糖尿病和非糖尿病急性心肌梗死的梗死区延伸的观察

对本院近７年收入ＣＣＵ的３２０例心肌梗死（ＡＭＩ）患者进行了观察，按（１）ＣＫ－ＭＢ和（或）ＣＰＫ复升；（２）心电图ＳＴ段再次抬高及出现新的病理性Ｑ波或原有Ｑ波加深伴Ｒ波降低；（３）临床症状恶化等３项中２项作为梗死区延伸（ＩＥｘｔ）的临床诊断标准。糖尿病组５６例中共检出ＩＥｘｔ１７例（３０．３６％），无糖尿病组２６４例中检出ＩＥｘｔ２４例（９．１％），差异显著。糖尿病ＡＭＩ并发ＩＥｘｔ较多与其冠脉病变范围及严重程度发展有关，糖尿病的微血管病变、心肌对缺血的代谢调节障碍以及血小板聚集性、粘附性增高均与之有重要关系。