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高频超声联合剪切波弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值分析
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作者 陈婷婷 张侠 《四川生理科学杂志》 2024年第11期2564-2566,共3页
目的:探究高频超声联合剪切波弹性成像(Shear-wave elastography,SWE)技术对桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)并发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性收集2021年9月至2023年7月期间本院收治的35例HT合并甲状... 目的:探究高频超声联合剪切波弹性成像(Shear-wave elastography,SWE)技术对桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)并发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性收集2021年9月至2023年7月期间本院收治的35例HT合并甲状腺恶性结节患者纳入A组;35例HT合并甲状腺良性结节患者纳入B组。所有患者均经手术或病理活检结果证实。统计分析两组高频超声征象及剪切波弹性成像声像图表现;比较两组高频超声参数及杨氏模量均值;通过比较不同检查方式的诊断结果,分析其诊断效能。结果:高频超声、剪切波弹性成像技术联合诊断的灵敏度为94.29%,高于单独诊断(71.43%、71.43%),漏诊率为5.71%,低于单独诊断(28.57%、28.57%)(P<0.05);A组杨氏模量均值明显高于B组(P<0.05);A组边界模糊、强化不均匀、有微小钙化、结节内血管丰富占比高于B组,形态规则占比低于B组(P<0.05)。结论:高频超声、SWE技术联合诊断可显著提高诊断灵敏度,降低漏诊率,有利于临床尽早诊断HT背景下的结节性质,对改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 高频超声 剪切波弹性成像技术 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 良恶性结节 鉴别诊断
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手术治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节的效果观察 被引量:1
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作者 王锦林 斯日古楞 《影像研究与医学应用》 2017年第3期212-213,共2页
目的:研究手术治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节的效果。方法:本次研究选取的研究对象为2014年11月1日—2016年10月31日期间在我院进行治疗的桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节患者,将68例患者计算机随机分为2组,34例/组。实施传统术式治疗... 目的:研究手术治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节的效果。方法:本次研究选取的研究对象为2014年11月1日—2016年10月31日期间在我院进行治疗的桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节患者,将68例患者计算机随机分为2组,34例/组。实施传统术式治疗(对照组),采用改良Miccoli术式治疗(观察组)。对比两组患者的手术相关指标和甲状腺功能。结果:观察组桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量四项手术相关指标和TSH优于对照组患者(P<0.05),FT3、FT4对比无统计学意义。结论:在治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节方面改良Miccoli术式的效果比传统术式更优越。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节 手术 效果
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桥本氏甲状腺炎并发甲状腺结节手术治疗临床分析 被引量:5
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作者 琚惠军 《中国社区医师(医学专业)》 2013年第3期63-63,共1页
桥本氏甲状腺炎是最常见的慢性自身免疫性甲状腺炎,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。临床上HD经常表现为甲状腺结节或并发其他甲状腺疾病而接受手术治疗。本文结合本院病例对其误诊原因、手术方式和范围以及术后发生甲减的可能进行分析。
关键词 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 临床分析 手术治疗 慢性自身免疫性甲状腺炎 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 并发 甲状腺疾病
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桥本氏甲状腺炎背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查诊断效能的影响
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作者 蔡云丹 李雁鸣 +1 位作者 唐秀雯 郑元义 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第7期537-542,共6页
目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)诊断效能的影响。方法回顾性分析于我院行US-FNAC及外科切除手术的1159例甲状腺结节患者(共1383个结节)的病历资料,根据是否合并HT分为HT+组456个结节... 目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)背景对甲状腺结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)诊断效能的影响。方法回顾性分析于我院行US-FNAC及外科切除手术的1159例甲状腺结节患者(共1383个结节)的病历资料,根据是否合并HT分为HT+组456个结节和HT-组927个结节,比较两组二维超声表现、淋巴结转移情况,以及恶性组结节BRAF V600E突变情况。以手术病理结果为金标准,计算并比较US-FNAC鉴别两组结节良恶性的诊断效能。结果手术病理结果显示,HT-组良性结节31个,恶性结节425个,恶性率为93.2%;HT+组良性结节57个,恶性结节862个,恶性潜能未定结节8个,恶性率为93.0%,两组结节恶性率比较差异无统计学意义。两组结节边界、纵横比、血流情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);回声、大小、形态、钙化情况比较,差异均无统计学意义。HT+组、HT-组恶性结节淋巴结转移率分别为40.9%、40.1%,两组比较差异无统计学意义。恶性结节中共705个结节进行BRAF V600E基因检测,其中HT+组结节BRAF V600E突变率(74.9%)低于HT-组(90.5%),差异有统计学意义(P<0.001)。US-FNAC鉴别HT+组结节良恶性的灵敏度、阴性预测值、准确率(96.0%、40.7%、94.3%)均低于HT-组(98.8%、73.0%、97.1%),假阴性率(4.0%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。进一步分析显示,US-FNAC鉴别HT+组最大径≤10 mm结节良恶性的灵敏度、阳性预测值、准确率(96.2%、97.5%、94.0%)均低于HT-组(98.8%、99.3%、98.2%),假阴性率(3.8%)高于HT-组(1.2%),差异均有统计学意义(均P<0.05);US-FNAC鉴别两组最大径>10mm结节良恶性的诊断效能比较差异均无统计学意义。结论当甲状腺结节最大径≤10mm时,HT背景会降低US-FNAC的诊断效能。 展开更多
关键词 超声引导 细针穿刺细胞学检查 桥本氏甲状腺炎 结节 甲状腺 BRAF基因
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超声检查在桥本氏甲状腺炎合并结节样病变诊断结果及与病理对比分析
5
作者 杨李智 曾辉 +2 位作者 鲁江斌 刘伟 王彦 《贵州医药》 CAS 2024年第5期807-809,共3页
目的对比分析超声检查诊断桥本氏甲状腺炎合并结节样病变诊断结果与手术病理诊断结果,探讨超声检查诊断桥本甲状腺炎合并结节样病变的临床价值。方法选取我院收治的疑似桥本氏甲状腺炎合并结节样病变患者102例,所有患者均行超声检查,后... 目的对比分析超声检查诊断桥本氏甲状腺炎合并结节样病变诊断结果与手术病理诊断结果,探讨超声检查诊断桥本甲状腺炎合并结节样病变的临床价值。方法选取我院收治的疑似桥本氏甲状腺炎合并结节样病变患者102例,所有患者均行超声检查,后再行穿刺病理活检。对比分析桥本氏甲状腺炎患者合并良性结节和恶性结节超声特征;比较超声检查和病理检查诊断结节良恶性,诊断四格表计算超声检查诊断灵敏度、特异度、准确度。结果桥本氏甲状腺炎合并良性结节患者边界大多清晰、形态大多规则、结构多为实性、回声多为高回声、微钙化率较低、纵横比值较低、局部大多无血流;而恶性结节者则正好相反,上述超声特征率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);102例桥本氏甲状腺炎合并结节样病变患者经穿刺病理活检诊断为恶性结节者计62例,超声检查诊断为桥本甲状腺炎合并恶性结节共计63例,超声检查诊断恶性结节符合率为96.41%,诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91.94%、85.00%、89.22%。结论超声检查对桥本氏甲状腺炎患者结节良恶性进行诊断,其诊断符合率、诊断灵敏度、特异度及准确度均达到较高水平,为临床桥本氏甲状腺炎合并结节样病变患者的无创诊断及治疗观察提供可靠信息,具有较高临床价值。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 合并结节样病变 超声检查 穿刺病理活检 对比分析
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常规超声和超声弹性成像与超声造影诊断桥本氏甲状腺炎伴甲状腺良恶性结节的价值分析
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作者 高星星 王罡 吴宁玉 《当代医学》 2024年第17期35-39,共5页
目的探讨常规超声(ultrasound,US)、超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)、超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)在桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)伴甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选取2020年6月至... 目的探讨常规超声(ultrasound,US)、超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)、超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)在桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)伴甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选取2020年6月至2022年5月上饶市立医院收治的72例HT伴甲状腺结节患者作为研究对象,均行US、UE、CEUS检查,以病理结果为金标准,比较US、UE、CEUS检查在HT伴甲状腺结节中的诊断价值。结果72例HT伴甲状腺结节患者共检出82个结节,良性结节54个,其中HT结节17个,结节性甲状腺肿23个,甲状腺腺瘤12个,结节性甲状腺肿伴腺瘤样增生2个;恶性结节28个,均为甲状腺乳头状癌。US诊断恶性结节30个,良性结节52个;UE诊断恶性结节30个,良性结节52个;CEUS诊断恶性结节29个,良性结节53个。US特征分析显示,恶性结节边界模糊、纵横比≥1、有微小钙化、内部回声低、结节内未见明显血流比例均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);UE特征分析显示,恶性结节甲状腺结节弹性成像评分为3、4分比例及弹性应变率比值(strain ratio,SR)均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS特征分析显示,恶性结节增强模式为慢进、增强强度低、内部增强不均、无环状增强、消退方式为快出比例高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。US诊断HT伴甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为64.29%、77.78%、73.17%;UE诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为78.57%、85.19%、82.93%;GEUS诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为85.71%、90.74%、89.02%。US、UE、CESU诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义,准确度比较差异有统计学意义(P<0.05);CEUS诊断的准确度高于US,差异有统计学意义(P<0.05),其余两两比较差异无统计学意义。结论US、UE及CEUS检查在HT伴甲状腺良恶性结节的筛查及诊断中均具有良好效能。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 常规超声 超声弹性成像 超声造影
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高频超声弹性成像技术在诊断桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的临床价值 被引量:6
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作者 范珺 周泉 《医学影像学杂志》 2023年第9期1663-1665,共3页
目的 探讨高频超声弹性技术检查对诊断桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的临床价值。方法 选取100例甲状腺结节患者均接受弹性超声以及高频超声检测,病理活检为金标准,根据图像结果计算不同诊断方法的诊断价值特异度、灵敏度、准确度... 目的 探讨高频超声弹性技术检查对诊断桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的临床价值。方法 选取100例甲状腺结节患者均接受弹性超声以及高频超声检测,病理活检为金标准,根据图像结果计算不同诊断方法的诊断价值特异度、灵敏度、准确度,结合临床影像学诊断标准评价应变率比值、弹性评分值、结节直径值。结果 100例甲状腺结节中良性结节共有29例,恶性结节有71例,恶性结节检出率71.0%;良性结节中非微钙化占比值、低回声占比值、边界清晰占比值、不规则形态占比值较高,而恶性结节中微钙化、低回声、边界模糊以及不规则占比值较高;良性结节与恶性结节钙化情况、回声、边界情况以及形态指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性的诊断中,弹性超声联合高频超声检查具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 超声检查
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中药外敷联合汤药内服治疗桥本氏甲状腺炎合并结节(痰瘀互结证)的临床观察 被引量:3
8
作者 闫晓英 《内蒙古中医药》 2023年第5期95-96,共2页
目的:探究中药外敷联合汤药内服在桥本氏甲状腺炎合并结节(痰瘀互结证)应用疗效。方法:选取2021年11月—2022年11月我院收治的70例桥本氏甲状腺炎合并结节(痰瘀互结证)患者作为研究对象,随机分为两组,各35例。常规组予以常规经皮射频消... 目的:探究中药外敷联合汤药内服在桥本氏甲状腺炎合并结节(痰瘀互结证)应用疗效。方法:选取2021年11月—2022年11月我院收治的70例桥本氏甲状腺炎合并结节(痰瘀互结证)患者作为研究对象,随机分为两组,各35例。常规组予以常规经皮射频消融术治疗,探究组在常规组基础上予以中药外敷联合汤药内服治疗,分析疗效。结果:治疗前两组TGAb、TPOAb等甲状腺自身抗体水平存在同质性,治疗后两组TGAb、TPOAb水平低于治疗前,探究组TGAb、TPOAb水平低于常规组(P<0.05);探究组甲状腺肿大、胸胁胀痛、不适疼痛、纳差等单项证候积分低于常规组(P<0.05);探究组好显率高于常规组(P<0.05)。结论:中药外敷联合汤药内服在痰瘀互结型桥本氏甲状腺炎合并结节治疗中可有效改善甲状腺自身抗体,促进症状转归,获得理想疗效。 展开更多
关键词 中药外敷 汤药内服 桥本氏甲状腺炎合并结节 痰瘀互结证
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手术治疗桥本甲状腺炎并发甲状腺结节的效果观察
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作者 刘秋立 《中国医药指南》 2023年第16期46-49,共4页
目的探究并观察手术治疗桥本甲状腺炎并发甲状腺结节的效果,旨在为桥本甲状腺炎并发甲状腺结节的治疗提供参考。方法选18例桥本甲状腺炎并发甲状腺结节患者(2015年1月至2019年12月),按照计算机随机分配法,分成对照组和观察组,各9例。对... 目的探究并观察手术治疗桥本甲状腺炎并发甲状腺结节的效果,旨在为桥本甲状腺炎并发甲状腺结节的治疗提供参考。方法选18例桥本甲状腺炎并发甲状腺结节患者(2015年1月至2019年12月),按照计算机随机分配法,分成对照组和观察组,各9例。对照组患者接受传统手术治疗、观察组患者接受改良Miccoli手术治疗。对两组患者的治疗效果、甲状腺指标、甲状腺及结节体积、并发症。结果(1)对照组治疗总有效率为55.56%(5/9),观察组为100.00%(9/9),观察组治疗总有效率高于对照组,差异明显(χ^(2)=5.143,P=0.023)。(2)观察组手术时间、切口长度短于对照组,术中出血量、术后3 d引流量少于对照组,差异明显(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者FT3、FT4水平升高,TSH水平降低,且观察组的FT3、FT4水平高于对照组,FSH水平低于对照组,差异明显(P<0.05)。(4)治疗后,两组患者甲状腺体积、结节体积缩小,且观察组甲状腺体积、结节体积小于对照组,差异明显(P<0.05)。(5)对照组并发症发生率为11.11%(1/9),观察组为0(0/9),两组患者并发症发生率相比,无明显差异(χ^(2)=1.509,P=0.303)。结论对桥本甲状腺炎并发甲状腺结节患者应用手术治疗优势明确,但相比较传统手术而言,改良Miccoli手术治疗效果更高,能改善患者甲状腺指标,缩小患者的甲状腺体积和结节体积,且并发症少,是一种安全有效的治疗方式,对患者早日康复有利。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺结节 手术治疗 甲状腺指标 并发
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桥本氏甲状腺炎合并结节样病变超声诊断与病理结果分析 被引量:16
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作者 郭汉涛 吴丽桑 +1 位作者 周瑞莉 安秀艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第24期4140-4142,共3页
目的:探讨桥本氏甲状腺炎合并结节样病变不同病理结果的超声特征,以提高诊断准确率。方法:回顾性分析经病理确诊的70例桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的不同病理结果的超声声像图表现,总结桥本氏甲状腺炎背景下良恶性结节的鉴别要点及不... 目的:探讨桥本氏甲状腺炎合并结节样病变不同病理结果的超声特征,以提高诊断准确率。方法:回顾性分析经病理确诊的70例桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的不同病理结果的超声声像图表现,总结桥本氏甲状腺炎背景下良恶性结节的鉴别要点及不同病理结节的声像图特征。结果:良性结节(结甲、腺瘤、结节型桥本氏甲状腺炎)50例,恶性结节20例(甲状腺乳头状癌19例,其中2例漏诊,淋巴瘤1例)。结论:常规超声联合弹性成像在桥本氏甲状腺炎背景下的结节样病变的良恶性的鉴别上具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 超声 弹性成像 结节
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二维超声、弹性成像及超声造影诊断桥本氏甲状腺炎伴发良恶性结节的价值 被引量:28
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作者 罗雪 杨秀琼 +2 位作者 张玉霖 明嫄 刘远富 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第10期751-754,共4页
目的探讨单独二维超声、弹性成像、超声造影及其联合检查在桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节中的诊断价值。方法对44例桥本氏甲状腺炎患者的54个结节分别行二维超声、弹性成像及超声造影检查,并与病理结果进行对照分析,计算并比较单独二维... 目的探讨单独二维超声、弹性成像、超声造影及其联合检查在桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节中的诊断价值。方法对44例桥本氏甲状腺炎患者的54个结节分别行二维超声、弹性成像及超声造影检查,并与病理结果进行对照分析,计算并比较单独二维超声、弹性成像、超声造影及三者联合应用对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的诊断效能。结果以TI-RADS 4、5类作为二维超声诊断恶性结节的标准,其诊断敏感性、特异性及准确率分别为50.0%、82.5%、74.0%;以结节杨氏模量值≥46.1 kPa作为剪切波弹性成像预测恶性结节的标准,其诊断敏感性、特异性及准确率分别为57.1%、85.0%、77.7%;以不均匀性低增强作为超声造影诊断恶性结节的标准,其诊断敏感性、特异性及准确率分别为64.3%、80.0%、75.9%;三种方法联合检查的诊断敏感性、特异性及准确率分别为85.7%、95.0%、92.5%。联合检查的准确率高于单一检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同超声技术联合检查较单一检查对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节有更高诊断价值,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 超声检查 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 良恶性
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超声造影对桥本氏甲状腺炎背景下良恶性结节的诊断价值 被引量:10
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作者 李谦 马文琦 +4 位作者 李苗 姜珏 周琦 黄丽丽 张红丽 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第18期2901-2904,共4页
目的:探讨超声造影(CEUS)对桥本氏甲状腺炎(HT)背景下甲状腺结节的诊断价值。方法:对78例(101个)经手术病理证实的桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节的超声造影,采用TomTec软件进行量化分析,获得造影参数:始增时间、达峰时间和最大峰值强... 目的:探讨超声造影(CEUS)对桥本氏甲状腺炎(HT)背景下甲状腺结节的诊断价值。方法:对78例(101个)经手术病理证实的桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节的超声造影,采用TomTec软件进行量化分析,获得造影参数:始增时间、达峰时间和最大峰值强度,比较良性组与恶性组之间的差异。结果:HT背景下101个结节中,良性63个,恶性38个。恶性结节的超声造影增强特征以不均匀增强、低增强为主,良性结节以环状增强、均匀增强、等增强多见。超声造影参数恶性组与良性组始增时间(AT)、达峰时间(TTP)差异无统计学意义(P>0.05),峰值强度(IMAX)的差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS诊断HT背景下甲状腺结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为92.1%、95.2%、92.1%、95.2%、94.1%。结论:超声造影可以提高桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节的诊断准确性。 展开更多
关键词 超声造影 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节
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改良Miccoli术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效 被引量:8
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作者 包铮 王松 +4 位作者 蒋忠军 罗平 胡聂 张建新 沈严严 《中南医学科学杂志》 CAS 2014年第5期486-490,共5页
目的比较改良Miccoli术式和传统术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效。方法回顾性分析86例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节患者,比较改良组(Miccoli术式)和传统组(传统术式)患者的手术时间、术中出血量、术后3天液体引流量、... 目的比较改良Miccoli术式和传统术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效。方法回顾性分析86例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节患者,比较改良组(Miccoli术式)和传统组(传统术式)患者的手术时间、术中出血量、术后3天液体引流量、切口长度、美容满意度、术后并发症和第3个月甲状腺功能。结果改良组较传统组患者的手术时间短(P<0.001),术中出血量和术后3天引流量均较少(P<0.001)。改良组平均切口长度明显小于传统组(P<0.001),美容满意度评分也优于传统组(P<0.001)。传统组的术后并发症发生率高于改良组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后改良组TSH值明显低于传统组(P<0.001)。结论改良Miccoli术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节疗效优于传统术式,且美容满意度较高。 展开更多
关键词 改良Miccoli术式 腔镜辅助 桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节
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高频彩色超声联合CT对桥本氏甲状腺炎甲状腺微小结节良恶性的诊断价值 被引量:41
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作者 张倩 周琦 《中国CT和MRI杂志》 2019年第8期39-41,95,共4页
目的旨在分析高频彩色超声联合CT对桥本氏甲状腺炎甲状腺微小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取我院2016年11月-2018年4月收治的74例桥本氏甲状腺炎伴甲状腺微小结节患者作为研究对象,患者均行高频彩色超声及CT检查,总结良恶性甲状腺... 目的旨在分析高频彩色超声联合CT对桥本氏甲状腺炎甲状腺微小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取我院2016年11月-2018年4月收治的74例桥本氏甲状腺炎伴甲状腺微小结节患者作为研究对象,患者均行高频彩色超声及CT检查,总结良恶性甲状腺结节在高频超声及CT中的主要图像表现特征,以手术或病理结果为参照,计算高频彩色超声、CT检查及高频彩色超声联合CT检查诊断良恶性甲状腺结节特异度、灵敏度及检出率。结果 69个良性甲状腺微小结节,甲状腺实质背景回声主要呈现斑片状低回声区,21个结节呈现高回声,43个结节内部回声分布均匀;在彩色多普勒特征表现为少许血流信号。13个恶性甲状腺微小结节甲状腺实质背景回声无明显变化,7个呈现网格状改变,20个恶性结节彩色多普勒特征为少许血供。良性甲状腺微小结节CT增强扫描中,31个结节呈现岛状强化改变,实性结节轻、中度强化,边缘存在不均匀强化环,恶性甲状腺微小结节内有坏死区,4例患者出现甲状腺器官组织浸润及淋巴结转移。高频彩色超声联合CT诊断甲状腺微小结节特异度、灵敏度及检出率分别为98.97%、97.95%、100%,明显高于单纯高频彩色超声及CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色超声联合CT对桥本氏甲状腺炎甲状腺微小结节良恶性的诊断特异度、灵敏度及检出率高。 展开更多
关键词 高频彩色超声 CT 桥本氏甲状腺炎 甲状腺微小结节 良恶性 诊断价值
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415例结节型桥本氏甲状腺炎的诊断和外科治疗的经验和教训 被引量:11
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作者 杨传盛 黄湛 +6 位作者 王美姣 罗智辉 雷睿文 陈卓荣 欧林洋 李敏 张诠 《岭南现代临床外科》 2016年第1期60-62,共3页
目的探讨结节型桥本氏甲状腺炎的诊断、手术适应证及术式选择。方法资料来源于2005年1月至2014年1月在我院接受诊治的415例桥本氏甲状腺炎的完整病案病例。诊断方法通过检测甲状腺抗体;超声、CT查、同位素扫描;细针或粗针穿刺活检联合... 目的探讨结节型桥本氏甲状腺炎的诊断、手术适应证及术式选择。方法资料来源于2005年1月至2014年1月在我院接受诊治的415例桥本氏甲状腺炎的完整病案病例。诊断方法通过检测甲状腺抗体;超声、CT查、同位素扫描;细针或粗针穿刺活检联合检查。所有患者均表现为甲状腺结节而进行手术治疗,根据患者结节的病变范围,主要采取甲状腺全切、患侧腺叶+峡部切除及双侧腺叶次全切除术进行治疗。结果 415例中:单纯桥本氏甲状腺炎157例,桥本氏甲状腺炎合并毒性甲状腺肿18例,合并结节性甲状腺肿146例,合并甲状腺腺瘤31例,合并甲状腺癌63例。结论桥本氏甲状腺炎临床表现缺乏特异性,应采用采取多种检查手段提高诊断的准确性,避免手术不必要手术,但疑有恶变或产生压迫症状者应积极手术。以往诊断出现结节即采取手术的方法不符合当前治疗指南。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 诊断 外科治疗
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桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的超声影像特征分析 被引量:14
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作者 代妮娜 张文君 《安徽医学》 2016年第8期988-992,共5页
目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)合并结节样病变的超声影像学特征,以提高诊断准确率。方法收集湖北医药学院附属太和医院2010年10月至2014年10月经手术病理证实的54例HT合并良性结节(良性组)和51例HT合并恶性结节(恶性组)共计105个结节的超... 目的探讨桥本氏甲状腺炎(HT)合并结节样病变的超声影像学特征,以提高诊断准确率。方法收集湖北医药学院附属太和医院2010年10月至2014年10月经手术病理证实的54例HT合并良性结节(良性组)和51例HT合并恶性结节(恶性组)共计105个结节的超声影像资料,分析比较良、恶性结节的超声图像特征。结果按照HT腺体实质背景的超声表现,将105例结节分为均质型(40例)、斑片型(15例)、弥漫型(26例)、结节型(24例)。与良性结节相比,恶性结节更多表现为边界不清晰(76.5%比18.5%),形态不规则(74.5%比16.7%),内部结构为实性(92.2%比68.5%),低回声(62.8%比29.6%),结节内微钙化(58.8%比3.7%),纵横比≥1(41.2%比9.3%),血流局部丰富或不规则(76.5%比16.7%)。超声分型为结节型HT中良性结节的比例显著高于恶性结节(70.8%比29.2%)。恶性组中,均质型、斑片型HT中恶性结节多呈低回声,弥漫型HT中恶性结节多呈高回声;微小钙化最多见于均质型、斑片型HT恶性结节中,粗大钙化最多见于弥漫型和结节型HT恶性结节中。结论超声对桥本氏甲状腺炎合并结节样病变良恶性的鉴别具有重要价值。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎 甲状腺 结节 超声
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超声弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的诊断价值 被引量:14
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作者 吕大民 张芳 吴迪 《实用医院临床杂志》 2018年第1期56-59,共4页
目的探讨超声弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的诊断价值。方法选取36例桥本氏甲状腺炎患者,分别接受常规超声检查及超声弹性成像检查,分析结节性质、桥本氏甲状腺炎并发结节超声弹性成像结果;桥本氏甲状腺炎合并良恶性结... 目的探讨超声弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的诊断价值。方法选取36例桥本氏甲状腺炎患者,分别接受常规超声检查及超声弹性成像检查,分析结节性质、桥本氏甲状腺炎并发结节超声弹性成像结果;桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节应变率比值及直径;以手术结果为金标准,对比超声弹性成像技术与常规超声在桥本氏甲状腺炎合并结节中的诊断价值。结果本组36例患者共41个结节,其中良性结节14个,包括3分病灶2个、2分及以下病灶12个;恶性结节27个,包括4分病灶13个、3分病灶12个、2分病灶2个;恶性结节应变率比值高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像技术诊断敏感度92.59%、准确度90.24%高于常规超声检查(59.26%、65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像技术在桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节鉴别诊断中具有较高敏感度及准确度,可为临床干预方案的制定提供可靠依据,具有推广价值。 展开更多
关键词 超声弹性成像技术 桥本氏甲状腺炎 良恶性结节 鉴别诊断 敏感度 特异性
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左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节效果分析 被引量:13
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作者 汪天翔 黄小娥 周小栋 《新中医》 CAS 2017年第10期60-62,共3页
目的:观察左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的效果。方法:将190例患者随机分为2组各95例,研究组采用左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊进行治疗,对照组单独采用左甲状腺素钠片进行治疗。以3月为1疗程,2组患者均进行2... 目的:观察左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的效果。方法:将190例患者随机分为2组各95例,研究组采用左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊进行治疗,对照组单独采用左甲状腺素钠片进行治疗。以3月为1疗程,2组患者均进行2疗程的治疗。观察2组患者治疗前后三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TMAb)的变化与临床疗效。结果:经过治疗,研究组总有效率96.84%,对照组总有效率88.42%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组T_3、T_4、TC、TG均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组TGAb、TMAb值和TSH浓度与治疗前比较均有降低(P<0.05);TGAb、TMAb变化程度研究组优于对照组,TSH变化程度对照组优于研究组;研究组3项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的临床效果较单纯服用左甲状腺素钠片更为理想,可显著改善患者的甲状腺功能,提高免疫状态。 展开更多
关键词 桥本氏甲状腺炎(HT) 甲状腺结节 夏枯草胶囊 甲状腺素钠片 甲状腺自身免疫性抗体 甲状腺激素(TSH)
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弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断探讨 被引量:11
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作者 胡晓松 董世霞 《中国医疗设备》 2012年第6期159-160,166,共3页
目的探讨弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值。方法对66例超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的病例全部与手术病理结果进行对照结果 66例超声诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的患者,病理结果24例乳头状癌,9... 目的探讨弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值。方法对66例超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的病例全部与手术病理结果进行对照结果 66例超声诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的患者,病理结果24例乳头状癌,9例滤泡状癌,1例未分化癌,1例髓样癌,1例恶性淋巴瘤,6例腺瘤,21例结节性甲状腺肿,3例炎性结节。超声检查的敏感性83.3%、特异性76.6%及准确性80.3%。结论超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节对临床有较高的参考价值。 展开更多
关键词 超声诊断 弥漫型桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节
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超声检查对桥本氏甲状腺炎伴发结节良恶性鉴别临床探究 被引量:4
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作者 贾娟 于慧娟 黄蕾 《临床研究》 2021年第4期139-141,共3页
目的探究超声检查对桥本氏甲状腺炎伴发结节良恶性鉴别。方法研究对象选取郑州市第七人民医院2018年8月到2019年11月间收治的甲状腺炎伴发良性结节患者94例(对照组),恶性结节患者62例(研究组)共计156个结节。均使用超声检查,比较超声诊... 目的探究超声检查对桥本氏甲状腺炎伴发结节良恶性鉴别。方法研究对象选取郑州市第七人民医院2018年8月到2019年11月间收治的甲状腺炎伴发良性结节患者94例(对照组),恶性结节患者62例(研究组)共计156个结节。均使用超声检查,比较超声诊断与病理诊断结果,良恶性结节大小,超声检测阴性预测率、阳性预测率、约登指数、灵敏度。结果156患者中,超声诊断为恶性结节共计87例,病理学证实为恶性结节患者56例,同时超声诊断为良性结节患者69例,经病理学证实良性63例,对照组结节大小平均值显著高于研究组(P<0.05),同时对照组A/T值显著低于研究组(P<0.05),本次研究共纳入94例良性结节患者和恶性结节患者62例,对照组检出阳性31例,阴性63例,研究组检出阳性56例,阴性6例,即真阳性56例,假阴性6例,假阳性31例,真阴性63例,阳性预测率为64.36%,阴性预测率为91.30%,灵敏度为90.32%,特异度为67.02%,约登指数为57.32%。结论对桥本氏甲状腺炎伴发结节使用超声检查,具有较高的灵敏度和特异度,诊断效果较好,但由于桥本氏甲状腺炎腺体硬度变化,导致诊断出现误差,因此,在工作中因尽量考虑其他影响因素。 展开更多
关键词 超声检查 桥本氏甲状腺炎 结节 良恶性
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