锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果探讨

目的探讨锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果情况。方法分析该院2013年2月—2016年1月骨一科收治的68例老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者临床资料,依据固定治疗方式不同进行分组,普通钢板固定组28例和锁定钢板固定组40例。观察两组老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者愈合时间、尺偏角、掌倾角、预后功能优良率情况。结果锁定钢板固定组老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者愈合时间(12.1±0.4)周低于普通钢板固定组(13.6±0.5)周,尺偏角(16.7±2.4)°、掌倾角(7.9±1.2)°、预后功能优良率95%均高于普通钢板固定组(11.9±2.2)°、(5.0±1.0)°、78.6%,P<0.05,差异均有统计学意义。结论锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折疗效良好,预后明显,值得临床推广应用。

桡骨远端掌侧解剖锁定接骨板治疗桡骨远端骨质疏松性骨折的疗效观察

背景:近年来桡骨远端掌侧(DVR)解剖锁定接骨板广泛应用于桡骨远端骨折的治疗,尤其是桡骨远端骨质疏松性骨折。目的:评价DVR解剖锁定接骨板治疗桡骨远端骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:2009年5月至2011年12月共收治桡骨远端骨折87例,确诊为桡骨远端骨质疏松性骨折的29例行DVR解剖锁定接骨板掌侧入路固定。男11例,女18例;年龄56-78岁,平均63岁;骨折按AO分型:A2型3例,A3型6例,B1型1例,B3型2例,C1型6例,C2型7例,C3型4例;受伤距手术时间为1～12d,平均5d。结果:术后伤口均一期愈合,无一例出现术后感染。29例中21例获得随访,随访时间为12～20个月,平均14个月。影像学检查示均达到骨性愈合,愈合时间为12～18周,平均15周。末次随访时患者腕关节活动度:背伸41°～68°,平均52°;掌屈45°～78°,平均57°;旋前63°～86°,平均77°;旋后57°～80°,平均74°。末次随访采用Sarmiento改良Gartland&Werley评分方法:优13例,良6例,可2例,差0例;腕关节VAS评分:腕关节完全无痛18例,轻度疼痛2例(评分为2分和2.5分),中度疼痛1例(评分为4分)。无一例出现肌腱激惹;正中神经卡压1例,骨折愈合后6个月取出内固定并行松解术后症状完全消失;骨折背侧骨片移位1例,未对腕关节功能产生影响遂未予以处理。在背伸、掌屈、旋前、旋后4个方向的活动度比较,A型与B型骨折比较无统计学差异;A型与C型,B型与C型比较均存在统计学差异。结论:DVR解剖锁定接骨板板治疗桡骨远端骨质疏松性骨折可以获得良好的功能转归,C型骨折较A、B型骨折对腕关节活动影响更大。

老年人桡骨远端骨质疏松性骨折T型钢板内固定治疗疗效分析

目的:探讨老年人桡骨远端骨质疏松性骨折应用T型钢板内固定治疗的疗效。方法:2007年6月-2011年6月笔者所在医院应用T型钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折16例,所有病例均采用掌侧入路,手术中不显露背侧组织,有骨缺损者行植骨处理,复位后于掌侧置入T型接骨板,在C臂X光机透视下检查桡骨长度、桡骨关节面、掌倾角及尺偏角复位情况,位置满意后予螺钉植入固定。术后第1天开始被动活动手指及腕关节,1周后主动加强手指及腕关节功能锻炼。结果:16例均获得4～22个月随访,平均12.5个月。平均愈合时间10周,均未出现感染、钢板松动、骨不连、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评分标准,优9例,良5例,可2例,优良率87.5%。结论:T型钢板内固定治疗老年人桡骨远端骨质疏松性骨折具有内固定可靠,复位满意,可早期功能锻炼,减少因长期固定引起骨量丢失,骨质疏松进一步加重,具有避免腕关节僵硬、关节恢复优良等优点。

锁定钢板内固定联合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果探讨

目的探讨锁定钢板内固定联合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果情况。方法分析我院2012年1月至2015年6月骨外科收治的136例老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者临床资料,依据固定治疗方式不同进行分组,对照组56例和联合治疗组80例。观察两组老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者预后功能优良率情况。结果联合治疗组老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者预后功能优良率高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论锁定钢板内固定联合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折疗效良好,预后明显,值得临床推广应用。

锁定钢板内固定联合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果观察

目的分析锁定钢板内固定联合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果。方法 40例老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者采取锁定钢板内固定联合自体植骨治疗,分析患者治疗效果。结果 40例老年患者骨折愈合良好,无并发症,关节功能明显改善。结论锁定钢板内固定联合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的临床疗效确切,骨折愈合良好。

中药外敷加小夹板固定治疗桡骨远端骨质疏松性骨折59例

桡骨远端骨质疏松性骨折在老年人骨折中较为常见，我们在手法复位后采用中药外敷加小夹板固定治疗59例，并与传统石膏固定法治疗57例进行比较，现将结果报告如下。

手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥治疗桡骨远端骨质疏松性骨折31例疗效观察

目的观察手法整复合经皮注射磷酸钙骨水泥治疗桡骨远端骨质疏松的疗效。方法随机分为2组,治疗组用手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥治疗,对照组用手法整复治疗。结果治疗组在骨折愈合时间上比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手法整复合经皮注射磷酸钙骨水泥比手法整复疗效好。

锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折

桡骨远端骨折是全身最常见的骨折之一,其发生率约占急诊骨折患者的17%[1],随着人口的老龄化,老年骨质疏松引起的桡骨远端骨折日益增多。我院2007年2月至2010年4月应用T形锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松骨折14例,疗效满意。现报告如下。

锁定钢板内固定结合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果观察

目的探讨锁定钢板内固定结合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果。方法选择本院2009年3月～2012年8月收治的老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者34例，均采用锁定钢板结合植骨治疗．采用掌侧人路，术中不显露背侧组织，骨缺损严重者植入自体骨。结果32例患者术后均获得随访，随访时间6～13个月，平均9个月。骨折愈合时间平均10．5周。所有病例均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按照Dienst功能评分判定疗效，优24例，良5例，可3例，优良率为90．63％。结论切开复位锁定钢板内固定结合植骨治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折具有固定可靠、退钉率低、利于早期功能锻炼、愈合快等优点，特别适用于老年骨质疏松患者。

掌侧Henry入路锁定钢板治疗桡骨远端骨质疏松性骨折76例分析

目的：探讨掌侧Henry入路T型桡骨远端解剖锁定钢板治疗骨质疏松性桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法对76例骨质疏松型桡骨远端不稳定性骨折患者，均采用掌侧入路T型锁定接骨板内固定治疗。结果随访12～24周，骨折全部愈合，Dienst评分系统进行评定：优62例，良7例，一般7例，差0例，优良率达90.8%。结论掌侧Henry入路T型钢板内固定是治疗骨质疏松型桡骨远端骨折较好的疗效。

仙灵骨葆胶囊联合锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折48例疗效观察

目的:探讨仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:选择2015年10月-2017年10月接受手术治疗的48例老年桡骨远端骨折患者,随机均分为治疗组与对照组。两组患者均选择切开复位锁定钢板内固定治疗骨折,治疗组口服仙灵骨葆胶囊治疗6周。分别对两组患者的骨折愈合时间、骨痂密度评分及疼痛缓解评分进行分析。结果:治疗组的骨折愈合时间、骨痂密度评分及疼痛缓解评分均明显优于对照组(P <0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊可有效促进骨折愈合,缓解疼痛,适用于老年骨质疏松患者。

经皮注射磷酸钙骨水泥治疗桡骨远端骨质疏松性骨折的临床应用

目的探讨经皮注射磷酸钙骨水泥（CPC）结合有限内固定治疗桡骨远端骨质疏松性骨折的临床应用。方法选取2011年5月至2014年12月我院收治的桡骨远端骨质疏松性骨折患者20例为研究对象,对其采用经皮注射CPC配合有限切开克氏针内固定的方法进行治疗,评估患者的临床疗效并行影像学检查。结果临床随访20例患者,所有患者均取得良好的临床疗效,2周后CPC材料于X线下均有显影,Gartland和Werley腕关节评分平均为7.5（2～21）分。结论 CPC可取代自体骨成为桡骨远端骨折的良好填充材料,特别适合应用于老年性骨质疏松症的患者。

手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥治疗桡骨远端骨质疏松性骨折的临床疗效

目的:探析临床治疗桡骨远端骨质疏松性骨折施以手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥的疗效。方法:选取东莞市中医院2016年1月至2017年12月收治的100例桡骨远端骨质疏松性骨折患者,平均分配为观察组与对照组,各为50例。对对照组患者施以手法整复方法;对观察组患者施以手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥治疗。比较两组患者的疗效、骨折愈合情况、桡骨长度。结果:观察组的疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的骨折愈合时长明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的桡骨长度多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗桡骨远端骨质疏松性骨折施以手法整复经皮注射磷酸钙骨水泥,疗效更为突出,可缩短骨折愈合时间,提高患者治疗依从性,具有可观的长期复位效果。

锁定加压钢板治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折

目的:总结锁定加压钢板(LCP)治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:对28例老年桡骨远端骨质疏松性骨折行LCP治疗,术后早期功能锻炼。结果:术后随访7～15个月,均取得良好效果。结论:LCP是一种治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的理想方法。

掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折的效果观察

目的观察掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折的效果。方法 36例解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折行掌侧锁定加压钢板内固定治疗的临床资料,分析手术效果。结果 36例患者经Gartland评定量表判定后,优良率88.89%;发生轻度切口感染1例,手术并发症发生率2.78%。结论掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折效果确切,符合微创内固定原则,在促进骨折复位和腕关节功能恢复快等方面具有非常重要的作用。

掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折的效果观察

目的观察掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折的效果。方法回顾性分析36例解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折行掌侧锁定加压钢板内固定治疗的临床资料,分析手术效果。结果 36例患者经Gartland评定量表判定后,优良率88.89%;发生轻度切口感染1例,手术并发症发生率2.78%。结论掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折效果确切,符合微创内固定原则,在促进骨折复位和腕关节功能恢复快等方面具有非常重要的作用。

活络骨康丸联合肘下石膏固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的效果研究

目的观察活络骨康丸联合肘下石膏固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的效果。方法选取2021年8月至2022年7月郑州市骨科医院收治的老年骨质疏松性桡骨远端骨折70例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。对照组行碳酸钙D_(3)+肘下石膏固定治疗,观察组行活络骨康丸+肘下石膏固定治疗。比较两组影像学指标、骨密度、疼痛程度、肿胀情况及腕关节功能恢复情况。结果两组治疗前桡骨远端掌倾角、尺偏角度数和桡骨高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组经治疗后掌偏角度数有明显减低,尺偏角度数及桡骨高度均有明显增加且观察组上述指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前大粗隆、股骨颈、Ward三角的骨密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述部位骨密度均有不同程度的升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分及肿胀情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第1、3、6周VAS评分及肿胀值均有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活络骨康丸联合肘下石膏固定可有效减轻老年骨质疏松性桡骨远端骨折的疼痛及肿胀,并改善骨密度,提升康复效果。

郭氏正骨联合活络骨康丸治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床研究

目的观察郭氏正骨联合活络骨康丸治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法将2021年3月至2023年2月该院收治的86例骨质疏松性桡骨远端骨折患者按就诊顺序分为研究组(序号为偶数者)和对照组(序号为奇数者),每组43例。研究组采用郭氏正骨手法复位联合活络骨康丸进行治疗,对照组采用郭氏正骨手法复位联合钙尔奇D_(3)进行治疗。对比2组患者影像学指标、疼痛情况[视觉模拟疼痛量表(VAS)评分]、康复时间、骨密度及不良反应发生率。结果2组患者治疗前、复位当天桡骨远端掌倾角、尺偏角度数、桡骨高度、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者复位后3个月桡骨远端掌倾角、尺偏角度数、桡骨高度均较复位当天明显增加,对照组则明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者手法复位后2周,1、3个月桡骨远端掌倾角、尺偏角度数均明显大于对照组,桡骨高度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与复位当天比较,2组患者复位后2周、1个月VAS评分均明显降低,且研究组患者复位后2周、1个月VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者肿胀、瘀斑消失时间,以及骨折临床愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前大粗隆、股骨颈、Ward三角的骨密度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后各部位骨密度均有不同程度升高,且研究组患者治疗后各部位骨密度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论郭氏正骨联合活络骨康丸能有效提高骨质疏松性桡骨远端骨折的康复效果,并缩短康复时间及改善骨密度,且无明显不良反应,是安全而有效的治疗手段。

密盖息联合克氏针固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效及对愈合时间的影响

目的分析鲑鱼降钙素注射液(商品名:密盖息)联合克氏针固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效和对愈合时间的影响。方法80例骨质疏松性桡骨远端骨折患者,通过随机数字抽签方式分为对照组和观察组,各40例。对照组进行克氏针固定治疗,观察组在此基础上联合密盖息治疗。对比两组患者治疗前后Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效、关节恢复情况。结果两组患者治疗前的Barthel指数、VAS评分对比差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Barthel指数(83.27±7.37)分高于对照组的(72.74±6.16)分,对比差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周以及治疗后3个月的VAS评分分别为(2.49±0.31)、(1.02±0.23)分,均较对照组的(3.36±0.42)、(2.38±0.35)分低,对比差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组的77.50%相比,观察组总有效率95.00%更高,对比差异存在统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组治疗后的骨密2度(0.72±0.26)g/cm大于对照组的(0.61±0.22)g/cm2,且骨折愈合时间(30.31±4.72)d与桡骨茎突和尺骨茎突远端间距(0.68±0.18)cm短于对照组的(44.39±5.63)d、(1.16±0.24)cm,对比差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前组间的骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗中应用密盖息联合克氏针固定,能减轻患者的疼痛感,缩短骨愈合时间,促进机体恢复。

补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床研究

目的:探讨补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取我院2021年1月-2022年12月收治的骨质疏松性桡骨远端骨折患者124例,按随机数字表法分为观察组与对照组各62例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组治疗前后临床疗效,中医证候评分,以及骨折愈合时间、肿胀消退时间和疼痛缓解时间,血清骨代谢指标(血清骨钙素、I型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物),骨密度水平,腕关节功能及并发症情况。结果:治疗后观察组总有效率(94.92%)显著高于对照组(84.75%),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组中医证候评分、血清Ⅰ型胶原C端肽β降解产物水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P <0.05);治疗后观察组骨折愈合时间、肿胀消退时间及疼痛缓解时间均短于对照组(P <0.05);治疗后两组血清骨钙素、I型前胶原氨基端前肽及骨密度水平、掌倾角、尺偏角角度均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P <0.05);治疗后观察组并发症发生率(6.78%)显著低于对照组(20.34%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床疗效显著。