超声引导下不同入路神经阻滞在桡骨远端手术中的应用效果比较

目的:分析在桡骨远端手术中使用超声引导下不同入路神经阻滞的临床效果。方法:选取2020年6月-2022年6月湖北省黄冈市浠水县人民医院收治的120例桡骨远端骨折患者为研究对象,采取随机分组法分为对照组、观察组、研究组,各40例。对照组行肌间沟入路臂丛神经阻滞,观察组行腋路臂丛神经阻滞,研究组行锁骨上入路臂丛神经阻滞。对比三组不同入路的相关临床指标及神经分支痛觉改善时间。结果:三组手术操作时间、手术治疗时间以及镇痛持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组前臂内侧皮神经、尺神经、正中神经痛觉消失时间短于对照组与研究组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:在桡骨远端手术治疗过程中使用超声引导下腋路臂丛神经阻滞进行麻醉治疗,临床效果良好。

桡骨远端手术B超引导下不同入路神经阻滞的效果

目的分析B超引导下腋路、肌间沟及锁骨上不同入路神经阻滞在桡骨远端手术中的应用效果。方法将我院收治的90例桡骨远端骨折患者随机分为A组、B组及C组,每组30例;A组采用肌间沟入路臂丛神经阻滞术治疗,B组采用腋路臂丛神经阻滞术治疗,C组采用锁骨上入路臂丛神经阻滞术治疗;观察三组患者操作时间及手术时间;统计所有患者痛觉消失时间,操作完成后采用针刺法对神经支配区痛觉进行评价;对患者各神经支配的感觉阻滞进行评价;分析患者局部麻醉药中毒、血肿、膈神经阻滞、术中止血带反应等并发症情况。结果三组操作时间及手术时间差异无统计学意义(P>0.05);三组患者前臂外侧皮神经及桡神经分支痛觉消失时间差异无统计学意义(P>0.05),B组患者前臂内侧皮神经、尺神经及正中神经分支痛觉消失时间低于A组及C组(P<0.05);B组患者麻醉效果优良率高于A组及C组(P<0.05);三组患者镇痛持续时间差异无统计学意义(P>0.05);三组患者并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于前臂内侧皮神经、尺神经阻滞,腋路臂丛神经阻滞效果更好。

桡骨远端骨折手术治疗疗效及术后并发症预防

目的探讨桡骨远端骨折手术的临床疗效及并发症预防措施.方法：选取2012年7月-2014年8月我院收治的90例桡骨远端骨折住院患者,随机分为手术治疗组和保守治疗组,每组45例,均行对应疗法,观察两组治疗优良率.结果：手术治疗组优良率和并发症发生率均明显优于保守治疗组（91.1%VS64.4%,4.4%VS20.0%）,P〈0.05,有统计学意义.结论：桡骨远端骨折手术治疗疗效显著,要想获得更理想的复位效果需采取预防措施减少并发症的发生.

三种治疗方案对桡骨远端骨折术后桡骨高度的影响

目的:对比桡骨远端骨折患者分别采用3种治疗方案,即手法复位小夹板固定、闭合复位外固定支架固定及切开复位锁定钢板内固定对桡骨高度的影响。方法:对2021年1月—2022年12月桂林市中医医院创伤一科接诊的98例桡骨远端骨折患者的临床资料进行回顾性分析。其中33例患者采取手法复位小夹板固定治疗(A组)、30例患者采取闭合复位外固定支架固定治疗(B组)、35例患者采取切开复位锁定钢板内固定治疗(C组)。对比3组患者术后恢复情况,判断这3种治疗方案对桡骨远端骨折术后桡骨高度的影响。结果:治疗后,三组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度均明显提高,差异有统计学意义(P<0.001)。桡骨远端骨折术完成3个月后,B、C两组的掌倾角、尺偏角以及桡骨高度均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组及C组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,三组掌倾角、尺偏角以及桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,三组的腕关节功能优良率差异无统计学意义(P>0.05),其中A组为86.96%,B组为91.30%,C组为93.48%。结论:3种治疗方案均可使桡骨高度得到较好的恢复。但桡骨高度早期恢复效果较优的治疗方案是闭合复位外固定支架固定及切开复位锁定钢板内固定,而3种治疗方案的远期恢复效果差异并不显著。

桡骨远端骨折手术治疗及保守治疗的临床疗效比较

探讨桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的临床疗效。方法:我院于2020年1月至2021年2月收治94例桡骨远端骨折患者,以双盲法将其分为甲乙组,分别给予保守治疗与手术治疗,比较两组患者的治疗结局。结果:乙组患者的治疗总有效率为97.87%,其明显高于甲组的78.72%(P<0.05);乙组患者的骨折部位和腕关节尺侧的VAS评分显著低于甲组(P<0.05);乙组患者的骨折愈合时间相比甲组而言更短(P<0.05);乙组患者的尺偏角、掌倾角以及桡骨短缩指标明显优于甲组(P<0.05);甲组患者的并发症发生率为21.27%,其显著高于甲组的2.12%(P<0.05)。结论:与保守治疗相比,手术治疗更能有效治疗桡骨远端骨折,其不仅能改善患者的腕关节功能,减少并发症,还能缓解患者腕部骨折的疼痛感,加快其骨折的愈合,从而可进一步提高治疗效果,在临床上有重要的推广价值。

浅谈桡骨远端骨折术后腕关节功能早期综合康复护理

分析桡骨远端骨折手术之后患者腕关节功能早期综合康复护理临床效果。方法 在本院收治的所有桡骨远端骨折进行手术治疗的患者中随机抽选50例进行研究,选取患者入院时间需要在2020年3月-2020年10月之内,争取患者同意之后根据两种护理方法将其分作两组各50例进行比较,应用常规护理的25例患者划分为对照组,在常规护理基础上进行早期综合康复护理的25例患者划分为试验组,经过两种方式护理之后,比较两组患者护理后的效果。结果 经过调查,试验组患者术后1d、3d、5d、7d、14d、21d疼痛程度明显更低,与对照组相比差异显著(P<0.05);试验组患者康复训练之后屈伸活动范围、握力、捏力以及复位优良率更好,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论 临床桡骨远端骨折术后应用腕关节功能早期综合康复护理能够有效降低患者疼痛感受,改善患者局部肿胀情况,降低患者发生并发症概率,改善预后,临床应用价值较高。

补肾接骨汤联合熏洗对桡骨远端骨折术后骨折愈合及腕关节功能的影响

目的探讨补肾接骨汤联合熏洗对桡骨远端骨折术后骨折愈合及腕关节功能影响。方法选取大连广益德中医医院桡骨远端骨折患者72例,随机分为2组,各36例,患者予以常规手术治疗,对照组术后接受常规功能锻炼、手腕热敷、手法按摩;试验组联用补肾接骨汤+中药熏洗,2组连续14 d。比较2组腕关节功能情况、握力、疼痛程度、Gartland-Werley评分及完全愈合时间。结果与对照组相比,试验组治疗后腕关节功能优良率、握力、残余急性评分、主观评分、客观评分较高,VAS评分较低,骨折完全愈合时间较短(P<0.05)。结论补肾接骨汤联合复元活血熏洗汤能促进桡骨远端骨折术后腕关节功能恢复,减轻疼痛感,从而提高治疗效果,具有一定的临床价值。

3D打印技术解剖型桡骨远端掌侧锁定骨板应用在桡骨远端骨折中治疗效果分析

目的 分析3D打印技术解剖型桡骨远端掌侧锁定骨板术应用在桡骨远端骨折的治疗效果。方法 选取AO-C型桡骨远端骨折患者126例作为研究对象,根据倾向性评分分为对照组和观察组,每组63例。对照组采取解刨型桡骨远端掌侧锁定骨板固定术治疗,观察组在对照组基础上联用3D打印技术手术治疗,比较两组肘关节活动度、手术相关指标、并发症发生率及腕关节功能恢复情况。结果 观察组背伸、屈曲、旋前、旋后等肘关节活动度均优于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中透视次数、术中出血量均少于对照组(P<0.05);观察组骨化性肌炎、尺神经损伤、钉道感染、肘内翻等总并发症发生率1.59%少于对照组12.69%(P<0.05);观察组疼痛、功能状态、活动范围、握力及腕关节功能总分均优于对照组(P<0.05)。结论将3D打印技术解剖型桡骨远端掌侧锁定骨板手术应用在桡骨远端骨折患者中,缩短手术时间,减少术中透视的次数,减少术后各项并发症的发生,促进肘关节和腕关节功能的恢复,取得显著治疗效果。

关于桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的临床疗效比较

桡骨远端骨折手术治疗与保守治疗的临床疗效比较。方法 以我院收诊的130例桡骨远端骨折患者为研究对象,将患者分组对比,对患者治疗方案的效果,对患者病情改善情况进行分析。结果 观察组优、良、可、差、优良率45(69.23)、11(16.92)、9(13.85)、0(0.00)、56(86.15),对照组36(55.38)、12(18.46)、15(23.08)、2(3.07)、48(73.84),有差异。观察组畸形愈合、神经损伤、感染、总发生率2(3.08)、1(1.54)、1(1.54)、4(6.15),对照组3(4.61)、2(3.08)、3(4.61)、8(12.31),有差异。观察组骨折位置疼痛评分、腕关节尺侧疼痛评分治疗前、治疗后3个月3.78±0.75、1.95±0.65、3.65±1.03、1.85±0.46,对照组评分为3.81±0.71、1.21±0.64、3.68±1.06、1.04±0.43,t0.457、5.457、0.784、6.857,P0.745、0.024、0.654、0.012。观察组关节活动度掌屈、背伸、挠偏、尺偏、旋前、旋后39.56±3.24、39.45±3.65、13.25±1.65、26.35±2.48、70.25±3.12、70.24±3.65,对照组评分为39.65±3.65、39.65±3.15、13.45±1.57、26.68±2.65、71.03±3.41、70.34±3.45,没有差异。结论 桡骨远端骨折患者采取手术治疗优良率比较高,并发症发生率高,患者恢复情况没有差异,在治疗3个月后疼痛评分有差异。

老年桡骨远端骨折手术与非手术治疗效果比较

讨论老年桡骨远端骨折手术与非手术临床治疗效果。方法 选取2021年2月- 2022年4月期间,在我院收治的老年桡骨远端骨折患者,采取入院治疗的先后顺序进行分组,每组每组50例。手术组的患者都是在24h之内完成骨折手术治疗,非手术组则是采取传统的夹板固定的方式进行闭合复位疗法,由此对比两组患者的3、 6、 12 个月分别的手腕部的功能恢复情况。结果 对两组患者进行12个月的随访,对比3、 6、 12 的恢复情况,在3个月内,非手术组患者恢复情况明显优于手术组,P<0.05;在手术的第6个月后,两者之间的差异逐渐缩小,至12个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对老年桡骨远端骨折的患者,采取手术患者手腕功能恢复速度初期明显优于非手术组,但是两者从整体恢复时间对比,远期的手臂愈合情况趋于一致。