梅毒感染孕产妇母婴阻断效果分析

目的:探讨梅毒感染孕产妇母婴阻断后分娩先天梅毒儿的发生率。方法:回顾分析65例梅毒感染孕产妇,其中进行孕期规范性治疗的57例为治疗组,未进行规范性治疗的8例为对照组,对阻断效果进行回顾性分析。结果:治疗组先天梅毒儿发生率0,对照组12.5%。结论:对梅毒感染孕产妇进行规范化驱梅治疗,可降低先天梅毒儿的发生率。

青岛市2015-2021年梅毒感染孕产妇治疗情况及影响因素分析

目的分析青岛市2015-2021年梅毒感染孕产妇治疗情况及影响因素。方法从国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统收集符合标准的梅毒感染孕产妇个案信息,描述其社会人口学特征、孕产史、梅毒感染情况及治疗情况等,采用χ^(2)检验和Logistic回归模型分析梅毒感染孕产妇孕早期及确诊后7天及以内开始治疗的影响因素。结果共计调查1767例梅毒感染孕产妇,有73.12%(1292例)在孕产期接受了治疗,其中孕早期开始治疗者占24.92%(322例),确诊后7天及以内开始治疗者占77.24%(998例)。2015-2021年,梅毒感染孕产妇治疗率由51.18%(87/170)上升到96.09%(221/230)(χ_(趋势)^(2)=182.051,P<0.001),孕早期开始治疗者构成比由17.24%(15/87)上升到39.37%(87/221)(χ_(趋势)^(2)=244.555,P<0.001)。多因素分析发现,孕早期初检(OR=53.588,95%CI:7.368~389.772)、既往有梅毒感染史(OR=1.385,95%CI:1.014~1.891)、公立机构确诊(OR=2.013,95%CI:1.314~3.085)是孕早期开始治疗的保护性因素;孕次≥3次(OR=1.445,95%CI:1.082~1.931)、孕晚期及产时确诊(OR=2.724,95%CI:1.733~4.283)、公立机构确诊(OR=1.946,95%CI:1.381~2.742)是确诊后7天及以内开始治疗的保护性因素,高中及以上文化程度(OR=0.626,95%CI:0.458~0.855)是确诊后7天及以内开始治疗的危险因素。结论青岛市梅毒感染孕产妇孕早期及确诊后7天及以内开始治疗比例均较低,应采取综合措施,在提高治疗率的同时尽量做到早筛查、早诊断、早治疗,避免先天梅毒的发生。

2016-2020年乌鲁木齐市梅毒感染孕产妇的治疗情况及影响因素分析

目的分析2016-2020年乌鲁木齐市梅毒感染孕产妇妊娠期接受治疗情况并探讨其影响因素。方法利用全国“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统”,收集2016-2020年已分娩的梅毒感染孕产妇基本情况和妊娠梅毒治疗情况,采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析妊娠梅毒治疗和规范治疗的影响因素。结果本研究共纳入符合研究标准的梅毒感染孕产妇421人,其中接受治疗的有217人(51.54%),接受规范治疗的有109人(25.89%)。2016-2020年,梅毒感染孕产妇的治疗率由29.79%上升至93.85%(χ_(趋势)^(2)=64.451,P<0.001),规范治疗率由7.45%上升至52.31%(χ_(趋势)^(2)=48.877,P<0.001)。多因素分析发现,家务及待业(OR=1.623,95%CI:1.020~2.582)、既往存在不良妊娠史(OR=1.682,95%CI:1.067~2.650)、孕早/中期诊断妊娠梅毒(OR=2.688,95%CI:1.712~4.220)、丈夫/性伴侣感染梅毒(OR=2.993,95%CI:1.216~7.366)是梅毒感染孕产妇接受治疗的促进因素,孕早/中期诊断妊娠梅毒(OR=4.464,95%CI:2.534~7.864)、丈夫/性伴侣未感染梅毒(OR=2.982,95%CI:1.731~5.139)是梅毒感染孕产妇接受规范治疗的促进因素。结论乌鲁木齐市梅毒感染孕产妇的治疗率和规范治疗率呈现逐年上升的趋势,治疗率已达到国家要求,但规范治疗率与国家要求还有一定差距。建议乌鲁木齐市采取措施加强孕早中期梅毒的检测力度、促进阳性孕产妇配偶梅毒检测,对从事家务及待业以外其他职业和既往无不良妊娠史的阳性孕产妇加强健康宣教,争取早日实现消除梅毒母婴传播的工作目标。

2015-2018年江西省南昌市梅毒感染孕产妇治疗状况及其影响因素分析

目的分析2015-2018年江西省南昌市梅毒感染孕产妇妊娠期接受治疗情况并探讨其影响因素。方法利用预防梅毒母婴传播信息系统,收集2015-2018年已分娩的梅毒感染孕产妇基本资料、妊娠情况、检测和治疗信息。采用单因素和多因素非条件Logistic回归,分析人口学特征、产次、感染途径、不良妊娠史、丈夫或性伴目前的梅毒感染状态、是否既往梅毒感染、诊断时间及非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度对梅毒感染孕产妇接受治疗率和规范治疗率的影响。结果研究期间,共纳入223名梅毒感染孕产妇,其中148人接受过治疗,占66.4%;86人接受了规范治疗,占38.6%。2015-2018年各年度治疗情况比较,2017年度梅毒感染孕产妇接受治疗率、规范化治疗率最高,分别为71.3%(62/87)和43.7%(38/87)。主要报告县区治疗情况比较,青山湖区接受治疗率和南昌县规范治疗率最高,分别为19/21和31/60;新建区接受治疗率、规范治疗率最低,分别为5/25和0/25。主要报告县区的梅毒感染接受治疗的孕产妇中,孕早期占20.0%(28/140)、孕中期占45.0%(63/140)、孕晚期占30.7%(43/140);其中新建区接受治疗时期分布为孕晚期占4/5、产后占1/5。多因素分析发现,梅毒感染孕产妇的文化程度、丈夫或性伴目前的梅毒感染状况、本次梅毒诊断时期与接受治疗比例、规范治疗率均存在关联(P <0.05)。结论南昌市梅毒感染孕产妇接受治疗率和规范治疗率偏低,且接受治疗时间晚。需进一步关注治疗率值最低、接受治疗时期最晚的新建区。

2017-2019年凉山州梅毒感染产妇妊娠梅毒治疗及影响因素分析

目的分析2017-2019年四川省凉山州梅毒感染产妇妊娠期抗梅毒治疗及相关影响因素。方法利用全国预防梅毒母婴传播管理信息系统数据,回顾性描述2017-2019年已分娩梅毒产妇妊娠期梅毒治疗特征及其随时间变化趋势,采用χ2检验和Logistic回归模型分析妊娠期梅毒治疗和规范治疗的影响因素。结果本研究共纳入1019例梅毒感染产妇,其中914人(89.7%)在妊娠期接受过治疗,141人(13.8%)接受了规范治疗。2017-2019年,梅毒感染产妇接受规范治疗比例由10.2%(31/305)增加至19.2%(76/396)(χ_(趋势)^(2)=15.61,P<0.001)。多因素分析显示,梅毒感染孕产妇的初次产检孕周、妊娠梅毒诊断时期与治疗率、规范治疗均存在关联。丈夫/性伴目前梅毒感染状况与孕产妇接受规范治疗存在关联。结论凉山州梅毒感染孕产妇治疗率较高,但规范治疗率处于较低水平。促进孕妇早发现、早诊断是落实预防梅毒母婴传播工作的关键。

2013-2018年湖南省妊娠梅毒确诊时期分布及其影响因素分析

目的了解2013-2018年湖南省妊娠梅毒确诊时期分布的情况及其影响因素。方法利用全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统,收集2013-2018年湖南省梅毒阳性孕产妇的人口学特征、孕产史、梅毒相关临床特征等。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析,使用趋势χ^(2)检验分析率随年度变化的线性趋势;采用多因素Logistics回归分析不同时期确诊妊娠梅毒的影响因素。结果 2013-2018年湖南省妊娠梅毒共14 219例,确诊时期分布情况分别为孕前0.5%(71例)、孕早中期65.5%(9 309例)、孕晚期15.9%(2 265例)、产时/产后18.1%(2 574例)。孕早中期(χ^(2)_(趋势)=57.674,P<0.001)、确诊为阳性者构成比逐年增多,孕晚期(χ^(2)_(趋势)=158.406,P<0.001)、产时/产后(χ^(2)_(趋势)=634.322,P<0.001)构成比呈下降趋势。与孕早中期确诊梅毒相比,年龄<20岁、少数民族、职业为农民、文化程度小学及以下、孕次≥3次、初检孕周在孕中晚期、丈夫/性伴梅毒未检测的孕产妇在孕晚期或产时/产后确诊梅毒的可能性更高。结论湖南省妊娠梅毒筛查工作取得了一定成效,但是孕早中期筛查需进一步加强,应着重针对不同人群进行更加细化的健康教育。