对比分析屏气三维梯度-自旋回波与呼吸门控触发三维快速自旋回波MR胰胆管成像

目的对比屏气三维梯度-自旋回波MR胰胆管造影(3D-Grase-MRCP)与呼吸门控触发三维快速自旋回波MR胰胆管造影(3D-Tse-MRCP)图像质量。方法对96例疑诊胰腺或胆道疾病患者行屏气3D-Grase-MRCP和呼吸门控触发3D-TSE-MRCP序列扫描,比较2种序列图像质量评分、显示病变情况及胆总管对比噪声比(CNR)。将3D-Grase-MRCP图像分为屏气组和屏气配合不佳组,对比2组图像质量评分。结果3D-Tse-MRCP图像胆总管CNR值[357.08(209.73,594.38)]高于3D-Grase-MRCP[256.14(141.54,417.87),Z=-3.01,P<0.05]。3D-Grase-MRCP图像胆囊、胆囊管、胆总管及肝内胆管主要分支评分均高于3D-Tse-MRCP(P均<0.01),显示胆囊结石(n=42)和胆囊管结石(n=7)更清晰(P均<0.05);屏气组(n=68)3D-Grase-MRCP图像胆囊、胆囊管、胆总管、胰管及肝内胆管主要分支质量评分均高于屏气配合不佳组(n=28,P均<0.01)。结论屏气3D-Grase-MRCP图像质量及显示病变优于呼吸门控触发3D-Tse-MRCP,且扫描时间明显缩短。

1.5T磁共振屏气梯度-自旋回波MRCP与自由呼吸自旋回波MRCP技术的对比研究

目的比较1.5T磁共振屏气梯度-自旋回波技术(breath-hold gradient and spin echo,BH-GRASE)与传统的自由呼吸自旋回波技术(respiratory-triggered turbo self echo,RT-TSE)对胰胆管水成像的应用价值。方法选择怀疑胰胆管病变的115例患者,采用BH-GRASE与RT-TSE两种技术行磁共振胰胆管水成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查。比较2种成像技术的图像采集时间差别;分析2种技术的MRCP图像质量、背景抑制程度及分支胆管、汇管区、胆囊、胆囊颈管、胆总管、胰管的显示效果,分别按5个等级进行图像评分及统计学分析。结果与RT-TSE技术比较,BH-GRASE技术MRCP扫描时间明显缩短,对胆囊、胆囊颈管的显示较好(均P<0.05),BH-GRASE技术背景抑制程度弱于RT-TSE(P<0.05),两者对分支胆管、汇管区、胆总管、胰管的显示能力无明显差异(均P>0.05)。结论BH-GRASE-MRCP相对于RT-TSE-MRCP技术有一定的优势,可推广使用。

3D BH-GRASE序列与3D RT-TSE序列进行MRCP的应用价值分析

目的探讨对比分析三维屏气梯度-自旋回波(3D BH-GRASE序列)与三维呼吸触发快速自旋回波(3D RTTSE)序列进行磁共振胰胆管成像(MRCP)的应用价值。方法选取在我院因怀疑胰胆管病变而行腹部MRI检查的患者,均接受3D RT-TSE序列与3D BH-GRASE序列MRCP扫描。比较两种序列扫描时间、图像质量评分及显示病变情况。结果3D BH-GRASE序列的扫描时间为(16.4±1.7)s明显短于3D RT-TSE序列的(258.6±31.2)s,差异有统计学意义(P<0.05);3D BH-GRASE序列扫描图像胆囊、肝内胆管、胆囊管、胰管、胆总管等主要分支评分均明显高于3D RTTSE序列,差异有统计学意义(P<0.05);两种扫描序列方法对各区域病变检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRCP检查应用3D BH-GRASE序列扫描能够保证图像质量及显示病变,同时缩短扫描时间。

两种三维MR胰胆管成像技术的应用价值比较

目的 比较三维屏气梯度-自旋回波(3D BH-GraSE)MR胰胆管成像(MRCP)与三维呼吸触发压缩感知(3D RT-CS MRCP的图像质量及临床应用价值。资料与方法 回顾性分析2021年2月—2021年5月在广东省人民医院接受MR胰胆管检查的44例患者,采用3D BH-GraSE和3D RT-CS序列成像。根据所得图像质量及胰胆管显示情况进行评分,记录扫描时间,计算图像对比噪声比(CNR)和信噪比(SNR)。比较2个序列的扫描时间、图像质量评分、CNR和SNR。结果 3D BH-GraSE序列扫描时间为15 s,3D RT-CS序列扫描时间为(75.5±8.7)s,差异有统计学意义(t=32.310,P<0.001),3D BH-GraSE较3D RT-CS序列扫描时间缩短80%。2名医师的评分一致性较强(Kappa=0.801,P<0.001)。主观评分中,3D RT-CS序列图像整体质量、背景抑制、胆囊及胆总管评分高于3D BH-GraSE序列,差异有统计学意义(Z=0.038、0.000、0.025、0.016,P均<0.05)。客观分析中,3D RT-CS序列的CNR优于3D BH-GraSE序列,差异有统计学意义(Z=3.333,P=0.001);两组序列SNR差异无统计学意义(Z=1.573,P=0.116)。结论 在MRCP检查中,优化的3D RT-CS序列结合3D BH-GraSE序列可以提供优良的图像质量,提高检查效率,满足各种临床需求。