双J管置入术治疗妊娠期急性梗阻性肾盂肾炎疗效分析

目的探讨双J管置入术治疗妊娠期合并急性梗阻性肾盂肾炎的疗效及安全性。方法收集2014年1月至2015年6月在我院确诊为妊娠合并急性梗阻性肾盂肾炎的110例住院患者,根据治疗方式的不同分为手术治疗组(n=52)与保守治疗组(n=58),比较两种方法的治疗效果。结果手术治疗组与保守治疗组的治愈率分别为100.0%和79.3%,有显著性差异(P<0.05);两种治疗方式对于轻度肾积水患者的治愈率比较无显著性差异(P>0.05),而对于中、重度肾积水患者,置管术治疗的治愈率(100.0%)显著高于保守治疗的治愈率(50.0%)(P<0.05);所有患者均无严重并发症发生,出院后随访,所有患者均顺利诞下婴儿,婴儿无畸形;手术置管患者产后1个月返院均顺利拔除双J管。结论双J管置入术治疗妊娠期急性梗阻性肾盂肾炎,尤其对于患侧中、重度肾积水者,是一种疗效显著、安全、操作简单的微创方法,可作为临床上妊娠期急性梗阻性肾盂肾炎保守治疗无效时的重要辅助治疗手段,值得在临床上广泛推广。

肾结石体外冲击波碎石术后梗阻性肾盂肾炎和肾积脓的诊治

目的 观察肾结石体外冲击波碎石术 (ESWL)后的梗阻性肾盂肾炎和肾积脓的临床表现及预后。方法 回顾性分析 78例肾结石患者ESWL后出现梗阻性肾盂肾炎、肾积脓的情况。结果 78例患者中 62例出现泌尿系感染症状 ,16例则无症状 ;经积极处理后 ,有症状组只有 1例 ( 2 % )需行肾输尿管全切除 ,明显低于无症状组的 3例 ( 19% ,P <0 0 1)。结论 肾结石ESWL后无症状性的肾盂肾炎和肾积脓危害严重 ,需引起重视。

双J管置入术治疗妊娠期急性梗阻性肾盂肾炎疗效分析

目的探讨双J管置入术治疗妊娠期急性梗阻性肾盂肾炎的临床疗效。方法将我院2015年8月～2018年8月收治的98例妊娠期急性梗阻性肾盂肾炎患者随机分为两组,每组49例。对照组采用保守治疗,观察组采用双J置管术治疗,观察比较两组患者的临床疗效、治疗满意度情况。结果观察组患者的临床治愈率为100.0%,对照组为55.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗满意率为95.9%,对照组为61.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双J管置入术治疗妊娠期急性梗阻性肾盂肾炎的临床效果佳,具有较高的临床治愈率,同时也提高了患者的治疗满意度,值得临床应用。

微创引流联合抗生素在治疗梗阻性急性肾盂肾炎中的应用

临床工作中经常发现由于输尿管结石、狭窄等因素引起上尿路梗阻而导致肾盂肾炎、肾积脓、肾周围脓肿等急性肾感染.其中急性肾盂肾炎和由于上述因素导致的输尿管梗阻在临床上可以形成恶性循环,发展迅速且可以合并脓毒血症,病情凶险[1].因此及时诊断及治疗急性梗阻性肾盂肾炎具有重要的临床意义,武汉市长江航运总医院泌尿外科采用微创引流联合抗生素治疗方案取得初步疗效,现介绍如下.

结石患者输尿管镜碎石术后发生发热性尿路感染危险因素分析

目的:分析影响结石梗阻性肾盂肾炎患者在输尿管镜碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URS)后发生发热性尿路感染(urinary tract infection,UTI)的危险因素。方法:选取在本院行URS的130例结石梗阻性肾盂肾炎患者,根据术后是否发生发热性UTI分为发热性UTI组85例,无发热性UTI组45例。比较两组基线资料,采用Logistic回归模型分析影响URS术后发生发热性UTI的危险因素。结果:两组患者中男性、女性人数占比、平均年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发热性UTI组中合并糖尿病患者占比高于无发热性UTI组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、年龄、患侧、结石数量、术前血白细胞计数、手术方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。发热性UTI组合并糖尿病占比、输尿管上、中段结石占比、结石直径、术前尿培养阳性率、尿白细胞计数、降钙素原水平、手术时间高于无发热性UTI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,糖尿病、术前中段尿培养阳性、尿白细胞计数增加、降钙素原水平升高、手术时间延长是URS术后发生发热性UTI的独立危险因素(P<0.05)。结论:结石梗阻性肾盂肾炎患者URS术前应对术后发生发热性UTI的危险因素进行针对性干预,术后尽早监测和治疗发热性UTI。