电化学发光免疫分析法与梅毒螺旋体抗体法在梅毒诊断中应用对比

比较电化学发光免疫分析法(ECLIA)与梅毒螺旋体抗体法(ELISA)在梅毒诊断中的应用价值。选择2014年12月~2015年12月我院收治的疑似梅毒患者120例,经血清学试验、临床症状观察、询问病史等手段确诊为梅毒患者76例,非梅毒患者44例。所有患者均给予ECLIA与ELISA进行检测,比较两组检测方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。ELISA检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为98.68%、100.00%、99.17%、100%、97.78%,ECLIA分别为100.00%、97.73%、99.17%、98.70%、100.00%,两组相比,无显著差异(P>0.05)。ECLIA与ELISA检测梅毒均具有非常高的灵敏度、特异度、准确度,可用于梅毒临床筛查与诊断中;此外,ECLIA操作简单、用时较短、可重复操作、无污染,故应用价值更为显著。

老年人梅毒筛查阳性与荧光梅毒螺旋体抗体吸收法及蛋白质印迹法复测结果的对比分析

目的:比较老年人梅毒筛查阳性与确认指标之间的关系,分析各检测指标在老年梅毒诊断的临床价值。方法:用酶联免疫吸附试验及甲苯胺红试验作为梅毒筛查,对老年人阳性标本用梅毒螺旋体明胶凝集试验检测,两种方法均为阳性者用荧光梅毒螺旋体抗体吸收法(FTA-ABS)检测及蛋白质印迹法(WB)确认,并对实验结果进行统计分析。结果:对酶联免疫吸附试验筛查梅毒的76例老年人阳性标本,用梅毒螺旋体明胶凝集试验检测有72例阳性,阳性符合率94.7%;两种方法均为阳性的72例标本经FTA-ABS及WB检测确证阳性71例,阳性符合率98.6%;并且FTA-ABS检测与WB检测结果一致。结论:为了提高老年人梅毒的检出率及正确性,对梅毒筛查阳性标本,应用TPPA进行确证,有疑义者用FTA-ABS或WB进行进一步检测确证。

梅毒螺旋体抗体两种检测方法的对比分析

目的探讨梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)与梅毒螺旋体抗体凝集法(TPPA)在梅毒螺旋体检测中的应用。方法 450例阴性标本和40例梅毒阳性标本,采用TP-ELISA与TPPA检测血清梅毒螺旋体结果进行分析,比较两种方法检测梅毒螺旋体的差异。结果 TP-ELISA与TPPA各检出梅毒螺旋体阳性41例和40例,阳性检出率分别为8.4%和8.2%,TP-ELISA与TPPA阳性检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两种方法的阳性符合率为97.6%,阴性符合率为99.8%,总符合率为99.8%。TP-ELISA的假阳性率为0.2%,TPPA无假阳性。结论为实现大批量自动化处理和提高检测的准确性,对于梅毒检验工作使用TP-ELISA筛查联合TPPA确认更为快速,准确。

TRUST、TPPA与快速梅毒螺旋体抗体胶体金法在诊断梅毒中的应用效果对比

目的 :对比分析TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)、TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集试验)与快速梅毒螺旋体抗体胶体金法在诊断梅毒中的应用效果。方法 :将2016年1月至2017年12月期间泗洪县中心医院收治的62例梅毒患者和同期进行健康体检的96例健康人作为研究对象。将96例健康人作为对照组,将62例梅毒患者作为观察组。对两组研究对象均通过进行TRUST、TPPA和使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法进行检查。然后,比较对两组研究对象进行TRUST、TPPA和使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法进行检查的灵敏度和特异度。结果 :在对照组健康人中,与进行TRUST和使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法进行检查相比,进行TPPA的特异度更高,P <0.05。在观察组梅毒患者中,与进行TRUST、TPPA相比,对这62例梅毒患者的病情使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法进行检查的灵敏度更高,P <0.05。结论 :使用TPPA诊断梅毒的特异度较高,使用快速梅毒螺旋体抗体胶体金法诊断梅毒的灵敏度较高。因此,临床医生可联用TPPA和快速梅毒螺旋体抗体胶体金法诊断梅毒,以提高对梅毒患者进行诊断的准确率。

雅培i2000梅毒螺旋体特异性抗体检测阈值及假阳性结果分析

目的探讨雅培i2000化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)筛查梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并对CMIA检测出的假阳性样本进行分析。方法对航天中心医院2014年7月到2016年11月间49 720例样本进行CMIA法检测梅毒螺旋体特异性抗体,筛查出的阳性样本进行TPPA确证实验,运用SPSS13.0对结果进行统计分析。结果 49 720例样本中CMIA法筛查出919例阳性样本。919例阳性样本进行TPPA确证,检测出真阳性样本650例,假阳性样本269例。CMIA法S/CO值>10的样本,真阳性率为100.0%。年龄小于20岁的患者和妇产科就诊的患者假阳性率较高,分别高达88.9%和50.0%,与其他组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CMIA法检测梅毒特异性抗体的敏感性高,可作为筛查实验。CMIA法检测梅毒特异性抗体的S/CO值在1~10之间的样本需要进行TPPA确证,而S/CO>10的样本无需TPPA验证,可直接发阳性报告。年龄小于20岁的患者及妇产科就诊患者假阳性率较高,检测报告需慎重发出。

几种梅毒螺旋体检测方法在献血者血液筛查中的效果评价

目的比较快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体抗体双抗原夹心酶联免疫吸附法(TP-ELISA)、梅毒螺旋体特异抗体颗粒凝集法(TPPA)、梅毒螺旋体特异抗体红细胞凝集法(TPHA)4种梅毒检测方法,选择一种适合血站献血者血液梅毒筛查的模式。方法以RPR和TP-ELISA法对献血者血液标本进行TP感染的初筛检测,再采用TPHA或TPPA微量血凝法进行复检确认,分析初复检试剂检测效果。结果RPR与TPHA检测58586份标本,结果显示二者的阳性符合率为81%(267/331),RPR法漏检64例,漏检率0.11%,出现假阳性22例,假阳性率0.04%,两种检测方法的阳性检出率差异有统计学意义;ELISA和TPPA检测18206份标本,二者的阳性检出符合率为98.2%(109/111),差异无统计学意义(P>0.05);ELISA法有2例漏检,漏检率为0.01%,出现假阳性5例,假阳性率0.027%;TPHA和TPPA检测结果差异无统计学意义。结论采用ELISA初筛,TPHA或TPPA复检模式对血液TP感染进行筛查,效果明显,值得推广。

3种方法在梅毒检测中的比较和运用

目的应用3种不同的血清学检测方法测定血清梅毒抗体,比较其检测方法的特性。方法对本院近期妇科及男性科梅毒检查的1 256份标本用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)及梅毒螺旋体抗体(Anti-TP)化学发光法同时检测,并对阳性标本再次用不同方法交叉检测。结果 RPR检出率明显低于其他两种方法,但在疗效观察方面结果优于其他两种方法;而TPPA和Anti-TP检出率差异无统计学意义,疗效监测方面作用不明显。结论 3种方法中,RPR试验敏感性和特异性均最低,TPPA和Anti-TP敏感性较高,二者差异无统计学意义。但RPR在疗效监测方面要优于TPPA和Anti-TP,因此在方法的运用上要取长补短,联合运用。

三种实验室检测方法对梅毒诊断的临床意义分析

目的检验三种梅毒实验室检测方法的梅毒阳性检出率,分析各检测指标间的相互关系,探讨其临床意义。方法抽取性病门诊就诊者的静脉血,用梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)检测梅毒抗体,同时用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测同一份血清,二种方法均为阳性者用荧光梅毒螺旋体抗体吸收法(FTA-ABS)检测及免疫印迹法(WB)确认,对试验数据进行统计分析和检查。结果在所有784名性病门诊就诊者中,ELISA检测梅毒抗体阳性者306人,阳性率39.03%;TPPA法检测梅毒抗体阳性为297人,阳性率为37.88%;经FTA-ABS检测确证阳性299人,阳性率为38.14%;最终WB结果与FTA-ABS检测一致。结论为了提高梅毒的检出率及正确性,对高度疑似梅毒的患者,应同时进行两种抗体的检查。

4种梅毒血清学检测方法的临床应用及评价

目的比较目前常用的4种梅毒血清检测方法即梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体抗体检测-乳胶法(TP-AD)在梅毒检测中的价值。方法对5 870例门诊及住院患者的标本,先用TP-ELISA进行筛查,对查出的121例阳性标本同时做TP-AD、TPPA与RPR的检测,对检测结果进行比较分析。结果 5 870例标本用TP-ELISA法检出阳性121例,检出率为2.06%。121例阳性标本同时做TPPA、RPR及TP-AD检测,TPPA检出阳性119例,符合度为98.34%;RPR检出阳性49例,符合度为40.41%;TP-AD检出阳性113例,符合度为93.39%。以TPPA的检测结果为标准,经过统计学处理,TPPA与TP-AD之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),TPPA与RPR之间,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 4种方法各有适用性,TP-ELISA法特异性好、灵敏度高,操作简单,适用于大批孕、产妇及健康人群的体检。TPPA特异性好、准确性高,适用于确诊,RPR适用于梅毒活动期患者的监测与疗效观察。TP-AD与ELISA法比较,敏感性略差,特异性好可用于没有特定仪器时的筛查。

不同血清学检测法诊断儿童梅毒的应用研究

目的探讨三种血清学检测方法在临床诊断儿童梅毒中的应用情况。方法选择沈阳市儿童医院2014年12月至2016年2月门诊及住院患者4 230例,分别进行了以下检测:甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体检测胶体金法(SYP)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA),并对检测结果进行分析。结果用三种方法对血液标本进行检测,经任意一项检测为阳性即视为阳性患者共28例。其中三项检测均为阳性4例(14.3%),有两项检测为阳性11例(39.3%),只有一项检测为阳性13例(46.4%)。确诊阳性患者15例。在检测中TRUST特异度(92.3%)高,但敏感度(40.0%)低;SYP敏感度(86.7%)高,但特异度(7.7%)低,均不适宜单独作为初筛检测试验。应用TRUST和SYP联合检测作为初筛试验,其中任意一种为阳性结果,灵敏度为100.0%。结论用TRUST、SYP联合作为梅毒初筛检测试验;TPPA可以用作梅毒确诊实验;TRUST适宜疗效观察。

梅毒4种检测方法的比较

目的探讨临床常用的4种梅毒血清学实验室检测方法对梅毒辅助诊断的价值。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA-TP)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)与梅毒螺旋体特异性抗体胶体金法(SYP)4种检测方法对159份血清标本进行检测,比较4种检测方法的敏感性、特异性。结果 TPPA、TRUST、SYP与ELISA-TP的敏感性分别为96.8%、78.7%、94.7%与98.9%,特异性分别为98.5%、93.8%、98.5%与96.9%。TRUST与TPPA、SYP、ELISA-TP法阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA-TP法、STP法和TPPA法检测梅毒抗体的敏感性远远大于TRUST,ELISA-TP、SYP和TPPA法与TRUST检测方法组合应用对梅毒的筛查和疗效判断具有重要意义。

探讨3种不同检验方法在不同时期梅毒检测中的敏感性及特异性

目的研究比较梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体免疫荧光法抗体定量检测、梅毒快速血浆反应素检测(RPR)3种不同的梅毒临床检测方法对于不同时期梅毒检测的敏感性和特异性,从而筛选敏感性和特异性较高的诊断方法。方法选取60例梅毒确诊患者作为阳性组,另选取同期60例非梅毒患者作为阴性组,采集患者血样分别进行RPR、TPPA、免疫荧光法抗体定量检测,比较3种检测方式对于不同时期梅毒检测的敏感性和特异性。结果梅毒阳性组男36例,女24例;年龄4周~53岁;一期梅毒35例,二期梅毒22例,胎传梅毒3例。对于梅毒检测,RPR检测正确率为81.67%,TPPA检测正确率为90.83%,免疫荧光法抗体定量检测正确率为85.00%。3种检测方法中特异性最高的是TPPA检测,为88.3%;一期梅毒的检测敏感性最高的是TPPA检测与免疫荧光法抗体定量检测,均为97.1%,正确指数最高的是TPPA检测,为85.4%;二期梅毒的检测敏感性最高的是TPPA检测,为100.0%,正确指数最高的是TPPA检测,为88.3%;胎传梅毒的检测敏感性最高的是免疫荧光法抗体定量检测,为100.0%,正确指数最高的是免疫荧光法抗体定量检测,为73.3%。结论对于不同阶段的梅毒,3种方法的敏感性与特异度不全相同,因此对于不同时期梅毒检测的应用,应当慎重选择检查方法。

3种梅毒血清学检测方法的应用评价

目的评价梅毒甲苯胺红试验(TRUST)法、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法、梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)法在梅毒诊断治疗方面的应用价值。方法对本院从2011年1月至2013年6月1 118例疑似梅毒患者的标本分别进行TRUST法、TPPA法和ELISA法检测,并对结果进行分析和评价总结。结果 1 118例疑似梅毒患者标本,TRUST法检测筛出阳性标本166例,阳性检出率14.85%。TPPA法检测筛出阳性标本252例,阳性检出率22.54%。ELISA法检测筛出阳性标本263例,阳性检出率23.52%。结论 3种血清学方法检测所得到的阳性结果进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),TPPA法和ELISA法阳性检出率明显高于TRUST法。

2种梅毒螺旋体抗体胶体金法的比较

目的：比较2种梅毒螺旋体抗体胶体金检测方法,选择理想的梅毒螺旋体检测试剂作为血液初筛试剂,降低血液的报废率。方法：用2个不同厂家的梅毒螺旋体抗体胶体金检测试剂对4份低值阳性对照（血筛4项标准物质,抗TP含量为6mIU,S/CO在2-4之间）和16份梅毒螺旋抗体酶联免疫吸咐试验（TP-ELISA）双阳样本（S/CO在1-30之间）共20份阳性样本以及80份TP-ELISA阴性的样本共100份做检测,分析2种试剂的阳性符合率和阴性符合率。结论：2种梅毒螺旋体抗体胶体金检测试剂有差异。

梅毒螺旋体抗体快速血浆反应素试验法检测自愿咨询者的梅毒抗体结果分析

目的了解2011年-2015年仪征市自愿咨询检测（VCT）门诊就诊者的梅毒感染状况,为预防和干预提供科学依据。方法用梅毒螺旋体抗体快速血浆反应素试验（RPR）检测2 295人次,并分析RPR法检出的阳性者与性别、年龄和文化程度的关联。结果 RPR法检测2 295人次,检出阳性894例,阳性率为38.95%。梅毒抗体阳性率女性为45.41%,男性为33.33%,不同性别间阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）。〈20岁、20岁~40岁和〉40岁梅毒抗体阳性率分别为38.71%、38.48%和39.29%,不同年龄组间的阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。文化程度大专以下的梅毒抗体阳性率为40.23%;大专及以上者为35.53%,不同文化程度人群间的梅毒抗体阳性率差异有统计学意义（χ2=4.011,P〈0.05）。结论 RPR法检出的梅毒抗体阳性率女性显著高于男性,文化程度大专以下的显著高于大专及以上。应加强高危人群监测,开展宣传教育,从而有效遏制梅毒在人群中的传播。

血液筛查实验室梅毒实用性筛查方案的探讨

目的对梅毒螺旋体抗体胶体金法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法和梅毒螺旋体抗体诊断凝集法(TPPA)3种实验方法进行应用评价,然后对梅毒的筛查方案进行探讨。方法收集ELISA梅毒检测阳性的标本用胶体金法和TPPA方法进行检测,然后对结果进行比较。结果 ELISA方法进行梅毒检测阳性的标本共147例,其中用胶体金法方法检出79例,占54%(79/147);TPPA方法检出89例,占61%(89/147)。结论胶体金法其特异性高但灵敏度低,可以用于采血前初筛检测,ELISA方法可以用于血液采集后的初复检筛查,最后用特异性好的TPPA方法进行确认,这种针对血液中梅毒抗体的筛查方案是从保证血液的安全性、操作的方便性和经济性3个方面来考虑的。

两种快速梅毒血清学实验的临床价值

目的:探讨梅毒螺旋体抗体乳胶法(TP)和快速血浆反应素实验(RPR)在梅毒诊断中的临床应用。方法:应用TP、RPR法、梅毒螺旋体明胶颗粒凝结试验(TPPA)分别检测129例疑似梅毒患者血清,以TPPA为确诊方法将检测结果进行对比分析。结果:TP阳性84例;RPR阳性40例。TP法检测的灵敏度为95.3%(81/85),特异度为93.2%(41/44),总符合率为94.6%(122/129),经字2检验分析与TPPA比较差异无统计学意义(字2=0,P>0.05)。RPR法检测的灵敏度为42.4%(36/85),特异度为88.6%(39/44),总符合率为58.1%(75/129),经字2检验分析与TPPA比较差异有统计学意义(字2=35.9,P<0.05)。结论:在基层医疗机构检测TP与RPR对梅毒诊断具有十分重要的临床意义。

三种梅毒检测方法在孕妇检测中的临床诊断价值

本研究旨在探讨我院检验科对孕妇梅毒患者血清进行的三种不同检测方法的临床诊断应用价值。方法 选取了我院70例疑似梅毒患者的孕妇作为研究对象,分别使用了TRUST(甲苯胺红不加热血清法)、CLIA(磁微粒化学发光法)和TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集法)三种检测方法对梅毒螺旋体进行检测。结果 研究结果显示,CLIA和TPPA的阳性率分别为94.28%和88.57%,明显高于TRUST的阳性率81.42%,具有统计学差异意义(P<0.05)。其中,CLIA的敏感度为94.28%,高于TRUST的敏感度81.42%和TPPA的敏感度88.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TRUST(甲苯胺红不加热血清法)不但可以用于临床医生了解掌握观察患者滴度变化情况,而且可以给临床医生指导梅毒患者用药提供参考依据,还可以帮助临床医生了解掌握疗效的评估。对评定梅毒是否复发或者再次感染具有较高临床价值。CLIA(磁微粒子化学发光法)的敏感度最高,但易出现假阳性,需要用梅毒螺旋体抗体颗粒凝集法复查,确保发出的结果是准确的。TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集法)不但具有很高的灵敏度和特异性,而且还是诊断梅毒的“金标准”,是目前最常用的梅毒诊断方法。因此,临床医生应根据孕妇的实际情况选择合适的检测方法,以确保梅毒检测结果的准确性,为诊断孕妇梅毒提供更准确的参考依据。

郴州市某生殖中心10758例患者梅毒检测结果分析

目的对郴州市某生殖中心患者梅毒检测结果进行分析,了解该中心患者梅毒螺旋体的感染情况。方法对郴州市2015~2017年某生殖中心患者进行血清梅毒抗体检测,分析生殖中心患者的梅毒感染情况,分析不同年度、性别、年龄段患者的梅毒感染分布情况。结果郴州市某生殖中心2015~2017年共10 758例患者接受血清梅毒抗体检测,检测结果显示:TPPA阳性322例(2.99%),其中男性阳性率为2.37%低于女性的3.60%(P<0.05);TRUST阳性121例(1.12%)。2015、2016、2017年梅毒检测例数分别为2 358、4 373、4 027例,TPPA阳性分别为84例(3.56%)、126例(2.88%)、112例(2.78%),TPPA阳性率逐年递减;TRUST阳性分别为27例(1.14%)、47例(1.07%)、45例(1.11%)。梅毒阳性患者主要集中在31~40岁,无论男女均以>45岁组TPPA阳性率最高。结论郴州市某生殖中心患者的梅毒感染率较高,男性低于女性,主要集中在31~40岁。