基于梁直英调肝理肺法治疗支气管哮喘的疗效观察

【目的】对梁直英教授调肝理肺法治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效进行观察。【方法】采用简单随机法按3︰2比例将60例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组36例和对照组24例。2组患者均给予西医常规治疗,在此基础上,治疗组给予调肝理肺方治疗,疗程为10 d。观察2组患者治疗前后1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)等肺功能指标的变化情况,评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗10 d后,治疗组的总有效率为94.4%(34/36),对照组为87.5%(21/24);组间比较(秩和检验),治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的FEV1、FEV1%等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗期间,治疗组与对照组患者均未出现明显的不良反应。【结论】采用调肝理肺方治疗支气管哮喘慢性持续期患者疗效确切,能有效改善患者临床症状,提高患者肺功能,其疗效优于单纯西医常规治疗。

梁直英治疗支气管扩张经验析要

总结梁直英教授运用中医药治疗支气管扩张的临床经验。梁直英教授认为支气管扩张患者的病机特征为本虚标实,本虚为肺脾亏虚,标实与痰、热、瘀及外邪入侵相关,但痰瘀贯穿病程始终。临床需分急性感染期和稳定期辨证施治。急性感染期以清热化痰、凉血泻火为法,可选清肺止血汤或千金苇茎汤加减治疗;稳定期以益气养阴、补虚固本为法,常用苇茎汤合补益肺脾肾的参苓白术散、玉屏风散、四君子汤、补中益气汤、补肺汤、麦味地黄丸、沙参麦冬汤等加减治疗。因支气管扩张具有痰、热、瘀的病症特点,故治疗时需清热化痰而不忘活血化瘀。临证中善用加味千金苇茎汤治疗本病,疗效较显著。