桩核冠修复上前牙残根伴深覆深覆盖的临床研究

目的探讨桩核冠修复方法对前牙残根过短、位于龈下、前牙深覆深覆盖、咬合过紧的美容修复效果。方法选取2013年1月至2015年12月在云南省玉溪市人民医院口腔科门诊就诊的前牙Ⅲ度深覆、深覆盖、咬合过紧患者200例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组100例。对照组先做桩核戴入根管内,然后再做烤瓷冠修复;观察组用桩核和冠连成一体,唇面烤瓷,舌面是金属板,尽量与下颌前牙不要有接触或少接触来修复残根又咬合过紧,舌侧不烤瓷,比较分析两种方法的美容修复效果。结果观察组成功率为95%,失败5例,其中冠桩松动4例,牙根折裂1例。对照组成功率为70%,失败30例,其中冠桩松动脱落25例,牙根折断改做其他修复5例,均为在修复半年至1年后逐渐出现松动、脱落等,失败原因大部分是咬合过紧。两组的修复成功率比较差异有显著性(P<0.05)。结论采用桩核冠一体修复前牙残根过短、位于龈下、前牙深覆深覆盖、咬合过紧很少出现脱落,崩瓷,效果较好,可保留残根,不损伤邻牙。