耳后桥状筋膜动脉瓣滋养断耳成活一例

多数学者认为耳廓复合游离移植片的宽度不宜超过1cm,否则因血运难于建立而易致失败。由此可见,完全离断或几乎失去血供而不全离断的整个耳廓,若要再植成功,除需精心设计精心操作外;关键在于提供良好的血供。笔者于1993年6月,用耳后含轴位血管的桥状筋膜瓣,为1例严重耳廓不全离断伤重建血运,使断耳完全成活,形态与健侧接近。病例男,40岁。车祸致右耳不全离断1小时急诊入院。一般情况可,右耳从根部离断,仅以耳垂2cm 宽的皮肤相连,严重碾挫污染,部分耳软骨破碎脱落(图1)。在局麻下彻底清创修整后,将耳廓复位缝合。然后在耳后钝剥离掀起头皮。