凝血检验标本采集与处理过程中的质量控制分析

目的探讨凝血检验标本采集与处理过程中的质量控制。方法随机选取2023年4-8月在该院接受凝血检验的200例患者作为研究对象,按照凝血标本采集量均分为A组(2 mL)、B组(1.6 mL),对比不同温度、不同保存时间下的两组凝血指标差异以及组内差异。结果在相同时间、保存温度下,A组和B组间凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);相比于即时检测,冰箱保存A组B组的凝血功能指标中活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平均显著更高,差异有统计学意义(P<0.05),但凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);常温保存A组B组的凝血功能指标均与即时检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为确保凝血检验结果的准确性,需要加强凝血检验标本采集与处理过程中的质量控制,为临床诊断提供更有效的数据参考。

PDCA循环在临床输血检验标本质量管理中的应用

为探究在输血检验标本中应用PDCA循环进行质量管理的临床效果,研究纳入了100份输血检验标本,研究时间为2022年2月~2023年2月。通过双盲法将标本随机分为PDCA组和常规组,每组各50例。常规组采用传统的质量管理方式,而PDCA组应用PDCA循环进行质量管理。比较了输血副反应率、合理用血率、护理操作及血标本错误率、填写申请单错误率和标本不合格率等指标,结果显示,与常规组相比,PDCA组的输血副反应率显著较低,合理用血率显著较高(P<0.05)。PDCA组中,送血标本出现非医护人员操作、血标本量少、标本溶血、采集管错误标签或无标签等问题的比例显著低于常规组(P<0.05)。此外,PDCA组在漏填红细胞比容(Hct)和血红蛋白(Hb)及输血前4项、错填或漏填血量及血液品种、错填或漏填预约用血日期、错填或漏填妊娠史或输血史、错填或漏填血型、漏填医生签字等方面的错误比例显著低于常规组(P<0.05)。与常规组相比,PDCA组的标本不合格率更低(P<0.05)。因此,在输血检验标本中应用PDCA循环进行质量管理的效果显著,可以有效减少输血副反应,确保合理用血,减少差错事件和不合格标本的发生,进一步保障标本质量,具有良好的推广和借鉴价值。

血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素分析

对血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素进行分析。方法 收集我院2022.1-2023.1之间的200份临床血液生化检验标本进行研究。结果 200份血液标本检验不合格的有12份,合格的有188份,合格率为94%(188/200)。12份检验结果不合格的血液生化检验标本中,抗凝剂的使用不当5份,标本采集问题3份,标本储存不当2份,患者自身情况1份,标本类型1份。结论 抗凝剂使用不当、标本采集和储存不当以及患者自身情况和标本类型都会对血液生化检验标本检验结果产生影响,在临床工作中,对于血液的采集工作应进一步规范,并且做好血液的保存,强化检验人员技术水平,提高临床血液生化标本检验质量。

留取检验标本的正确方法

很多患者到院就诊后往往会因为疾病诊断的需要被要求进行血常规、尿常规等检查,下面就为大家详细讲解留取检验标本的正确方法。一、早晨空腹抽血检查人空腹时间在10小时以上时,体内各种物质相对稳定,食物性因素对血液成分基本没有影响,这个时候抽血可得到相对准确的结果。

探讨微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策

目的分析微生物检验标本不合格的原因并采取相应的质量控制对策,促进微生物检验质量的提高,更好地服务于卫生预防监测工作。方法选取检验科2018年1月至2018年12月复核的不合格的微生物检验标本140份进行分析,采用回顾性分析法,分析不合格的微生物检验标本的相关因素,并制定相应的质量控制对策。结果涂抹物标本在不合格的微生物检验标本类型中所占比例最高,不合格率为(58.57%),依次是血液标本(28.57%)、分泌物标本(7.86%)、粪便标本(3.57%)、无菌标本(1.43%);导致微生物标本检验不合格的因素主要与标本污染、未及时送检、取样操作不规范以及条码错误存在一定的联系。结论通过加强对工作人员的培训工作,对医护人员展开标本采集的正确指导,合理规划检验过程,确保标本的及时送检,同时做好微生物检验实验室的消毒灭菌工作等措施,进一步提高微生物检验实验室的整体水平,促进微生物检验工作的顺利展开。

公共卫生中微生物检验标本不合格的原因及质量控制对策

目的探究公共卫生中微生物检验标本不合格的原因及质量控制对策。方法选取2021年1月至2021年12月我中心收取的132份微生物检验标本为研究对象,统计不合格原因并制定相应质量控制对策。结果132例微生物检验标本中合格率为82.58%(109/132),不合格率为17.42%(23/132)。其中:公共卫生用具检验标本不合格占39.13%,水质检验标本26.09%,一次性消毒餐具检验标本不合格占17.39%。23例微生物检验标本不合格中,实验室环境质量不达标占比最高,达到34.78%;其次是标本采集方法不当占比266.08%,存放时间过长占比21.74%、检验程序不规范占比17.39%。结论加强对公共卫生中微生物检验标本不合格原因的分析,并制定相应解决对策,以此更好地指导公共卫生工作,确保所获取的微生物检验标本质量能符合相关要求。

微生物检验标本不合格原因及质量控制方法

探讨并分析微生物标本检测中不合格原因因素分析及开展质量控制后的管理效果。方法 抽取本院2023年1月至2023年3月进行微生物标本检验的3012例患者标本数作为研究观察内容,还包含同时段开展检验工作的检验人员5名。在3012例检验标本中随机抽取2000例进行对比,检验人员为同组5名,其中1000例患者微生物标本检验期间,未开展质量控制对策,另1000例患者微生物标本在检验期间开展质量控制对策,分析未开展质控对策下的微生物标本检验不合格现象的类别情况,以及微生物标本检测不合格的原因。并采用统计学对比方式,对质控前后的标本不合格率展开比较,对检验人员的标本检验质量进行评分。结果 所获取的微生物标本检验类别中,不合格类型最多为痰液标本类别,占比为59(5.90%)例,其余由高至低依次为尿液标本54(5.40%)例、血液标本43(4.30%)例、分泌物标本36(3.60%)例、粪便标本25(2.50%)例、无菌液标本10(1.00%)例。在微生物标本14项检测不合格原因中,出现最多频次的因素为标本被污染131(13.10%)例,其次为不及时送检59(5.90%)例、取样操作不规范24(2.40%)例、采血量不足13(1.30%)例。质控前抽取的1000例患者标本中,共有227(22.70%)份不合格标本,质控后抽取的1000份检验标本中,含有160(16.10%)份不合格标本,两组之间的比较存在差异(P<0.05)。质控管理后的检验人员在微生物标本检测期间,各检测流程的质量考核得分均更高于质控管理前(P<0.05)。结论 对于微生物标本中常出现的不合格品类,最为多见的是痰液标本,而出现此种标本的因素为标本被污染,以及微生物标本在检验工作开展时质量控制水平不合格,开展质量控制对策可改善标本的不合格率,提升检验人员的质量水平。

临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素

对临床血液生化检验标本分析中做好影响检验结果准确性的因素分析。方法 参与本次研究的患者,其人数为100例,其中男性患者64例,女性患者56例,这个过程中确保试验过程公开透明。采用随机原则的方式进行100例患者血液标本的选取,对于其中检验不合格的标本进行分析。结果 对于100例患者中,不合格比例占比为8.0%。对于其影响因素来说,其中采集方法不当所占比例最多,由采集标准不当所引起的不合格比例为62.5%。结论 血液生化检验中,影响检验结果准确性因素较多,因此应针对相关因素做好标本检验,提升检验准确性。

临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探研

探究解决各种可影响当前现代检验临床系统血液及生化信息分析获取效率提高和有利于提高现代检验分析技术结果准确性水平变化的若干有关医学重要解剖生理因素,提高了当代医学临床与实验室血液系统与体液生化检验技术及其检验报告质量,为临床提供有价值的诊断依据。方法 随机调查分析研究我院检验科于2018年6月下旬至2019年7月上旬的90份临床血液生化检验标本作为研究对象,通过对随机调查结果的研究和分析,了解影响临床血液生化检验结果准确性的影响因素。结果 血液标本送检时间长、血液量明显不足以及不正确的血液样本采集技术和处理措施会影响检验结果的准确性。

血液检验标本出现误差的原因及控制对策的分析

研究血液检验标本出现误差的原因并寻找有效的控制方案。方法 选取于2021年12月至2022年12月在本院进行血液检测并发生了误差的血液标本100例作为研究对象。分析出现误差的原因,并制定出有效的对策。结果 出现误差的主要原因为受检者因素(占比62%),血液采集方因素(占比18%)血液检测方因素(占比11%),血液运送方因素(9%)。结论 为了确保血液检验的标本质量,医务人员在采集血液前务必告知受检者注意事项,并以严谨的态度完成血液采集工作。此外,需要适当时候及时送检血液样本,运送过程中避免产生剧烈震荡。

微生物检验标本不合格的原因分析及相关对策

探寻微生物检验标本不合格的原因及相关对策。方法 本次研究选取了80份标本作为研究对象,这些标本是在2022年1月至2022年12月期间由我疾控中心进行微生物检验的。结果 在80个样本中,有10个被认定为不合格,因此不合格率为12.5%,合格率为87.5%。这10个不合格样本来自于医疗机构消毒效果检测、宾馆卫生微生物检测、公共厕所卫生检测以及饭店卫生微生物检测。不合格的原因包括外部环境不卫生、外观受损、检测结果不准确、检验程序不规范以及原材料不合格。结论 为有效应对不合格类型及原因,我们应采取积极的管理措施,以提高微生物检验标本的合格率。

微生物检验标本不合格原因和控制策略分析

分析样品中不符合项的产生及处理方法。方法 从2020年11月至2021年12月共收集了3200例实验室细菌检测样本,并进行了不合格样本的统计和统计。结果 探讨影响细菌培养质量的主要因素及影响因素。结果显示,痰标本的不合格率明显高于尿液、粪便、粪便和血液,且标本的混杂率明显高于没有按时送检和采集量不足率,差异有显著性(P<0.05)。结论 明确微生物检验标本不合格原因,实施相应控制策略,可减少标本不合格发生率。

质量管理在降低住院患者检验标本不合格率中的应用及效果

目的讨论质量管理中的PDCA循环在检验标本分析前质量控制中的应用。方法于2016年5月起进行检测标本的PDCA循环质量控制。其中在实行PDCA循环前的一年为对照组，实行PDCA循环后的一年为实验组。对两组的不合格率进行比较。结果在PDCA循环中，需要分析出现不合格的标本的原因，找出末端原因，确定主要原因，根据分析的内容制定对策并执行。对执行的结果进行评估，对于执行中出现的问题进行进一步的分析。实验组的不合格率（0．19％）小于对照组（0．4％），差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论对检验标本送检前质量使用PDCA循环进行质量控制，可以有效减少检验标本的不合格率，具有重要的临床价值。

不合格检验标本2637份原因分析

临床检验标本是反映患者病原、病情、脏器功能及其变化和治疗效果的客观材料。采集标本的方法是否正确，标本是否合乎质量要求，送验是否及时，直接关系到检验结果的准确性和可信度，作者调查了１９９７年１月～１０月共１５９２５份（次）送验标本，发现有２６３７份不合...

时间节点监控在检验标本流程管理中的应用

目的在实验室信息系统（LIS）中以检验全过程和标本的流转为主线，对关键环节进行时间节点监控，建立“精确到点、责任到人”的检验标本全过程监控系统。方法LIS与医院信息系统（HIS）实现无缝连接，设置关键时间节点并加以监控，准确记录以条码为唯一标识的检验标本在临床科室、运送员工、检验科室等各环节、各部门之间交接的时间和责任人。比较节点监控前后标本遗漏率、标本平均流转时间、结果审核及时率、门诊等待抽血的耗时及门诊标本平均结果审核时间。结果对检验标本实现时间节点监控后，减少了标本在交接过程及结果报告等各环节的主观随意性，在对临床科室和患者进行的调查反馈中发现，满意度由96．0％提高为97．6％；检验标本遗漏率由1．34％下降为0．57％；标本平均流转时间由47．2min缩短为38．6min；结果审核及时率由97．5％提高为98．6％；门诊患者等待抽血的时间由40～50min缩短为20～30min；门诊标本的平均结果审核时间由42．2min缩短为37．1min。结论LIS中建立关键时间节点监控，实现“精确到点、责任到人”的监控，可提高标本周转的效率，保证检验结果的可靠性和及时性，对保障患者安全目标具有重要意义。

品管圈活动在检验标本分析前质量控制中的应用

目的:探讨品管圈管理工具在降低检验标本分析前缺陷率,提高标本分析前质量中的应用效果。方法:成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对检验标本分析前存在的问题进行改进,并将改进前、后状况进行比较。结果:临床检验标本缺陷率由实施品管圈活动前的0.566%降低至实施后的0.129%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:应用品管圈质量改进工具可有效降低临床检验标本缺陷率,提高圈员运用品管圈管理工具解决临床实际问题的能力。

门诊检验标本周转时间分析

报告周转时间（turn around time ，TAT ）是指临床科室提出检验申请到患者得到检验报告的时间，包括从医生申请、患者取样、运送标本、接收标本、检测、审核、发送报告到达医生的这段时间总和［1］，但是检验申请、患者能否及时采样、标本运送过程等因素是检验科无法准确控制的，很多文献在分析标本TAT时，都是用标本到检验科签收开始计时，到发出报告的时间作为T A T ［2］。本院在2013年三甲复审时，按照国家对三级综合医院优质服务考核指标中对临床实验室检验结果及时性的要求，明确TAT对检验服务质量的重要意义，为缩短结果回报时间，持续提升服务质量，对2012年9月至2013年8月门诊检验科检验报告TAT合格情况进行回顾分析，对相应改进措施的效果进行评价，现报道如下。

临床检验标本采集识别系统的开发与应用

目的应用无线网络技术和掌上电脑的方便、快捷功能,将"临床检验标本采集识别系统"集成在移动护士工作站中。方法通过在床旁扫描病人佩戴的腕带条码,系统自动通过无线网络从医院信息系统获取病人的相关信息和医嘱,并从临床检验信息系统获取病人的检验项目、试管类型、标本类型等;护士根据系统提示为病人采集标本,扫描试管条码后,系统对试管的条码进行确认,并将试管和该病人的信息通过临床检验信息系统进行对应。结果减少了临床检验标本采集过程中的中间环节及人工标识等繁杂重复工作,简化了工作程序,缩短了间接护理时间,降低了由于护理操作产生的危险因素和差错发生率,提高了护理工作的准确性和实效性。结论护士采集的标本能够实时地进入检验信息系统,检验科通过系统可直接获取检验信息并及时将检验结果反馈给临床科室。

住院患者检验标本不合格的原因分析及对策

目的分析住院患者检验标本不合格的原因,为提高检验标本的合格率提供依据。方法对我院2009年1月至12月所有住院患者3 670例不合格检查标本的不合格原因进行分析并探讨对策。结果住院患者检验标本的总体不合格率为1.25%;在调查的各类标本中微生物类不合格率最高,占7.35%;其次是血气分析,占4.24%。各类标本的不合格原因中,血液凝固分别占血常规、凝血类和血气分析类的41.22%、33.98%和19.23%;乳糜血分别占生化类、凝血类和血常规类的42.67%、37.54%和26.35%;条码错误和送检时间过长占尿常规标本的30.23%和24.42%;空盒和标本量少占便常规类标本的45.18%和23.54%;标本类型错误占血气分析类标本的56.25%;标本留取不合格和标本留取时机错误占微生物类标本的45.66%和33.97%。结论加强标本采集前的宣教、严格执行查对制度、培养护理人员的责任心和加强各部门之间的沟通,对提高检验标本的合格率具有重要意义。

多部门合作在检验标本分析前质量持续改进中的应用

目的通过调查标本不合格现状,了解检验标本分析前质量现存问题。针对存在的质量问题,应用质量持续改进方法,总结质量持续改进在降低检验标本分析前质量不合格率中的实施效果。方法收集2015年7—9月不合格标本资料并统计分析,了解检验标本分析前质量的控制现状,运用质量管理工具进行解析,确定其根本原因,并制定改进措施,对实施后的效果进行追踪验证。收集2016年1—3月不合格标本资料,运用统计学方法比较实施措施前后不合格标本率有无差异,判定改进效果,根据此实施效果,调整对策后再对2016年4—5月实施效果进行追踪。结果质量持续改进活动前标本不合格率为6.0398‰,实施干预措施后,标本不合格率为3.6039‰,再次改进后标本不合格率为2.8988‰,不合格率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立多部门合作体系,改善流程,进行环节控制,完善各部门间的沟通与交接,加强培训,是有效做好检验标本分析前质量控制的关键所在,护理部、检验、后勤、采供等多部门协同管理和质量持续改进活动有效的提高了检验标本分析前质量。