二项分布双边收尾概率和假设检验统计量的几处修正

二项分布是广泛存在的一种离散型概率分布。服从二项分布B(n,p)的一个随机变量等于n个相互独立且服从贝努利分布B(1,p)的随机变量之和,二项分布包含参数p的估计与检验等同于贝努利分布参数p的估计与检验。本文修正常见教科书中有关二项分布双边收尾概率计算和假设检验统计量构建中存在的3处问题。(1)对二项分布B(n,p)的取值概率pk(k=0,1,…,n)从小到大排序,排序后的概率用p_((k))表示,观测值k的双边收尾精确概率等于■;(2)二项分布B(n,p)参数p与给定值p0的差异显著性检验统计量被修正为■,该统计量在大样本条件下近似服从正态分布N(p–p0,1);(3)二项分布B(n1,p1)和B(n2,p2)的参数p1和p2差异显著性检验统计量被修正为■,该统计量在大样本条件下近似服从正态分布N(p1–p2,1)。修正后的双边收尾概率是精确值,不会出现概率大于1的问题。修正后的2个检验统计量无论原假设是否成立,其大样本近似正态分布的方差均为1,有利于准确研究备择假设条件下检验统计量的功效。此外,文中还介绍了小样本条件下二项分布参数的精确检验,对比分析了准确检验与近似检验的异同;讨论了修正统计量的理论基础,给出了小概率和大样本的判定标准,列出了贝努利分布参数检验与正态分布均值检验的异同。期望读者能够从中了解到假设检验与统计推断作为统计学核心研究内容的全貌。

食品理化检验教学资源库的建设与应用

食品理化检验课程是卫生检验与检疫专业学生三年级第一学期开设的专业必修核心课程,主要研究食品营养成分、保健食品功效及与食品安全有关成分的理化检验原理和操作技能,进而评定食品品质。该课程的教学目标是让学生掌握食品样品的采集与制备,食品营养成分和有毒有害成分的分析原理与操作技能,将所学的理化分析和仪器分析等知识应用于食品检测,培养学生动手操作、解决问题的能力,提升学生的食品分析与检验工作能力以及卫生检验的科研水平。

基于检验检查结果互认背景下的基层检验质量提升之策略

目的调查四川省三台县域内开设医学检验科(实验室)的医疗卫生机构,探索如何利用区域中心建设提升基层医疗卫生机构的检验质量。方法选取该县域内设有检验科(实验室)的全部医疗卫生机构81家,采用问卷与现场调研的方法进行全覆盖调查。结果该县辖区内检验优秀人才集中于县人民医院,基层医疗卫生机构检验人员存在学历、职称偏低的情况,收入水平相对较低;医疗机构信息化配置有待加强,仍有部分未开展室内质控,多数未进行任何项目外送;生化项目和免疫类项目开展率在90%以上,而微生物类项目和分子生物类项目的开展率仅在10%左右;调查对象对县域内检验行业水平较满意,但对工作环境与目前收入水平满意度相对一般;近3年上报的15项质量指标数据,各项虽有波动,但均不明显,且大部分指标质量呈下降趋势。结论该县辖区内的检验科(实验室)机构,具有分布广、数量多、水平不一的特点。为推进检验结果互认和分级诊疗,应加强信息化建设,探索区域检验中心与第三方机构搭建服务平台,再由三方机构与基层医疗卫生机构签订服务协议,同时限制独立第三方检验机构的使用,促进优质医疗服务向基层延伸,加强区域间协作,改善医疗服务的均衡性。

基于岗位胜任力的卫生检验与检疫实验教学体系构建研究

为满足卫生检验与检疫专业人才培养需要,按照加强基础、突出难点、贴近工作实际、循序渐进的原则,逐步构建以验证性实验、探索性实验和综合性设计性实验为主体的理化检验和微生物检验实验教学体系,并在教学实践中不断完善教学内容,改进教学方法,注重提升学生的岗位胜任力,受到师生与用人单位的认可,但仍有待改进之处,希望能与同行相互借鉴。

欢迎订阅《检验医学》

《检验医学》(原《上海医学检验杂志》)为核心期刊,由上海市卫生健康委员会主管、上海市临床检验中心主办,国内外公开发行。本刊坚持以实用为主,理论与实践、普及与提高、检验与临床三结合,报道检验医学专业领域的最新科研成果、实用检验技术、检验与临床的融合。

检验医师规范化培训中临床微生物检验专业教学模式的探索

检验医师规范化培训是培养检验医师的重要途径。其中,临床微生物学检验作为紧密结合临床的检验亚专业学科,临床微生物学检验医师应具备专业的临床思维、扎实的理论知识和检验操作技能以及良好的实验室沟通能力。该文探讨了临床微生物检验专业在检验医师规范化培训中的经验与体会,以研究型学科建设为契机,设立培养目标,并合理分配培养时间,在检验医学科住院医师规范化培训结业理论考核大纲的指导下,制定理论教学课程、临床技能教学课程和临床实践。同时,采用线上、线下相结合的教学方法,实施理论与技能双考核的教学模式,为培养具有特色的高质量临床微生物学检验医师提供教学参考。

岗位胜任力培养的第二课堂在临床检验基础实验教学中的应用探究

卫生检验与检疫专业是实践性比较强的专业,培养目标是培养高级应用型人才。毕业生要求具有初步的医学检验岗位胜任能力。临床检验基础是培养卫生检验与检疫专业学生医学检验岗位胜任力的核心课程,实验教学是临床检验基础的教学重点。但是目前常规实验教学内容缺乏检验科仪器岗位胜任力培养的内容。文章探讨临床检验基础实验教学第二课堂在培养学生医学检验岗位胜任力的作用,通过临床检验基础实验教学第二课堂,使学生自主设计并完成以岗位胜任力培养为目的的血细胞分析仪性能验证的实验。

“大思政”背景下医学检验专业研究生课程思政教育方法探索

习近平总书记关于思政课的重要论述,已经成为新时代高校为党育人为国育才的新理念,强化医学生的职业素养教育,特别是医学伦理和科研诚信教育,通过加强这方面的教育,可以帮助学生树立正确的价值观和职业观,明确作为医务工作者的责任和使命。同时,这也有助于培养学生的道德判断能力和自我约束能力,使其在未来的职业生涯中能够自觉遵守职业道德规范,维护医疗行业的形象和声誉,这对于培养具备高度责任感和职业道德的医学检验专业硕士研究生至关重要。将思政元素引入研究生课程教学,并以此为导向,构建层次递进、相互支撑的课程体系,是培养高层次医学检验人才的重要条件。医学检验专业是一门实践性和技术性非常强的专业,其致力于培养具备现代医学检验技能和初步科研能力的应用型医学检验技术专门人才。这样的培养目标既符合现代医学发展的需求,也体现了对医学检验人才综合素质的高度重视。因此,在“大思政”背景下,医学检验专业研究生教学中融入课程思政尤为重要。从强化师资队伍建设、提升带教老师课程思政能力、促进思政元素与专业知识融合、重构完整的课程体系、构建医学检验专业课程思政建设下的考评体系以及形成具有医学检验专业特色的“大思政”格局等维度,探讨医学检验专业硕士研究生“课程思政”教育方法改革的思路,以期为医学检验专业硕士研究生“课程思政”教育方法改革提供借鉴。

OKR在检验医学住院医师规范化培训中的应用探讨

随着检验医学的高速发展,临床实验室得到了新的诠释,检验科不再仅限于执行标本收集、检验分析、结果报告等技术性工作,而应转变为一个能够为疾病诊疗提供实验室诊断信息的重要诊断科室。其需要积极主动参与到临床疾病的预防、诊断、治疗、预后评估等医疗活动中。检验医师作为一支新兴的医疗队伍应运而生,其角色不仅仅是技术执行者,更应充当实验室与临床医疗间的桥梁。在这个背景下,如何更好地进行检验住院医师规范化培训成为亟待解决的重要问题。本文通过对检验住院医师规范化培训内容的分析,探讨了目标与关键成果法(objectives and key results,OKR)在住培中的应用价值和意义。这一方法旨在明确培训的具体目标,并通过关键成果的达成来评估培训的有效性。借助OKR,不仅可以更加精准地设定检验医师培训的目标,而且可以在培训过程中更好地衡量和监控实际的学习成果,能够促进检验医学专业的规范化发展,培养更具综合素养和专业技能的医学人才。

特色临床巡诊课堂在检验医学科住院医师规范化培训中的实践探索

随着国内住院医师规范化培训(简称住培)体系的建立,以及检验医学科自身发展的需要,检验医师的规范化培训逐渐受到重视,如何开展检验医师的规范化临床巡诊教学已成为检验科亟待解决的重要问题。该文对武汉大学中南医院自2020年以来检验医学科住院医师规范化临床巡诊课堂教学的实施与体会加以总结和分析,以期为今后检验医学科专业基地进一步完善制度、改进措施提供指导和帮助。

检验医师注重实验诊断临床思维能力培养的探索与实践

现代医学迅猛发展,检验医学学科自动化、信息化和智能化水平不断提升,在疾病诊疗中提供的有效数据信息占比越来越重,临床科室对于实验诊断信息的依赖不断增强。检验医学正逐步成为一门涉及面广、专业深入、贯穿临床诊疗工作全过程的应用平台学科,在临床医学教育培养体系中也占据越来越重要的地位。

夯实政校院合作机制培养黄冈医学检验技术乡村振兴人才

为了解黄冈职业技术学院黄冈籍医学检验技术专业毕业生黄冈就业情况及岗位胜任能力。通过现场调研和问卷调查相结合,向黄冈市各级公立医疗机构医学检验实验室主任和医学检验人员分别发放实验室和个人调查问卷,了解就业黄冈人数和培养目标达成度。结果表明:一批符合岗位能力要求的医学检验技术专业毕业生充实到黄冈市各基层公立医疗机构实验室,提升了基层医疗机构检验质量。在卫生主管部门支持下,通过建立政府、卫生主管部门和学校的政校院合作机制,密切专业与行业联系,有利于黄冈职业技术学院为地方培养高素质医学检验技术技能专业人才。

血糖全自动生化分析仪与尿液分析仪在检验糖尿病患者血糖、尿糖中的价值研究

目的研究糖尿病患者应用血糖全自动生化分析仪与尿液分析仪进行血糖、尿糖检验的临床价值。方法选取2022年6月—2023年6月福建省泉州市第三医院收治的100例疑似糖尿病患者为研究对象,采用血糖全自动生化分析仪与尿液分析仪进行检验,以受检者的口服葡萄糖耐量试验结果为金标准,对患者的血糖、尿糖检验结果进行分析,并对不同检验方式的检验结果及诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)进行分析。结果100例疑似患者中口服葡萄糖耐量试验确诊阳性88例,阴性12例,经血糖全自动生化分析仪检查诊断阳性87例,阴性13例;经尿糖检查阳性86例,阴性14例;经血糖全自动生化分析仪联合尿糖检查诊断阳性89例,阴性11例;血糖全自动生化分析仪检查的诊断灵敏度为94.32%(83/88),特异度为66.67%(8/12),准确度为91.00%(91/100);尿糖的诊断灵敏度为92.05%(81/88),特异度为58.33%(7/12),准确度为88.00%(88/100);血糖全自动生化分析仪联合尿糖检验的诊断灵敏度为100.00%(88/88),特异度为91.67%(11/12),准确度为99.00%(99/100),联合诊断的灵敏度、准确度更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.809、9.516,P均<0.05)。结论在糖尿病患者的临床检验上,将血糖全自动生化分析仪与尿液分析仪尿糖检验相结合能够大大提高检验结果的准确性和科学性,提高诊断效能,在临床上有借鉴意义。

瑞金医院检验医学科住院医师规范化培训的模式和体会

住院医师规范化培训是现阶段医学生毕业后教育的重要组成部分,其中检验医师规范化培训是培养检验专业临床医师的有效手段和重要措施,也是检验临床医师成长的必由之路,为其之后职业发展奠定关键基础,同时也在扩大检验医学影响力和提高检验科在医院地位等方面具有同等重要价值。然而,在住院医师规培过程中仍然存在许多问题亟待解决,如招生生源不足,规培内容与检验技师培训内容混淆,毕业后职业晋升途径狭窄等。上海交通大学医学院附属瑞金医院经过十多年来对检验医师的培养,在教学实践中,对培训内容进行了细化与深入研究,并积攒了一些措施和体会,以期为检验医师的培训工作提供有益的借鉴与启示,助力其更加精准有效地开展,从而提升整体培训质量和效果。

不同检验方法在肾脏生化检验中的应用

目的探讨分级检验法与拉网式生化检验在肾脏生化检验中的应用效果。方法收集2019年2月至2021年11月在我院进行肾脏生化检验的患者42例为研究对象,采用随机数字表法进行分组,即A组、B组,均21例。A组采用传统拉网式生化检验,B组采用分级检验法。统计两组肾功能指标水平[血肌酐(serum creatinine,Scr)、觥抑素C(cystatin C,Cys-C)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)]及阳性率(Scr、Cys-C、BUN)。结果B组肾功能生化指标水平均显著高于A组肾功能生化指标水平,差异均具有统计学意义(t=13.113、17.627、5.025,P<0.001)。B组肾功能生化指标阳性率(57.14%、57.14%、52.38%)均显著高于A组肾功能生化指标阳性率(23.81%、23.81%、19.05%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与拉网式生化检验比较,分级检验法在肾脏生化检验中,可提高肾功能生化指标阳性率,值得推广。

自身免疫检验和血清体液免疫检验诊断SLE的效果观察

研究分析自身免疫(ANA、ds-DNA、ANA抗体谱)检验和血清体液免疫检验诊断SLE的效果观察。方法 选取2021年1月-2023年12月期间在本院就诊,临床确诊为系统性红斑狼疮疾病患者25例为研究组,同时选取体检正常健康人群25例为参照组。对两组患者均做ANA抗体谱、ANA、ds-DNA检验和血清体液免疫检验。比较两组体液免疫检验结果、体液免疫检验阳性率、ANA抗体谱、ANA、ds-DNA检验阳性率。结果 检验各项相关指标,检验后发现研究组的各项指标全部处于异常区间,(P<0.05)。评估两组患者的阳性率情况,研究组中的体液免疫检验检验阳性率水平是最高的,(P<0.05)。研究组的ANA抗体谱检验阳性率更高,(P<0.05)。结论 ANA抗体谱检验和血清体液免疫检验在系统性红斑狼疮的诊断中具有重要的临床价值,该检验方式值得在临床上广泛应用并推广。

一类Lindley模型参数的经验Bayes检验收敛速度的改进

利用递归核估计和单调性,构造了Lindley模型参数的经验Bayes检验函数,并在适当的条件下,证明了收敛速度的阶可任意接近O(n^(-1)).

计数标准型一次抽样检验方案设计方法探讨——兼议GB/T 13262—2008改进问题

GB/T 13262—2008是不合格品率的计数标准型一次抽样检查程序及抽样表,是一种针对大批量孤立批产品进行计数的两点型一次抽样检验,该标准对于抽样方案的确定方法繁琐、粗略,所获抽样方案存在不满足抽样原理的情况,抽样表限定生产方风险为0.05,使用方风险为0.1,不能满足人们的多样化需求。

东北地区一次夏季强降雨过程多模式预报与空间检验

基于对象的诊断评估方法(MODE)是一种空间检验方法,以传统气象预报检验方法和MODE方法对东北地区2023年8月1—5日的欧洲中期天气预报中心全球模式(ECMWF模式)和中国气象局全球模式(CMA-GFS模式)24 h时效降水预报结论进行了详细评估,选取了较为典型的两个24 h降水时段分别进行检验。结果表明:CMA-GFS模式在晴雨预测上优于ECMWF模式,尤其是在中雨及以下量级中有较好的效果,而ECMWF模式在大雨及以上的预测中更胜一筹,空间检验的对象目标相似度也更高。但两个模式在24 h时效的降水强度的预测上均较小。

互联网+时代新医科临床血液学检验技术虚拟仿真案例式实验教学案例库的构建与实践研究

案例教学法是高校教学改革的重要手段,互联网+时代新医科临床血液学检验技术虚拟仿真案例式实验教学案例库资源匮乏,因此构建案例库迫在眉睫。案例库建设能满足多元化教学及教学改革的需求,对优化课程体系、改革教学模式、创建一流本科课程及培养能适应现代医学发展的复合型、创新型、应用型医学检验技术专业人才具有重要意义。