应用桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部软组织缺损

目的:总结和探讨桡神经浅支营养血管岛状皮瓣在修复手部创面中的应用和疗效。方法:应用桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部创面41例,其中有20例修复拇指软组织缺损,13例修复虎口瘢痕挛缩或软组织缺损,3例修复示指软组织缺损,2例修复中指软组织缺损,3例修复手背软组织缺损。结果:41例患者皮瓣全部成活,未发生血供不足及坏死情况,外观和功能恢复良好。结论:桡神经浅支营养血管岛状皮瓣具有切取方便、安全、损伤小、成活率高等优点,适合于修复拇指、虎口、手背桡侧及示、中指近节背侧等部位的软组织缺损。

桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部创面的护理

目的总结和探讨桡神经浅支营养血管岛状皮瓣修复手部创面后的护理方法。方法对13例桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部组织缺损及虎口开大患者实施术前、术后一般护理及心理护理等干预,观察术后皮瓣的成活情况。结果 13例患者皮瓣全部成活,未发生血供不足及坏死情况,外观和功能恢复良好。结论充分的术前准备、密切的术后观察和及时正确的判断、精心的护理对提高皮瓣成活成活率有重大的意义,有效的康复指导可保证其成活的质量。

桡神经浅支营养血管岛状皮瓣逆行修复拇指指端组织缺损

拇指作为手部功能最多的手指，其损伤的儿率很高，而后期的修复直接影响拇指的功能。拇指组织缺损的修复手段很多，常见方法包括指骨短缩缝合、V—Y推进皮瓣、带蒂皮瓣、游离皮瓣等。

桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指指端皮肤软组织缺损

目的:介绍以桡神经浅支及伴行血管为蒂逆行岛状皮瓣修复急诊拇指指端皮肤软组织缺损的手术方法及适应证。方法:应用以桡神经浅支及其伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣,修复拇指指端皮肤软组织缺损指骨外露15例。该皮瓣的设计以第一掌骨背侧及拇指背侧桡神经浅支及其伴行血管的体表投影为轴心线,距甲沟2.3 cm处纵轴线指固有动脉向背侧动脉穿支为旋转点,皮瓣面积可达3 cm×2.5 cm。结果:术后14例皮瓣成活。随访2～24个月,拇指外形满意,皮瓣两点辨别觉为2～9 mm。结论:该皮瓣具有解剖恒定、血供可靠、切取方便、供区破坏小、接近拇指皮肤质地等优点,是急诊修复拇指皮肤软组织缺损较理想的方法。

带桡神经浅支营养血管手背岛状皮瓣修复拇、食指掌侧皮肤缺损

近年来随着个体手工业发展,又不注重安全生产,手外伤呈明显增多趋势.我院1997 08～2002 08开始利用带桡神经浅支营养血管丛的手指岛状皮瓣修复拇指、食指掌侧缺损20例,取得满意疗效.报告如下:

拇指背桡侧皮神经营养血管蒂的岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床效果观察

目的探讨拇指背桡侧皮神经营养血管蒂的岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床效果。方法选取2010年1月～2012年2月采用拇指背桡侧皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复治疗的31例拇指软组织缺损患者为观察组,并将同一时期采用食指背侧带神经血管蒂皮瓣修复治疗的31例患者设为对照组,比较两组治疗后的手功能与感觉功能。结果观察组治疗后的手功能与感觉功能均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拇指背桡侧皮神经营养血管蒂的岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床效果相对更好。

桡神经浅支营养血管皮瓣在修复手、腕部软组织缺损中的应用

目的：总结和探讨桡神经浅支营养血管皮瓣修复手、腕部软组织缺损的临床效果。方法2013年4月-2015年12月，应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损16例，腕关节周围软组织缺损8例，虎口扩大成形术3例。皮瓣切取面积为1.6 cm×2.5 cm～6.0 cm×8.0 cm。结果术后皮瓣全部成活，外观和功能恢复良好。其中3例修复拇指末节软组织缺损皮瓣需Ⅱ期整形。结论桡神经浅支营养血管皮瓣在修复手、腕部软组织缺损时有操作简单、皮瓣成活率高、皮瓣质地外形好，且不损伤主要动脉等优点。

桡神经浅支营养血管逆行筋膜皮瓣修复手部皮肤缺损

1992年Berlli首次报道了桡神经浅支营养血管皮瓣在手部应用，国内自1994年开始应用该皮瓣修复手部皮肤缺损和再造拇指。我院从1999年3月～2005年4月应用桡神经浅支营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复手部创面20例，效果良好，现报道如下。

桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损

目的 回顾性研究应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损的治疗效果。方法 应用桡神经浅支营养血管皮瓣再造拇指、虎口扩大成型及修复 1～ 4指皮肤缺损 6 2例。结果 皮瓣全部成活 ,再造拇指外形好 ,且有良好的感觉功能 ;扩大的虎口能完成对掌功能 ;所修复手指皮肤外观正常 ,感觉、运动功能良好。结论 桡神经浅支营养血管皮瓣操作简便 ,不牺牲主干血管 ,损伤小 ,皮瓣质地柔软 ,厚薄适中 ,具有感觉功能 ,适合于拇指再造、虎口成形及手指皮肤缺损修复。

腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床应用

1996年1月～2001年4月我科应用腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣修复胫前、膝下、小腿后侧皮肤软组织缺损10例,效果满意.

桡神经浅支营养动脉岛状皮瓣在手外科的应用

创伤或爆炸伤所致手部皮肤软组织严重缺损修复比较困难.我们采用以桡神经浅支营养动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣修复7例,随访6个月～1年,效果满意,报告如下:

头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损

目的探讨头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损的特点。方法2010年9月～2011年3月行头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕部皮肤软组织缺损9例,其中1例为腕背部血管平滑肌肉瘤术后皮肤缺损。结果本组9例皮瓣完全存活,经术后3～10个月随访,皮瓣外观均较满意,感染控制且无复发,无慢性溃疡及压疮形成,手指功能良好。结论头静脉-桡神经浅支逆行营养血管皮瓣修复手腕背部皮肤软组织缺损具有血运丰富,成活面积大,手术简单,成功率高,可重建保护性感觉的优点。