四肢损伤洗方局部熏洗治疗桡骨远端Colles骨折中后期功能障碍51例

目的:观察四肢损伤洗方局部熏洗治疗桡骨远端骨折手法复位及手术中后期腕关节局部肿胀,疼痛,关节僵硬等症状的疗效。方法:2009年3至2013年2月观察四肢损伤洗方局部熏洗治疗桡骨远端Colles骨折中后期功能障碍51例,男29例,女22例;年龄最大者78岁,最小者36岁,平均58岁;无明显移位骨折4例,石膏固定4周:45例有移位,行手法复位石膏托固定,手术2例,行切开复位钢板螺钉内固定。病程1月到3月,结果:无效2例(4%),?有效9?例(17%),?显效?34?例(66%),?痊愈6?例(11%),?总有效率96%?。结论:四肢损伤洗方局部熏洗治疗能明显减轻或治愈桡骨远端Colles骨折手法复位及手术中后期腕关节局部出现肿胀,疼痛,关节僵硬等临床症状,达到标本兼治的目的,方法简便经济,?病人易于接受。

基于临床缺陷改进桡骨远端骨折3D打印夹板:设计及快速无网格分析

背景:随着医疗技术的不断发展,桡骨远端骨折的治疗面临着更加精准化和个性化的需求。传统夹板固定方法在临床应用中存在一定的局限性,常出现固定不牢固、易于发生压疮等缺陷。采用快速无网格仿真技术验证改进的3D打印夹板的效能,有望为桡骨远端骨折带来更精准、更有效的治疗方案。目的:探索基于临床缺陷改进的桡骨远端骨折3D打印夹板的设计方法,并采用快速无网格分析验证其临床效能。方法:回顾性分析桡骨远端骨折夹板固定的临床缺陷,并针对性改进设计3D打印夹板,通过计算机辅助设计制图,制作出传统夹板和改进的新型3D打印夹板的数字模型。使用快速无网格分析工具进行仿真分析,计算总体、骨骼、软组织及夹板位移和应力分布情况。结果与结论:①与传统夹板相比,改进的新型3D打印夹板对皮肤的压力比较均衡,具有较好的体表贴合性,没有明显的应力集中;位移更小、移动范围更合理;②通过对临床缺陷进行分析可以设计改进桡骨远端骨折3D打印夹板,快速无网格分析结果验证了改进3D夹板的优势,可为其临床应用提供依据。

支架外固定与钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的Meta分析

目的:外固定支架和钢板内固定作为桡骨远端粉碎性骨折的常用治疗方法,在临床上各有利弊。系统评价外固定支架与钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的临床疗效及安全性,为桡骨远端骨折中西医结合诊疗指南研制提供论证依据。方法:系统检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,纳入2013年10月至2023年10月发表的关于外固定支架和钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折的随机对照试验文献,按照纳入标准和排除标准筛选文献,使用Review Manager进行文献质量评价和Meta分析。结果:(1)纳入8篇文献,其中中文文献4篇,英文文献4篇、总样本量648例,外固定支架组328例,钢板内固定组320例;(2)术后3个月,钢板内固定组的背伸、掌屈、旋后范围优于外固定支架组;术后12个月,钢板内固定组的握力、掌倾角、掌屈、旋前和旋后范围优于外固定支架组;钢板内固定组在术后感染方面优于外固定支架组,其余结局指标两组差异均无显著性意义。结论:现有8项证据表明,在粉碎性桡骨远端骨折的治疗方式选择上,外固定支架与切开钢板内固定都有良好的治疗效果,综合其他因素钢板内固定更胜一筹,但是对于一些高度严重的粉碎性桡骨远端骨折、骨质较差、严重污染的开放性骨折以及软组织肿胀而无法进行切开手术的特殊患者,外固定支架才是首选。此次研究结果具有局限性,未来还需要开展更多高质量、大样本、多中心的随机对照试验研究,另外需重视远期疗效、其他次要指标的观察,补充优化当前研究结果。

桡骨远端C1型骨折三种内固定方式的有限元分析

背景:桡骨远端C1型骨折属于关节内不稳定型骨折,治疗上存在较大的难度。目前对桡骨远端骨折不同内固定接骨板的临床研究较少,缺乏多种内固定接骨板的生物力学对比研究,在内固定接骨板的选用上仍存在争议。目的:通过有限元分析法比较不同内固定接骨板在桡骨远端C1型骨折治疗中的生物力学特性。方法:使用一名健康女性志愿者的桡骨模型,顺序导入Mimics 21.0、Geomagic Wrap 2017、Solid Works 2021等软件进行处理,制作桡骨远端C1型骨折模型。根据厂家提供的接骨板数据,分别建立桡骨远端掌侧斜T形锁定板、桡骨远端掌侧蝶形锁定板、桡骨远端掌侧万向锁定板和螺钉的三维模型,并且和骨折模型进行装配,在ANSYS 19.0中赋予材料属性,设定各接触面相互作用关系并定义载荷及边界条件,模拟其腕关节压缩、背弯、掌屈和扭转等4种载荷工况,比较其生物力学性能。结果与结论:①3组内固定模型在4种载荷工况下,内固定模型整体位移主要集中在桡骨远端关节面上;模型在背弯、掌屈和扭转载荷工况下的最大位移是轴向载荷下位移的2-6倍,表明轴向载荷工况下内固定系统最稳定;②内固定上的应力远大于骨折块上的应力,内固定物应力主要集中于接骨板在骨折断端附近区域,其中万向锁定板和蝶形锁定板应力分布较为均匀,斜T形锁定板应力集中现象最为明显;③在压缩和扭转载荷下,骨折块的应力主要集中在螺钉孔周围,掌屈和背伸载荷下则是从桡骨远端向近端逐步扩展;在同样的载荷工况下,斜T形锁定板固定状态下骨折块应力最大,万向锁定板固定系统骨折块所受应力峰值最低,蝶形锁定板与万向锁定板固定状态下的骨折块峰值应力仅仅相差0.2-6.0 MPa;④相比于斜T形锁定板和蝶形锁定板,万向锁定板在桡骨远端C1型骨折内固定中应力分布更均匀,固定模型关节面位移更小、稳定性更佳。

手法复位小夹板固定术联合金黄软膏外敷治疗老人桡骨远端colles骨折的效果观察

观察手法复位小夹板固定术+金黄软膏外敷在老人桡骨远端colles骨折中的作用。方法 于2021.01~2023.12取66例老人桡骨远端colles骨折患者,随机分作参照组(手法复位石膏固定术)和试验组(手法复位小夹板固定术联合金黄软膏外敷),各33例,对疼痛、疗效、并发症进行分析。结果 试验组治疗后疼痛评分、并发症发生率低于参照组;试验组治疗效果高于参照组;上述结果均P<0.05。结论 手法复位小夹板固定术联合金黄软膏外敷治疗老年桡骨远端 colles骨折是一种新的方法,可以提高疗效,减少并发症和疼痛,是一种值得推广的方法。

累及背侧关节面桡骨远端骨折的骨折线地图特征:螺钉有效固定治疗术后移位

背景:掌侧锁定钢板固定是桡骨远端骨折临床上最常用的固定方式,但当骨折线累及背侧关节面时,掌侧钢板固定则存在术后背侧骨块移位风险,尤其是乙状切迹背侧骨块术后移位风险较高。目的:分析桡骨远端骨折累及背侧关节面的骨折线特点,进而深入研究累及乙状切迹背侧骨块发生术后移位的危险因素,为临床上提高复位成功率提供依据。方法:对2021年1月至2022年9月在广州中医药大学第三附属医院就诊的桡骨远端骨折患者进行回顾性分析。根据术前CT影像桡骨远端背侧骨折块数量1,2,3块及以上分别记为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型骨折,分别绘制骨折线地图,分析其背侧骨折线形态特征。对存在乙状切迹背侧骨折的患者进行3个月以上随访,根据术后是否发生乙状切迹背侧骨块移位分为移位组和无移位组,比较两组患者年龄、性别、术前和术后CT解剖参数。结果与结论:①对AO/OTA分型C型累及背侧关节面145例患者进行骨折线地图分析,其中根据背侧骨折块数量:Ⅰ型25例(17.2%)、Ⅱ型82例(56.6%)、Ⅲ型38例(26.2%);骨折线地图显示Ⅰ型骨折块骨折线主要累及乙状切迹,Ⅱ型主要累及乙状切迹和lister结节,Ⅲ型则累及乙状切迹、lister结节和桡侧柱背侧。145例患者中86.2%(125/145例)累及乙状切迹,其中Ⅲ型累及比例高达94.7%(36/38例),Ⅱ型88.0%(72/82例),Ⅰ型68%(17/25例)。②76例AO/OTA分型C型累及乙状切迹背侧患者纳入进一步研究,其中术后未移位组65例,移位组11例;在单因素分析中,两组患者的年龄、性别、受伤部位、术前CT乙状切迹背侧骨块背侧边长(d1)、尺侧边长(d2)、乙状切迹背侧骨块背侧高度(d4)和钢板距桡骨尺侧边缘距离(d5)比较差异均无显著性意义(P>0.05);乙状切迹背侧骨块累及下尺桡关节占比[d2/(d2+d3)]、乙状切迹背侧骨块关节面占比(s1/s2)、尺侧螺钉尾端距背侧乙状切迹边缘的距离(d6)和乙状切迹背侧骨块螺钉固定的数量比较差异有显著性意义(P<0.05)。③Logistic多因素回归分析显示,乙状切迹骨块螺钉固定的数量是影响尺背侧乙状切迹骨块移位唯一的危险因素(P<0.05)。④提示在累及桡骨背侧的桡骨远端关节内骨折中,Ⅱ型最常见,Ⅲ型和Ⅰ型次之,大部分患者均存在乙状切迹背侧骨块。而乙状切迹背侧骨块其受下尺桡关节韧带影响易发生术后移位,术中至少1枚有效螺钉固定能降低其移位风险并有助于提高治疗效果。

骨科损害控制的精准护理在桡骨远端骨折患者护理中的应用效果分析

目的分析骨科损害控制的精准护理在桡骨远端骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院骨科2022年4月—2024年3月收治的85例桡骨远端骨折患者的临床资料,所有桡骨远端骨折患者均实施骨科损害控制的精准护理干预,对比85例桡骨远端骨折患者护理前后的各项指标差异。结果护理后,85例桡骨远端骨折患者视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均低于护理前(P<0.05),日常生活活动能力量表(activities of daily living scale,ADL)评分、腕关节功能评估问卷(patient rated wrist evaluation,PRWE)评分、生活质量量表(quality of life,QOL)评分、腕关节活动度均高于护理前(P<0.05);85例骨折患者的骨折康复时间为(70.20±10.69)d,术后并发症发生率为4.65%,纽卡斯尔护理满意度量表(newcastle satisfaction with nursing scale,NSNS)评分为(92.38±3.33)分。结论在桡骨远端骨折患者护理中应用骨科损害控制的精准护理,有利于缓解桡骨远端骨折患者的疼痛感,加速骨折部位康复进程,恢复腕关节功能,促进患者正常生活状态的恢复,减小骨折对患者生活造成的影响,值得临床推广应用。

不同中药熏洗方案对桡骨远端骨折保守治疗患者腕关节障碍及骨折愈合时间的影响

目的:探讨不同中药熏洗方案对桡骨远端骨折保守治疗患者的应用效果。方法:选取我科2021年3月—2023年3月120例桡骨远端骨折保守治疗患者,根据不同中药熏洗方案进行随机分组,均采用常规手法复位石膏托外固定,在此基础上,对照组(n=60)给予海桐皮汤熏洗,观察组(n=60)给予通痹熏洗汤熏洗,干预3个月后,对比两组患者手背肿痛消失时间、骨折愈合时间和炎症因子以及腕关节功能恢复优良率。结果:干预3月后,观察组的手背肿痛消除时间和骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);干预3月后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于干预前(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05);干预3月后,两组腕关节背伸和尺偏活动度均增加,且观察组大于对照组(P<0.05);干预3月后,观察组腕关节恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论:相比于海桐皮汤,通痹熏洗汤熏洗更能显著缩短桡骨远端骨折保守治疗患者手背肿痛消除时间和骨折的愈合时间,增加腕关节的关节活动度,促进腕关节的功能恢复,但二者的抗炎效果相当。

活血补肾汤联合复位内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折肾虚血瘀型患者的临床效果

目的:探究活血补肾汤联合复位内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折肾虚血瘀型患者的临床效果。方法:选择2022年3月—2023年3月济南市中西医结合医院骨科收治的80例骨质疏松性桡骨远端骨折肾虚血瘀型患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组,各40例。对照组给予复位内固定治疗,观察组在对照组基础上给予活血补肾汤治疗,比较两组骨折愈合情况、骨折愈合时间、腕关节功能及中医症候积分。结果:观察组术后4周、8周骨折愈合评分系统(RUSS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,术后8周Gartland-Werley评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后4周、8周中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血补肾汤联合复位内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折肾虚血瘀型患者能加快骨折愈合速度,缩短骨折愈合时间,改善腕关节功能和中医症候积分。

碎补膏结合小夹板外固定治疗老年型桡骨远端骨折的临床研究

对于碎补膏结合小夹板外固定治疗老年性桡骨远端骨折的临床效果进行观察及研究。方法 选取2023年1月至2023年12月广西梧州市中医医院门诊及住院收治的100例老年性桡骨远端骨折患者作为研究对象,并通过随机数字法将其分为对照组和观察组各50例。对照组病人在麻醉下行切开复位内固定;观察组麻醉下行中医正骨手法及外及碎补膏外敷治疗。所有治疗结束后进行为期3个月的随访,两组指尖进行对比的指标包括:两组骨折愈合所耗费的时间,Gartland-Werley腕关节功能评分,满意度评分,社会效益评价(包括住院总费用,患者自费费用)。结果 骨折愈合所耗费的时间,组间有差异(P<0.05);Gartland-Werley腕关节功能评分情况,组间无差异(P>0.05);患者满意度的评分情况,组间无差异(P>0.05);社会效益(包含住院总费用、患者自费的费用)组间有差异(P<0.05)。结论 碎补膏配合小夹板外固定治疗远端老年性桡骨骨折,可达到手术效果,同时改善腕部功能,减少并发症的发生,同时社会效益高,患者住院费用和自身使用较手术治疗费用低。

数字化作业训练在改善桡骨远端不稳定型骨折术后病人腕关节功能及活动度中的应用价值

目的:研究数字化作业训练对桡骨远端不稳定型骨折术后病人腕关节功能及活动度的影响。方法:选取2021年4月—2023年4月医院收治的124例桡骨远端不稳定型骨折术后病人为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组62例,对照组给予常规关节活动度训练,观察组在对照组的基础上增加数字化作业训练。干预3个月后,比较两组骨折愈合时间、腕关节功能(Cooney腕关节功能评分)、各关节活动度、握力水平。结果:观察组干预3个月后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组干预1、3个月后,患侧与健侧握力比值水平均高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后,腕尺偏、前臂旋前、腕背伸、前臂旋后、腕桡偏、腕背曲功能角度均大于对照组(P<0.05);观察组干预1、3个月后,Cooney腕关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:数字化作业训练能够有效促进桡骨远端不稳定型骨折术后病人骨折愈合,增强患手握力水平,提高各关节活动度,改善腕关节功能。

手法整复联合生龙接骨胶囊治疗桡骨远端Colles骨折患者的应用效果

目的 探讨手法整复联合生龙接骨胶囊治疗桡骨远端Colles骨折的临床应用价值。方法 将82例桡骨远端Colles骨折患者随机分为观察组和对照组,各41例。对照组予以手法整复治疗,观察组给予手法整复联合生龙接骨胶囊治疗,两组均随访至治疗后3个月。比较两组骨折愈合情况、疼痛及肿胀缓解时间、腕关节功能、骨代谢指标及并发症发生情况。结果 观察组总愈合率、腕关节功能优良率均高于对照组,疼痛缓解时间、肿胀缓解时间均短于对照组,治疗后碱性磷酸酶水平低于对照组、骨钙素水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手法整复联合生龙接骨胶囊可促进桡骨远端Colles骨折患者骨折愈合,缩短疼痛缓解时间及肿胀缓解时间,纠正骨代谢指标,促进腕关节功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。

郑氏伤科理论治疗桡骨远端COLLES骨折临床观察

目的:通过评价郑氏伤科理论指导下,非手术治疗桡骨远端COLLES骨折的疗效,探讨郑氏学术思想在治疗伤科疾病中的特色和优势。方法:自2012年2月至2014年10月期间,从我院急诊收治的桡骨远端骨折患者中,抽取符合本次实验纳入标准的240例患者为研究对象,在臂丛麻醉下,采用郑氏正骨手法及小夹板外固定,配合郑氏伤科外敷、内服药物和指导下功能锻炼治疗。结果:通过为期3个月的治疗疗程后,采用Gartland-Werley腕关节评分,郑氏伤科理论指导下,非手术治疗桡骨远端COLLES骨折取得十分优良的疗效,总优良率达到94.2%,在240例患者中,优127例,良99例,中10例,差4例。结论:在郑氏学术思想的指导下,对桡骨远端COLLES骨折,采用"辨形与辨证相结合",能提高桡远骨折复位成功率,减轻医源性损伤,有利于加快患者恢复健康,体现郑氏学术思想治疗伤科疾病中的科学性和优越性,值得我们继承和发扬。

温针灸治疗桡骨远端骨折后期功能障碍临床观察

目的探讨温针灸治疗桡骨远端骨折后期功能障碍的临床效果。方法选取2020年1月—2022年6月在北京市丰盛中医骨伤专科医院骨科门诊治疗的桡骨远端骨折患者42例作为研究对象,采用温针灸1个疗程后,观察视觉模拟量表(VAS)评分、Cooney腕关节评分,并评估所有患者的临床疗效。结果42例患者中,失访2例,予以剔除;40例患者完成此研究。其中,治愈3例,显效21例,有效16例,无效0例,总有效率为100%(40/40)。结论温针灸治疗桡骨远端骨折后期功能障碍效果显著,可促进患者腕关节功能恢复,减轻疼痛,安全可靠,且患者满意度高,值得临床推广。

桡骨远端Colles骨折模型的制备

桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折.这个部位是松质骨和密质骨交界处,是解剖学和力学薄弱的地方,一旦受外力则容易发生骨折.其发生率约占全身骨折的1/6,多发生于中年及老年,女性多于男性,若治疗不及时或方法不当,常造成功能障碍和痛苦.

LCP内固定术联合中药方剂治疗桡骨远端Colles骨折的效果观察

目的探讨锁定加压接骨板(LCP)内固定术联合中药方剂治疗桡骨远端Colles骨折的临床效果。方法选取2012年1月-2015年9月常熟市某医院收治的42例桡骨远端Colles骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组21例。对照组患者采取LCP内固定术进行治疗,研究组患者在LCP内固定术治疗基础上,术后连续服用中药方剂2周。术后6个月采用Dienst功能评定标准评估2组患者的治疗效果,同时比较2组患者术后并发症发生情况。结果研究组患者治疗总有效率为95.25%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(χ~2=8.40,P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为4.75%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ~2=3.86,P<0.05)。结论桡骨远端Colles骨折患者在LCP内固定术治疗的基础上口服中药方剂,可进一步提高手术效果,降低并发症发生率,临床效果显著,值得临床推广应用。

成角折顶法治疗老年桡骨远端Colles骨折126例

目的:观察成角折顶法治疗老年桡骨远端Colles骨折的临床疗效。方法:将126例老年桡骨远端Colles骨折患者使用中医成角折顶等正骨手法复位后以小夹板固定,并配合中药内服,指导和协助伤肢功能锻炼。结果:126例患者中有119例获得随访,按照Dienst腕关节功能评估标准,优良率为91.60%。结论:成角折顶法治疗老年桡骨远端Colles骨折,操作简单容易,整复成功率高,患者痛苦小,费用低,值得临床推广。

手法复位组合式外固定架治疗桡骨远端colles骨折的临床研究

目的:通过对照试验,对比石膏外固定与组合式外固定架治疗桡骨远端colles骨折的临床疗效.方法:将60例桡骨远端colles骨折随机分为对照组和观察组,分别行手法复位石膏外固定及组合式外固定架固定,观察2组疼痛、影像学及腕关节功能评分.2组病例随访24-26周.结果:2组疼痛评分及骨折后期腕关节功能评分观察组优于对照组,影像学评分初期无明显差异,中后期有显著差异.结论:手法复位结合组合式外固定架是一种可靠、有效的方法,在力线保持及后期功能恢复方面优于石膏固定组,可在临床上推广应用.

不同固定方法治疗桡骨远端Colles骨折的临床效果

目的观察桡骨远端Colles骨折应用不同固定方法治疗的效果。方法将桡骨远端Colles骨折患者86例随机分为试验组和对照组,每组43例。试验组患者采用手法复位小夹板固定术治疗,对照组患者采用切开复位钢板螺钉内固定术治疗。两组患者均随访3个月,观察患者腕功能恢复情况,比较治疗前、后患者的掌倾角、尺偏角、桡骨相对高度。结果治疗前,两组患者的掌倾角、尺偏角、桡骨相对高度比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者的腕功能恢复优良率,掌倾角、尺偏角、桡骨相对高度与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论与切开复位钢板螺钉内固定相比,手法复位小夹板固定治疗桡骨远端Colles骨折的治疗效果相当,可作为常用治疗方法之一。

闭合复位克氏针髓内固定和交叉固定治疗儿童桡骨远端骨折的效果对比

目的:探讨闭合复位克氏针髓内固定和交叉固定治疗儿童桡骨远端骨折的效果。方法:选取2020年5月—2023年3月江西省儿童医院外科收治的80例桡骨远端骨折患儿的临床资料进行回顾研究,按照克氏针固定方式的不同分为两组。髓内固定组(n=40)进行闭合复位克氏针髓内固定,交叉固定组(n=40)进行闭合复位克氏针交叉固定。比较两组近期疗效、手术指标、恢复指标、骨折畸形愈合和骨折再移位发生情况、腕关节功能[腕关节患者自评量表(patient-rated wrist evaluation,PRWE)、Dienst功能评分]及术后并发症发生情况。结果:术后4周,两组患儿尺偏角、掌倾角、桡骨缩短长度均得到明显改善,髓内固定组尺偏角、掌倾角均大于交叉固定组,桡骨缩短长度短于交叉固定组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、治疗费用、骨折畸形愈合率、优良率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。髓内固定组骨折愈合时间短于交叉固定组,骨折再移位发生率低于交叉固定组(P<0.05)。髓内固定组术后2、4、8周PRWE评分均低于交叉固定组(P<0.05)。结论:在儿童桡骨远端骨折中,闭合复位克氏针髓内固定治疗的近期效果优于交叉固定,可增加稳定性并加快骨折愈合,但两种置针方式的安全性并无统计学差异。