手法和石膏外固定方式对桡骨远端不稳定骨折进行治疗的效果分析

分析手法和石膏外固定方式对桡骨远端不稳定骨折进行治疗的效果。方法 选2021年1月~2023年1月40例桡骨远端不稳定骨折患者进行研究,随机分为观察组(20例,手法复位联合石膏外固治疗)与对照组(20例,手术治疗)。分析患者临床疗效、影像学参数、生活质量、疼痛程度、并发症。结果 各项指标对比,(P<0.05)。结论 手法治疗从某种角度看来,这对于大多数不稳定桡骨远端骨折患者的肿瘤治疗效果尤为显着。它改善了大多数患者影像学检查的相关参数,进一步提升了患者的生活质量,减轻了大多数患者的疼痛感觉,减轻了大多数患者的痛苦。患者存在一定的严重并发症风险,对改善患者预后具备最重要的作用。值得在广泛的应用中免费推广。

老年桡骨远端不稳定骨折手术对患者腕关节功能、 PRWE评分以及并发症的改善效果

目的研究老年桡骨远端不稳定骨折手术对患者腕关节功能、PRWE评分以及并发症的改善效果。方法选取该院2018年3月—2022年1月收治的老年桡骨远端不稳定骨折患者128例,按照随机数字表法,均分为两组,对照组采用保守治疗方式,观察组采用手术内固定治疗,观察两组患者的腕关节功能、PRWE评分以及并发症发生率。结果观察组患者的腕关节功能评分(51.23±3.94)及PRWE评分(33.03±2.47)显著高于对照组患者(P<0.05),观察组患者治疗3个月后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的掌倾角、尺偏角及桡骨高度明显高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率4.7%明显低于对照组患者的14.1%(P<0.05)。结论老年桡骨远端不稳定骨折手术对患者腕关节功能、PRWE评分以及并发症的改善效果明显,对患者腕关节功能的提升更为显著,可作为临床借鉴。

闭合复位外固定支架有限内固定在老年桡骨远端不稳定骨折患者中的应用及对BMP-2的影响

目的 探讨闭合复位外固定支架有限内固定在老年桡骨远端不稳定骨折患者中的应用效果。方法 研究对象为2018年6月-2021年5月新泰市人民医院收治的桡骨远端不稳定骨折患者102例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各51例。对照组患者行切开复位钢板内固定术,研究组患者行闭合复位外固定支架有限内固定术,比较2组治疗效果,手术时间、术中失血量、住院时间,术前与术后血BMP-2水平,以及术后并发症发生情况。结果 2组治疗优良率比较无明显差异(P>0.05)。研究组手术时间、术中失血量、住院时间显著低于对照组(P<0.01)。术后,2组BMP-2水平均显著高于术前,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组并发症发生率为1.96%,与对照组的5.88%比较无明显差异(P>0.05)。结论 老年桡骨远端不稳定骨折患者应用闭合复位外固定支架有限内固定与切开复位钢板内固定治疗的疗效和安全性相当,但前者创伤更小,可有效改善BMP-2水平,加快康复进程,适于临床推广。

钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的Meta分析

背景:桡骨远端不稳定骨折的手术治疗方式主要包括钢板内固定和外固定架,但2种治疗方法各有优缺点,哪种治疗更有利于患者的康复目前仍存在较大争议。目的:通过Meta分析系统评价钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法:计算机和手工检索相关数据库和杂志,收集对比钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的随机对照试验,提取文献数据及质量评价后,用RevMan5.2软件进行系统评价,比较2组治疗后握力、DASH评分、总的并发症、感染率、畸形愈合率、尺骨变异率等结局指标。结果与结论:纳入9篇文献,患者共524例,内固定组286例,外固定组238例。钢板内固定与外固定支架相比,握力方面2组差异无显著性意义。钢板内固定治疗后3个月及1年DASH评分较优,总的并发症较少,感染率较低,畸形愈合率较低,尺骨变异率较低。说明钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效优于外固定架,以上结论需要更多大样本、双盲、高质量的随机对照研究加以论证。

锁定钢板在桡骨远端不稳定骨折中的应用

桡骨远端骨折是临床十分常见的骨折，目前锁定钢板治疗桡骨远端骨折已取得满意的疗效。我科自2007年8月至2009年11月收治32例桡骨远端不稳定骨折的患者，采用掌侧入路应崩锁定加压钢板固定，取得满意的疗效，报告如下。

掌骨牵引配合带关节外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折

[目的]探讨应用掌骨牵引配合带关节外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。[方法]对22例桡骨远端不稳定骨折行掌骨牵引后闭合复位,带关节外固定架固定,术后早期功能锻炼。[结果]术后随访6～17个月,平均10.2个月,所有患者均获得骨性愈合,按照Dienst等的标准,优14例,良7例,可1例。并发症:钉道感染9个孔,无神经血管损伤,无肌腱迟发性断裂。[结论]掌骨牵引配合带关节外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效较好,是临床上可以选择的治疗方法。

掌侧锁定钢板结合外支架治疗C型桡骨远端不稳定骨折

目的探讨掌侧锁定钢板结合外支架治疗c型桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法应用T形或斜T形掌侧锁定钢板及跨腕关节外支架治疗24例c型桡骨远端不稳定骨折患者。结果22例获得随访，时间6～29个月。按Lidstrom评分系统行影像学评价：优12例，良7例，中3例。依据Cooney评分法对腕关节功能进行评价：优17例，良3例，一般2例。无严重并发症发生。结论．对C型桡骨远端骨折应用掌侧锁定钢板结合外支架治疗能够起到坚强固定和早期活动的作用，可较早恢复腕关节功能，临床效果良好。

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折21例

目的观察锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法桡骨远端不稳定骨折21例，采用掌侧切口，应用LCP内固定术治疗。结果术后随访6～12个月，骨折均完全愈合，按Krimmer评分标准，腕关节功能优18例，良3例。结论切开复位LCP内固定术是治疗桡骨远端不稳定骨折的理想方法。

异型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的:评价异型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:32例(32侧)术前X线片示远端不稳定骨折的患者经手术切开复位,以异型钢板内固定。结果:27例患者获得随访,平均随访时间18.3个月,根据术后X线片结果及改良Shea功能评估标准,23(85.2％)例功能良好,2例(7.4％)有内收功能受限伴腕关节疼痛。结论:切开复位异型钢板内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。

切开复位有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨桡骨远端不稳定骨折切开复位有限内固定治疗的价值。方法 桡骨远端不稳定骨折 34例 ,按AO分型为C2 或C3 型 ,采用克氏针固定 2 9例、钢板掌侧固定 3例、钢板螺钉加克氏针固定 2例。结果 按改良Green和O Brien系统评估 ,优 19例 (5 5 % ) ,良 7例 (2 1% ) ,一般 8例 (2 4 % )。结论 切开复位有限内固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效好 ,固定方法简便 ,并发症少 ,对固定器材没有特殊的要求 ,是一种有实用价值的治疗方法。

应用不同术式治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

背景：桡骨远端不稳定骨折出现腕关节疼痛无力、关节僵硬、桡骨远端畸形愈合等并发症可能与腕关节长期处于不正常的解剖位置以及不恰当的长时间外固定有关。目的：探讨不同术式治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法：回顾性分析2010年3月至2015年6月于安徽医科大学附属省立医院骨科诊治的桡骨远端不稳定骨折患者60例（63侧），根据不同骨折类型选择不同术式，包括切开复位钢板螺钉内固定（A组）、切开复位克氏针内固定＋石膏外固定（B组）与切开复位外固定架固定术（C组），比较不同术式的疗效。结果与结论：60例患者手术后均获得随访，随访成功率为100％，随访时间为7-24个月，平均（13．5±5．3）个月。A组的优良率最高（87．5％），与B组50．0％和C组53．3％比较差异有显著性意义（P〈0．05）。提示，桡骨远端不稳定骨折行切开复位钢板螺钉内固定术疗效较好。

T型钢板内固定联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折

目的观察T型钢板内固定联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法临床收集81例桡骨远端不稳定骨折患者，均采用T型钢板内固定联合外固定支架治疗，治疗后根据Dienst功能评估标准评价该治疗方法的疗效。结果本组人选患者均经过随访，随访时间为524个月，平均8．4个月，疗效根据Dienst功能评估标准进行评价，具体为：优31例，良42例，可8例，优良率90．1％。结论外固定支架与T型钢板内固定联合治疗桡骨远端不稳定性骨折临床疗效好，值得临床推广应用。

老年桡骨远端不稳定骨折手术与保守治疗的效果比较

目的分析探讨老年桡骨远端不稳定骨折手术与保守治疗的效果,为老年桡骨远端不稳定骨折患者的治疗提供理论支持和科学指导。方法 100例老年桡骨远端不稳定骨折患者,随机分成实验组和对照组,每组50例。对照组患者采取保守治疗,实验组患者采取手术治疗。比较两组患者腕部功能恢复情况、腕关节功能(PRWE)评分。结果实验组患者腕部功能恢复优26例,良20例,可3例,差1例,优良率为92.0%;对照组患者腕部功能恢复优20例,良17例,可10例,差3例,优良率为74.0%。实验组患者腕部功能恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者PRWE评分为(31.2±2.3)分,明显高于对照组的(25.4±2.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上,在对老年桡骨远端不稳定骨折患者进行治疗时,采取手术方式进行治疗能有效的提高治疗的总有效率,对患者的腕部功能恢复和上肢功能的恢复都有很大的帮助,有利于患者的恢复,从而提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。

锁定加压接骨板LCP治疗老年桡骨远端不稳定骨折

老年桡骨远端骨折在临床中常见,约占急诊骨折17%。对不稳定的粉碎性骨折,常需进行手术复位固定[1]。选择2005年4月至2009年10月收治的42例老年桡骨远端不稳定骨折患者,采用锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗,取得满意疗效,报告如下。

桡骨远端不稳定骨折应用手术石膏外固定治疗的疗效对照分析

目的:探讨与比较手术、石膏外固定对桡骨远端不稳定骨折的应用效果。方法:收集2014年3月至2016年3月门诊及入院的80例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为两组,对照组患者给予石膏外固定术,实验组患者则采用锁定加压钢板内固定术,比较两组患者治疗前后腕关节评分、主观疼痛、骨折端活动度、影响学资料与总体治疗效果。结果:实验组患者末次随访Gartland-Werley评分与VAS评分组间比较均显著性低于对照组,Mayo评分、掌屈角度、背伸角度、桡偏、尺偏、旋前与旋后活动度组间比较均显著性高于对照组;治疗后3个月背伸角度、尺偏与旋后活动度组间比较均显著性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);优良率明显高于对照组,存在明显差异(P<0.05)。结论:锁定加压钢板内固定术对桡骨远端不稳定骨折的应用效果更为显著,具有借鉴意义。

切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端波及关节面的骨折临床比较多见，约占急诊骨折的17％。这类骨折的处理方法较多，但后遗症也多。本科2010年9月至2011年1月对61例桡骨远端不稳定骨折患者切开复位锁定钢板内固定，取得了较好效果。报告如下。