梅毒胶体金试验与梅毒螺旋体明胶凝集试验结果的比较

为适用于临床检验和旅行卫生保健进行梅毒血清学检查,作者用梅毒脱胶体金试剂与TPPA试剂进行平行比较,对273份血清樯本进行检测。试验结果表明,梅毒胶体金试验操作简便、快速读结果,具有很好敏感性,但是特异性比TPPA差。

梅毒抗体胶体金法在街头献血者初筛中的应用及评价

胶体金免疫层析技术因具有操作简便、快速、特异性强、敏感性高、影响因素少、无需特殊仪器和标本不易污染等优点而被广泛用于免疫学、组织学、病理学和细胞生物学等众多领域。目前市场上供应的该类试剂灵敏度和特异性较以前有较大提高，但当血清中病毒抗原或抗体浓度较低时，仍存在一定的漏检率。我们对本站街头采血车所接待的献血者血浆标本用抗．TP胶体金法初筛梅毒抗体，以期评估其初筛抗-TP的风险，提高街头抗-11P初筛的准确性。

TRUST、TPPA与快速梅毒螺旋体抗体胶体金法在诊断梅毒中的应用效果对比

目的 :对比分析TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)、TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集试验)与快速梅毒螺旋体抗体胶体金法在诊断梅毒中的应用效果。方法 :将2016年1月至2017年12月期间泗洪县中心医院收治的62例梅毒患者和同期进行健康体检的96例健康人作为研究对象。将96例健康人作为对照组,将62例梅毒患者作为观察组。对两组研究对象均通过进行TRUST、TPPA和使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法进行检查。然后,比较对两组研究对象进行TRUST、TPPA和使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法进行检查的灵敏度和特异度。结果 :在对照组健康人中,与进行TRUST和使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法进行检查相比,进行TPPA的特异度更高,P <0.05。在观察组梅毒患者中,与进行TRUST、TPPA相比,对这62例梅毒患者的病情使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法进行检查的灵敏度更高,P <0.05。结论 :使用TPPA诊断梅毒的特异度较高,使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法诊断梅毒的灵敏度较高。因此,临床医生可联用TPPA和快速梅毒螺旋体抗体胶体金法诊断梅毒,以提高对梅毒患者进行诊断的准确率。

不同梅毒螺旋体抗体检测方法的临床应用评价

目的通过对不同梅毒血清抗体检测试验临床应用价值的评价,为临床医师合理选择梅毒血清抗体检测方法提供依据。方法使用的梅毒血清学试验分别是:梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、胶体金层析试验、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)。结果对该院2009年7月至2010年7月输血前、手术前患者6 539例和门诊患者714例进行TP-ELISA检测,前者阳性率为1.72%,后者阳性率为21.57%。其中207例TP-ELISA阳性的患者进行了TPPA确证,阳性率为91.8%;做胶体金层析试验快速检测,阳性率为97.1%;做TRUST检测,阳性率为19.81%。对诊断为梅毒TRUST滴度大于1∶4的17例患者进行抗梅毒治疗后,14例症状消失,复检TRUST滴度小于1∶2。结论 TP-ELISA是良好的梅毒感染筛查试验;TPPA用于梅毒感染的确证能有效排除TP-ELISA和胶体金层析试验的假阳性问题,同时检测TPPA滴度可提高梅毒感染的早期诊断率;TRUST不适合用于梅毒感染的筛查,但TRUST滴度检测有利于判断疗效。

梅毒感染及与艾滋病共感染对梅毒检测结果的影响

目的通过对本市医院就诊者、血站献血者和市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病梅毒项目的检测,对目前常用的5种梅毒检测方法进行结果比较,探讨实验室如何选择不同的检测方法。方法对2010年来我市中心医院就诊者进行梅毒检测、2010年中心血站筛查出的梅毒阳性样本和我市CDC检测出的艾滋病梅毒共感染样本组成血清盘,用快速血浆凝集试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒胶体金(SYP)、酶联免疫(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行检测,用χ2检验分析结果。结果梅毒胶体金(SYP)、酶联免疫(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);快速血浆凝集试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性检出率比较,差异显著(P<0.05);快速血浆凝集试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对二期梅毒的阳性检出率与TPPA有很好的吻合性,对一期梅毒次之,治疗后检出率最低。梅毒胶体金(SYP)有较好的特异性,但假阳性率较高。艾滋病与梅毒共感染组和梅毒单纯感染组对梅毒的检出率没有显著性差异。结论 TPPA用来做实验室梅毒的确证试剂;酶联免疫(ELISA)检测梅毒应该作为大批检测的首选;梅毒胶体金(SYP)主要用于急诊病例;快速血浆凝集试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)不推荐作为梅毒筛查试剂,主要用来与特异性结果配合,判断患者是否是现症梅毒或梅毒的疗效判断。除艾滋病晚期患者免疫力极度低下的情况外,是否感染艾滋病对梅毒的检出没有影响。

4种方法检测梅毒结果分析

目的探讨梅毒的4种检测方法的灵敏度和特异性。方法用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体抗体被动明胶凝集试验(TPPA)、梅毒胶体金试验(SYP)同时检测1250例血清标本,用TPPA法确证。结果RPR、ELISA、SYP3种方法检测结果经χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05),但ELISA法的灵敏度明显高于RPR法和SYP法。结论SYP法适用于大规模体检、急诊手术和无偿献血的初筛试验,RPR可应用于梅毒治疗疗效观察,ELISA法适用于复检试验及成分输血。

3种梅毒抗体检测方法的比较

目的梅毒螺旋体抗体快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和梅毒螺旋体抗体胶体金试验(金标法)3种检测方法的应用比较,探讨如何合理利用3种方法来检测梅毒抗体。方法用目前最为常用的RPR和TPPA、金标法进行测定。结果RPR、TPPA和金标法的灵敏度分别为59.8%、100.0%、91.5%,特异性分别为77.8%、100.0%、94.4%。结论RPR适用于疗效观察,金标法适用于急诊检验,而TPPA是临床检验梅毒抗体的确认试验。

基层医院输血前正确选用梅毒检验方法的探讨

目的比较在输血前梅毒筛查中四种不同方法检测梅毒螺旋体抗体结果的符合程度,建议基层医院选择敏感、快速、经济的方法提高阳性检出率,防止医患纠纷产生。方法 14 876例输血前血液标本,应用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒胶体金试验(ACON SYP)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测。结果 TP-ELISA检出阳性标本931例,阳性率6.25%(931/14 876);TPPA检出阳性标本892例,阳性率5.99%(892/14 876);ACON SYP检出阳性859例,阳性率5.77%(859/14 876);TRUST检出阳性629例,阳性率4.41(629/14 876)。892例TPPA阳性中,ELISA阳性892例,与TPPA符合率99.7%,SYP法阳性850例,与TPPA符合率99.7%,TRUST法阳性366例,与TPPA符合率94.7%。结论输血前患者梅毒螺旋体抗体筛查应选用TP-ELISA法进行初筛,基层医院由于实验条件有限,可选用胶体金免疫层析法(AN-CO SYP),然后加做TPPA进行确证及TRUST区分现行或继往感染。仅做TRUST漏检既往感染者,容易引起医疗纠纷。

不同血清学检测法诊断儿童梅毒的应用研究

目的探讨三种血清学检测方法在临床诊断儿童梅毒中的应用情况。方法选择沈阳市儿童医院2014年12月至2016年2月门诊及住院患者4 230例,分别进行了以下检测:甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体检测胶体金法(SYP)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA),并对检测结果进行分析。结果用三种方法对血液标本进行检测,经任意一项检测为阳性即视为阳性患者共28例。其中三项检测均为阳性4例(14.3%),有两项检测为阳性11例(39.3%),只有一项检测为阳性13例(46.4%)。确诊阳性患者15例。在检测中TRUST特异度(92.3%)高,但敏感度(40.0%)低;SYP敏感度(86.7%)高,但特异度(7.7%)低,均不适宜单独作为初筛检测试验。应用TRUST和SYP联合检测作为初筛试验,其中任意一种为阳性结果,灵敏度为100.0%。结论用TRUST、SYP联合作为梅毒初筛检测试验;TPPA可以用作梅毒确诊实验;TRUST适宜疗效观察。

梅毒血清学检查在输血及手术前患者中的应用价值

目的探讨梅毒血清学检查在输血及手术前患者中的应用价值。方法选择医院2014年6月至2015年12月收治的24 641例输血、手术患者及门诊患者作为研究对象,使用梅毒血清学方法对患者血液样本进行检查,检查方法有化学发光法、梅毒螺旋体抗体酶联免疫试验、梅毒螺旋体胶体金快速法试验以及快速血浆反应素试验。结果在24 641例中,梅毒抗体阳性反应498例,发生率为2.02%,其中年龄20~60岁的患者阳性率较高,同时,男性阳性率低于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论梅毒血清学检查应用于输血及手术前患者中,可检测患者是否为阳性,并且阳性结果与患者年龄和性别有关系。

梅毒4种检测方法的比较

目的探讨临床常用的4种梅毒血清学实验室检测方法对梅毒辅助诊断的价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA-TP)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与梅毒螺旋体特异性抗体胶体金法(SYP)4种检测方法对159份血清标本进行检测,比较4种检测方法的敏感性、特异性。结果 TPPA、TRUST、SYP与ELISA-TP的敏感性分别为96.8%、78.7%、94.7%与98.9%,特异性分别为98.5%、93.8%、98.5%与96.9%。TRUST与TPPA、SYP、ELISA-TP法阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA-TP法、STP法和TPPA法检测梅毒抗体的敏感性远远大于TRUST,ELISA-TP、SYP和TPPA法与TRUST检测方法组合应用对梅毒的筛查和疗效判断具有重要意义。

梅毒螺旋体抗体血清学检测方法

目的评价几种梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的诊断价值。方法对2016年1月至2017年12月568例门诊患者的568份血清样本分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体抗体胶体金试验(金标法)、快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)做梅毒螺旋体抗体检测。以TPPA作为检测金标准,比较ELISA、金标法、RPR 3种方法的检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;比较不同浓度梅毒螺旋体抗体阳性标本复检结果。结果与金标法、RPR比较,ELISA检测梅毒螺旋体抗体的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均相对较高。依照ELISA(41例阳性)的S/CO值大小,评价金标法、RPR在不同浓度梅毒螺旋体抗体阳性血清标本中的阳性率,结果显示,金标法与RPR的弱阳性标本(即S/CO值为1~5)的阳性率低于S/CO值为6~10、>10的标本。结论ELISA检测梅毒螺旋体抗体的特异度、灵敏度均较高,临床可通过多种方法的联合使用,降低假阳性率。

2种梅毒螺旋体抗体胶体金法的比较

目的：比较2种梅毒螺旋体抗体胶体金检测方法,选择理想的梅毒螺旋体检测试剂作为血液初筛试剂,降低血液的报废率。方法：用2个不同厂家的梅毒螺旋体抗体胶体金检测试剂对4份低值阳性对照（血筛4项标准物质,抗TP含量为6mIU,S/CO在2-4之间）和16份梅毒螺旋抗体酶联免疫吸咐试验（TP-ELISA）双阳样本（S/CO在1-30之间）共20份阳性样本以及80份TP-ELISA阴性的样本共100份做检测,分析2种试剂的阳性符合率和阴性符合率。结论：2种梅毒螺旋体抗体胶体金检测试剂有差异。