股骨干骨折梅花针开放式固定术后梅花针弯曲原因分析

目的:探讨梅花针开放式固定法治疗股骨干骨折术后梅花针弯曲原因,并提出防治措施。方法:对176例股骨干骨折采用梅花针开放式固定法治疗。结果:有14例出现并发症,其中6例出现梅花针术后弯曲,原因分别为梅花针固定指征失误2例,梅花针偏细1例,梅花针针槽开口方位不正确1例,病人负重过早及受伤各1例。结论:正确掌握梅花针固定指征、合理选择针的粗细、注意针槽的开口方位、避免过早负重及受伤,梅花针术后弯曲是能够避免的。

股骨干骨折内固定失效原因探讨

目的 探讨股骨干骨折内固定失效的原因,总结预防与手术治疗的临床经验。方法 回顾自1997年所收治的股骨干骨折内固定失效16例,其中梅花针弯曲2例,钢板弯曲1例,钢板断裂9例,螺丝钉断裂或松动3例,钢板断裂同时伴螺丝钉松动1例。再次手术均采用自体髂骨植骨,带锁髓内钉固定11例,加压钢板固定3例,单臂外固定支架固定2例。结果 随访全部病例,骨折均愈合,膝关节功能除2例遗留屈曲未达90°以外,其余均恢复正常,无断钉及感染等并发症发生。结论 股骨干骨折内固定失效的因素是多方面的,每一个环节都应引起重视,带锁髓内钉是治疗股骨干骨折内固定失效的首选内固定方法。