疗效 ,但不理想。结果 :颈神经后支卡压综合征的病因是以颈后肌群为主的腱性交叉纤维压迫颈神经后支所致。对经保守治疗无效的患者行颈神经后支松解术 ,有可能是解除颈神经后支卡压的切实有效的方法。

脊柱调衡手法对腰神经后支卡压综合征的作用探讨

通过探讨腰神经后支卡压综合征的应用解剖、发病机理,脊柱调衡手法的操作要领、生物力学和治疗作用机制,认为脊柱调衡手法是治疗腰神经后支卡压综合征的一种安全有效的保守疗法。

膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征的临床体会

目的观察膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征的疗效。方法膏肓穴刺络放血。结果总有效率100%。结论膏肓穴放血治疗胸外侧皮神经后支卡压综合征有显著的疗效。

小针刀治疗腰神经后支卡压综合征39例

应用特定的针刀术式 ,对 39例腰神经后支卡压综合征患者进行手术治疗。结果 :痊愈 30例 ,显效 6例 ,好转 3例 ,收到较满意的疗效。