135例老年贫血患者血液细胞学检查特点与病因观察

目的观察135例老年贫血患者血液细胞学检查特点、病因。方法选取我院2016年10月-2017年12月收治的135例老年贫血患者,实行回顾性分析。所有老年贫血患者均接受血液细胞学检查,分析血液细胞学检查的特点、发病原因。结果 135例老年贫血患者贫血的类型为:大细胞性贫血、小细胞性贫血、正细胞性贫血。贫血成因包括:营养不良性贫血、溶血性贫血、脾功能亢进以及造血功能减退等。所有老年贫血患者中,轻度贫血者占13.33%(18/135),中度贫血者者占56.30%(76/135),重度贫血者占30.37%(41/135)。结论老年贫血患者血液细胞检查时,中度贫血和重度贫血者较多,而贫血会受到较多因素影响,因此老年人群定期应接受检查,以此及早明确是否贫血、贫血的类型、贫血原因等,有针对性的进行治疗,从根本上提高老年贫血患者的生活质量。

41例老年结核性胸膜炎临床及实验室检查特点分析

我院结核科1984——1993年共收治老年(60岁以上)结核性胸膜炎41例,为探讨其临床及实验室检查特点,与同期收治的青年(20—39岁)结核性胸膜炎248例进行对比,分析如下: 临床资料年龄及性别:老年组共41例,年龄60—87岁,平均65.3岁,其中男24例,女17例。青年组共248例。

妊娠期急性脂肪肝孕妇腹部超声检查的特点分析

目的分析妊娠期急性脂肪肝孕妇腹部超声检查的特点。方法30例妊娠期急性脂肪肝孕妇,均实施腹部超声诊断、实验室检查、病理活检。分析孕妇超声诊断结果以及实验室指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、血糖(Glu)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]检查结果。结果经超声诊断,诊断准确率为100%。影像学图像中,孕妇肝脏体积变大,22例孕妇肝实质回声表现出弥漫性增强现象,细且亮;8例孕妇回声较弱,呈现雪花状,且深度越深,所有孕妇的回声越弱。肝内管道结构不清,可见管壁,平均门静脉内径为(9.54±1.48)mm。经血流成像分析,孕妇肝静脉血流呈现间断现象,脉冲多普勒检测发现平均门静脉最大流速为(0.25±0.06)m/s。孕妇病情变化过程中,15例孕妇肝脏体积明显变小,多见于肝右叶,肝实质回声弥漫变粗且弱;6例孕妇呈现部分低回声区,不明界限,但可见肝内管道结构。19例孕妇出现腹腔积液,量少。17例孕妇胆囊呈现异常状态,胆囊壁较厚,双边影,胆汁透声性能减弱,胆汁淤积。10例孕妇出现胰腺肿大现象,无清楚边界,脾脏大小相对正常。经实验室指标分析:孕妇WBC(18.11±5.32)×10^(9)/L、TBiL(223.57±62.47)μmol/L、DBiL(133.88±42.37)μmol/L、AST(158.19±22.67)U/L、ALT(195.47±46.77)U/L均升高,PLT(76.38±24.68)×10^(9)/L、ALB(29.34±3.67)g/L、FIB(1.30±0.31)g/L、Glu(5.02±1.07)mmol/L均降低,PT(31.58±6.27)s、APTT(55.87±6.34)s、TT(32.79±5.89)s延长。WBC、PLT、TBiL、DBiL、AST、ALT、ALB、FIB、PT、APTT、TT、Glu阳性检出率分别为90.00%、86.67%、100.00%、100.00%、90.00%、93.33%、76.67%、70.00%、90.00%、86.67%、93.33%、90.00%。结论妊娠期急性脂肪肝孕妇腹部超声图像特点典型,临床诊断准确性高,结合实验室检查效果更佳,值得临床推广。

不同年龄阶段EB病毒感染住院患儿临床症状及实验室检查特点分析

目的通过对153例EB病毒感染住院患儿临床资料进行回顾性分析,探讨不同年龄阶段EB病毒感染患儿临床表现及实验室检查特点。方法选择2012年1月—2020年1月蚌埠医学院第一附属医院儿科收治的153名EB病毒感染住院患儿的临床资料,根据年龄将其分为3组,分别为婴幼儿期组(1个月~3岁)52例,学龄前期组(3~7岁)57例,学龄期组(7~14岁)44例,对各组患儿的一般资料、临床表现及实验室检查结果进行分析。结果发病季节以春夏为主,呈夏高冬低趋势,分别为夏季66例(43.2%),秋季32例(20.9%),春季43例(28.1%),冬季12例(7.8%)。在疾病谱分布中,以传染性单核细胞增多症为主,共62例(40.5%);婴幼儿期组疾病更具有多样性,支气管肺炎、支气管炎等呼吸道疾病亦高发,少数患儿仅仅表现为腮腺肿大。临床表现中,婴幼儿组患儿咳嗽25例(48.1%)、皮疹14例(26.9%),较学龄前期组及学龄期组患儿高;学龄前期组淋巴结肿大36例(63.2%),学龄期组淋巴结肿大26例(59.1%),较婴幼儿组高;婴幼儿组无热有18例(72.0%),较其他2组高,高热有7例(16.7%),较其他2组低。实验室检查显示,谷丙转氨酶(ALT)升高者93例,婴幼儿组ALT升高程度较学龄期组低(P<0.05)。结论不同年龄阶段儿童EBV感染后在疾病分布、临床表现及实验室检查中各有特点,掌握不同年龄阶段疾病特点,有助于疾病的早期发现、早期诊断及早期治疗。

小儿超声心动图检查的特点与认识

目的探讨小儿超声心动图检查的特点与认识。方法选择2015年11月至2016年11月期间我院收治的64例先天性心脏病患儿作为研究对象,全部患儿均经MRI、CT等多种手段联合检查证实为先天性心脏病,全部患儿均在术前接受过超声心动图检查,现对超声心动图检查结果进行回顾分析,比较超声心动图诊断小儿先天性心脏病的准确性。结果本研究中经CT、MRI等多种手段联合检查证实,13例患儿为主动脉缩窄及闭锁,12例为右心室双出口并室间隔缺损,13例三尖瓣下移畸形并室间隔缺损,16例为法乐四联症,10例为部分肺静脉异位引流并房间隔缺损。本研究通过对上述患儿进行超声心电图检查,仅1例部分肺静脉异位引流漏诊,其余超声检查结果与多种手段联合检查结果基本相符,检出准确率为98.4%(63/64)。结论小儿超声心动图针对心功能异常的诊断率较高,值得在临床上广泛应用和推广。

心脏超声检查高血压合并阵发性心房颤动患者的特点探析

目的:探讨心脏超声检查高血压合并阵发性心房颤动患者的特点。方法:选取2019年1月—2021年1月陇南市第一人民医院收治的高血压伴阵发性心房颤动患者50例纳入观察组,另选取单纯高血压患者50例纳入对照组,并对比两组检查结果。结果:观察组检查结果LVEDd (42.35±12.56) mm、LVESD (43.41±5.58) mm、LAD (43.95±5.73) mm、IVSD/LVPWA (1.15±0.26)、E/A (0.89±0.26)值均大于对照组的(16.21±15.26) mm、(28.59±2.68) mm、(30.48±2.67) mm、(1.02±0.02)、(0.51±0.07),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏超声用于高血压合并阵发性心房颤动患者检查中,可辅助医师明确病情,从而对患者的临床治疗产生积极作用,促进患者的身体恢复,改善预后,生存质量提升,效果理想,值得广泛应用。

新生儿肺部疾病动态床旁超声检查特点研究

研究新生儿患有肺部疾病时接受动态床旁超声检查的特点以及价值。方法 此次研究对象会从新生儿监护中心存在肺部疾病的患儿中挑选,研究起始时间为2021.1月-2022.1月,共挑选63例存在肺部疾病的患儿,然后对新生儿的超声影像学特点和变化规律展开动态观察。结果 存在肺部疾病的新生儿接受动态床旁超声检查,可快速的完成疾病诊断,掌握患儿治疗期间其肺部的超声表现,完成对治疗效果的动态化评估。结论 动态床旁检查可当做新生儿肺部疾病诊断的主要依据,能够保障整体的诊断精准率,且真实呈现出患儿的疾病动态。

加拿大PSC检查应注意的几个问题

通过加拿大PSC对本船的几次严格检查,总结出加拿大PSC的常规检查时间、重点检查项目及相应的注意事项,最后给出了加拿大PSC检查的特点及为通过PSC检查的有关对策。

磁共振成像检查患者焦虑情绪的因素分析及护理干预

目的:关注患者在核磁共振检查中不同心理特征,针对患者产生的焦虑情绪原因进行分析调查,并根据患者的心理特征制定相应的护理对策。方法:对260例核磁共振平扫、动态增强扫描的患者,给予检查前注意事项、静脉及穿刺的选择、安全检查等各个环节的心理护理。结果:根据不同患者的心理特征,制定相应护理对策,并通过对患者的护理干预,98%的患者能够配合核磁共振增强扫描检查的顺利完成。结论:在核磁共振检查中对患者焦虑情绪因素分析,并实施正确的护理干预非常必要,心理护理可以消除患者的紧张、焦虑、恐惧等不良心理情绪,对确保影像质量具有十分重要的意义。

MLC生效在PSC检查中的预警借鉴

从MLC/2006的由来与生效简要介绍开始,对新公约的由来与生效的重要意义进行了简要的描述。通过几个具有代表性的案例介绍与分析,对运营船舶和船公司具有警示与借鉴作用,为在今后的MLC/2006迎检PSC中提供较为全面的参考资料。

间质性肺疾病的临床特征及中医证候

目的:探讨间质性肺疾病的临床特点、证候分型及证候要素分布特点。方法:选取2012年12月至2015年11月于广东省中医院大德路总院呼吸科住院的间质性肺疾病患者37例(其中18例为特发性间质性肺疾病,19例为继发性间质性肺疾病),回顾性分析其临床资料及血气分析、凝血功能、病原学检测、肺功能、胸部高分辨CT(HRCT)等检查资料,并对特发性与继发性间质性肺疾病2组资料进行初步比较。结果:间质性肺疾病患者临床以咳嗽、气促伴肺部Velcro音为主要表现;血气分析主要表现为过度通气、低氧血症及I型呼吸衰竭;肺功能多数呈限制性通气功能和弥散障碍;HRCT在影像学上主要显示双肺网格状、蜂窝状、斑片状、索条状影及小叶间隔增厚,部位主要分布于双肺下叶胸膜下及双肺散在;病原学检查显示,以合并支原体感染最多,其次为真菌;以抗氧化及糖皮质激素治疗为主;病性证素:痰>瘀>热>气虚>阴虚,病位证素:脾>肺>肾>肝,其中病性证素"瘀"与现代医学实验室检查中FIB之间的相关性有统计学意义(P<0.05),辨证分型以"肺脾肾虚,痰热瘀阻""气阴两虚,痰瘀内阻""气虚痰瘀阻络"3型所占比例较多。特发性间质性肺疾病组18例与继发性间质性肺疾病组19例,临床症状2组比较,气促发生率差异有统计学意义(18/18比15/19,P<0.05),35例行HRCT检查,病灶主要分布于双肺下叶胸膜下、双肺散在、双肺胸膜下及双下肺,双下肺2组发生率差异有统计学意义(4/17比0/18,P<0.05)。结论:间质性肺疾病的诊断主要根据典型临床表现,结合血气分析、肺功能、HRCT等实验室及辅助检查,胸部影像学尤其HRCT能及早确定病变性质和范围。中医证候分型以"肺脾肾虚,痰热瘀阻""气阴两虚,痰瘀内阻""气虚痰瘀阻络"3型相对较多,病位证素以脾、肺多见,病性证素以痰、瘀多见。

IgD型多发性骨髓瘤2例报告

目的研究IgD型多发性骨髓瘤的实验特点和临床表现,以提高诊断水平,减少临床漏诊和误诊。方法结合解放军总医院2005～2008年确诊的2例IgD型多发性骨髓瘤患者,就IgD型MM的化验检查特点、临床特点及治疗与转归进行分析总结。结果 IgD型多发性骨髓瘤患者的血红蛋白含量常减低,分类时不见MC。骨髓涂片一般呈增生活跃或极度活跃,且常有异常浆细胞。92%的病人尿BJP阳性,M蛋白以λ轻链型为多。骨髓外浸润、眶内及皮肤浸润多见,肾功能损害、高钙血症、淀粉样变性的发生率较高。结论 IgD型MM患者与其他类型MM相比其临床行为更具侵袭性,对常规化疗反应差,预后不佳,生存期短。自体干细胞移植疗效显著优于常规化疗。

1例外伤引起的尖端赛多孢菌感染的实验室检查及探索性临床治疗

目的 探讨尖端赛多孢子菌感染的实验室检查特点及临床治疗方案。方法 回顾本院收治的1例因右膝外伤术后导致尖端赛多孢子菌感染患者的临床资料,总结对尖端赛多孢子菌感染的实验室检查进行分析。收集并整理各例尖端赛多孢子菌感染相关的临床治疗方案。结果 临床标本直接镜检均可见真菌菌丝。尖端赛多孢子菌在沙堡弱葡萄糖琼脂培养基(或者科玛嘉显色培养基)上,25℃、5%CO_(2)环境培养时,生长较迅速,起初菌落呈现白色棉絮状,经培养数天后,可见菌落中央逐渐变成褐色,且不断向四周扩散。同时结合乳酸酚棉蓝染色后的镜下形态特征、质谱分析或基因测序等检测方法对该菌进行快速鉴定。结论 尖端赛多孢子菌所致感染在临床上较为罕见,但因其病程较长,诊断困难,所以分析尖端赛多孢子菌感染的实验室检查特点和临床治疗方案,以加强临床和实验室对由尖端赛多孢子菌感染引起的各种疾病的认识,减短鉴定时间,提高诊治水平,降低患者死亡率。

低颅压性综合征八例临床分析

低颅压性综合征主要的病理改变为患者脑脊液容量减少，发病诱因复杂，主要的临床症状表现为体位性头痛，部分患者可伴有头晕恶心、呕吐等症状。低颅压性综合征在临床上发病率降低，加之其临床表现症状不具特异性，给临床疾病的诊断带来一定的难度，临床误诊率较高。因此本文就我院收治的8例低颅压性综合征患者的资料进行分析，旨在总结该病临床病理特点和影像学特点，提高诊断准确性和治疗有效性，现报告如下。

不同病理类型老年2型糖尿病肾病患者的临床特征分析

探讨不同病理类型老年2型糖尿病肾病患者的临床特征分析。方法:根据诊断结果将我院2018年2月至2020年2月期间,25例DKD组(2型糖尿病肾病患者)为研究对象,另25例为NDRD组(非2型糖尿病肾脏疾病)。比较两组患者临床特点检查情况、糖尿病病程与肾损害的关系。结果:NDRD组与DKD组血压、24 h尿蛋白定量、尿蛋白的程度、FPG、HbAlc、 总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等比较均无显著性差异(P>0.05),DKD组视网膜病变以及血尿发生率均高于NDRD组,且DKD组SCr、BUN(尿素氮)均明显高于NDRD组(P<0.05)。伴随着糖尿病病程的延长,肾脏损害的发生率逐渐上升(P<0.05)。结论:针对不同病理类型老年2型糖尿病肾病患者,仅凭临床与常规实验室检查不足以诊断DKD(2型糖尿病肾病患者)或NDRD(非糖尿病肾脏疾病),需行肾脏活检明确诊断,为预后提供依据。

46例横纹肌肉瘤患者实验室检查特征分析

目的分析横纹肌肉瘤（RMS）的免疫组织化学及实验室检查特点，为RMS的诊断提供依据。方法对我院2011年8月～2017年7月收治的46例RMS患者的免疫组织化学（简称免疫组化）指标，包括波形蛋白（Vimentin）、结蛋白（Desmin）、白细胞分化抗原（CD）56、成肌分化抗原（myoD1）及肌细胞生成蛋白（myogenin）的表达水平及实验室检查指标β2-微球蛋白（β2-in）、乳酸脱氢酶（LDH）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、铁蛋白（FER）的变化情况进行分析。结果免疫组化染色结果显示，46例RMS患者组织中Vimentin、Desmin、CD56、myoD1和myogenin的阳性表达率分别为95．12％、65．79％、86．36％、95．00％和82．05％；实验室检查结果中β2-m、LDH、NSE及FER升高患者比例分别为37．50％、43．33％、62．50％和50．00％。结论免疫组化指标Vimentin、Desmin、CD56、myoD1和myogenin的高表达及实验室检查指标β2-m、LDH、NSE及FER升高对RMS的诊断具有重要意义。