健康体检人群甲状腺结节检出情况及发病的影响因素

目的调查健康体检人群甲状腺结节(TNs)检出情况,并分析其影响因素,为早期防治TNs提供参考依据。方法选取2022年1月1日至2023年4月30日15393例健康体检人群,均进行多普勒超声检查,按年龄分层及性别统计TNs患病率,通过单因素及多因素logistic回归方程分析TNs影响因素。结果15393例健康体检者,共检查出5001例TNs,检出率为32.49%(5001/15393)。男性不同年龄组TNs检出率均低于女性(P<0.05)。健康人群随着年龄增长TNs检出率呈升高趋势(P<0.05)。两组体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、性别、年龄、吸烟、饮酒、高脂血症、糖尿病、代谢综合征、脂肪肝、焦虑、抑郁比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、糖尿病、脂代谢综合征、脂肪肝、焦虑、抑郁均为TNs独立影响因素(P<0.05)。结论健康体检人群TNs检出率较高,主要与年龄、性别、糖尿病、脂代谢综合征、脂肪肝、焦虑、抑郁等因素有关,临床应在健康体检中普及甲状腺彩超检查项目,以实现对甲状腺疾病的尽早防治。

基于信号响应分析模型的金属结构损伤导波检出概率

飞机结构损伤导波在线监测技术作为一种新颖的无损检测手段,为了真正实现该技术在结构运营维护过程中的视情维护,必须明确其结构损伤检出概率(probability of detection,POD),以指导结构检查维修方案的制定。提出了一种基于信号响应分析模型的结构损伤导波POD计算方法,该方法通过构建在线导波监测信号的损伤指数与裂纹长度间的对应关系,得到结构损伤POD的统计计算模型,并分析了拟合参数的不确定性对计算模型的影响,构建了不同置信度下的导波POD计算模型。通过开展金属开孔和搭接结构疲劳裂纹导波监测试验,验证了该方法的有效性。试验结果表明,损伤指数类型、对应关系拟合函数和传感器监测方案均对结构损伤导波POD具有影响,且在95%置信度90%POD下金属开孔和搭接结构的可检裂纹长度分别约为2.6 mm和9.5 mm。

新疆乌鲁木齐市老年体检人群肺结节检出情况及影响因素分析

目的了解新疆乌鲁木齐市老年体检人群肺结节检出情况,分析肺结节的影响因素。方法整群抽取2019年1月-12月在新疆医科大学第一附属医院健康管理中心体检的老年人群为研究对象,收集一般资料和临床资料,采用χ^(2)检验和Logistic回归分析研究肺结节的影响因素。结果3033名老年体检人群中,检出肺结节1775例,肺结节检出率为58.52%。肺结节以多发为主,占63.21%(1122/1775);分布在双肺最多44.56%(791/1775)、右肺次之36.68%(651/1775)、左肺最少18.76%(333/1775)。单因素分析显示:年龄(χ^(2)=21.986,P<0.001)、吸烟史(χ^(2)=11.564,P=0.001)与肺结节相关,差异有显著统计学意义;多因素分析显示,65~69岁(OR=1.330,P=0.003)、70~74岁(OR=1.352,P=0.012)、75~79岁(OR=1.686,P<0.001)、≥80岁(OR=1.451,P=0.004)、吸烟(OR=1.403,P<0.001)是肺结节的影响因素。结论老年体检人群肺结节检出率为58.52%,年龄、吸烟是肺结节的影响因素。

人工智能辅助结肠镜提高结直肠息肉和腺瘤检出率的研究

目的探讨人工智能辅助结肠镜对结直肠息肉和腺瘤检出率的影响。方法318例患者接受结肠镜检查,第一观察者使用普通结肠镜独立操作(对照组),第二观察者使用人工智能辅助结肠镜系统监测息肉辅助诊断(研究组),并在系统检测到漏诊息肉时提示第一观察者重新评估。比较两组不同部位(近端结肠、远端结肠)、不同大小的腺瘤检出率和息肉检出率的差异。结果研究组息肉检出率和息肉长径≤5 mm的息肉检出率均高于对照组,长径6~9 mm的息肉检出率低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)分别=20.72、7.87、5.09,P均<0.05)。两组在不同部位息肉检出率和长径≥10 mm的息肉检出率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=0.10、2.15,P均>0.05)。研究组的腺瘤检出率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.12,P<0.05)。两组在不同部位和大小的腺瘤检出率比较,差异均无统计学意义(χ^(2)分别=1.29、0.77,P均>0.05)。结论人工智能辅助结肠镜可以提高息肉与腺瘤的检出率,在提高微小及小息肉检出率方面更有优势。

健康体检人群肺结节检出情况及临床特征分析

分析广西某三甲医院健康体检人群肺结节检出情况及随访结果。方法 选取健康体检中心肺结节患者,收集其一般资料、影像学检查结果,并对这些患者进行了随访。结果 在4574例行胸部CT平扫检查的体检者中,检出肺结节共1514例,肺结节检出率为33.10%,其中男性为主(56.47%),平均年龄47.97±14.42岁,40-59岁年龄段较多(46.57%),孤立性肺结节58.59%,以微小结节(71.20%)及实性结节(86.72%)为主。90.42%的肺结节考虑良性结节,确诊为恶性结节的有34例,恶性率2.25%。良恶性结节两组间对比,年龄、结节数量、结节大小、结节密度有统计学差异。结论 健康体检人群肺结节检出率为33.10%,恶性率2.25%,判断结节良恶性,年龄、结节数量、结节大小、结节密度有指导意义。

中国肠造口患者心理痛苦检出率的Meta分析

目的 系统评价我国肠造口患者心理痛苦检出情况,为制定干预措施提供依据。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL数据库从建库到2023年9月14日所收录的有关我国肠造口患者心理痛苦检出状况的横断面研究。由2名研究人员根据纳入和排除标准相互独立进行筛选文献、提取资料和文献质量评价。使用Stata 16.0软件进行Meta分析,采用随机效应模型合并效应量。结果 共纳入9篇文献,包含1 553例研究对象,其中出现显著心理痛苦844例。Meta分析结果显示,心理痛苦总检出率为56.8%[95%CI(48.2%,65.3%)]。亚组分析结果显示,2017年及以后发表研究肠造口患者心理痛苦检出率为57%,高于2016年及以前发表研究的54%;三线以下城市肠造口患者心理痛苦检出率为64.7%,高于二线城市的56.6%、一线城市的55.9%;样本量<120例的肠造口患者心理痛苦检出率为62%,高于样本量≥120例的研究为53%。敏感性分析提示研究结果稳定,漏斗图结合Egger检验显示无发表偏倚。结论 中国肠造口患者心理痛苦检出率较高,且心理痛苦与肠造口患者生活质量密切相关,需早期识别高危人群并尽早给予针对性的预防干预处理。

分析女性健康体检人群乳腺结节和甲状腺结节检出情况及相关影响因素

分析女性健康体检人群乳腺结节和甲状腺结节检出情况及相关影响因素。方法 选择2023年1月至2023年12月本科室体检者共6000人,均为女性。其中患有乳腺结节和甲状腺结节患者共计250人,年龄25~60岁,分析女性健康体检人群乳腺结节和甲状腺结节检出情况,女性健康体检人群乳腺结节和甲状腺结节检出之间的相关性情况,不同的乳腺结节等级对于甲状腺结节检出情况的影响等指标。结果 6000例健康体检女性中150例查出乳腺结节,100例查出甲状腺结节,一共检出250例,结合年龄情况来看,可见乳腺结节检出情况在40~49岁组检出率最高(P<0.05),而甲状腺结节的检出情况在50~60岁组检出率最高(P<0.05)。根据是否具有乳腺结节分组后,可见有乳腺结节组甲状腺结节的发生率高于无乳腺结节组(P<0.05)。将检出乳腺结节者根据BI-RADS标准分级后,可见乳腺结节3~4级者合并甲状腺结节的发生率高于乳腺结节2级者(P<0.05)。结论 女性健康体检人群乳腺结节和甲状腺结节检出情况较高,其中,乳腺结节多在40~49岁出现,甲状腺结节多在50~60岁人群,而其中,乳腺结节和甲状腺结节的发生密切相关,乳腺结节患病可增加甲状腺结节患病率,且级别越高,甲状腺结节患病率越高。

中国高龄产妇产后抑郁检出率的Meta分析

背景随着我国经济的高速发展和现代人生育观念的转变,高龄产妇的数量正在逐年增加。相较于适龄产妇,高龄产妇更可能因自身、家庭、工作等原因产生抑郁症状。目的系统评价我国高龄产妇(分娩时年龄≥35岁)产后抑郁检出率,为早期预防和干预提供相关依据。方法在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库和PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库中以主题词和自由词相结合的方式检索与中国高龄产妇产后抑郁检出率相关的文献,检索时限为数据库建库至2023年7月。文献筛选、资料提取和质量评价过程由2名研究员独立进行。使用Stata 16.0软件进行数据分析。结果共纳入21篇文献,样本量合计5163例。Meta分析结果显示,我国高龄产妇产后抑郁总检出率为20.0%(95%CI=17.4%~22.6%)。亚组分析结果显示,年龄<40岁高龄产妇产后抑郁检出率为19.5%(95%CI=13.8%~25.3%),≥40岁为40.3%(95%CI=11.4%~69.3%);文化程度高中以上为19.7%(95%CI=11.7%~27.7%),高中及以下为30.7%(95%CI=19.1%~42.3%);初产妇为21.1%(95%CI=14.4%~27.9%),经产妇为16.2%(95%CI=12.9%~19.6%);自然分娩为16.4%(95%CI=12.2%~20.6%),剖宫产为27.8%(95%CI=20.9%~34.8%);新生儿性别男性为20.7%(95%CI=15.6%~25.8%),女性为27.3%(95%CI=20.5%~34.0%);有妊娠并发症为38.7%(95%CI=22.6%~54.8%),无妊娠并发症为11.7%(95%CI=7.6%~15.8%);有不良孕产史为29.5%(95%CI=17.9%~41.1%),无不良孕产史为27.7%(95%CI=16.6%~38.8%);发表年份为2020年以前为18.0%(95%CI=16.5%~19.4%),发表年份为2020年及以后为19.5%(95%CI=18.0%~21.0%);调查地区北方为20.4%(95%CI=18.2%~22.6%),南方为18.2%(95%CI=17.0%~19.4%);爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分≥13分为20.0%(95%CI=18.5%~21.5%),≥10分为16.9%(95%CI=15.2%~18.5%)。Egger’s检验(t=1.76,P=0.095)和Begg’s检验(Z=1.48,P=0.147)提示不存在明显发表偏倚。结论我国高龄产妇产后抑郁检出率较高(20.0%),其中年龄≥40岁、文化程度高中及以下、初产妇、剖宫产、新生儿性别为女性、有妊娠并发症、有不良孕产史、发表年份为2020年及以后、调查地区为北方、EPDS评分≥13分的高龄产妇产后抑郁检出率较高,应重视以上高龄产妇的心理状况,并制定相应的预防和干预措施。

低剂量胸部CT检查对胸部肿瘤性病变的检出和诊断效果评价

目的探讨低剂量胸部CT检查对胸部肿瘤性病变的检出率和诊断价值。方法选取2000例胸部肿瘤患者随机均分为A、B两组,A组1000例使用常规剂量胸部CT扫描,B组1000例使用低剂量胸部CT扫描。结合患者的临床和影像学资料,对照评价低剂量胸部CT检查的图像质量、疾病检出率和良恶性肺结节诊断的准确率。结果与常规剂量相比,低剂量胸部CT检查总辐射剂量降低了60.23%。主观图像质量:纵隔窗质量略有下降,差异有统计学意义(P=0.001),肺窗和骨窗的图像质量差异无统计学意义(P=0.753和0.501);疾病检出率:对肺部小结节,胸腺结节、甲状腺结节、淋巴瘤、胸壁肿物、肾脏和肾上腺结节的检出率差异无统计学意义(P=0.294、0.743、0.530、0.616、0.459、0.339和0.125);对肺部小结节中癌前病变、早期肺癌的诊断准确率差异无统计学意义(P=0.345和0.648);对胸部良性病变和未定性病变诊断比较差异有统计学意义(P=0.001和*0.037)。结论低剂量胸部CT检查辐射剂量较常规CT检查大幅度降低,图像质量可以满足诊断要求,对多种胸部肿瘤性疾病的检出率及肺结节的良恶性诊断差异无统计学意义,但对部分良性和未定性病变的诊断准确率略有不足。

不同肠道准备方案对肠道清洁度及息肉检出率的影响

目的 探讨不同肠道准备方案对肠道清洁度及大肠息肉检出率的影响。方法 选取2021年1月~12月在我院行结肠镜检查的240例患者。随机分为四组,每组60例,A组采用复方聚乙二醇电解质散II(和爽)1L+3L分次服用;B组采用复方聚乙二醇电解质散II(和爽)2L+2L分次服用;C组采用复方聚乙二醇电解质散IV(舒泰清)1L+3L分次服用;D组采用复方聚乙二醇电解质散IV(舒泰清)2L+2L分次服用。观察比较四组的肠道清洁度、大肠息肉检出率以及退镜时间、不良反应。结果 波士顿评分:A组高于B、C、D组;中段结肠的BBPS评分:C组评分高于A、B、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组之间在检出息肉、退镜时间、不良反应的比较上,差异无统计学意义(p>0.05);较大息肉(直径>0.5cm),A组比C组更容易发现,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过优化肠道准备分次服用方案,能有效的提高肠道清洁度,对于提高大肠息肉的检出率具有积极作用。而针对具体病情,选择个体化的分次服药方案,更有利于发现病变,减少不良反应的发生。

影响能谱CTU虚拟平扫尿路结石检出的因素分析

目的 基于Logistic回归分析评估影响能谱CT尿路造影(CTU)虚拟平扫图像检出尿路结石的因素。方法 回顾性纳入150例尿路结石并行能谱CTU的患者(记录所用碘对比剂)。将平扫图像重建为120 kVp-like图像,静脉期和排泄期的增强图像采用碘去除技术分别重建为静脉期和排泄期的虚拟平扫图像。2位医师独立评估以上3组图像,并记录3组图像的尿路结石数量、所在解剖位置及虚拟平扫图像是否有碘残留;结石大小和CT值仅在真实平扫图像上测量。结石大小、CT值、结石所在位置和所用碘对比剂纳入Logistic回归分析,用于评估影响虚拟平扫尿路结石检出的因素。受试者工作特征(ROC)曲线用于绘制各指标的曲线下面积(AUC)值、诊断灵敏度和特异度及最佳临界值。结果 真实平扫上检出304枚结石,而静脉期和排泄期虚拟平扫结石检出率分别为92.4%和71.4%。结石大小和CT值是影响静脉期和排泄期虚拟平扫结石检出的独立风险因素(P<0.01),结石大小和CT值在静脉期虚拟平扫结石检出的AUC值达0.96以上,诊断临界值分别是3.52 mm和469 HU,而在排泄期虚拟平扫结石检出的结石大小、CT值及解剖位置等指标的综合AUC值降为0.88。排泄期虚拟平扫结石检出率在碘对比剂组间无统计学差异(P=0.57)。另外,排泄期肾盂肾盏处虚拟平扫结石检出率明显降低(P<0.001)。结论 在增强CT的2个扫描期相中,静脉期虚拟平扫结石检出效果更佳。结石大小和CT值是影响虚拟平扫结石检出的重要因素。肾盂肾盏处排泄期虚拟平扫结石检出率低与碘去除效果欠佳相关。

内镜前置活检钳对右半结肠息肉检出率的影响

目的探讨内镜前置活检钳方法对右半结肠息肉检出率的影响。方法收集2022年3月-2022年12月该院诊治的148例经普通电子结肠镜检出右半结肠息肉,于1个月内采用内镜前端前置活检钳方法复检,并行内镜下治疗患者的临床资料,比较两组患者息肉检出数、息肉大小、形态和病理学诊断差异。结果普通肠镜检查组在右半结肠共检出168枚息肉,采用内镜前置活检钳方法复检,普通肠镜检查组漏诊息肉41枚,漏诊率为19.62%。两组患者<5 mm息肉检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者息肉形态均以广基隆起型为主,病理性质以管状腺瘤为主,差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未发生出血和穿孔等并发症。结论内镜前置活检钳方法能明显提高右半结肠息肉检出率,特别是可以在术中探寻到曾经“消失”的术前确定的肠息肉和直径更小的肠息肉,值得临床进一步推广。

临床实验室四种血培养瓶对常见病原菌检出效率及抗生素吸附能力实验比较

目的 比较生物梅里埃BMX-FA/N Plus,郑州Anto,珠海DIER和重庆Zhongyuan四种血培养瓶在常见病原菌检出和抗生素吸附能力的差异。方法 选取武汉市第一医院临床血流感染常见病原菌标准菌株(金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、脆弱拟杆菌、光滑念珠菌)。将预制的菌悬液和无菌马血注入四种血培养瓶,分别用于模拟未使用抗生素和应用抗生素治疗后患者的血培养样本,其中模拟抗生素治疗样本中添加亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、万古霉素和米卡芬净六种临床常用抗生素。通过记录比较各培养瓶在有、无抗生素干扰下五天内的报阳情况和检出时间,评估其检验性能。结果 在无抗生素干扰情况下,四种血培养瓶对上述9种病原菌的检出率均为100%。DIER需氧瓶对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌检出时间早于BMX-FA Plus需氧瓶,差异具有统计学意义(t=2.608,5.547,12.247,均P<0.05);Zhongyuan厌氧瓶对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌和流感嗜血杆菌的检出时间快于BMX-FA Plus厌氧瓶,平均缩短1.92~10.80 h,差异具有统计学意义(t=30.187,5.367,33.068,24.855,均P<0.05)。在使用抗生素模拟实验中,BMX-FA Plus培养瓶在除头孢哌酮/舒巴坦外的峰浓度抗生素组病原菌检出率均为100%。Zhongyuan血培养瓶在哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星和米卡芬净峰浓度抗生素组病原菌检出率均为100%。峰浓度亚胺培南抗生素组国产瓶仅Anto厌氧瓶检出,阳性检出率(66.7%)低于BMX-FA Plus(100%),且检出时间Anto厌氧瓶更晚,差异具有统计学意义(t=-21.000,P=0.030)。结论 无抗生素干扰时,四种血培养瓶对上述病原菌阳性检出率相同,检出时间上DIER和Zhongyuan总体上较BMX-FA/N Plus更短。在有抗生素干扰时,BMX-FA/N Plus培养瓶病原菌检出能力最佳,国产Zhongyuan树脂瓶次之。

太原市城区健康体检人群高血压检出率及影响因素分析

目的:分析太原市城区健康体检人群高血压的患病情况及影响因素。方法:选取山西省人民医院2021年1月—12月的4600份健康体检资料,并进行分析,相关指标包括体质指数、血压、血脂、肝、肾功能等。采用SPSS 22.0统计软件进行χ^(2)检验和Logistic回归分析等统计分析。结果:4600名受检者中,高血压患病率为25.0%(1149/4600),男性高于女性(26.8%与21.2%,P<0.001)。随着年龄、体质指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血肌酐及尿素氮升高及高密度脂蛋白胆固醇下降,高血压检出率增加。Logistic回归分析结果显示,年龄、体质指数、空腹血糖、同型半胱氨酸、天冬氨酸氨基转移酶、三酰甘油升高是患高血压的危险因素。结论:太原市城区健康体检人群高血压患病率与全国水平相近,其中,年龄与糖脂代谢指标是高血压的危险因素。

热蒸汽处理面部对蠕形螨检出率的影响

目的了解热蒸汽处理面部对蠕形螨检出率的影响。方法选取2023年5—7月在兰州市某三甲医院皮肤科门诊就诊的215例疑似蠕形螨病的患者作为研究对象,同一患者分别在室温和热蒸汽处理面部10 min后在鼻翼两侧行蠕形螨直接刮拭法镜检。结果经热蒸汽处理后面部蠕形螨的检出率明显增高,达63.7%(137/215);而室温状态下人体蠕形螨的检出率仅为28.4%(61/215)。比较患者面部热蒸汽处理前后蠕形螨的检出率,两者差别具有显著性(χ2=54.07,P=0.00)。结论热蒸汽处理面部能显著提升蠕形螨检出率,为临床上人体蠕形螨病的实验诊断方法提供新的参考。

雌二醇片改善绝经女性下生殖道环境对阴道镜下病变检出率的作用研究

目的观察绝经女性使用雌二醇片对阴道镜下病变检出率的影响。方法前瞻性选取2020年12月至2021年10月在复旦大学附属闵行医院妇科宫颈门诊具有转诊阴道镜指征的患者200例作为研究对象,随机数字法分为试验组和对照组,每组100例。试验组在行阴道镜检查前1周开始给予雌二醇片治疗,每次0.5mg,每天1次,连续使用1周;对照组阴道镜检查前未使用任何药物治疗。对比两组患者的临床资料、阴道镜检查结果、患者疼痛、阴道镜满意度、雌激素水平、阴道镜检查总体评价以及用药患者不良反应情况。结果两组患者的年龄、绝经年限以及筛查前合并生殖道症状对比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组低度鳞状上皮内病变(LSIL)检出率(75.00%)明显高于对照组(17.00%)(P<0.05),试验组宫颈慢性炎症占比(19%)明显低于对照组(78%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者宫颈癌占比、HSIL检出率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的疼痛评分明显低于对照组,阴道镜满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道镜检后1周,试验组患者血清促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平明显低于用药前,雌二醇(E2)水平显著高于用药前(P<0.05),且试验组患者血清LH和FSH水平明显低于对照组,E2水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组LH、FSH及E2水平在术前和术后1周对比差异无统计学意义(P>0.05);试验组停药1周后血清FSH、LH水平恢复原状,E2下降到原来水平。试验组绝经年限<5年、5~10年及>10年的患者阴道镜检查评估为较充分占比明显均高于对照组,宫颈鳞柱交界区部分可见占比均明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗期间有轻微的乳房胀、下腹胀及外阴饱满感,停药1周后上述症状消失。结论绝经女性使用雌二醇片能够明显减轻阴道镜活检的疼痛感,提高患者的阴道镜检测满意度,通过改善局部雌激素水平,使得阴道壁及宫颈正常组织雌激素水平提高,碘实验非病变部位着色,凸显病变组织的碘实验不着色,使得阴道镜下活检取材更准确,提高老年女性宫颈癌前病变及早期宫颈癌阴道镜下诊断率。

甲状腺结节检出率及相关因素分析

目的:了解甲状腺结节检出率并分析相关影响因素。方法:选取甘肃省肿瘤医院体检中心体检的铁路和医院职工的体检资料为研究对象,依据甲状腺超声检查结果判定甲状腺结节,依据体检数据分析受检人群甲状腺结节检出率的影响因素。结果:3451名受检者甲状腺结节的总检出率为30.37%,其中2434名男性检出率为27.73%,1071名女性检出率为36.68%,女性甲状腺结节的检出率明显高于男性(P<0.01)。随年龄增长甲状腺结节检出率逐步增加,尤其女性在45岁以后,男性在60岁以后,检出率显著上升,TIRADS分级比例显著增加。单因素分析显示,总胆固醇、低密度脂蛋白和糖化血红蛋白与甲状腺结节的检出率相关(P<0.05),而甘油三酯水平仅与男性甲状腺结节的检出率相关(P<0.05),与女性无关。多因素logistic回归分析显示,糖化血红蛋白比例增高是甲状腺结节发生的独立危险因素,而总胆固醇水平升高则是男性甲状腺结节发生的另一独立危险因素。结论:体检人群甲状腺结节检出率较高,45岁以后甲状腺结节检出率逐年增高,总胆固醇水平升高和糖化血红蛋白比例增高是甲状腺结节检出率的独立危险因素,具体机制有待进一步研究。

健康体检人群甲状腺结节检出现状调查及相关影响因素分析

目的:探讨健康体检人群甲状腺结节(TN)检出情况,并分析相关影响因素。方法:回顾性分析2020年3月—2022年11月于我院进行健康体检的326名体检者体检资料,根据TN检出情况将其分为TN组、非TN组。自制一般资料问卷收集体检者的基本资料,先对一般资料进行单因素分析,再对有统计学差异的因素进行多因素logistic回归分析。结果:326名健康体检者,120名检出TN,TN检出率为36.81%;单因素分析显示,两组性别、年龄、体质量指数、是否有甲状腺疾病家族史、是否有颈部放射暴露史、是否有焦虑情绪、是否有抑郁情绪、是否合并糖尿病、碘摄入情况相比,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,女性、年龄≥50岁、体质量指数≥24kg/m 2、有甲状腺疾病家族史、有颈部放射暴露史、有焦虑情绪、有抑郁情绪、合并糖尿病、碘摄入情况为低碘摄入是健康体检人群发生TN的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论:健康体检人群TN检出率水平较高,分析原因与女性、年龄≥50岁、体质量指数≥24kg/m 2、有甲状腺疾病家族史等有关,需针对性地采取早期预防措施,降低甲状腺结节发病风险。

中国内地小学教师心理健康问题检出率的元分析:2000~2022

小学教师心理健康问题的检出率在既有研究中存在较大分歧,难以准确掌握其总体心理健康水平。为明确小学教师心理健康问题的整体检出率并进一步分析其影响因素,对2000~2022年检索到的相关研究进行了元分析。结果发现:(1)小学教师心理健康问题的检出率由高到低依次是强迫问题(23.5%)、抑郁(18.3%)、躯体化问题(15.9%)、焦虑(14.7%)、敌对问题(13.8%)和偏执问题(12.4%)。(2)出版年代、测量工具和检出标准是影响小学教师心理健康问题的重要因素。(3)不同检出时间、性别、经济区域的小学教师心理健康问题检出率均不存在显著差异。总体而言,我国小学教师除强迫问题及抑郁检出率偏高外,整体心理健康状况尚可。结果提示未来研究应明晰检出标准,选择适合目标群体的心理健康测评工具;此外还应健全学校心理健康服务体系,防止教师抑郁、强迫问题转化为学生师源性心理障碍。