三级检诊在血液病教学中针对不同学生的教学效果评价

目的:总结三级检诊在儿童和成人血液病教学中的实践情况,分析三级检诊的教学规范针对不同学生教学效果。方法:回顾性分析2012年1月—2022年12月于中国人民解放军总医院儿童血液科和2015年1月—2022年12月于中国人民解放军总医院成人血液科接受培训的实习生、规培生、进修生资料。收集并比较实习生、规培生、进修生出科考核成绩、问卷调查结果。结果:实习生基本知识优秀率高于规培生、进修生,差异有统计学意义(P<0.05);实习生临床技能优秀率低于规培生、进修生,差异有统计学意义(P<0.05);实习生病理分析优秀率低于规培生、进修生,差异有统计学意义(P<0.05);三组满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在血液病教学方面,将血液病教学活动融入三级检诊中,针对不同学员的专业基础及特点进行教学,可获得良好的教学效果。

便携式一体化远程检诊箱的设计

目的:设计一种便携式一体化远程检诊箱,以满足边远地区官兵远程医疗的需求。方法:将便携多参生命体征监护仪、12导网络心电图机、光学窥镜、电子听诊器等医疗检诊设备集成在便携式检诊箱,运用卫生信息、生物传感和物联网、云技术等技术手段,开发诊疗终端程序、医生端程序和数据上传程序,实现多个医疗诊断终端的多类型数据的网络存储以及控制交互。结果:该装置能够提供远程医疗服务,实现基层卫生点与后方医院的互联互通,有效地提升小散远部队单位平时的医疗保障水平,减少无效后送。结论:该装置实现了中心医院与边远部队之间的医疗保障一体化对接,弥补了边远部队医疗保障能力的不足,为形成我军远程卫勤保障体系的建设提供了实践依据,值得推广使用。

三级医师检诊制度对口腔全科医师培养的必要性分析

《医疗质量安全核心制度要点》的发布让门诊实施三级医师检诊制度的必要性受到前所未有的挑战口腔专科质控对象以门诊为主,在我国口腔全科医疗的作用被严重低估、口腔全科医师的能力无法满足基层要求的大背景下,三级医师检诊制度对年轻口腔全科医师的培养起着举足轻重的作用。文章拟以现阶段口腔全科医师培养模式存在的问题为切入点,阐释三级医师检诊制度对口腔全科医师培养的必要性,同时结合口腔门诊实际,通过明确各级医师职责、建立口腔急诊综合带教模式、筛选与动态授权门诊适宜医疗技术、设立门诊诊疗小组以及完善绩效与晋升机制等方面的建议,让制度的落实更具可操作性。

临床三级检诊管理探讨

以法建院 ,依法治院使一个三级学科的独立医院在管理上得心应手 ,熟路轻车 ,其关键措施是狠抓了临床三级检诊 ,把住主任医师 ,主治医师和住院医师各级岗位责任 ,并使其规范化、常规化和重点化。

便携式一体化远程检诊箱在军队卫勤保障中的SWOT分析

目的:分析便携式一体化远程检诊箱应用于军队卫勤保障的内部和外部的影响因素,为部队医院开展远程医疗服务提供参考。方法:采用SWOT(Strengths,Weaknesses,Opportunities,Threats)分析法定性分析自行研制的便携式一体化远程检诊箱在军队卫勤保障中的优势、劣势、机会和威胁。结果:便携式一体化远程检诊箱用于军队卫勤保障中具有:着眼部队需求、紧贴实战需要、军民融合发展的优势,没有专用移动网络、缺少专属体征采集设备、尚无成熟运行机制的劣势,列入国家卫生规划、符合强军目标、移动互联技术发展的机会,同时也面临接口标准不统一、政策出台不及时、责任权益不明确的威胁。结论:应抓住互联网发展的机遇,多头并进搞好相关的应用研究,进一步完善各项政策制度,大胆进行远程医疗服务的创新尝试,努力开创远程医疗服务的新局面。

妇科急腹症B超检诊评价

一资料与方法我院自1983年1月至1988年5月,共接诊妇科急腹症179例。其中52例因症状、体征明显、诊断明确,未行B超检查即及时地进行了紧急处理。除此之外,其余126例均行B型超声波检诊。

组合概率信息的复杂动态系统层次故障检诊方法

基于对系统故障的功能性特征的考虑和对子系统模态的精确定义，提出一种构造系统诊断用的层次模型的方法，并由此提出一种在此模型中层次地推进检诊过程的方法，基本诊断手段采用ｄｅｋｌｅｅｒ的ＧＤＥ通用诊断推理机．层次的诊断方式极大地提高了诊断的效率，子系统模态的适当定义保证了层次间界限分明，消除了诊断算法在不同层次间可能的重复，产生了简炼的层次间概率传递公式．

复杂动态系统中不同层次故障检诊模块的综合设计

为解决复杂动态系统中不同层次故障检诊模块的协调管理和高效运行问题，研究了其综合设计方法。该方法对复杂动态系统层次建模，提出检诊进程概念以描述系统不同层次的故障检诊，同时建立了检诊进程通用模型，使大部分现存检诊算法可方便地纳入其中，实现了不同层次检诊进程的信息交换与综合设计。数字仿真表明，综合设计不但能提高各模块检诊能力，而且可以总体上提高其应付常规方法难以处理的复杂故障情况。

基于交互多模估计策略的故障检诊方法

针对多模自适应 （ Ｍ Ｍ Ａ Ｅ） 故障检诊 （ Ｆ Ｄ Ｄ） 方法的局限性， 提出了一种基于交互多模 （ Ｉ Ｍ Ｍ ） 估计策略的动态系统中多重故障的检诊方法。交互多模估计技术是针对包含有结构以及参数变化的系统的一种效率较好的自适应估计技术， 它提供了故障检测、诊断和状态估计的集中框架。通过对在传感器和作动器中含有多个故障飞机的仿真， 结果表明， 所提供的方法比其它方法能够更快、更可靠地检测和隔离出多重故障。

飞控系统多种故障检诊模块的综合设计方法研究

分析了用于飞控系统重构与传感器硬件及解析余度管理的故障检诊模块在飞控系统层次模型中的位置和相互关系 ,将各模块中原有的检诊算法纳入统一的框架 ,建立起这些故障检诊模块之间的联系 ,并提出综合设计的一般性方法。理论分析和仿真研究均表明 ,综合设计不但可以提高各模块故障检诊能力 ,还可从总体上提高其应付诸如相似故障等用常规方法难以处理的复杂故障情况。

苜蓿黄萎病检诊技术

黄萎病是苜蓿的毁灭性病害,播种当年多数植株就表现症状,第二年产草量减低15%～50%,该年晚期至第三年病株大批枯死。黄萎病借种子传播,具有重要的检疫意义。第二次世界大战前后由北欧随带菌种子蔓延到欧洲大陆各地和英国,1976年传入美国和加拿大,1980年传入日本,许多国家将该病列为重点防范对象。苜蓿黄萎病的诊断和种子带菌检验均较繁难。本文结合作者的经验。

基于交互信息共享的区域医疗激光扫描影像检诊系统设计

当前医疗激光扫描影像检诊系统,忽略了医患交互信息的共享,造成医患沟通难、工作效率低的问题。针对上述问题,建立了一种基于交互信息共享的区域医疗激光扫描影像检诊系统,以用户体验VISIO图设计为基础,在此基础上对检诊系统的用户端和服务端功能模块进行具体分析,给出了检诊系统具体操作步骤,同时设计一个系统数据同步中间表,将检查信息同步到检诊系统中,从而实现基于交互信息共享的区域医疗激光扫描影像检诊系统设计。系统测试结果显示,所建系统具有较为完备的功能,能够实现患者和专家之间的信息共享,同时该系统具有较高的工作效率。

优化急诊预检分级检诊流程探讨

目的:探讨优化急诊预检分级检诊流程并对其进行分析。方法:依据国内卫生部的要求,将国内外急诊预检分级的情况进行介绍,并将急诊预检分级检诊的步骤进行介绍,其合理的分配医疗资源以及医疗空间,是有利于医院急诊工作的进行。结果:国内医院急诊预检分诊情况是比较合理科学的分配医疗资料和空间,是对患者有利的。结论:优化急诊预检分级检诊,提高急诊室对患者的救治效果,可以让患者对其感到满意。

口腔科门诊检诊4000例护理分析

为了解口腔科门诊患者的就医情况及候诊时的心理状况,提高护理质量,缩短候诊时间,我们对4000例口腔门诊患者进行了有关方面的护理观察。通过4000例患者的观察及心理分析,从中改进了分诊方法,使患者原来候诊时约1.5h减少到现在的33min,比原候诊时间缩短了63.3%,通过这一分析观察,使我们清楚地看到通过简易治疗室的建立及充分发挥检诊的作用的优势,可方便患者,提高医疗护理质量和工作效率。

通过四级检诊模式促进医疗质量建设

医疗质量是医疗机构和医务人员人文素质、医疗环境、技术能力、管理水平等多种因素构成的综合实力的体现。近年来,我院在不断优化就医环境,改善硬件配套设施,提升服务质量的同时,院领导高度重视医疗质量内涵建设,针对质量管理中存在的核心制度不落实,医疗文书不够规范严谨,防范纠纷、自我保护意识差等诸多现象。

基于交互多模型强跟踪滤波器的故障检诊方法

基于正交性原理和强跟踪滤波器的概念 ,引入了最佳渐消因子 ,提出了基于交互式强跟踪滤波器的故障检诊新方法 ,这种方法比其它方法能够更快。

我国细菌L型检诊技术研究的新进展

自1935年Lister研究所Kleneberger首次从念珠状链杆菌中,观察到一种胞壁缺陷菌体形成的异常菌落,尔后被名为细菌L型以来,已历半个世纪。其间虽有一些研究,尚无突破性进展。直至近十年来,随着分子生物学技术的广为应用,对细菌L型的形成机理、超微结构、生物学特性、致病性和耐药性、检诊技术及其在临床医学和卫生检验中的地位,有了进一步的认识。在L型研究方面,我国已处于国际先进水平,不仅在理论上,而且在应用上均有重大进展。当前卫生检验界对细菌L型在外环境和食品中的存在及其检诊甚为关注。

立体导向穿刺活检诊断不能触及的乳腺病变

目前.在美国乳房X线照相术作为早期筛选乳腺癌的方法之,已被广泛采用。当乳房x线照相怀疑乳腺癌时,可以通过立体导向穿刺活检(SCNB)或针刺定位手术活捡获取组织以明确诊断、本文报告了对乳房x线照相可疑,但不能触及的乳腺病变,采用上述两法的经验与结果。 自1992年 9月至1994年12月,两家医疗单位对292例女性施行了SCNB或手术活检。选择在乳房上下位及侧位照相上均可见清晰界限的病变施行SCNB,这样能够精确定出X、Y、和Z三条轴线。操作时患者俯卧于立体导向活组织检查台上,首先对病变进行上下位及侧位投照定位,由计算机计算出病变在X、Y和Z轴上的坐标。