梅毒螺旋体抗体检测联合快速血浆反应素环状卡片试验在梅毒血清学检测中的临床价值

目的分析梅毒螺旋体抗体检测(TPAB)联合快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)在梅毒血清学检测中的临床价值。方法选定本院2021年1月至2022年12月门诊就诊的150例高度疑似梅毒患者,分别给予TPAB、RPR检查,将梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)作为诊断金标准,比较TPAB、RPR、TPAB+RPR诊断准确率、灵敏度、特异度,并进行Kappa一致性检验结果分析。结果TPPA检测阳性、阴性者分别116例、34例;TPAB+RPR诊断准确率(97.3%)、灵敏度(99.1%)均高于TPAB(90.7%、88.0%)、RPR(91.4%、88.8%)(P<0.05),TPAB+RPR诊断特异度(91.2%)与TPAB(88.2%)、RPR(85.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05);TPAB与TPPA对比一致性一般,Kappa值为0.603;RPR与TPPA对比无一致性,Kappa值为0.297;TPAB+RPR与TPPA对比一致性较好,Kappa值为0.933。结论TPAB、RPR联合可提高梅毒诊断准确率、灵敏度,具有重要的参考价值。

化学发光免疫分析法及TRUST用于梅毒螺旋体检测中的差异性分析

分析化学发光免疫分析法及TRUST用于梅毒螺旋体检测中的差异性分析。方法 时间选取范围{2020.2-2023.2}的224例梅毒患者,采用随机分组方式,分为观察组与对照组,每组112例。观察组实施化学发光免疫分析法,对照组实施TRUST检查方式。分析两组患者诊断准确率。结果 观察组出现漏诊概率0(0.00);出现误诊概率2(1.79);诊断准确概率110(98.21);诊断失误概率2(1.79);对照组漏诊概率5(4.46);出现误诊概率7(10.71);诊断准确概率100(89.29);诊断失误概率12(10.71)。观察组诊断准确率占比高于对照组(P<0.05)。结论 在检测梅毒过程中,采用化学发光免疫分析法,效果显著,值得应用在临床上。

ELISA与TRUST检测梅毒螺旋体对比分析

目的酶联免疫吸附试验法(ELISA)梅毒抗体检测优于甲苯胺红不加热血清(TRUST)实验对梅毒螺旋体(TP)检测的临床对比分析。方法选择2016年2月—2017年2月于我院就诊的68例TP感染患者作为研究对象。采集68例TP感染患者的静脉血清样本6 m L,对其行ELISA法与TRUST实验。采用梅毒螺旋体明胶凝集检测法(TPPA)进行确证,对比ELISA法梅毒抗体检测与TRUST实验对本组68例患者TPPA检测结果的一致性,以及假阴性与假阳性率。结果 TRUST实验检测阴性18例,阳性50例。TRUST实验对本组TP检测的假阳性率、假阴性率37.50%、22.73%,均高于ELISA检测0.00%、0.00%(P<0.05);ELISA检测与TPPA检测在TP检测的假阳性率、假阴性率对比中差异无统计学意义(P>0.05)。结论与TRUST实验相比,ELISA法梅毒抗体检测TP感染的效果更为可靠,可作为诊断梅毒的首选方案应用于临床。

2种方法检测梅毒螺旋体结果分析

目的对2种方法检测梅毒螺旋体的结果进行分析。方法对47555人次无偿献血者分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)两种方法做梅毒螺旋体血清学检测,对初检阳性的标本进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)加以确认。结果47555个样本中,TRUST法阳性率0.39%,ELISA法阳性率0.8%。TPPA法确认的340份标本中,TRUST法检出153份,占45%(153/340),ELISA法检出340份,占100%(340/340)。结论ELISA法检测敏感度高于TRUST法,但ELISA法存在假阳性,只有两种方法联合使用,才能保证血液安全。

山东省东营市采供血机构及医疗机构不同梅毒螺旋体检测方案对比分析

目的 通过对山东省东营市采供血机构及医疗机构不同梅毒螺旋体（TP）检测方案进行对比分析,探讨TP筛查和诊断的最佳方案,旨在指导采供血机构TP筛查和计划生育服务部门婚前TP筛查方案的制定,以及TP的临床诊断.方法 选择2013年5月至2014年12月于山东省东营市东营区人民医院接受TP筛查的22 471例患者和2013年1月至2014年12月于东营市中心血站无偿献血前接受TP筛查的26 148例无偿献血者为研究对象,分别纳入医疗机构组（n=22 471）和采供血机构组（n=26 148）.其中,采供血机构组无偿献血前接受TP筛查者,均采用2个不同生产厂家的TP-酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒进行TP特异性抗体检测,同时开展TP-甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）,对TP检测结果TP抗体呈阳性者,再进行TP明胶颗粒凝集试验（TPPA）进行确诊.对医疗机构组受试者先采用TP-ELISA进行初筛,TP检测结果TP抗体呈阳性者,再对其进行TRUST和TPPA筛查予以诊断.对医疗机构组和采供血机构组2种TP筛查方案的TP筛查结果进行统计学分析.另外,以发生于东营区人民医院的实例说明该区某计划生育服务部门对婚前个体TP筛查只进行TP非特异性抗体筛查作为TP筛查方案的弊端.本研究遵循的程序符合东营区人民医院与东营市中心血站人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意.所有献血者均符合《献血者健康检查要求》（GB18467-2011）.所有献血者血液采集前均取得其知情同意,并在知情同意一栏签字后献血.两组受试对象年龄、性别构成比等基线资料比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结果 ①医疗机构组TP-ELISA的TP阳性检出率为1.40％（315/22 471）,显著高于采供血机构组的0.41％（108/26 148）,差异有统计学意义（x2=234,P＜0.05）;而TRUST和TPPA的TP阳性检出率均显著低于采供血机构组（0.03％比0.23％,0.04％比0.23％）,差异亦均有统计学意义（x2 =35,64;P＜0.05）.②采供血机构组TP-ELISA检测结果TP抗体呈阳性者为108例,TRUST检测结果TP抗体呈阳性者为61例,TPPA确认试验结果TP抗体呈阳性者为63例,3种检测方法的检测结果TP抗体均为TP抗体阳性者为32例,TP-ELISA和TPPA检测结果TP抗体均呈阳性者为62例,TRUST和TPPA检测结果TP抗体均呈阳性者为33例,1例为TRUST和TPPA检测结果TP抗体均呈阳性,而TP-ELISA检测结果TP抗体呈阴性.③该区某计划生育服务部门因婚前TP筛查只开展TP非特异性抗体检查,而未开展TP特异性抗体检查,曾今发生1例婚前TP非特异性抗体筛查结果呈阴性妇女,而婚后TP特异性抗体检测结果呈阳性.由此可能导致其婚姻破裂或感情裂痕问题.结论 医疗机构、采供血机构及计划生育服务部门婚前检测的服务目的不同,应采用不同TP检测方案.医疗机构以诊断治疗为目的,而采供血机构为了保证用血安全,所以其采用的TP检测方案,均为目前TP检测的最佳方案,即采用TP特异性抗体与非特异性抗体结合检测的方案为最佳.计划生育服务部门婚前TP检测由于重视不够,所以仅采取TP非特异性抗体检测,计划生育服务部门对此应予以重视和改进.

浅谈对比分析不同梅毒检验方法在梅毒螺旋体检测中的临床效果

探究在梅毒螺旋体检测中运用不同梅毒检验方法的临床诊断价值。方法:以85例(2018年7月至2020年7月,观察组)梅毒患者、同期85例健康人员(对照组)开展研究活动,所有受试者均采用梅毒酶联免疫吸附试验、梅毒快速血浆反应素环状卡片实验、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验等进行检验,对比分析三种检验方法的检出率、特异度。结果:85例患者经ELISA检验,有80例患者为阳性;经TPPA检验,有82例患者为阳性;经RPR检验,有70例患者为阳性;RPR阳性检出率与TPPA阳性检出率、ELISA阳性检出率组间比较,P<0.05,具有统计学意义;TPPA阳性检出率与ELISA阳性检出率组间比较,P>0.05无统计学意义。ELISA的特异性与TPPA的特异性比较,P>0.05;ELISA的特异性与RPR的特异性比较,P<0.05;TPPA的特异性与RPR的特异性比较,P<0.05。结论:TPPA、ELISA两种检验方法的梅毒螺旋体阳性率较高,且具有较高的特异性,可作为梅毒疾病的检验方法。

全自动化学发光免疫分析仪对梅毒螺旋体抗体的检测作用

梅毒是一种传播性较强的性疾病,需要对其加强早期诊断。梅毒螺旋体抗体检测是诊断该疾病的重要方法,可尽早确诊并在此基础上制定对应的治疗方案。全自动化学发光免疫分析仪集自动化、智能化和流程化于一体,具有检测快速、准确等优点,是免疫检验工作中的常用仪器之一,可对大量样本进行处理,进一步提高疾病诊断的准确性。

云南大姚地区梅毒螺旋体抗体检测状况及临床应用探讨

梅毒螺旋体属于密螺旋体属苍白密螺旋体（TP）的苍白亚种，是引起人类梅毒的病原体。梅毒是临床上常见的一种性传播疾病，少数也可因输血、手术创面、医务人员不慎受染等直接传播，也可经胎盘感染胎儿。感染后随着疾病的发展，可造成人体器官和神经系统的损坏，产生多种症状与体征，后果十分严重，近几年梅毒的发病率明显上升，由于梅毒螺旋体的活性与人体抵抗力之间的相关关系，表现为临床症状和潜伏状态交替出现，病程可持续较长。

梅毒螺旋体两种血清检测方法比较

目的:比较两种梅毒螺旋体抗体方法的检测灵敏度。方法:严格按照试剂操作说明书将67例梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)阳性的标本进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测。结果:67例梅毒螺旋体抗体ELISA检测阳性的标本,再经TRUST检测为阳性54例,阴性13例。TRUST阳性检出率为ELISA的81%。结论:梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验具有特异性强,敏感度高,检出率高,重复性好,结果准确可靠的优点,此方法的灵敏度明显高于甲苯胺红不加热血清试验。

多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率比较

目的研究分析多种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果准确率。方法我院总计对4229例患者进行梅毒螺旋体检测,检测方法主要包括甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)以及梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒酶联免疫法(ELISA)两种,分析上述两种检测方法的准确性。结果结合检测可知,其中6例ELISA法为阳性,而TRUST仅为5例,余下患者中,4031例患者TRUST检测为阴性,ELISA检测中,4198例为阴性。结论 TRUST、ELISA检测在检测中均存在有极高准确性,且ELISA检测准确性相对较高。

4种梅毒血清学检测方法的临床应用及评价

目的比较目前常用的4种梅毒血清检测方法即梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体抗体检测-乳胶法(TP-AD)在梅毒检测中的价值。方法对5 870例门诊及住院患者的标本,先用TP-ELISA进行筛查,对查出的121例阳性标本同时做TP-AD、TPPA与RPR的检测,对检测结果进行比较分析。结果 5 870例标本用TP-ELISA法检出阳性121例,检出率为2.06%。121例阳性标本同时做TPPA、RPR及TP-AD检测,TPPA检出阳性119例,符合度为98.34%;RPR检出阳性49例,符合度为40.41%;TP-AD检出阳性113例,符合度为93.39%。以TPPA的检测结果为标准,经过统计学处理,TPPA与TP-AD之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),TPPA与RPR之间,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 4种方法各有适用性,TP-ELISA法特异性好、灵敏度高,操作简单,适用于大批孕、产妇及健康人群的体检。TPPA特异性好、准确性高,适用于确诊,RPR适用于梅毒活动期患者的监测与疗效观察。TP-AD与ELISA法比较,敏感性略差,特异性好可用于没有特定仪器时的筛查。

不同血清学检测法诊断儿童梅毒的应用研究

目的探讨三种血清学检测方法在临床诊断儿童梅毒中的应用情况。方法选择沈阳市儿童医院2014年12月至2016年2月门诊及住院患者4 230例,分别进行了以下检测:甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体检测胶体金法(SYP)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA),并对检测结果进行分析。结果用三种方法对血液标本进行检测,经任意一项检测为阳性即视为阳性患者共28例。其中三项检测均为阳性4例(14.3%),有两项检测为阳性11例(39.3%),只有一项检测为阳性13例(46.4%)。确诊阳性患者15例。在检测中TRUST特异度(92.3%)高,但敏感度(40.0%)低;SYP敏感度(86.7%)高,但特异度(7.7%)低,均不适宜单独作为初筛检测试验。应用TRUST和SYP联合检测作为初筛试验,其中任意一种为阳性结果,灵敏度为100.0%。结论用TRUST、SYP联合作为梅毒初筛检测试验;TPPA可以用作梅毒确诊实验;TRUST适宜疗效观察。

梅毒血清学检测方法进展与评价

现在用作诊断TP主要的检测方法是梅毒螺旋体血清学试验。认识而且掌握TP血清学检测方法对发现TP和TP的控制都具有特别重要的意义。本研究主要对梅毒螺旋体抗原检测和非梅毒螺旋体抗原检测作一综述。

全自动化学发光免疫分析仪在梅毒螺旋体抗体检测中的效果

目的:分析在开展梅毒螺旋体抗体检测的过程中全自动化学发光免疫分析仪的临床应用效果与价值。方法:于2020年7月~2022年6月在本院接受妇产科计划进行手术患者5177例中以每周5%检测量抽检样本共计267例作为研究对象,分别为其提供梅毒螺旋体明胶凝集试验(Treponema pallidum particle assay,TPPA)、全自动化学发光免疫测定法(Chemiluminescence immunoassay determination,CLIA)与酶联免疫吸附试验(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA),其中TPPA的相关检测结果为金标准,分析CLIA与ELISA这两种检测方法的准确率、灵敏度以及特异性。结果:与ELISA这一检测方法相比,CLIA具有相对较高的准确率、灵敏度以及特异性,P<0.05。且CLIA的相关检测结果与TPPA这一金标准有着较强的一致性,P>0.05。结论:全自动化学发光免疫分析仪在梅毒螺旋体抗体检测中有着显著的应用价值与意义。

探讨3种不同检验方法在不同时期梅毒检测中的敏感性及特异性

目的研究比较梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体免疫荧光法抗体定量检测、梅毒快速血浆反应素检测(RPR)3种不同的梅毒临床检测方法对于不同时期梅毒检测的敏感性和特异性,从而筛选敏感性和特异性较高的诊断方法。方法选取60例梅毒确诊患者作为阳性组,另选取同期60例非梅毒患者作为阴性组,采集患者血样分别进行RPR、TPPA、免疫荧光法抗体定量检测,比较3种检测方式对于不同时期梅毒检测的敏感性和特异性。结果梅毒阳性组男36例,女24例;年龄4周~53岁;一期梅毒35例,二期梅毒22例,胎传梅毒3例。对于梅毒检测,RPR检测正确率为81.67%,TPPA检测正确率为90.83%,免疫荧光法抗体定量检测正确率为85.00%。3种检测方法中特异性最高的是TPPA检测,为88.3%;一期梅毒的检测敏感性最高的是TPPA检测与免疫荧光法抗体定量检测,均为97.1%,正确指数最高的是TPPA检测,为85.4%;二期梅毒的检测敏感性最高的是TPPA检测,为100.0%,正确指数最高的是TPPA检测,为88.3%;胎传梅毒的检测敏感性最高的是免疫荧光法抗体定量检测,为100.0%,正确指数最高的是免疫荧光法抗体定量检测,为73.3%。结论对于不同阶段的梅毒,3种方法的敏感性与特异度不全相同,因此对于不同时期梅毒检测的应用,应当慎重选择检查方法。

HBsAg/TP联合检测试剂应用效果分析

目的:研究乙型肝炎病毒表面抗原/梅毒螺旋体抗体(HBsAg/TP)联合检测试剂(胶体金法)用于献血者血液初筛的效果。方法:选择2014年5月至2016年4月,在东莞市中心血站献血的献血者为研究对象,共146953人次,其中2014年5月至2015年4月献血的为对照组(72164人次),初筛血液使用乙型肝炎试纸条,2015年5月至2016年4月献血的为观察组(74789人次),初筛血液使用HBsAg/TP联合检测试剂,比较两者乙型肝炎表面抗原和梅毒螺旋体抗体的复检阳性率。结果:使用HBsAg/TP联合检测试剂初筛血液后,乙型肝炎表面抗原阳性复检阳性率从0.67%下降至0.53%;血液因梅毒螺旋体抗体阳性而报废的从0.66%下降至0.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用HBsAg/TP进行血液初筛,操作简单、可靠,能大大降低血液的报废率。

探讨TRUST与TP-ELISA对梅毒患者的诊断价值

目的 探讨甲苯胺红不加热血清试验(toludine red unheated serum test, TRUST)、梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验(treponema pallidum-enzyme linked immunosorbent assay, TP-ELISA)检测方法在梅毒诊断中的诊断价值。方法 非随机选取2022年1月—2023年10月兴义市人民医院收治的86例疑似梅毒患者为研究对象,所有患者均完成TRUST与TP-ELISA检测,并将梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(treponema palli-dum particle agglutination, TPPA)检测作为金标准,分析TRUST与TP-ELISA的诊断价值。结果 86例疑诊梅毒患者中,61例患者确诊为梅毒,患病率为70.93%(61/86)。TRUST检查的阳性率为59.30%(51/86),阴性率为40.70%(35/86);TP-ELISA检查的阳性率为67.44%(58/86),阳性率为32.56%(28/86)。TP-ELISA的敏感度为93.44%(57/61),高于TRUST检查的80.33%(49/61),差异有统计学意义(χ^(2)=4.604,P=0.032);且TP-ELISA准确度为94.19%(81/86),高于TRUST的83.72%(72/86),差异有统计学意义(χ^(2)=4.793,P=0.029)。结论 在梅毒诊断中,TP-ELISA的敏感度、准确度高于TRUST,但筛查过程仍存在假阴性风险,临床应综合考虑患者的危险因素筛查结果与其他临床指标。

梅毒检测结果判读对结果准确性的影响

目的探讨不同判读模式对梅毒螺旋体抗体检测-乳胶法(TP-AD)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测结果准确性的影响。方法用TP-AD法和TPPA法对梅毒抗体血清盘进行检测,将单人模式和双人模式对梅毒结果判读的差异进行比较分析。结果 TP-AD法双人模式最好结果与单人及双人模式最差结果差异有统计学意义(P<0.05),TPPA法双人模式最差结果、双人模式最好结果、单人模式最好结果与单人模式最差结果差异有统计学意义(P<0.05),两种模式中双人模式结果比单人模式结果符合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TP-AD法和TPPA法对梅毒阳性标本的敏感度虽然不同,但不同人对阳性结果的判读也存在差异,尤其是处于临界状态的结果。工作经验丰富或对试剂性能比较了解的检验师判读结果符合率更高,双人判读模式的结果比单人判读模式的结果符合率更高。

2004-2019年台州地区无偿献血人群HIV感染状况及特征分析

近年无偿献血人群中艾滋病病毒(HIV)阳性检出率有上升趋势[1-3],2018年1-6月我国新发现HIV感染者中有23例因既往有偿采供血、输血感染[4-5]。为了解无偿献血人群中HIV感染者的特点和规律,降低经输血传播HIV风险,现对2004-2019年台州地区无偿献血人群HIV确证阳性情况、感染人群流行病学资料进行回顾性分析,报告如下。