梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术后中西医结合护理效果分析

目的:分析梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)后常见并发症及中西医结合护理对策。方法:回顾性选取2019年1月—2021年12月本院收治的梗阻性黄疸行PTCD术患者100例,按照护理方法分为中西医结合护理组(50例)和常规性西医护理组(50例),比较两组患者术后第3天常见并发症发生率,术后即刻、术后3天的一般生命体征监测指标变化,以及术后1周的护理满意度情况。结果:中西医结合护理组患者的术后常见并发症发生率为6.0%(3/50),低于常规性西医护理组40.0%(20/50),差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻,两组患者的心率和呼吸之间的差异均不显著(P>0.05);术后第3天,两组患者的心率和呼吸频率均低于术后即刻(P<0.05),中西医结合护理组患者的心率和呼吸频率均低于常规性西医护理组(P<0.05);中西医结合护理组的满意度为(82.30±5.62)分,高于常规性西医护理组(75.25±5.85)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:梗阻性黄疸PTCD术后常见并发症发生率较高,中西医结合护理组较常规性西医护理组效果好。

恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流联合胆管支架置入患者的中西医结合护理

目的探讨对恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管引流(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)联合胆管支架置入术患者实施中西医结合护理干预的效果。方法对102例恶性梗阻性黄疸行PTCD联合胆管支架置入术患者实施中西医结合护理干预措施,并观察临床效果。结果所有患者黄疸均明显好转,复查胆汁培养阴性,顺利出院。结论中西医结合护理干预有助于降低恶性梗阻性黄疸行PTCD患者术后并发症,提高治疗效果,促进康复过程。

中西医结合治疗原发性胆道狭窄梗阻性黄疸

对６例原发性胆道狭窄梗阻性黄疸患者，采用中西医结合疗法进行治疗。治疗结果：６例均达治愈标准。表明中西医结合疗法能提高原发性胆道狭窄梗阻性黄疸的治疗效果。

中西医结合治疗胆石所致梗阻性黄疸43例分析

43例胆管下段结石所致的梗阻性黄疸，给予中西医结合治疗。有25例经非手术疗法治愈。18例手术，经中西医结合围手术期的处理，使患者渡过急性期，降低了急症手术率，增加了择期手术率，提高了手术的安全性和疗效。

中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗恶性梗阻性黄疸的疗效观察。方法:回顾性分析我院2012年1月—2014年1月收治的恶性梗阻性黄疸78例,随机分为对照组和治疗组,对照组采取PTCD治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药疏肝利湿方治疗,比较两组患者的症状、体征改善情况。结果:PTCD加中药组症状、体征改善情况显著优于PTCD未加中药组,差异有显著性(P﹤0.05)。结论:中西医结合治疗可以提高疗效及患者的生存质量。

中西医结合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎211例临床分析

本文总结了该院10年来中西医结合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎211例的经验,非手术、手术组的死亡率分别为4.54%、3.96%。其中44例进行急诊经皮肝穿刺胆管造影术,成功率为90.9%,8例同时作置管外引流术,均于6小时内纠正休克。讨论中对图像诊断的分类方法以及非手术与手术治疗适应症的选择和时机提出了作者的看法。

中西医结合治疗梗阻性输卵管不孕症94例临床观察

目的:观察中药内服灌肠配合通液术治疗梗阻性输卵管不孕症的临床疗效。方法:选符合标准的梗阻性输卵管不孕症患者188例,随机分为治疗组及对照组各94例。治疗组予中药口服灌肠并配合输卵管通液术。对照组单纯采用输卵管通液治疗。结果:治疗组治愈69例,有效14例,无效11例,总有效率为88.3%(95%CI=81.8%～94.8%);对照组治愈43例,有效22例,无效29例,总有效率为69.1%(95%CI=59.8%～78.4%);两组综合疗效比较,差异有显著性(u=3.5053,P=0.0007);且两组总有效率的95%CI范围不重叠。结论:中药内服、灌肠配合通液术治疗梗阻性输卵管不孕症临床疗效优于单纯通液治疗。其收益OR=0.30(95%CI=0.14～0.64),NNT=5(95%CI=3.2～13.4)。

肝外胆石梗阻性黄疸术后中西医结合治疗疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肝外胆石梗阻性黄疸术后肠蠕动恢复和肝功能改善的临床疗效。方法:将47例患者随机分成2组,治疗组22例,采用中西医结合治疗,对照组25例,采取单纯西医治疗。术后2周治疗观察肠蠕动、肝功能(TBIL、ALP、 ALT)改善情况。结果:治疗组肠蠕动恢复时间较对照组缩短,2组比较有显著差异(P<0．05);肝功能改善如TBIL、ALT治疗组优于对照组,差异显著(P<0．01或0．05)。结论:中西医结合治疗肝外胆石梗阻性黄疸术后肠蠕动恢复、肝功能改善有较好疗效,显示了中西医结合治疗的优势。

梗阻性黄疸围手术期中西医研究进展

梗阻性黄疸是日常临床实践中的常见问题,梗阻性黄疸的影响包括胆道系统,肝细胞和肝功能以及全身并发症。由于肠内胆汁不足,肠黏膜屏障功能被破坏,内毒素血症产生炎性细胞因子(TNF-α,IL-6)。胆红素会导致机体产生炎症反应综合征,进而造成多器官功能障碍。主要表现为血液动力学影响和急性肾功能衰竭、心血管抑制、免疫功能低下、凝血功能异常、营养受损和伤口愈合不良。临床上处理包括:补充水电解质平衡、维生素K、抗生素的应用、白蛋白和多巴胺、服用乳果糖、新鲜的冷冻血浆。总体研究上没有显示出术前胆道引流对患者更有利,而仅在少数病例中体现出其优势。所以对于黄疸患者,尤其是恶性肿瘤患者,围手术期管理就显得尤为重要。中医认为黄疸由于外感湿热邪毒,或饮食不洁,湿热内蕴而成劳,日久酿毒,正气耗损,湿热夹毒而难解,瘀阻血脉而导致。中药在利胆祛湿退黄方面发挥其优点,梗阻性黄疸患者围手术期适当的配合中医药治疗,更有助于患者的快速康复。完全了解梗阻性黄疸的病理生理变化和围手术期的处理仍然是未来治疗的挑战。

中西医结合疗法治疗急性黄疸型肝炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性黄疸型肝炎的临床疗效。方法:在常规西药护肝、退黄、降酶治疗基础上,加用中药加味茵陈蒿汤辨证治疗急性黄疸性肝炎15例,并与常规组进行对照观察。结果:治疗组临床症状及体征的改善明显优于常规组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性黄疸型肝炎临床疗效优于单纯西药治疗效果。

中西医结合治疗急性非梗阻性重症胰腺炎23例

目的:探讨中西医结合治疗急性非梗阻性重症胰腺炎的临床疗效。方法:将46例急性非梗阻性重症胰腺炎患者随机分为治疗组(中西医结合治疗)23例和对照组(西医常规治疗)23例,比较两组有关血液生化指标、APACHEⅡ评分、症状体征缓解时间、平均住院天数和临床疗效指标。结果:治疗组在改善血清淀粉酶、血脂肪酶等生化指标方面有显著效果,与对照组比较无显著差异;在缓解临床症状、改善健康状况评分、缩短住院时间、提高痊愈率方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性非梗阻性重症胰腺炎与单纯使用西医常规治疗比较具有明显优势,是治疗该病的理想方法,值得临床进一步研究和推广。

中西医结合治疗婴儿梗阻性黄疸38例

目的观察中西医结合治疗婴儿梗阻性黄疸的临床疗效。方法 38例患儿在西医常规治疗基础上以自拟化瘀退黄汤辨证加减治疗。结果 38例中治愈21例,有效12例,无效5例,总有效率86.84%。结论中西医结合治疗婴儿梗阻性黄疸疗效显著。

王树声教授中西医结合治疗梗阻性肾病验案介绍

王树声是广东省中医院泌尿外科主任,广州中医药大学教授,硕士研究生导师,兼任中国中西医结合泌尿外科专业委员会副主任委员,广东省中西医结合泌尿外科专业委员会主任委员,广东省医学会泌尿外科分会结石组副组长,广东省抗癌协会泌尿外科专业委员会副主任委员。王教授擅长以中西医结合的方法诊疗泌尿外科疑难重症,尤其对梗阻性肾病有较深入的研究,现将其治疗梗阻性肾病验案介绍如下。

中西医结合治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎疗效观察

目的探讨提高老年重症胆管炎治愈率的有效方法。方法对36例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者均予中药内服或保留灌肠,并配以针刺疗法,同时予抗感染、抗休克、胃肠减压和禁食等治疗。结果治愈33例,治愈率为92%;死亡3例,病死率为8%;急症手术12例,急症手术率28%。结论中西医结合治疗老年重症胆管炎,明显提高了择期手术率和治愈率,且降低了急症手术率、病死率和二次手术率。