三种梅毒抗体检测方法在临床应用中的评价

梅毒是由梅毒螺旋体苍白亚种（TP）感染所致的一种慢性、系统性的性传播疾病,近年来梅毒在我国发病率呈逐年增加的趋势[1],已成为严重的公共卫生问题。梅毒的诊断需依据病史、临床表现及实验室血清学诊断。目前用于梅毒螺旋体抗体（TPHA）血清学的检验方法主要有梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、

关于血清梅毒抗体检测阳性结果与临床相关问题的探究

目的探究分析血清梅毒抗体检测结果为阳性与临床有关问题。方法于2012年11月—2013年11月期间接受血清梅毒抗体检测的1410例患者,通过两种不同的检验方法加以检测,并且根据患者年龄的不同、性别的不同对比分析其关系。结果不同性别患者采取梅毒血清检测后,检测结果对比不存在差异性,P>0.05不具统计学意义。但对于不同年龄阶段的患者采取梅毒血清检测发现,检测结果有明显差异性,P<0.05有统计学意义。结论因为患者本身原因、检测试剂原因,易导致血清试验存在一定假阳性率,引发临床上的医患纠纷事件。血清梅毒抗体检测结果呈阳性的患者应结合临床综合因素具体分析判断。

ELISA法梅毒抗体检测与TRUST试验在梅毒诊断中的应用价值

目的探讨ELISA法梅毒抗体检测与TRUST试验在梅毒诊断中的应用价值。方法择取行梅毒血清学试验的120例患者,留取空腹静脉血并分离血清,均同时进行酶联免疫吸附法(ELISA)和甲苯胺红不加热法(TRUST)检测,并利用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法进行确证。结果共检测血清标本120例,采用TPPA法确诊36例。TRUST法检出24例阳性,其中22例经TPPA确诊阳性,2例为假阳性,检测敏感度为61%(22/36),检测特异性为92%(22/24);ELISA法检出37例阳性,其中34例经TPPA确诊为阳性,3例假阳性,检测敏感度为94%(34/36),检测特异性为92%(34/37)。ELISA法血清标本阳性率、检测敏感性显著优于TRUST法(P<0.05)。结论在梅毒诊断中,ELISA法敏感性优于TRUST法,有助于提高梅毒诊断准确率,对梅毒治疗及预后判断具有至关重要的作用,值得临床广泛推广应用。

81946例住院患者梅毒抗体检测结果分析

目的:对住院患者梅毒抗体检测结果进行分析。方法:用TP-ELISA及TRUST滴度对所有标本进行检测,如果患者TP-ELISA为阳性,再次用TPPA检测进行确认。对大冶市中医医院和武汉大学人民医院在2014年1月至2016年12月间住院患者的梅毒抗体检测结果进行回顾性分析。结果:总共有81 946例住院患者在三年间接受梅毒抗体检测,其中1618例确诊为梅毒螺旋体抗体阳性,其中抗-TP阳性率在2014年、2015年和2016年分别为2. 27%,1. 58%和2. 11%。阳性率在男性和女性中的比例分别为2. 37%和1. 68%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。年龄≤19岁的阳性率为2. 83%、20岁~39岁的阳性率为0. 94%、40岁～59岁的阳性率为2. 14%、60岁～79岁的阳性率为2. 37%、年龄≥80岁的阳性率为3. 63%。抗-TP阳性患者中,血清TRUST滴度较低,上述各年龄段1:8以下低滴度占比分别为84. 65%、79. 69%、81. 69%、86. 12%、87. 45%。年龄≥80岁组抗-TP阳性率(3. 63%)最高,血清高TRUST滴度(≥1∶8)在该组人群所占比例最低12. 55%。20岁～39岁年龄组抗-TP阳性率(0. 94%)最低,血清高TRUST滴度(≥1:8)在该组人群所占比例最高20. 31%。结论:梅毒血清学在不同性别、年龄段的特点不尽相同。应进一步扩大梅毒防治工作的覆盖面,对于老年群体,需要格外重视。

3363例输血前或手术前患者HBV、HCV、HIV和梅毒抗体检测结果与临床分析

为执行卫生部临床输血技术规范,有效控制医源性感染的发生和避免医疗纠纷,我院对输血前或手术前患者进行血液HBV、HCV、HIV和梅毒抗体检测,结果报道如下:

梅毒抗体检测中胶体法和酶联免疫吸附法的对比分析

近年来,中国性病发病率有上升趋势,梅毒是其中一种。这在全国各地均有报道,对该病的早期诊断与治疗已成为当前首要问题。对3 667例孕产妇、婴幼儿、婚检对象及部分已婚成年人用金标法进行常规梅毒血清学抗体的筛查,现将结果报道如下。

金标法梅毒抗体检测联合TRUST试验在临床中的应用

目的探讨金标法梅毒抗体检测联合TRUST试验在临床检验中的应用价值。方法分别用金标法和TRU8T法检测临床标本血清中的梅毒抗体。结果用两种方法进行检测，假阴性率为0％，假阳性率为23．5％。结论结果显示在急诊梅毒检测时应同时检测RPR与TP金标法，对于TP金标法单项阳性的样本可以利用TPHA法进行复查，以避免假阳性的发生，联合RPR进行结果判断可以更好地解释结果，提高检测的准确性。

三种梅毒抗体检测方法的比较分析

目的:比较三种不同的梅毒抗体检测方法的效果和临床意义。方法:收集我院2009年1月-2013年5月2 980例门诊病人的血清学标本,分别使用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清学标本进行梅毒螺旋体特异性抗体的检测。结果:TPPA、TRUST、ELISA的敏感性分别为97.3%、83.5%、98.5%,特异性分别为97.5%、77.5%、93.3%。TPPA法检出梅毒的敏感性与ELISA法差异无统计学意义(P>0.05),但均高于TRUST法,差异有统计学意义(P<0.05),ELISA法特异性低于TPPA法,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:梅毒筛查应选用TRUST法和ELISA法联合,TPPA法特异性高,适用于对阳性标本的进一步确诊。

不同梅毒抗体检测方法在血液筛查中的应用评价

目的比较梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验TP-Ab（TP-ELISA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TP-PA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）三种梅毒检测方法，选择一种适合大批量标本的梅毒普查方法。方法应用TP-ELISA法检测2520例社区人群，TP-ELISA阳性者再以TP-PA和TRUST确认。结果检出TP-ELISA阳性86例，检出率为3．41％。其中TP-ELISA阳性、TP-PA阳性84例，符合率97．8％；TP-ELISA阳性、TP-PA阴性2例，TP-ELISA假阳性率为2．3％。84例TP-PA阳性标本中检出TRUS3、阳性27例，检出率32．1％（27／84）；其余57例阴性，未检出率67．9％（57／84）。结论TP-ELISA可以作为社区人群梅毒普查的一种较理想的筛查方法。

体检人员血清梅毒抗体33575例检测结果分析

目的分析体检人员的血清梅毒抗体阳性分布情况,为梅毒的管理提供依据。方法 2014年1月—2016年12月,在单位从业人员体检中开展血清梅毒抗体检查33 575例,采血5 m L,采用ELISA-TPPA检查诊断。结果血清梅毒抗体阳性率约为0.605%,2014、2015、2016年的血清梅毒抗体阳性率分别为0.521%,0.551%,0.742%,阳性率呈上升趋势;女性阳性率0.995%,高于男性的0.246%,差异有统计学意义(P<0.05)。30岁~39岁阳性率0.72%,40岁~49岁则为0.70%,30岁~49岁为高发年龄段。结论需重视30岁~49岁年龄段人群特别是女性的疾病管理,加强健康教育,做好梅毒筛查、转诊。

患者输血前梅毒螺旋体抗体检测五年结果回顾研究

为加强临床输血管理,保障临床输血安全,提高患者输血前梅毒抗体的检测准确率[1].避免输血纠纷的发生,我们对2002～2006年度开化县患者在输血前梅毒螺旋体抗体的检测结果进行了回顾研究,获得了本地区患者输血前梅毒感染状况,并从中选择了提高输血前梅毒螺旋体抗体的检测准确性的检测方法.……

RPR法与ELISA法检测梅毒抗体结果分析

用RPR法及ELISA法对健康献血者标本60份及梅毒抗体：阳性参比血清20份同时进行梅毒抗体检测，发现ELISA法具有较好的灵敏度，报道如下。

梅毒抗体血清学检测假阳性结果分析

目的 避免和减少医院内感染以及医疗纠纷的发生；提高实验室检验质量。方法 采用ELISA法进行筛查试验，对阳性结果的标本再用omegaTPHA法进行确认试验。结论 可引起梅毒抗体检测阳性结果的可能性有许多，其中有试剂的品质，操作者的熟练成程度、拖带污染以及类脂质抗体的产生等，因此，对筛查试验阳性的结果必须经确认方法确认后方可报告。

全自动化学发光免疫分析仪对梅毒螺旋体抗体的检测作用

梅毒是一种传播性较强的性疾病,需要对其加强早期诊断。梅毒螺旋体抗体检测是诊断该疾病的重要方法,可尽早确诊并在此基础上制定对应的治疗方案。全自动化学发光免疫分析仪集自动化、智能化和流程化于一体,具有检测快速、准确等优点,是免疫检验工作中的常用仪器之一,可对大量样本进行处理,进一步提高疾病诊断的准确性。

福州地区无偿献血人群梅毒感染检测情况分析

目的了解福州地区无偿献血人群中梅毒感染情况,分析不同性别人群的感染差异,探讨梅毒抗体确证结果与初筛反应性强度的关系。方法采用2种酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂对献血者进行梅毒抗体筛查,筛查为反应性时用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）确证。结果福州地区无偿献血人群2010～2013年梅毒抗体确证阳性率分别为0.39%、0.40%、0.47%和0.52%,均值为0.44%。在所有献血者中男性献血者阳性率为0.43%,女性阳性率为0.46%。2013年ELISA筛查为双试剂反应性的482份标本中430经TPPA确证阳性,初筛反应性标本S/CO〉15时阳性预测值为100%。结论本地区无偿献血人群梅毒流行情况呈上升趋势,不同性别献血者感染情况无明显差异,梅毒抗体初筛与确证结果的符合率随初筛检测反应性强度的增强而升高。

云南大姚地区梅毒螺旋体抗体检测状况及临床应用探讨

梅毒螺旋体属于密螺旋体属苍白密螺旋体（TP）的苍白亚种，是引起人类梅毒的病原体。梅毒是临床上常见的一种性传播疾病，少数也可因输血、手术创面、医务人员不慎受染等直接传播，也可经胎盘感染胎儿。感染后随着疾病的发展，可造成人体器官和神经系统的损坏，产生多种症状与体征，后果十分严重，近几年梅毒的发病率明显上升，由于梅毒螺旋体的活性与人体抵抗力之间的相关关系，表现为临床症状和潜伏状态交替出现，病程可持续较长。

抗核抗体、类风湿抗体在老年人梅毒特异性抗体检测中的影响

目的:分析抗核抗体(ANA)、类风湿抗体在老年人梅毒特异性抗体检测中的应用价值。方法:选取2017年2月—2019年7月期间共1043例老年梅毒特异性抗体酶联免疫吸附测定(TP-ELISA)有反应的患者,均接受ANA、梅毒螺旋体颗粒凝胶试验(TPPA)、类风湿因子(RF)检测,以TPPA检测结果作为梅毒特异性抗体诊断的“金标准”,将检测结果分为四组,包括ANA阳性组,RF阳性组,RF、ANA同时阳性组,RF、ANA同时阴性组(对照组),计算TPPA与TP-ELISA不符合率,并将对照组的结果与另三组结果进行比较。结果:梅毒特异性抗体TP-ELISA有反应性的1043例老年人中,对照组TPPA与TP-ELISA不符合率1.10%,ANA阳性组TPPA与TP-ELISA不符合率8.70%,RF阳性组TPPA与TP-ELISA不符合率5.42%,RF、ANA同时阳性组TPPA与TP-ELISA不符合率8.65%,三组结果均与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TP-ELISA检测存在一定的假阳性率,建议在TP-ELISA有反应性的受检标本中联合TPPA复查,必要时再结合ANA检测,以提高诊断可靠性,为临床诊治提供可靠资料。