2012—2022年南京市秦淮区自愿咨询检测和医务人员主动提供检测咨询发现HIV/AIDS病例特征分析

目的 分析南京市秦淮区自愿咨询检测(VCT)和医务人员主动提供艾滋病检测咨询(PITC)发现的HIV/AIDS病例特征差异,为更好地开展艾滋病扩大检测工作提供依据。方法 利用“艾滋病综合防治信息系统”收集2012—2022年秦淮区报告发现的HIV/AIDS病例资料,采用描述性流行病学方法,比较两种检测途径的研究对象特征。结果 纳入的研究对象中346例(42.77%)来自VCT,463例(57.23%)来自PITC。2组病例在年份、性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、感染途径、是否当年死亡的构成差异均具有统计学意义(P值均<0.05);PITC检测的研究对象晚发现占比(33.05%)高于VCT组(17.92%)。结论 南京市秦淮区VCT和PITC检测出的HIV/AIDS病例的特征存在差异,VCT仍是早期发现艾滋病感染者的重要手段,PITC接受度较好,应发挥其在HIV/AIDS发现中的作用。

第三方检测咨询服务的标准化建设与质量保障

随着经济的不断发展,第三方检测咨询服务在保障建设工程质量和维护市场秩序方面发挥着关键作用。随着市场需求的多样化和技术的快速发展,第三方检测机构面临着诸多挑战,这就需要做好标准化建设与质量保障工作。文章对第三方检测咨询服务存在的不足进行了分析,并进一步探讨了第三方检测咨询服务的标准化建设,在此基础上,结合第三方检测咨询服务的特点,提出了针对性的质量保障策略,进而为第三方检测咨询服务行业的持续改进和发展提供参考。

进一步扩大HIV检测咨询服务的必要性

艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务对增加艾滋病病毒(HIV)感染知晓率,提高艾滋病预防、治疗、关怀及支持服务的可及性有重要作用。目前VCT作为一项重要的HIV检测咨询服务形式已经在全世界开展,中国经过不断的摸索,也积累了大量的经验,但在开展过程中暴露出许多问题。为了进一步提高HIV感染的知晓率,减少HIV的进一步传播,应在继续开展VCT服务的同时,进一步扩大HIV检测咨询服务的方式。

张家港市医务人员主动提供艾滋病检测咨询效果分析

目的分析张家港市实施医务人员主动提供艾滋病检测咨询(PITC)的工作效果,为进一步开展相关工作提供依据。方法收集整理并核实2009―2012年张家港市各级医疗卫生机构开展HIV抗体筛查的资料及HIV/AIDS病例个案资料。结果 4年共筛查检测514 560人,检出HIV阳性157人,阳性检出率为3.05/万。检出率最高的为自愿咨询检测(VCT),其次为羁押人员、高危人群、PITC、常规筛查。2009―2012年经PITC途径筛查的HIV阳性检出率,分别为11.4/万、3.99/万、2.48/万、0.59/万。晚发现病例比例PITC途径与其他途径无显著性差异,PITC途径发现的HIV病例至调查时尚无死亡报告。结论通过行政推动,在经济发达地区开展PITC是切实可行的。PITC具有覆盖面广、依从性高、可操作性强的优点,但也存在成本高、效果不理想等诸多问题。

计划生育门诊医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC)服务的探讨

目的:探讨在计划生育门诊中开展医务人员主动提供HIV检测咨询(provider-initiated testing and counse-ling,PITC)服务的必要性和可行性及影响因素。方法:随机抽取计划生育门诊就诊者800人进行问卷凋查。结果:就诊者艾滋病总知识知晓率为85.27%,各知识点知晓率差距较大,12个知识点中有7项正确回答率90%以上,有3项正确回答率在70%以下;年轻、初中文化程度和无业人员、工人等人群知晓率偏低。对艾滋病病毒感染者态度有30.0%持"同情并帮助"态度,有38.00%持"同情并疏远"态度。76.75%认为HIV检测咨询可以控制艾滋病的流行和传播。"认为HIV检测的负面影响"的选择中,害怕被歧视29.73%、家庭破裂24.62%、失去工作24.44%、暴露隐私21.21%。在不愿接受HIV检测的就诊者中,81.90%认为没必要。25.62%(人.项)的就诊者知道计生门诊可以提供艾滋病检测咨询服务;35.22%的就诊者会首选到计生门诊检测。分别有86.88%和94.63%的人表示,在计生门诊就诊时,愿意接受医务人员提供HIV检测和HIV方面的知识信息咨询。开展PITC服务1年,门诊检测率从11.64%提高到23.15%,有显著性差异(P<0.01)。结论:计划生育门诊医务人员开展PITC服务是必要的和可行的,能明显提高就诊者的HIV检测率。艾滋病综合知识知晓率低、HIV检测重要性认识不足、社会歧视是阻碍就诊者接受PITC服务的重要影响因素。

医务人员主动提供HIV检测咨询策略的SWOT分析

目的:在分析医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC)策略的基础上,提出对策与建议。方法:通过文献分析回顾PITC策略的概念背景与实施情况,运用SWOT分析法研究PITC策略的优势、劣势、机会、威胁。结果:PITC策略可以扩大HIV检测,促进早期诊断,有利于后续治疗服务,具有一定成本效益,同时由于其简化的咨询服务也影响HIV相关知晓、高危行为改变、依从性等干预效果,虽然有PITC指南、公众健康需求、适宜性与可行性研究等外部环境支持,但是其实施仍然受到公众防艾意识、卫生资源短缺、政策法规支持缺乏、伦理学争议等影响。结论:宏观层面制定政策法规,加大卫生投入,完善转诊体系;微观层面加强培训督导,建立考核机制,确保实施质量;开展经济学评估,持续关注伦理问题,完善PITC策略。

江西省艾滋病检测咨询人群HIV感染情况及影响因素分析

目的了解江西省艾滋病检测咨询人群的HIV感染情况及特征,分析其影响因素,为制订针对性干预措施和防治策略提供参考依据。方法收集接受艾滋病检测咨询人群的基本信息和检测结果等相关信息,运用描述性统计分析感染情况及人群特征,并采用Logistic回归进行影响因素分析。结果共调查39501名求询者,共检出HIV抗体阳性522例,阳性率为1.32%,多因素Logistic回归分析显示男性、年龄40岁及以上、转介求询、配偶/固定性伴阳性史、男男性行为史、商业异性性行为史和既往接受过HIV抗体检测是人群HIV感染的危险因素。结论艾滋病检测咨询是发现艾滋病感染者和病人的有效途径。要加强对男性、40岁以上人群、男男性行为和配偶/固定性伴阳性人群的综合干预,整合各医疗卫生服务平台资源,通过检测、咨询促进高危行为改变,减少艾滋病传播。

2014—2016年江西省医疗机构主动提供艾滋病检测咨询工作情况分析

目的了解江西省医疗机构主动提供艾滋病检测咨询(PITC)开展情况,为今后艾滋病检测咨询工作调整提供参考。方法从江西省艾滋病确证中心实验室和中国疾病预防控制系统-艾滋病综合防治信息系统收集检测数据,对收集的数据进行描述性统计分析。结果 2014、2015、2016年江西省通过PITC开展的HIV筛查数分别占当年筛查人次数的69.57%、69.31%、67.71%,呈逐年下降趋势;筛查阳性率分别为10.45/万、10.96/万、11.40/万,呈逐年上升趋势;确证新发现的HIV/AIDS人数分别占当年全省新发现的HIV/AIDS人数的60.34%、59.60%、61.00%。全省范围内,赣州市、上饶市、景德镇市和鹰潭市HIV筛查年构成比呈稳定上升趋势,南昌市、宜春市、九江市、萍乡市、抚州市、新余市HIV筛查年构成比呈稳定下降趋势。检测样本来源中,其他就诊者检测这类的HIV筛查年构成比呈稳定上升趋势,孕产期检查、受血(制品)前检测这两类HIV筛查年构成比呈稳定下降趋势,且性病门诊检测这类样本的年HIV筛查阳性率呈稳定上升趋势。结论 2014—2016年江西省医疗机构通过PITC开展HIV筛查的人次数逐年增加,筛查阳性率呈逐年上升趋势,医疗机构PITC已经成为江西省发现HIV阳性人员的主要途径,其中医疗机构性病门诊就诊者HIV筛查阳性率最高;各地执行PITC策略的力度不一;医务人员PITC的意识进一步增强。

泉州市医务人员主动提供HIV检测咨询工作成效分析

目的分析泉州市医务人员主动提供艾滋病检测咨询(PITC)工作成效,为进一步完善检测策略提供依据。方法收集2015—2017年泉州市鲤城、丰泽、洛江等项目地区PITC的服务资料,并进行描述性分析。结果2015、2016、2017年HIV抗体检测率分别为2.59%、3.30%、3.55%,呈逐年增长趋势(X^2趋势=9456.56,P=0.000),阳性率分别为0.14%、0.14%、0.13%,差异无统计学意义(X^2=1.06,P>0.05)。PITC策略实施后(2016—2017年),HIV抗体检测率按地区、医疗机构级别、医疗机构类型分布差异有统计学意义(X^2=8196.04,X^2=39815.04,X^2=13.33,P<0.05),丰泽区3.91%、区级医疗机构6.62%、综合医院3.86%为最高;HIV抗体阳性率按地区、医疗机构级别、医疗机构类型、样本来源分布差异有统计学意义(X^2=54.22,X^2=22.31,X^2=13.33,X^2=531.14,P<0.05),鲤城区0.17%,市级医疗机构部0.14%、综合医院0.14%、性病门诊0.44%为最高。结论泉州市PITC是艾滋病扩大检测早发现病例的有效手段,可以以省市级综合医疗机构为前线阵地,以性病门诊为重点,结合国家艾滋病早发现相关策略继续推行扩大检测工作。

淮安市医务人员主动提供艾滋病检测咨询效果分析

目的对医务人员主动提供艾滋病检测咨询(PITC)进行效果评估,为进一步完善检测策略提供依据。方法收集2012年和2016年全市HIV抗体检测量和发现的感染者数据,以及部分医院的就诊量,对PITC实施前后的相关指标进行分析。结果 2016年HIV抗体检测量和检测阳性数均较2012年显著增加,分别增长104.61%和54.12%,PITC途径发现的感染者构成比由40.00%上升到56.49%。HIV感染者发现主要在大中型医疗机构,医疗机构规模越高,HIV抗体检测阳性率越高,差异有统计学意义(χ^2趋势=43.25,P<0.01)。皮肤性病科HIV抗体检测阳性率较高,与自愿咨询检测(VCT)相比,PITC途径发现的感染者较晚,既往检测比例低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PITC在HIV感染者发现方面具有重要作用,性病门诊是开展PITC服务的重点科室,应加强在性病门诊推广PITC服务。

县级综合医院开展艾滋病检测咨询的分析

一、概述HIV检测咨询服务是艾滋病防治的重要组成部分。目前依托于各级疾病控制机构开展的VCT是提供HIV咨询检测服务的主流,但是VCT存在的问题主要有:主动前来检测的人数较少,VCT资源利用不足,综合医院咨询点的设立较少,无法扩大检测咨询的范围,转介网络不完善等。WHO提出应将VCT和艾滋病检测咨询(PITC)共同作为增加HIV感染知晓率和提供HIV预防、治疗、关怀和支持服务的重要方法。

心血管功能脉图检测咨询系统的研制

心血管功能脉图检测咨询系统的研制白波，肖行贯，荆炳忠，章晓东（第二军医大学计算机教研室上海２００４３３）无创性血液动力学监测技术一直是医学界关注的一个领域［１］。本文介绍了一个基于脉图的心血管功能检测咨询微机系统（简称ＣＦＣＳＳ系统）。描述了如何将脉...

医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PITC)试点效果分析

[目的]了解医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PICT)工作进展及效果。[方法]按照PITC工作规范、流程及相关工作内容要求,对2009年6月～12月到医院就诊/住院的患者开展相关工作,收集相关信息并与2008年同期开展的检测咨询情况作比较分析,探索PITC工作的效果。[结果]2009年6月开展PITC后,医院HIV初筛日均检测数明显增加,初筛检测阳性告知率、转介检测治疗率、干预随访管理率、配偶检测率较2008年同期显著增加。[结论]医疗机构医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PITC)服务成效显著。

艾滋病检测咨询数量保证新模式研究

目的探讨建立艾滋病检测咨询数量保证新模式,提高检测数量,扩大监测检测覆盖面,及早、更多发现艾滋病病毒感染者。方法在政府的统一领导下,扩大宣传教育覆盖面,营造良好社会氛围。组织协调相关部门统一开展工作,建立艾滋病检测咨询数量保证新模式。并对2012年度(原模式)和2013年度(新模式)的艾滋病检测咨询数量相对照。结果二者结果有统计学意义(χ2=154,P=0.007<0.05)。结论艾滋病检测咨询数量保证新模式能够提高检测数量,扩大监测检测覆盖面。

医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务的现状调查分析

目的:分析医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务的效果。方法:将2017年5月至2018年5月到本院门诊就诊的38例患者作为本次研究对象,根据就诊顺序将其分为两组,分别为Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组患者采取主动提供艾滋病检测咨询服务,Ⅱ组患者采取常规咨询服务,对比两组患者服务满意率与艾滋病知识掌握优良率。结果:Ⅰ组患者服务总满意率100.0%高于Ⅱ组患者的服务总满意率73.7%,数据差异显著(χ^2=5.757,P<0.05);Ⅰ组患者艾滋病知识掌握优良率94.7%高于Ⅱ组患者的艾滋病知识掌握优良率68.4%,数据差异显著(P<0.05)。结论:医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务后不仅可以提高就诊患者的满意度,还能提高患者对艾滋病知识的掌握程度,为艾滋病的检出提供良好的基础。

蒙自市2011—2015年医务人员主动提供HIV检测咨询结果分析

目的了解蒙自市实施医务人员主动提供HIV检测咨询(PITC)策略以来的工作情况,为完善当地PITC工作模式及制定艾滋病防治策略提供参考。方法收集蒙自市2011—2015年HIV检测数据和疫情报告数据进行描述性统计分析。结果蒙自市5年来PITC服务占全市HIV总检测数的65.38%,检出HIV抗体阳性数占全市新检出总数的57.09%。8类不同受检人群中阳性者配偶或性伴的HIV抗体阳性检出率最高(37.47%,139/371);其他就诊者检出阳性人数最多,占56.00%。检出的阳性者中,传播途径以性传播为主(95.89%),婚姻状况以已婚为主(66.25%),职业以农民及待业为主(89.76%),教育程度以文化低者为主(87.41%),户籍以外地为主(54.24%)。结论 PITC工作极大地增加了HIV检测数量和检出阳性数,已成为扩大检测和及早发现HIV感染者的主要措施。PITC服务应该多关注文化程度低、已婚、中青年、农民及待业者、老年人等人群,尤其是有高危性行为者,便于及早发现HIV感染者。

中老年男性性病门诊患者接受艾滋病自愿咨询检测的现状调查及影响因素研究

目的调查分析中老年男性性病门诊患者接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的现状及影响因素,以期为提高VCT使用率提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月舟山医院性病门诊收治的200例中老年男性患者作为研究对象。采用面对面交流方式询问其是否接受过VCT服务,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响性病门诊患者接受VCT服务的相关因素。结果因问卷不满足要求、资料不全等剔除4例,最终196例纳入本研究。196例性病门诊患者中接受过VCT服务118例,占60.20%,其中因有商业异性性行为史接受服务25例(21.19%)。不同婚姻状况、个人月收入、艾滋病防治知识知晓、听说过VCT服务、知道VCT免费、知道VCT服务保密、担心自己感染艾滋病、艾滋病预防与自己相关、艾滋病患者都存在不良行为、艾滋病患者应被隔离、主动获得艾滋病知识、主动帮助艾滋病患者及其家属、若感染会主动寻求帮忙患者接受过VCT服务比例比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况(未婚、离异或丧偶)、艾滋病患者应被隔离、知道VCT服务保密、担心自己感染艾滋病、艾滋病预防与自己相关及患者接受VCT服务具有相关性(P<0.05)。接受过VCT服务、检测的患者,人类免疫缺陷病毒阳性率为4.24%。结论中老年男性性病门诊患者接受过VCT服务比例处于中等以上水平,增强患者自身健康意识、加强VCT服务保密等宣教、消除“歧视”有利于VCT服务进程推广,降低人类免疫缺陷病毒阳性率。

两种HIV抗体筛查在艾滋病咨询检测患者筛查中的效果比较

目的:观察并比较胶体金法与酶联免疫吸附测定法(ELISA)对艾滋病自愿咨询检测(VCT)患者人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体的筛查效果。方法:选取2023年6月至12月在重庆市沙坪坝区疾病预防控制中心VCT门诊进行咨询检测的300例患者为研究对象,采集静脉血5mL,均使用胶体金法与ELISA进行HIV抗体检测,并用蛋白免疫印迹法(WB)对筛查结果进行验证。将蛋白免疫印迹法作为金标准,比较胶体金法与ELISA检测HIV抗体的筛查效果。结果:300例艾滋病VCT患者,胶体金法检出阳性129例,ELISA检出阳性120例,蛋白免疫印迹法确证114例阳性,两种方法阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。ELISA对HIV抗体检测的灵敏度、准确度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为99.12%、97.33%、96.23%、94.16%、99.44%,均高于胶体金法的92.98%、89.66%、87.63%、82.17%、95.32%,两种方法的灵敏度、准确度、特异性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胶体金法与ELISA用于VCT患者HIV抗体检测均具有良好的诊断价值,ELISA诊断价值更高,在进行HIV抗体筛查时,应灵活运用两种检测方法,或者两者联合使用,以进一步明确HIV的感染情况。

盐城市亭湖区13000例艾滋病自愿咨询检测者情况分析

目的 归纳总结盐城市亭湖区13000例自愿咨询检测者患艾滋病的情况与因素。方法 选择2019年1月—2023年1月在盐城市亭湖区疾病预防控制中心自愿咨询检测艾滋病的被检者13000例进行回顾性分析,汇总患者一般资料包括性别、年龄、学历、婚姻情况等,总结自愿咨询检测艾滋病人群的情况,同时统计艾滋病阳性检出率,归纳咨询检测原因。结果 汇总13000例自愿咨询检测艾滋病的被检者资料发现,男性占比率高于女性,20~39岁占比率高于其他年龄阶段,大专及以上学历占比率高于低学历人群,已婚人群自愿咨询检测占比率高于未婚人群(P<0.05)。此次13000例自愿咨询检测艾滋病的被检者中,总计检出HIV阳性患者2251例,检出率为17.32%,归纳咨询检测原因发现,配偶HIV阳性、男男行为阳性占比率最高。结论 此次盐城市亭湖区自愿咨询检测艾滋病人群中,男性咨询者较多,年龄多集中于20~39岁,高学历咨询者较多,且已婚人士较多,应加大宣传力度,鼓励更多女性、不同年龄阶段人群、不同学历人群积极参与艾滋病咨询检测,及时进行艾滋病筛查,遏制其传染性,保障日常生活健康、安全。

2011—2020年北京市大兴区艾滋病自愿咨询检测人群特征分析

目的了解2011—2020年北京市大兴区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群特征、艾滋病感染状况,为艾滋病防控工作提供依据。方法获取2011—2020年大兴区求询者的一般资料和血液检测结果进行统计分析。结果十年间共有3658人检测,男、女性别比为2.13∶1,以20~<40岁、未婚者、大专及以上学历者为主。确证阳性356人,阳性率为9.73%。不同性别(χ^(2)=139.604)、年龄(χ^(2)=30.669)、婚姻状况(χ^(2)=50.674)、求询原因(χ^(2)=379.414)、检测年份(χ^(2)=71.567)的HIV抗体阳性率差异有统计学意义(P均<0.001)。男性、中老年、离异或丧偶和存在高危性行为史的阳性率高于同组其他检测者,高危性行为是以男男性行为为主(53.69%)。确证阳性者中306人进行CD4^(+)T淋巴细胞检测,数值在200个/μL以上者占96.73%。结论要着重加强对中老年人、离异丧偶者、高危性行为人群的防艾知识宣传教育。VCT有利于HIV感染者的发现,应全面普及并加大宣传力度。