不同检测方法对梅毒分期的鉴别价值比较

目的探讨梅毒酶联免疫吸附试剂(TP-ELISA)、磁微粒化学发光法(CLIA)、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对梅毒分期的鉴别价值。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月我院收入梅毒患者82例,根据临床分期,将Ⅰ期患者纳入A组(36例),Ⅱ期患者纳入B组(29例),Ⅲ期患者纳入C组(17例),82例患者均给予TP-ELISA、CLIA、TRUST检查,其中TP-ELISA检查特异性抗体免疫球蛋白M(IgM),CLIA检测特异性抗体免疫球蛋白G(IgG),对比3组患者IgM抗体、IgG抗体阳性率、Trust滴度、以及患者TP-ELISA、CLIA、Trust试验阳性数差异。结果3组TP-ELISA、CLIA、TRUST检测阳性率整体比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组滴度分布低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组滴度分布高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组患者Trust滴度分布均集中于1∶4及1∶8,B组患者Trust滴度分布集中于1∶8、1∶16;C组IgM抗体阳性率小于A组、B组(P<0.05);3组患者检测阳性数整体比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中A组检测阳性数主要集中于单项阳性数(TP-ELISA、CLIA)及三项阳性数,B组检测阳性数主要集中于双项(CLIA/TRUST)及三项阳性数,C组主要集中于双项(TP-ELISA/TRUST)及三项阳性数。结论不同梅毒分期患者中,TP-ELISA、CLIA、TRUST检测检测均具有较高准确性,多种检测综合判断在梅毒临床分期的鉴别诊断中可具备一定参考价值。

头孢曲松钠联合苄星青霉素对各期不同滴度梅毒患者血清学转归的影响研究

目的探究头孢曲松钠联合苄星青霉素对各期不同滴度梅毒患者血清学转阴的影响研究。方法收集在本院进行治疗的梅毒患者329例。所有均经血清快速血浆反应素进行滴度分组,并给予头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗,随诊1年后记录滴度转归情况,分析不同滴度及不同分期梅毒患者间血清快速血浆反应素转阴率及总有效率。结果一期、二期、早潜梅毒组转阴率、总有效率均高于晚期潜伏(P<0.05);早期梅毒患者治疗后疗效高于晚期潜伏梅毒(P<0.05);外周血清快速血浆反应素1:16、1:32、1:64和1:128的高滴度梅毒患者转阴率和总有效率明显高于低滴度1:4梅毒患者(P<0.05)。结论头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗梅毒效果可靠,特别对早期、高滴度梅毒者的疗效显著。

梅毒9900例患者流行病学及血清学检测结果分析

目的了解本区域梅毒流行特征和方法学比较。方法对2005～2007年在本院进行梅毒血清学检测的9900例患者资料进行分析,同时评价TRUST,TP-ELISA和TPPA法特异性与敏感性。结果2005～2007年梅毒血清学阳性率分别为2.7%,4.0%,8.7%;3年中一期梅毒分别占55.9%,73.9%和61.3%,二期梅毒分别占33.8%,20.4%和32.1%,三期梅毒相对较少,隐性梅毒分别为8.8%,5.0%和6.0%;TRUST,ELISA和TPPA法敏感性分别为72.0%,87.0%和68.0%,特异性分别为88.0%,95.0%和100%。梅毒患者中男女比例为0.63∶1,初中和小学毕业占62.0%,其他占38.0%,年龄分布主要在青壮年,服务业和打工者占76.0%,其他占24.0%,已婚者占65.0%。结论梅毒血清学试验中敏感性ELISA法较高,特异性TPPA较高。梅毒感染中女性较多,初中、小学文化层次偏多,青壮年、打工者和已婚者居多。

梅毒血清固定患者36例临床分析

目的探讨梅毒血清固定现象与梅毒分期的关系。方法分析本院近5年的224例梅毒患者临床资料,统计各期梅毒血清固定发生率和形成时间,并进行比较。结果224例中36例发生血清固定,占16.07%,一期梅毒血清固定率4.35%,二期梅毒血清固定率11.88%,潜伏梅毒血清固定率23.00%,与一、二期比较差异有显著性意义(P<0.05),且潜伏梅毒发生血清固定女性多于男性(2∶1),血清固定形成时间较一期和二期晚。结论梅毒血清固定发生与梅毒分期有关,病期不明的潜伏梅毒血清固定的发生率较高,加强对潜伏梅毒的早期筛查和及早治疗是防止梅毒血清固定发生的关键。

不同免疫功能检测在梅毒患者诊断中的价值分析

目的 探讨不同免疫功能检测在梅毒患者诊断中的价值分析。方法 选取驻河南省中医院在2020年1月份到2021年12月份收治的50例梅毒患者为研究对象,其中一期梅毒患者11例,二期梅毒患者20例、潜伏梅毒患者19例。同期选择50例健康体检者为对照组。两组受检者均接受体液免疫检测、细胞免疫检测。对比两组受检者的体液免疫检测、细胞免疫检测结果。结果 梅毒组的IgG、IgA、IgM水平均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。一期梅毒患者IgG、IgA、IgM与对照组差异不明显,无统计学意义(P>0.05);二期梅毒患者、潜伏期梅毒患者IgG、IgA、IgM均比对照组高,其中二期梅毒变化最为明显,有统计学意义(P<0.05)。梅毒组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK均低于对照组,CD8^(+)高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。一期梅毒患者、二期梅毒患者、潜伏期梅毒患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK均比对照组低,CD8^(+)均比对照组高,其中二期梅毒变化最为明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 梅毒患者体液免疫功能存在明显亢进,细胞免疫功能存在缺陷,整体表现为自身免疫功能紊乱,临床开展体液免疫、细胞免疫检测,对梅毒患者临床诊断有显著价值。

深圳平湖地区2008～2012年梅毒流行病学分析

目的通过5年来梅毒流行病学特征的分析,探讨导致梅毒发病增长的因素,为今后的防治工作提供参考依据。方法收集2008～2012年深圳市平湖地区梅毒疫情资料进行统计分析。结果 5年来该地区梅毒的发病率呈上升趋势,女性平均报告发病率54.26/10万高于男性发病率44.09/10万。以性活跃人群20～39岁报告发病率为高。梅毒报告病例中,隐性、Ⅰ期、Ⅱ期梅毒为主,占发病总数的98.76%,中学文化程度者占76.99%;家居待业、工人占总构成的73.81%;梅毒患者中已婚者高于未婚者;以非户籍人口为主。结论根据该地区梅毒的流行病学特征,采取有针对性的预防措施,从而控制梅毒的发病率。