梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验测定梅毒特异性抗体室间质量评价结果分析

梅毒特异性抗体检测方法较多，国际上通用的试验是梅毒螺旋体血凝试验和荧光密螺旋体抗体吸收试验。梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验（TPPA）是国内检测梅毒特异性抗体的常用方法，也是确诊梅毒的标准方法，其特异性和敏感性均较高．因此．也是卫生部临床检验中心推荐的检测梅毒的方法之一。

玻片凝集试验和间接血凝试验诊断钩端螺旋体病比较

目的:探索间接血凝试验(血凝)和TR/Patocl抗原玻片法凝集试验(玻凝)在钩体病血清学诊断方面的应用效果。方法:采用血凝法、玻凝法检测不同人群血清并与显凝法作比较。结果:对30例钩体病患者早期血清检测结果显示:3种试验方法阳性率分别为:玻凝法86.7%,血凝法73.3%,而显凝法仅30.0%,显凝与玻凝、显凝与血凝间有显著性差异,而玻凝与血凝间无显著性差异。对90例非钩体病人3种方法检测结果:玻凝法检出3份阳性,血凝法检出4份阳性,其特异性分别达96.67%和95.56%。对131例钩体病疑似患者血清抗体检测结果:3种方法阳性率分别为显凝40.5%,玻凝35.9%,血凝25.2%。显凝与玻凝总符合率达84.0%,与血凝总符合率达69.2%,3法无显著性差异。对钩体流行地区95份人群血清及60份鼠、57份猪血清检测结果显示:玻凝与血凝试验阳检率低,而显凝试验阳性率显著高于玻凝和血凝两者。结论:玻凝试验和血凝试验早期诊断钩体病都具有高度的敏感性和特异性,明显优于显凝试验,但在应用方面,玻凝试验方法更简便快速,数分钟即出结果,值得基层医疗单位推广。

用梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热血清试验诊断梅毒的效果对比

目的 :比较用梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热血清试验诊断梅毒的临床效果。方法 :随机选取我院收治的100例梅毒患者作为本次研究的对象。在这些患者入院后,我院对其均进行梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热血清试验。试验结束后,将进行综合检查的结果作为最终的诊断结果,比较用梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热血清试验对这100例梅毒患者的病情进行诊断的准确率,并比较用这两种试验方法对不同发病时间梅毒患者的病情进行诊断的准确率。结果 :与进行综合检查的结果相比较,用梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热血清试验对这100例梅毒患者的病情进行诊断的准确率相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。用梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热血清试验对发病时间在10天以上的梅毒患者的病情进行诊断的准确率均为100%。用甲苯胺红不加热血清试验对发病时间不超过10天的梅毒患者的病情进行诊断的准确率高于用梅毒螺旋体血凝试验对这些患者的病情进行诊断的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用梅毒螺旋体血凝试验和甲苯胺红不加热血清试验诊断梅毒的准确率均较高。临床上可将甲苯胺红不加热血清试验应用于早期梅毒的临床筛查中。

梅毒螺旋体微珠血凝试验的诊断价值探讨

胶珠载体是70年代后期兴起的一门新技术,正广泛应用于临床定位治疗及实验诊断等领域。Konbayshis等人于1983年将此技术用于梅毒诊断,创立了梅毒螺旋体微珠血凝试验(Treponema Pallidum Mi-

改良间接血凝试验用于钩端螺旋体病诊断的初步研究

[目的 ]对钩端螺旋体病常规 HA法进行改进 ,探讨基层适用的临床诊断方法。 [方法 ]采用正常人血清吸收致敏血球 ,以封闭致敏血球对正常人血清凝集素反应位点 ,达到去除非特异凝集的效果 ,并与常规 HA与 MA法作比较。[结果 ]对 2 8份确诊钩体病人及 6 0份非钩体病人血清检测 ,结果两种 HA法阳性符合率达 91.3% ,阴性符合率达 93.3% (P>0 .0 5 ) ;对 2 8份钩体患者血清效价测定结果表明 ,两种 HA平均滴度差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;对 10 8份钩体疑似病人血清用 3种方法比较 ,以 MA为标准 ,常规 HA敏感性为 78.6 % ,特异性为 91.3% ;而改良 HA敏感性为 82 .1% ,特异性为 96 .3% ,改良 HA结果更接近 MA。 [结论 ]用改良 HA法检测钩体病准确性不亚于常规 HA,方法简便可靠 ,一步完成 。

梅毒螺旋体血凝试剂盒的研制

以超声波处理的梅毒螺旋体为抗原,致敏经醛化、鞣化处理的绵羊红血球,应用血凝试验检测梅毒患者血清中梅毒螺旋体特异性抗体。同时以国际上公认的标准方法——FTA-ABS作为对照试验。共检测1125份血清(其中梅毒血清205份,非梅毒血清920份).两种方法检测结果完全相符,即敏感性皆为100％,血凝试验的特异性为99％。

固相血吸附试验用于梅毒螺旋体特异性IgM抗体的检测

我们参考国外文献略加改变建立了适于一般实验室应用的检测梅毒患者特异性 IgM 抗体的固相血吸附试验(solid phase hemabsorotion,SPHA),介绍如下:1 材料与方法1.1 材料96孔 U 型底聚苯乙烯板;马抗人 IgM 血清,购自北京生物制品研究所;梅毒螺旋体血凝试验(treponemapallidum hemaggltination,TPHA)试剂盒,购自日本富士公司;RPR 试剂盒,购自北京协和医学科学技术开发公司;血清标本为本室自开院来保存的 TPHA 阳性血清标本共32份;任意取14份献血员标本作阴性对照。另有两例

输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验检测的临床意义

目的:探讨输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)的特点和临床意义。方法:收集我院2011年4～9月住院患者输血前4项检测中TP-ELISA阳性(包含弱阳性)的血清标本105例,分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、TP-ELISA(不同厂家试剂)进行平行检测。结果:105例TP-ELISA阳性患者中,TRUST阳性54例,TPHA阳性97例,TP-ELISA(不同厂家试剂)阳性103例。结论:TP-ELISA适用于梅毒流行病学调查或术前、产前、输血前等大量标本的梅毒筛查检测。输血前4项中TP-ELISA阳性的血清标本要同时行TRUST和TPHA检测,并结合临床症状以排除假阳性和假阴性。

梅毒螺旋体抗原血清试验方法的比较

梅毒(Srphilis)是由苍白螺旋体(Treponemapallidum，TP)所引起的一种传播疾病。近年来在我国有逐年上升趋势。选择好的检验方法可直接影响到梅毒的治疗和预防。目前我国梅毒螺旋体抗原血清试验方法主要有梅毒螺旋体血球汇集试验(TPHA)、梅毒微粒汇集试验(TPPA)、荧光螺旋体吸收试验(FTA-AbS)lgs-lgm-TPHA和近几年才发展起来的梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒印迹试验(WB)、

住院患者梅毒螺旋体血清学检测方法的应用

目的对住院患者进行适合的梅毒螺旋体感染的检测,以避免医院内感染及其引起的医疗纠纷。方法对本院27804例住院患者进行梅毒螺旋体血清学检测,分别采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)三种方法同时对初检阳性的147份样本进行检测,并对TRUST、ELISA和TPHA方法的检测结果进行比较。结果2003～2005年初ELISA法检出本院梅毒螺旋体感染率为0.53%。ELISA初检阳性的147例患者中,TRUST阳性检出率为67.35%,显著低于其他两种方法(P<0.01);ELISA阳性检出率为95.92%,TPHA阳性检出率为97.96%,两者差异无显著性(P>0.05)。以TPHA为确认试验,ELISA方法敏感度为95.83%(138/144),阳性预测值为97.87%(138/141);TRUST方法敏感度为68.75%(99/144),阳性预测值为100.00%(99/99)。结论梅毒螺旋体感染检测方法中,ELISA检测敏感性高于TRUST法,TRUST法特异性高。ELISA螺旋体抗体检测适于医院梅毒螺旋体感染的筛检,TRUST检测适于病情和疗效的观察。

四种梅毒螺旋体检测方法的应用分析

应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)分别检测血清中的梅毒螺旋体抗体,荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测局部分泌物或渗出物中梅毒DNA。结果:TRUST、TP-ELISA、TPHA、FQ-PCR法灵敏度分别为84.3%、96.1%、94.1%、97.1%,特异性分别为93.5%、98%、100%、100%。TRUST在一、三期梅毒的阳性率最低(66.7%和50%);FQ-PCR在一期梅毒阳性率最高。提示TP-ELISA可作为输血和手术前检测的一种理想筛查方法;TPHA可作为梅毒确诊方法;TRUST可应用于梅毒治疗疗效监测;早期梅毒的诊断首选FQ-PCR。

检测早期梅毒螺旋体感染的4种方法比较

目的探讨检测早期梅毒螺旋体感染的最适方法。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、快速血清反应(RPR)法对102例早期梅毒患者、30例非梅毒患者的分泌物、血清进行梅毒螺旋体感染(TP)检测,比较4种检测法灵敏度及特异性。结果102例早期梅毒患者FQ-PCR检出92例(90.20%),TPHA检出86例(84.31%),TP-ELISA检出88例(86.27%),RPR检出70例(68.6%)。30例非梅毒患者FQ-PCR和TPHA检测均(-),TP-ELISA检出1例(+),RPR检出6例(+)。结论早期梅毒患者诊断首选FQ-PCR进行分泌物或溃疡创面渗出物检测TP-DNA,其次选用TPHA和TP-ELISA进行血清学检测,RPR在梅毒感染早期检出率较低,易出现漏检现象。

早期梅毒螺旋体感染最适检测方法的探究

目的:探究早期梅毒螺旋体感染的最适检测方法。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、快速血清反应(RPR)法对102例早期疑似梅毒患者、30例非梅毒患者分泌物、血清进行梅毒螺旋体(TP)检测,比较4种检测法灵敏度及特异性。结果:102例早期疑似梅毒患者FQ-PCR检出92例检出率90.20%,TPHA检出86例检出率84.31%,TP-ELISA检出88例检出率86.27%,RPR检出70例检出率68.6%。30例非梅毒患者FQ-PCR检测全阴性,TPHA检出2例阳性,TP-ELISA检出1例,RPR检出6例阳性。结论:早期梅毒患者诊断首选FQ-PCR进行分泌物或溃疡创面渗出物检测TP-DNA,其次选用TPHA和TP-ELISA进行血清学检测,RPR在梅毒感染早期检出率较低,易出现漏检现象。

化学发光微粒子免疫分析法检测梅毒螺旋体抗体的应用评价

目的评价化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)在梅毒实验诊断中的应用。方法以荧光密螺旋体抗体吸附试验(FTA-ABS)为金标准,以梅毒螺旋体胶凝试验(TPPA)为相对标准,将CMIA用于1 090份来自住院和皮肤科门诊患者的血清标本中梅毒抗体检测。结果1 090份血清标本中,FTA-ABS检测阳性125例,阳性率为11.47%;TPPA检测阳性124例,阳性率为11.38%;CMIA检测阳性126例,阳性率为11.56%。CMIA与FTA-ABS阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=0.005,P>0.05);CMIA与TPPA阳性率比较,差异亦无统计学意义(χ2=0.018,P>0.05);以FTA-ABS为金标准,CMIA敏感性为100.00%(125/125),特异性为99.90%(964/965)。以TPPA为相对标准,CMIA敏感性为100.00%(124/124),特异性为99.79%(964/966)。结论CMIA具有自动化、量化、检测周期短的特点,值得推荐为梅毒抗体的实验室批量检测。其与FTA-ABS的检出率相当,是否能用于临床诊断尚待进一步的探讨与评估。

彩色微囊凝集试验用于梅毒诊断

迄今,梅毒血清学检查仍是梅毒诊断的主要手段之一,国内实验室目前多用USR或RPR试验进行初筛,阳性者尚需用TPHA或FTA-ABS试验进行确诊。日本冻结干燥研究所制成一种专用于梅毒特异性诊断的彩色微囊,可与患者血清中的梅毒螺旋体抗体形成凝集反应,用于梅毒患者的诊断。国内尚未有使用的报告。代们进行了试用并与TPHA试验进行了比较观察,结果显示,彩色微囊凝集试验具有简便、敏感、特异、稳定、易于判定结果的优点。

梅毒血清间接血凝测定法

梅毒的血清学检测方法国外多采用梅毒病原体为抗原致敏红细胞(TPHA)法检测螺旋体抗体,国内多采用牛心拟脂混合抗原的胶乳试验(USK),由于胶乳颗粒细小,凝集结果判定困难,抗体定量步骤繁锁。

湖南省株洲市梅毒螺旋体抗体检测结果分析调查

目的了解湖南省株洲市第一医院患者梅毒感染情况及其分布，为梅毒的全面预防工作提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对株洲市第一医院2010年1月～2011年3月门诊普通患者及术前拟输血患者共29328例进行梅毒抗体检测，阳性标本用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）法确证。结果29328例标本中，男性阳性结果为426例，女性阳性结果为310例，总阳性率为2．51％。在各年龄组均发现有梅毒感染。其中20～40岁组阳性率最高，占55．43％。在感染科室当中，外科患者阳性感染率最高，其次是妇产科。结论患者血清梅毒抗体在临床科室占一定比例的阳性率，因此对患者，尤其是术前患者进行梅毒抗体检测，可以及时阻断梅毒的传播。有效预防院内感染，并有利于医护人员的自我保护。