MSM人群早期梅毒合并HIV感染CD8细胞的活化与凋亡

目的对比研究梅毒合并HIV感染者与单纯梅毒、单纯HIV感染者CD8的活化与凋亡水平。方法流式细胞仪检测26例早期梅毒患者,18例HIV感染者,18例早期梅毒合并HIV患者(以下简称合并组),20例健康者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),流式细胞术统计分析四组CD8细胞活化标志物CD38、HLA-DR与凋亡标志物caspase-3水平。结果与健康组相比较,HIV组和合并组CD38阳性率显著升高(5. 97%±0. 66%vs 9. 44%±0. 90%,9. 87%±0. 99%,均P <0. 05);与健康组相比较,HIV组和合并组HLA-DR阳性率显著升高(4. 35%±0. 74%vs 23. 11%±1. 90%,21. 72%±2. 15%,均P <0. 05)。合并组与HIV组比较,caspase-3阳性率升高(13. 09%±2. 37%vs 8. 21%±3. 29%,P <0. 05);合并组与梅毒组(1. 81%±0. 97%)、健康组(0. 24%±0. 17%)相比较,caspase-3阳性率也显著升高(P <0. 001)。HIV组与健康组相比较,caspase-3阳性率显著升高(均P <0. 05)。二期梅毒组caspase-3阳性率明显高于健康组(17. 91%±2. 99%vs 7. 25%±5. 65%,P <0. 05)。结论合并梅毒螺旋体感染可以在一定程度上加剧HIV感染者CD8细胞的凋亡,而这部分凋亡不仅仅是活化诱导的细胞死亡所致。

洛匹那韦治疗对梅毒并HIV感染者免疫功能、CK⁃MB及LDH的影响

目的研究洛匹那韦治疗对梅毒并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者免疫功能、肌酸激酶同工酶(CK⁃MB)及乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法选取2018年9月至2021年9月于汉中市人民医院就诊的103例梅毒合并HIV感染患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=50,苄星青霉素治疗)和研究组(n=53,洛匹那韦联合苄星青霉素治疗)。对比两组临床疗效、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、CK⁃MB及LDH水平及不良反应。结果研究组临床疗效(92.45%)高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3周后研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3周后两组CK⁃MB、LDH水平均下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应率(22.64%)与对照组不良反应率(14.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对梅毒合并HIV感染患者采用洛匹那韦联合苄星青霉素治疗可有效提高临床疗效,能使患者免疫功能及CK⁃MB、LDH水平得到显著改善,联合用药具有一定安全性。

早期隐性梅毒对慢性HIV感染者CD4+T及CD8+T淋巴细胞内Caspase-1/3水平的影响

目的:明确早期隐性梅毒感染对HIV感染者CD4+T及CD8+T细胞Caspase-1/3水平的影响。方法:流式细胞仪检测18例早期隐性梅毒合并慢性HIV感染者(合并组)以及18例单纯慢性HIV感染者(HIV组)CD4+T及CD8+T细胞内Caspase-1(细胞焦亡标志物)和Caspase-3(细胞凋亡标志物)含量。驱梅治疗6个月后再检测合并组CD4+T及CD8+T细胞内Caspase-1/3含量,与治疗前进行比较。结果:与单纯HIV感染组比较,合并组CD4+T及CD8+T细胞中Caspase-1升高(均P<0.05),Caspase-3含量无统计学差异(均P>0.05)。与治疗前比较,合并组驱梅治疗6个月后,CD4+T及CD8+T细胞中Caspase-3明显下降(均P<0.05),Caspase-1含量治疗前后无统计学差异(均P>0.05)。结论:合并梅毒螺旋体感染可能影响HIV感染者CD4+T和CD8+T淋巴细胞的焦亡和凋亡。