桥接组合系统对学龄期儿童股骨干骨折的运用分析

目的:探讨桥接组合系统对学龄期儿童股骨干骨折的运用效果。方法:选择我院2019年1月至2022年1月收治的85例股骨干骨折儿童患者进行探讨,通过随机数字表采用简单随机的方法将其分为研究组43例与对照组42例,对照组采取锁定加压钢板固定,研究组采用桥接组合系统治疗。比较两组手术资料、骨折愈合时间、并发症情况,采用Johner-Wruh功能评价标准评估两组术后6个月肢体功能情况。结果:两组患儿切口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组手术时间、出血量、术后引流量均小于对照组(P<0.05),研究组骨折愈合时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05),研究组患儿Johner-Wruh功能优率为88.37%,高于对照组的47.62%(P<0.05)。结论:桥接组合固定系统治疗学龄期儿童股骨干骨折效果明显,患儿骨折愈合时间短,并发症少见,对术后肢体功能恢复也有积极的作用,具有较高的应用价值。

桥接组合系统内固定与锁定钢板内固定治疗肱骨C3型骨折的临床疗效比较

目的比较桥接组合系统内固定与锁定钢板内固定治疗肱骨C3型骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2016年1月至2021年1月收治的100例肱骨C3型骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为桥接组合组(n=52)和锁定钢板组(n=48)。桥接组合组采用桥接组合系统内固定治疗,锁定钢板组采用锁定钢板内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率、Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)评分、Mayo肘关节功能评分(MEPS)。结果桥接组合组手术时间和骨折愈合时间均短于锁定钢板组,术中出血量低于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。桥接组合组术后并发症总发生率(3.92%)低于锁定钢板组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组CMS、MEPS评分比较差异无统计学意义。结论采用桥接组合系统内固定治疗肱骨C3型患者,可减少患者术中出血量,缩短手术时间,显著促进骨折端愈合,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。

正骨片联合桥接组合式内固定系统治疗肱骨干骨折的临床效果

目的 观察正骨片联合桥接组合式内固定系统治疗肱骨干骨折患者临床效果。方法 选取2018年1月—2021年6月玉林市中西医结合骨科医院收治的肱骨干骨折患者120例,按随机数字表法分为常规治疗组(n=60)和正骨片组(n=60)。患者均行桥接组合式内固定系统治疗,术后常规治疗组给予常规治疗,正骨片组给予正骨片,2组均用药至术后6个月。比较2组临床疗效,术前及术后3个月骨代谢指标[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)],术后7 d视觉模评分法(VAS)评分,住院时间、骨折愈合时间,并发症发生率。结果 正骨片组显效率高于常规治疗组(68.33%vs. 40.00%,χ^(2)=9.701,P=0.002)。术后3个月,2组血清BGP、BALP水平低于术前,血清CTX-Ⅰ水平高于术前,但正骨片组术后血清BGP、BALP水平高于常规治疗组,血清CTX-Ⅰ水平低于常规治疗组(P<0.01)。正骨片组术后7 d VAS评分低于常规治疗组,住院时间短于常规治疗组,骨折愈合时间≤13周者占比高于常规治疗组(P<0.05或P<0.01)。常规治疗组与正骨片组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(6.67%vs. 1.67%,χ^(2)=0.835,P=0.361)。结论 正骨片联合桥接组合式内固定系统治疗肱骨干骨折可更有效促进患者康复,减轻患者疼痛感,缩短住院时间和骨折愈合时间,安全性较高。

探讨采用桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折的临床疗效

目的探究开放性胫骨中下段骨折采取桥接组合式内固定系统外固定治疗的临床效果。方法非随机选取2021年7月—2023年7月滕州市中心人民医院收治的60例开放性胫骨中下段骨折患者为研究对象。按手术方法的不同分成参照组(微创锁定钢板内固定术)与研究组(桥接组合式内固定系统外固定),各30例。比较两组患者的手术指标、治疗效果及并发症。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组骨折愈合时间、完全负重运动时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者的优良率为100.00%(30/30),高于参照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折能缩短骨折愈合时间,且不会增加并发症的发生。

桥接组合式内固定系统结合Nice结与锁定钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效比较

目的探究在锁骨中段粉碎性骨折治疗中应用桥接组合式内固定系统(OBS)结合Nice结的效果,以及对患者肩关节功能、疼痛的影响。方法选取常熟市第二人民医院2021年2月至2023年2月收治的82例锁骨中段粉碎性骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(41例,采用锁定钢板治疗)和观察组(41例,采用OBS结合Nice结治疗)。两组患者均观察至术后4个月。比较两组患者术后4个月的临床疗效,围术期指标,以及术前、术后4个月临床指标评分、肩关节活动度。结果术后4个月,观察组患者临床总优良率高于对照组;观察组患者手术时间、切口长度及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组;与术前比,术后4个月两组患者疼痛数字评价量表(NRS)评分均降低,且观察组低于对照组,Constant-Murley评分、Neer肩关节功能评分均升高,且观察组均高于对照组;与术前比,术后4个月两组患者肩关节前屈、后伸、内旋、外旋活动度均增大,且观察组均大于对照组(均P<0.05)。结论相较于锁定钢板治疗,在临床中治疗锁骨中段粉碎性骨折时,应用OBS结合Nice结可缩短手术时间、减少术中出血量,缓解患者疼痛,加快骨折愈合,进而促进肩关节功能恢复。

双棒桥接组合内固定系统治疗锁骨中段骨折的疗效

目的探讨双棒桥接组合内固定系统治疗锁骨中段骨折的疗效。方法将63例锁骨中段骨折患者按照内固定方式不同分为观察组(采用双棒桥接组合内固定系统治疗,29例)和对照组(采用锁定单钢板内固定治疗,34例)。记录两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况及肩关节活动度。采用Constant-Murley评分评价肩关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12~18个月。术中出血量、手术时间观察组多(长)于对照组(P<0.01);骨折愈合时间观察组短于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。肩关节活动度、Constant-Murley评分:术后12周观察组均大于对照组(P<0.05);术后1年两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双棒桥接组合内固定系统治疗锁骨中段骨折固定强度大、稳定性高,可对骨折断端持续动态加压,促进骨折愈合,更利于患者早期进行康复锻炼及肩关节功能的恢复。

桥接组合式内固定系统治疗大龄儿童股骨干粉碎性骨折

2018年1月~2021年12月,我科采用桥接组合式内固定系统治疗10例大龄股骨干粉碎性骨折患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男6例,女4例,年龄10~14岁。均为闭合股骨干粉碎性骨折。左侧4例,右侧6例。骨折AO分型:B2型2例,B3型2例,C1型1例,C2型2例,C3型3例。伤后至手术时间3~6 d。

桥接组合式内固定系统治疗儿童股骨干C2型骨折1例

股骨干骨折在儿童骨折中较为常见,致伤原因多为交通伤或高处坠落伤。目前仍无统一的儿童股骨干骨折分类标准,根据骨折是否与外界相通分为开放性骨折和闭合性骨折,骨折可以根据断端的形状分为横向、斜向、螺旋状和粉碎性4种类型,这些类型均有其独有的特征。儿童股骨干骨折治疗方法的选择依赖于患儿的年龄和骨折类型。其中C型股骨干骨折属于不稳定性骨折,多主张行手术内固定治疗。该文对1例儿童股骨干C2型骨折中桥接组合式内固定系统的应用进行分析,为治疗大龄儿童股骨干粉碎性骨折提供参考依据。

桥接组合式内固定系统对股骨近端复杂骨折的作用

目的探讨桥接组合式内固定系统及锁定钢板治疗股骨近端复杂骨折的临床疗效。方法57例股骨近端复杂骨折患者,其中31例采用桥接组合式内固定系统治疗(桥接组),26例采用锁定钢板治疗(钢板组)。比较两组临床综合指标、术后疗效评分、生活综合评分及并发症发生情况。结果与钢板组相比,桥接组手术时间短、术后引流量少、住院时间短、骨折愈合快,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月及术后3个月,桥接组疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节评分(HHS)、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)及自我效能感评分(GSES)等指标优于钢板组(P<0.05)。两组并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论与锁定钢板治疗相比,桥接组合式内固定系统治疗股骨近端复杂骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合快和功能恢复更佳等优势。

桥接组合式内固定系统治疗肱骨干粉碎性骨折的临床效果分析

分析肱骨干粉碎性骨折治疗中桥接组合式内固定系统的效果。方法 选取60例肱骨干粉碎性骨折患者,分为两组,各30例。结果 桥接组合式内固定系统组患者的手术相关指标均较优,肩关节功能评分、疼痛、稳定性、运动、日常生活功能评分及Mayo总分均较高,术后并发症发生率较低(P<0.05)。结论 肱骨干粉碎性骨折治疗中桥接组合式内固定系统的效果较好,更能对患者预后进行改善。

桥接组合式内固定系统的应用及研究进展

桥接组合式内固定系统是根据BO理念设计的一套独立的内固定系统,具备生物力学及微创特性,集钉板系统、髓内钉系统及外固定支架优势于一体,自推广应用以来,已经得到许多骨科医师认可,其优异的疗效被大量临床实践所证实,是目前单系统适应证最广的内固定产品。本文从桥接组合式内固定系统的结构组成、生物力学特性及优势、生物力学基础研究、临床应用、并发症、展望等方面进行综述。

桥接组合系统在尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征中的应用

目的探讨桥接组合系统实现精确截骨缩短治疗尺骨撞击综合征的临床效果。方法回顾性分析2020年1月到2022年3月收治的25例尺骨撞击综合征患者资料,均采用桥接组合系统行尺骨短缩术(USO)。女14例,男11例;年龄(43.2±10.1)岁。术前根据患者CT结果规划手术,制定个性化截骨方案。术中先将桥接组合系统固定于尺骨,按照术前规划截骨,通过桥接组合系统加压闭合截骨间隙后锁定螺钉固定。记录截骨愈合时间、并发症、关节活动度及握力指标,通过疼痛视觉模拟评分(VAS)和腕关节功能Mayo评分评价治疗效果。结果所有患者术后随访时间为(13.5±1.2)个月;所有患者尺骨变异获得矫正,截骨端愈合,无成角、旋转等并发症。末次随访时患者的腕关节疼痛VAS评分[2.0(1.0,2.0)分]较术前[6.0(5.0,6.5)分]显著下降,腕关节Mayo评分[(85.4±8.9)分]、握力[(39.4±1.2)kg]、腕关节屈-伸(111.9°±12.6°)、旋前-旋后(133.2°±15.7°),尺-桡偏(35.3°±2.8°)活动度均较术前[(69.2±13.3)分、(31.3±5.2)kg、102.0°±16.0°、128.0°±15.5°、32.2°±2.8°]显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桥接组合系统可以优化尺骨撞击综合征患者行USO的过程,纠正尺骨变异,避免旋转、成角等并发症,改善腕关节功能。

桥接组合式内固定系统治疗锁骨骨折的临床效果分析

目的分析桥接组合式内固定系统治疗锁骨骨折的临床效果。方法选取2016年1月—2020年12月本院收治的84例锁骨骨折患者为研究对象,按照不同治疗方案随机分组。其中,对照组(42例)采取常规术式治疗,实验组(42例)采取桥接组合式内固定系统治疗,对比分析两组的临床效果。结果实验组手术时间、骨折愈合时间,与对照组比较更短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,实验组疼痛、运动范围及功能评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组骨折复位分级高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,实验组Constant-Murley评分更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨骨折患者应用桥接组合式内固定系统治疗有效性提高。

桥接组合式内固定系统治疗不稳定性肩胛骨骨折的疗效观察

目的观察桥接组合式内固定系统(OBS)治疗不稳定性肩胛骨骨折(USF)的效果.方法选取2018年3月—2022年9月于我院接受手术治疗的62例USF患者为研究对象,根据手术方法不同分为两组,每组31例.OBS组采用OBS治疗,重建钢板(RP)组采用RP治疗.比较两组患者的围术期指标、住院时间、主动活动时间、完全负重时间及肩关节功能.结果OBS组的手术时间、住院时间均短于RP组,术中出血量、术后引流量均少于RP组,术中透视次数少于RP组,组间差异有统计学意义(P<0.05).OBS组的主动活动时间及完全负重时间分别为(4.93±0.65)d、(55.31±7.13)d,均短于RP组的(10.37±2.65)d、(82.33±9.93)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后2周,OBS组的Constant-Murley肩关节评分高于RP组,前屈上举活动度、外展上举活动度均大于RP组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论与RP相比,采用OBS治疗USF患者可改善围术期指标及肩关节功能,减少住院时间,值得临床推广使用.

桥接组合式内固定系统用于复杂四肢骨折治疗的效果研究

研究复杂四肢骨折在桥接组合式内固定系统和钢板内固定系统下的治疗效果差异。方法 选取样本均来自河北省滦平县医院,经诊断均为复杂四肢骨折,起止时间:2021年3月~2022年5月,总计100例,钢板内固定系统治疗共50例(对照组),桥接组合式内固定系统治疗共50例(对照组)。结果 观察组总有效率由82.00%提高至96.00%,差异显著(P<0.05)。观察组手术操作时间(108.46±8.34(min))、术中出血量(258.42±6.30(mL))、住院时间(13.48±1.46(d))、骨折愈合时间(9.42±0.89(周))与对照组差异显著(P<0.05)。观察组术后1d(2.40±0.32(分))、术后3d(2.10±0.28(分))、术后5d(1.69±0.25(分))、术后7d(1.26±0.21(分))的VAS疼痛评分与对照组差异显著(P<0.05)。观察组血清骨保护素由218.39±16.74(pg/mL)提高至251.40±14.58(pg/mL),β-胶原降解产物由0.70±0.07(μg/L)下降至0.51±0.03(μg/L),差异显著(P<0.05)。观察组胰岛素样生长因子1、成纤维细胞生长因子2分别为29.51±4.12(ng/mL)、408.60±20.81(ng/L),高于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤细胞因子α(12.28±3.80(ng/mL))、C反应蛋白(29.38±1.61(mg/mL)),与对照组的17.44±4.56(ng/mL)、35.40±2.48(mg/mL)比较差异显著(P<0.05)。桥接组合式内固定系统下固定松动(1例)、延迟愈合(1例)、感染(未发生)总发生率为4.00%,,与钢板内固定系统的18.00%比较差异显著(P<0.05)。结论 桥接组合式内固定系统治疗效果更好,更具推广价值。

桥接组合式内固定系统治疗肩胛骨骨折的临床效果

目的:分析桥接组合式内固定系统(BCFS)治疗肩胛骨骨折的临床疗效。方法:选取2017年5月—2022年12月于常州市第四人民医院骨科进行手术治疗的肩胛骨骨折患者40例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各20例。试验组接受BCFS手术,对照组接受常规重建钢板内固定手术,比较两组感染发生率、骨折复位,手术时间、出血量引流量,肩关节功能评分,骨折愈合时间、术后3个月预后情况。结果:两组切口均一期愈合,无感染发生;试验组骨折复位情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间短于对照组,术中出血量及术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,试验组Constant-Murley评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组中1例患者于术后2个月再次外伤后,引发内固定物断裂,两组其他患者影像学检查均未出现继发性骨折移位及内固定失效,差异无统计学意义(P=0.311)。结论:肩胛骨骨折患者选择BCFS手术可以有效提高手术效果,在手术时间、术中及术后出血量、改善关节功能等方面具有明显的优势。

桥接组合式内固定系统治疗成人四肢骨折疗效及对骨折愈合时间、功能评分及并发症的影响

目的探讨桥接组合式内固定系统治疗成人四肢骨折疗效及对骨折愈合时间、功能评分及并发症的影响。方法回顾性选取2020年5月至2022年5月,于安徽医科大学附属安庆第一人民医院治疗四肢骨折的62例患者为研究对象,按照治疗方式不同分为桥接组合组(n=32)和常规钢板组(n=30),桥接组采用合组桥接组合式内固定系统治疗,常规钢板组采用常规钢板螺钉内固定治疗。观察两组临床疗效(Johner-Wruhs评分)及骨折愈合时间、功能评分[Schatzker-Lambert评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]及并发症发生率。结果桥接组合组临床疗效优良率为93.75%,高于常规钢板组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。桥接组合组左侧骨折、右侧骨折、骨盆骨折愈合时间分别为(11.34±2.86)、(13.33±2.71)、(12.12±2.41)周,均小于常规钢板组[(14.21±3.12)、(15.43±2.35)、(15.21±2.22)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。桥接组合组Schatzker-Lambert下肢功能优良率为96.88%,高于常规钢板组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。桥接组合组Fugl-Meyer运动功能上、下肢、总分评分分别为(50.27±3.04)、(30.26±2.07)、(87.25±3.06)分,高于常规钢板组[(46.65±3.13)、(27.67±3.16)、(76.87±3.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥接组合式内固定系统治疗成人四肢骨折疗效良好,骨折愈合时间短、疼痛情况较轻,生活质量更高,且并发症发生率小。

桥接组合式内固定系统用于复杂四肢骨折治疗的效果评价

目的探讨复杂四肢骨折应用桥接组合式内固定系统治疗的效果。方法144例复杂四肢骨折患者,随机分为试验组与比对组,各72例。比对组实施锁定加压钢板内固定术治疗,试验组实施桥接组合式内固定系统治疗。比较两组手术指标、疗效、不良反应发生情况。结果试验组手术操作时间(115.51±6.55)min、骨折愈合时间(9.54±0.65)周、在院治疗时间(14.60±1.25)d短于比对组的(130.25±9.21)min、(13.65±1.00)周、(19.62±2.31)d,术中出血量(362.21±10.24)ml低于比对组的(404.55±15.56)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率97.22%高于比对组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率4.17%低于比对组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂四肢骨折应用桥接组合式内固定系统治疗安全性高,有效性强,利于患者机体康复,符合临床治疗需求。

3D打印技术联合桥接组合式内固定系统治疗复杂髋臼骨折的临床疗效

目的探讨3D打印技术联合桥接组合式内固定系统在复杂髋臼骨折中的临床应用效果。方法回顾性分析2020年3月—2022年1月北京积水潭医院贵州医院骨外科收治复杂髋臼骨折患者97例,男性51例,女性46例;年龄28~69岁,平均42.2岁;高处坠落伤28例,道路交通伤51例,挤压伤18例;合并颅脑损伤20例,胸腹脏器损伤23例,失血性休克7例,出现坐骨神经损伤症状8例,下肢深静脉血栓形成9例;骨折按Letournel-Judet分型:前柱+后半横形骨折22例,双柱骨折28例,T形骨折47例;受伤至手术时间2~14d,平均8.3d。根据手术方式不同将患者分为传统组(45例,重建钢板手术治疗)和3D组(52例,3D打印技术联合桥接组合式接骨板内固定系统治疗)。比较两组患者手术相关指标、Harris髋关节功能评分、复位情况和并发症情况。结果3D组手术时间(147.5±11.7)min、住院时间(12.5±1.0)d短于传统组(204.4±12.4)min、(14.4±1.2)d,术中透视次数(8.6±1.0)次、术后引流量(193.8±28.5)mL、术中出血量(594.7±82.6)mL少于传统组(12.4±1.4)次、(262.5±33.7)mL、(983.6±76.0)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。3D组术后6个月Harris髋关节功能评分各项目:功能(40.8±5.3)分、活动度(4.2±0.4)分、畸形(2.7±0.5)分、疼痛(38.4±5.0)分及总分(86.1±4.8)分高于传统组(34.7±5.8)分、(3.1±0.6)分、(2.0±0.3)分、(34.9±5.5)分、(74.7±5.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者总复位满意率和并发症组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂髋臼骨折采用桥接组合式内固定系统联合3D打印技术治疗,可减少术中出血量,缩短手术时间,提高髋关节功能恢复效果。

桥接组合式内固定系统在肱骨干骨折中的应用效果

目的:探究桥接组合式内固定系统在肱骨干骨折中的应用效果。方法:选取2020年2月—2022年10月建瓯市立医院收治的128例肱骨干骨折患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各64例。对照组给予锁定钢板内固定治疗,观察组给予桥接组合式内固定系统治疗。比较两组术后3个月的临床疗效,术前、术后3个月的肩关节功能、肘关节功能、肩关节活动度,术前及术后1周、4周骨代谢指标。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组疼痛、日常生活影响、主动活动范围、肌力评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组疼痛、日常生活影响、主动活动范围、稳定性评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组肩关节前屈、外旋活动度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、4周,观察组骨保护素(OPG)及碱性磷酸酶(ALP)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桥接组合式内固定系统在肱骨干骨折中的应用效果较好,且可显著改善患者的肩、肘关节功能及骨代谢指标。