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经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症20例 被引量:7
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作者 王晓陆 刘艺明 +4 位作者 张之栋 杜怡斌 李春 马力 尹宗生 《山东医药》 CAS 2018年第27期82-85,共4页
目的观察经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法 40例腰椎管狭窄症患者按照手术方法不同分为两组,20例采用经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗(微创组),20例采用经后路全椎板... 目的观察经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法 40例腰椎管狭窄症患者按照手术方法不同分为两组,20例采用经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗(微创组),20例采用经后路全椎板减压椎间融合钉棒内固定术(开放组),记录两组手术时间、总出血量,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者切口疼痛,另采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、日本骨科学会(JOA)评定标准评分及改良Mac Nab评定标准评分评价患者腰椎功能。结果与开放组比较,微创组总出血量低(P<0.05)。与开放组比较,微创组术后24 h及术后6、12个月VAS评分降低(P均<0.05);与同组术前24 h比较,两组术后6、12个月VAS评分降低(P均<0.05)。与同组术前24 h比较,两组术后6个月和12个月JOA评分增加、ODI评分减少(P均<0.05)。结论经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症效果较好,其可减少出血量,减轻切口疼痛,改善腰椎功能。 展开更多
关键词 经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术 腰椎管狭窄症 VAS评分 ODI评分 JOA评分 改良MacNab评分
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斜外侧椎间融合术联合后路椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎退行性疾病的手术配合 被引量:4
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作者 步秀兰 杨燕 《护士进修杂志》 2021年第16期1512-1516,共5页
目的探讨斜外侧椎间融合术(OLIF)联合后路椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎退行性疾病的疗效及其护理配合,以提高护理质量,减少手术并发症的发生。方法选择2018年10月-2020年5月我院收治的单节段腰椎退行性疾病的患者共22例,采用OLIF联合后... 目的探讨斜外侧椎间融合术(OLIF)联合后路椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎退行性疾病的疗效及其护理配合,以提高护理质量,减少手术并发症的发生。方法选择2018年10月-2020年5月我院收治的单节段腰椎退行性疾病的患者共22例,采用OLIF联合后路椎弓根钉棒内固定术进行治疗。结果22例患者顺利完成手术,手术时间为132~165 min,平均手术时间(147.4±16.3)min;术中平均出血量(95.8±20.6)mL;术后平均住院日(5.8±1.1)d。所有患者术中均未发生手术及手术护理配合相关并发症。6个月随访过程中,未见后方椎弓根钉棒松动、移位或断裂,未出现融合器沉降及移位,所有病例均在术后6个月内获得了骨性融合。结论OLIF联合后路椎弓根钉棒内固定术对治疗腰椎退行性疾病有良好效果,规范的手术管理、充分的术前准备及默契的手术配合是OLIF联合后路椎弓根钉棒内固定手术成功的关键,提高了护理质量,并有效减少了手术并发症的发生。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 斜外侧椎间融合 后路椎弓根钉棒内固定术 配合 护理
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老年胸椎黄韧带骨化症患者减压钉-棒内固定术效果 被引量:2
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作者 安贵峰 刘军 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期3179-3180,共2页
胸椎黄韧带骨化症发病机制目前尚不清楚,大多数学者认为其可能与慢性损伤退变、炎症及代谢等因素有关,临床主要表现为单侧或双侧下肢的肌力减退,胸髓受损节段平面以下感觉减弱或消失且可伴有浅反射减弱,锥体束征及括约肌功能障碍等... 胸椎黄韧带骨化症发病机制目前尚不清楚,大多数学者认为其可能与慢性损伤退变、炎症及代谢等因素有关,临床主要表现为单侧或双侧下肢的肌力减退,胸髓受损节段平面以下感觉减弱或消失且可伴有浅反射减弱,锥体束征及括约肌功能障碍等〔1〕。近年来胸椎黄韧带骨化的减压方法主要包括“揭盖法”和“蚕食法”。“揭盖法”对胸脊髓的干扰更小,因此可能降低脊髓再损伤的发生率,然而并无确凿证据表明前者的手术效果更优于后者。本研究分析后路减压钉-棒内固定术治疗胸椎黄韧带骨化症疗效。 展开更多
关键词 后路减压钉 棒内固定术 胸椎黄韧带骨化症
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腰椎椎弓根螺钉加弹性棒内固定术治疗腰椎间盘突出症的效果观察 被引量:6
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作者 李智 颜志坚 《中国医学创新》 CAS 2019年第2期144-147,共4页
目的:分析腰椎椎弓根螺钉加弹性棒内固定术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:选取2015年2月-2017年8月本院收治的LDH患者68例。按照手术方式不同将其分为观察组38例和对照组30例。观察组进行腰椎椎弓根螺钉加弹性棒内固定术治疗,对... 目的:分析腰椎椎弓根螺钉加弹性棒内固定术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:选取2015年2月-2017年8月本院收治的LDH患者68例。按照手术方式不同将其分为观察组38例和对照组30例。观察组进行腰椎椎弓根螺钉加弹性棒内固定术治疗,对照组进行单纯椎间盘髓核摘除术治疗。比较两组手术前后的日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、影像学检查结果(HD、HV、HI、DA以及手术节段椎管面积),以及治疗效果。结果:术前及术后1、6个月,两组JOA评分以及ODI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组JOA评分高于对照组,ODI指数低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组显效率、有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组HD、HV、HI、DA以及手术节段椎管面积均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎椎弓根螺钉加弹性棒内固定术治疗LDH具有乐观的疗效且随着时间的延长,其可以有效地保持一定腰椎活动度,值得临床应用。 展开更多
关键词 腰椎椎弓根螺钉加弹性棒内固定术 腰椎间盘突出症
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综合护理干预在椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折中的应用 被引量:9
5
作者 高凤云 《承德医学院学报》 2018年第4期320-322,共3页
目的:探讨综合护理干预在椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折术后护理中的应用效果。方法:120例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组各60例。两组均采用椎弓根钉棒内固定术治疗,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上予以综合... 目的:探讨综合护理干预在椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折术后护理中的应用效果。方法:120例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组各60例。两组均采用椎弓根钉棒内固定术治疗,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上予以综合护理干预措施。比较两组患者VAS评分、ODI评分,并观察术后并发症发生情况。结果:干预后,两组VAS评分及ODI评分均明显下降(P<0.05);且干预后观察组的VAS评分及ODI评分均明显低于对照组干预后(P<0.05)。观察组压疮、腹胀、肺部感染及尿路感染等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预应用于胸腰椎骨折椎弓根钉棒内固定术患者术后,可有效减轻患者疼痛,促进功能康复,预防并发症。 展开更多
关键词 综合护理 椎弓根钉棒内固定术 胸腰椎骨折
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对腰椎骨折患者进行腰椎钉棒内固定术前后为其应用氟比洛芬酯对缓解其术后疼痛的效果 被引量:1
6
作者 王樱 《当代医药论丛》 2020年第7期104-105,共2页
目的:探讨对腰椎骨折患者进行腰椎钉棒内固定术前后为其应用氟比洛芬酯对缓解其术后疼痛的效果.方法:将2016年7月至2018年7月期间在溧阳市人民医院进行腰椎钉棒内固定术的70例腰椎骨折患者按照随机抽签法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)... 目的:探讨对腰椎骨折患者进行腰椎钉棒内固定术前后为其应用氟比洛芬酯对缓解其术后疼痛的效果.方法:将2016年7月至2018年7月期间在溧阳市人民医院进行腰椎钉棒内固定术的70例腰椎骨折患者按照随机抽签法分为观察组(n=35)与对照组(n=35).对两组患者均进行全身麻醉与腰椎钉棒内固定术.在手术前后,为观察组患者静脉注射氟比洛芬酯,为对照组患者静脉注射帕瑞昔布钠,然后比较两组患者术毕至苏醒的时间、术后镇痛的效果及其对术后镇痛效果的满意情况.结果:观察组患者术毕至苏醒的时间短于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05.观察组患者术后镇痛的优良率和对术后镇痛效果的总满意率均高于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对腰椎骨折患者进行腰椎钉棒内固定术前后为其应用氟比洛芬酯能有效地减轻其术后的疼痛感,提高其对术后镇痛效果的满意率,且不会延长其术后苏醒的时间. 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 腰椎钉棒内固定术 腰椎骨折 帕瑞昔布钠
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心脏超声评估脊柱钉棒内固定术术中液体治疗的临床效果
7
作者 李艺 叶军明 +3 位作者 郭锐 陈丽 谢海玉 钟兴凤 《赣南医学院学报》 2017年第6期896-899,共4页
目的:应用经胸心脏超声测量相关指标评估脊柱钉棒内固定术术中按"4-2-1"法则并以血压、心率指导的液体治疗方案的效果。方法:采用前瞻性研究方法,选择2016年12月至2017年3月于全麻下择期行脊柱钉棒内固定术患者50例,年龄45~65... 目的:应用经胸心脏超声测量相关指标评估脊柱钉棒内固定术术中按"4-2-1"法则并以血压、心率指导的液体治疗方案的效果。方法:采用前瞻性研究方法,选择2016年12月至2017年3月于全麻下择期行脊柱钉棒内固定术患者50例,年龄45~65岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,心肺功能均正常。应用经胸心脏超声测量患者术前术后左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)、每搏量(SV)、心排量(CO)、左室射血分数(LVEF)、主动脉速度时间积分呼吸变异度(△VTI)、主动脉峰值流速呼吸变异度(△Vpeak)。记录患者年龄、性别、体重指数(BMI)、心率、血压等一般情况。结果:术后患者LVIDd、LVIDs、SV、CO、LVEF较术前差异有统计学意义(P<0.01),且术后△VTI、△Vpeak均低于评估界值,说明患者经术中液体治疗达到足够的心排量。结论:对于心肺功能正常的脊柱钉棒内固定术患者,按"4-2-1"法则并以血压、心率指导的液体治疗方案可有效提高心脏前负荷,达到足够的心排量,减少和预防并发症的发生。 展开更多
关键词 心脏超声 液体治疗 容量状态 脊柱钉棒内固定术
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胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期的康复护理路径 被引量:18
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作者 邹凤娥 卢书文 +9 位作者 王青松 李靖宇 黎雁 刘卓红 卢雪梅 卢敏如 袁晓聪 柯武妹 游佩玲 袁凤华 《现代医院》 2012年第7期112-114,共3页
目的探讨胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期康复护理的有效路径,寻找最佳的康复方案。方法成立康复路径制定小组,制定胸腰椎骨折钉棒内固定术围手术期常规康复护理路径表,路径组39例按护理路径表实施,而21例对照组则采用传统护理方法... 目的探讨胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期康复护理的有效路径,寻找最佳的康复方案。方法成立康复路径制定小组,制定胸腰椎骨折钉棒内固定术围手术期常规康复护理路径表,路径组39例按护理路径表实施,而21例对照组则采用传统护理方法。在教育内容掌握程度、对医护满意度以及常见并发症(如腹胀、便秘、压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成等)进行统计比较。结果观察组的教育内容掌握程度及对医护满意度均高于对照组(p<0.05),而腹胀、便秘、压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成等并发症发生率低于对照组(p<0.05)。结论对胸腰椎骨折钉棒内固定术围手术期患者实施康复护理路径具有积极意义。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 棒内固定术 围手 临床护理路径 康复护理
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罗哌卡因超前镇痛在钉棒内固定术后的应用 被引量:1
9
作者 李京洲 《继续医学教育》 2022年第11期113-116,共4页
目的探讨罗哌卡因超前镇痛在钉棒内固定术后中的应用。方法选取佳木斯市中心医院2020年1月至2021年2月诊治的46例行经伤椎钉棒内固定术治疗的胸腰椎骨折患者,按照红白双色球法随机均分为对照组和研究组。对照组术中注射生理盐水,研究组... 目的探讨罗哌卡因超前镇痛在钉棒内固定术后中的应用。方法选取佳木斯市中心医院2020年1月至2021年2月诊治的46例行经伤椎钉棒内固定术治疗的胸腰椎骨折患者,按照红白双色球法随机均分为对照组和研究组。对照组术中注射生理盐水,研究组术中给予罗哌卡因复合液超前镇痛。对比两组不同时间点的疼痛程度、拔管后镇静和躁动情况,手术前后炎性因子,不良反应发生情况。结果两组静息状态下和动态术后2、6、12 h、1、3 d的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均逐渐下降,研究组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔管后研究组Ramsay镇静评分均明显高于对照组;研究组(4.35%)躁动发生率均明显低于对照组(56.52%),差异均有统计学意义(P<0.05)。与术后2 h相比,两组术后1 d的肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和白介素-8(interleukin-8,IL-8)水平均升高,但研究组水平均明显低于对照组水平,组间差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组的不良反应总发生率,研究组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合液超前镇痛可显著提高胸腰椎骨折患者镇痛效果,改善拔管后镇静和躁动情况,减轻炎性反应,提高治疗安全性。 展开更多
关键词 罗哌卡因 超前镇痛 胸腰椎骨折 镇痛效果 炎性因子 棒内固定术
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研究康复护理用于胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期护理中的临床效果 被引量:6
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作者 王海欣 《中外女性健康研究》 2016年第8期140-140,138,共2页
目的:研究康复护理用于胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期护理中的临床效果。方法:选取我院2014年5月至2015年5月使用钉棒内固定术治疗的60例胸腰椎骨折患者为研究对象,依据随机原则,分成对照组和观察组,给予对照组30例患者常规护理措... 目的:研究康复护理用于胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期护理中的临床效果。方法:选取我院2014年5月至2015年5月使用钉棒内固定术治疗的60例胸腰椎骨折患者为研究对象,依据随机原则,分成对照组和观察组,给予对照组30例患者常规护理措施,观察组在常规护理的基础上施以康复护理,对比两组患者并发症发生率和健康知识熟知情况。结果:统计两组患者并发症发生率和健康知识熟知情况,数据具有显著差异,存在相关统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理用于胸腰椎骨折钉棒内固定术患者围手术期护理中,有利于降低患者并发症发生率,帮助患者了解疾病知识,改善预后,提升患者康复速度,具有较大的临床推广价值。 展开更多
关键词 康复护理 棒内固定术 胸腰椎骨折 围手
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观察后路钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折的效果 被引量:1
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作者 汪洋 孙莹 《中国现代药物应用》 2019年第19期44-45,共2页
目的研究观察后路钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取60例胸腰椎骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用传统后正中入路手术治疗,观察组患者采用后路钉棒内固定术治疗。对比两组... 目的研究观察后路钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取60例胸腰椎骨折患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者采用传统后正中入路手术治疗,观察组患者采用后路钉棒内固定术治疗。对比两组患者的手术相关指标及入院时和治疗后Cobb’s角、伤椎前缘高度水平。结果观察组患者的手术时间(52.89±10.05)min、住院时间(8.25±1.02)d均短于对照组的(80.25±10.36)min、(13.25±1.10)d,术中出血量(152.45±12.60)ml、术后引流量(115.84±10.45)ml均少于对照组的(288.65±12.58)、(213.58±10.25)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组患者的Cobb’s角及伤椎前缘高度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的Cobb’s角均高于入院时,伤椎前缘高度均低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的Cobb’s角及伤椎前缘高度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论后路钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折效果显著,创伤小且操作简单,有助于患者的康复,具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 后路钉棒内固定术 Cobb’s角 伤椎前缘高度
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浅论用后路椎弓根钉棒内固定术治疗脊柱侧弯的临床疗效 被引量:2
12
作者 辛雪栋 梁春雨 《当代医药论丛》 2017年第7期64-65,共2页
目的 :探讨用后路椎弓根钉棒内固定术治疗脊柱侧弯的临床效果。方法 :将2014年9月至2015年9月期间中国人民解放军第252医院收治的98例脊柱侧弯患者作为研究对象。将这98例患者随机分为保守组(n=49)和钉棒固定组(n=49)。为保守组采用保... 目的 :探讨用后路椎弓根钉棒内固定术治疗脊柱侧弯的临床效果。方法 :将2014年9月至2015年9月期间中国人民解放军第252医院收治的98例脊柱侧弯患者作为研究对象。将这98例患者随机分为保守组(n=49)和钉棒固定组(n=49)。为保守组采用保守疗法进行治疗,为钉棒固定组采用后路椎弓根钉棒内固定术进行治疗,并对比两组患者的腰椎前凸角度、DOI指数、JOA评分和Cobb角。结果 :治疗结束后,钉棒固定组患者的腰椎前凸角度、DOI指数、JOA评分和Cobb角均优于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用后路椎弓根钉棒内固定术治疗脊柱侧弯的临床效果显著,可有效地改善患者的腰椎前凸角度、DOI指数、JOA评分和Cobb角。 展开更多
关键词 后路椎弓根钉棒内固定术 脊柱侧弯 临床效果 JOA评分 COBB角
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微创椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎骨折的疗效评价 被引量:2
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作者 冯现锋 毛帅辉 杨建锋 《临床研究》 2018年第12期39-40,共2页
目的评价微创椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎骨折的疗效。方法选取2016年8月~2017年8月本医院收治的88例腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者进行传统椎弓根钉棒内固定术治疗,观察组患者使用微创椎... 目的评价微创椎弓根钉棒内固定术治疗腰椎骨折的疗效。方法选取2016年8月~2017年8月本医院收治的88例腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例。对照组患者进行传统椎弓根钉棒内固定术治疗,观察组患者使用微创椎弓根钉棒内固定术治疗,对比两组患者手术指标和腰椎恢复指标、并发症发病率。结果观察组患者手术指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);后凸Cobb角、腰背痛VAS评分低于对照组,椎间隙高度则高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腰椎骨折采用微创椎弓根钉棒内固定术进行治疗,术中各项指标得到显著改善,术后腰椎各项功能得到恢复,并且术后并发症进一步的降低,临床价值较好。 展开更多
关键词 微创 椎弓根钉棒内固定术 腰椎骨折 效果
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后路椎弓根钉棒内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床效果观察 被引量:2
14
作者 秦超 黄永平 《中国民康医学》 2018年第15期59-60,共2页
目的:观察后路锥弓根钉棒内固定术治疗脊柱侧弯的临床效果。方法:选取112例退行性脊柱侧弯患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各56例,对照组行单纯椎管减压术治疗,观察组行后路锥弓根钉棒内固定术,比较治疗前后... 目的:观察后路锥弓根钉棒内固定术治疗脊柱侧弯的临床效果。方法:选取112例退行性脊柱侧弯患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各56例,对照组行单纯椎管减压术治疗,观察组行后路锥弓根钉棒内固定术,比较治疗前后两组的Cobb角、胸腰段后凸角(TLK)、腰椎前凸角(LL)及腰腿疼改善效果。结果:治疗后观察组的Cobb角、TLK均明显小于对照组,LL明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后路锥弓根钉棒内固定术治疗退行性脊柱侧弯,患者脊柱的矫形和纠正效果更好,术后患者的功能恢复更优,临床价值较高。 展开更多
关键词 后路椎弓根钉棒内固定术 单纯椎管减压 退行性脊柱侧弯
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颈后路微型钛板结合单边钉棒内固定术治疗颈椎过伸伤的远期疗效分析
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作者 董涛 朱大安 李招胜 《浙江临床医学》 2022年第6期864-866,共3页
目的探讨颈后路微型钛板结合单边钉棒内固定术治疗颈椎过伸伤远期效果。方法回顾性分析33例行颈后路微型钛板结合单边钉棒内固定术患者的临床资料,采用颈椎病JOA评分、脊髓功能改善率、颈椎椎管矢状径、颈椎生理曲度变化以及相关并发症... 目的探讨颈后路微型钛板结合单边钉棒内固定术治疗颈椎过伸伤远期效果。方法回顾性分析33例行颈后路微型钛板结合单边钉棒内固定术患者的临床资料,采用颈椎病JOA评分、脊髓功能改善率、颈椎椎管矢状径、颈椎生理曲度变化以及相关并发症发生情况进行疗效评价。结果33例患者JOA评分术前(8.39±2.58)分,术后2年(13.77±2.03)分,差异有统计学意义(P<0.01)。脊髓功能改善率63.91%。颈椎曲度术前(18.58±7.69)°,术后2年(15.56±7.28)°,与术前相比明显降低(P<0.01)。术前117个手术节段椎管矢状径为(8.99±1.43)mm,术后为(17.03±3.44)mm,与术前相比明显提高(P<0.01)。颈椎管矢状径78%均有所改善。术后C5神经根麻痹患者1例,轴性症状出现者5例。结论颈椎后路单开门微型钛板结合单侧侧块钉棒内固定术治疗无骨折脱位脊髓损伤的临床疗效满意,术后能够即刻保持椎板的稳定性,维持较好的开门状态,对门轴侧骨折愈合有利,颈椎前凸曲度丢失较少,能够促进神经功能早期恢复,具有手术操作便捷且时间较短的优势。 展开更多
关键词 微型钛板 颈椎过伸伤 单边侧块钉棒内固定术 后路单开门
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椎间自体骨填充结合Cage内植骨钉棒内固定术在腰椎失稳症中的临床应用研究
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作者 李育敏 孙海东 +4 位作者 崔晓荣 连育才 朱小明 李悫 钟锐 《实用中西医结合临床》 2019年第8期18-20,共3页
目的:比较采用椎间自体骨填充结合Cage内植骨钉棒内固定术与单纯采用Cage内植骨钉棒内固定术治疗腰椎失稳症的疗效。方法:选取2017年1月~2018年2月收治的65例腰椎失稳症患者作为研究对象,随机分为A组35例和B组30例。A组采用椎间自体骨... 目的:比较采用椎间自体骨填充结合Cage内植骨钉棒内固定术与单纯采用Cage内植骨钉棒内固定术治疗腰椎失稳症的疗效。方法:选取2017年1月~2018年2月收治的65例腰椎失稳症患者作为研究对象,随机分为A组35例和B组30例。A组采用椎间自体骨填充结合Cage内植骨钉棒内固定术治疗,B组采用Cage内植骨钉棒内固定术治疗,比较两组治疗效果、并发症发生情况、手术时间、术中出血量、住院天数和椎间植骨融合情况。结果:A组手术时间、术中出血量和住院天数均明显少于B组,差异均有统计学意义,P<0.05;A组6个月内椎间植骨融合率为57.14%,明显高于B组的43.33%,A组12个月内椎间植骨融合率为100.00%,明显高于B组的86.67%,差异均有统计学意义,P<0.05;术后6个月和12个月,A组的椎骨功能障碍指数均低于B组,差异均有统计学意义,P<0.05;A组治疗优良率为94.29%,明显高于B组的80.00%,差异有统计学意义,P<0.05;两组并发症发生率相比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:椎间自体骨填充结合Cage内植骨钉棒内固定术治疗腰椎失稳症可明显提高治疗优良率,减少手术时间、术中出血量和住院时间,促进椎间植骨融合,利于患者术后功能恢复,且安全性高。 展开更多
关键词 腰椎失稳症 椎间自体骨填充 Cage内植骨钉棒内固定术
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终板损伤类型及其愈合形态与胸腰椎骨折内固定术后椎间盘退变Pfirrmann分级的相关性
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作者 李扬 葛邦新 +2 位作者 张康鑫 王振军 王博 《颈腰痛杂志》 2024年第3期543-547,共5页
目的 观察胸腰椎骨折患者的终板损伤类型和愈合形态,并分析其与术后椎间盘退变Pfirrmann分级的相关性。方法 以该院2017年1月~2022年7月应用后路椎弓根钉棒内固定手术治疗的64例胸腰椎骨折患者作为研究对象,术后随访时间为12~53个月、平... 目的 观察胸腰椎骨折患者的终板损伤类型和愈合形态,并分析其与术后椎间盘退变Pfirrmann分级的相关性。方法 以该院2017年1月~2022年7月应用后路椎弓根钉棒内固定手术治疗的64例胸腰椎骨折患者作为研究对象,术后随访时间为12~53个月、平均29.4个月。根据患者术前、末次随访时的影像学资料,统计患者的骨折AO分型、终板损伤类型(单侧终板或双侧损伤,终板中央区域或周围区域损伤)、终板愈合形态(终板曲率增加,不规则愈合或创伤性Schmorl结节)、椎间盘创伤Sander分级等数据,并对上述指标与术后椎间盘退变Pfirrmann分级的相关性进行分析。结果 骨折AO分型方面,随着椎体骨折AO分型和骨折严重程度的增加,椎间盘退变Pfirrmann分级也明显增加(P<0.05);终板损伤类型方面,单侧、双侧终板损伤的椎间盘退变Pfirrmann分级显著高于无终板损伤者,且双侧损伤的退变分级也显著高于单侧损伤者(P<0.05);中央终板损伤的椎间盘退变Pfirrmann分级显著高于周围终板损伤(P<0.05);终板愈合形态方面,终板曲率增加所对应的椎间盘退变Pfirrmann分级显著低于不规则愈合和创伤性Schmorl结节(P<0.05);椎间盘损伤Sander分级越轻,则末次随访时椎间盘退变Pfirrmann分级也相应越低(P<0.05)。结论 骨折AO分型高、终板的中央区域损伤、术后出现终板不规则愈合和创伤性Schmorl结节、术前椎间盘损伤的Sander分级高,均预示着术后椎间盘退变越严重。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 终板损伤 椎间盘退变 后路椎弓根钉棒内固定术
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后路切开骨折复位钉棒内固定术在脊柱胸腰段椎体骨折治疗中的临床应用价值研究
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作者 黄忠福 《中国伤残医学》 2023年第8期1-5,共5页
目的:探讨脊柱胸腰段椎体骨折患者采用后路切开骨折复位钉棒系统内固定术治疗的临床效果。方法:选取我院2018年5月-2020年12月收治的82例脊柱胸腰段椎体骨折患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组(保守治疗组)和观察组(手术治疗组),... 目的:探讨脊柱胸腰段椎体骨折患者采用后路切开骨折复位钉棒系统内固定术治疗的临床效果。方法:选取我院2018年5月-2020年12月收治的82例脊柱胸腰段椎体骨折患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组(保守治疗组)和观察组(手术治疗组),每组各41例。其中对照组患者给予保守治疗,即要求患者卧床休息2-3个月,在其背部放置软枕,加强腰背肌的功能锻炼等。观察组患者则给予后路切开骨折复位钉棒系统内固定术治疗。比较2组入院时、伤后3个月和伤后12个月时椎体前缘高度、Cobb角、视觉模拟疼痛评分(VAS)、功能障碍指数评分和生活质量评分的差异,观察患者的治疗效果。结果:2组入院时椎体前缘高度和Cobb角大小对比无明显差异(P>0.05)。伤后3个月和12个月,观察组椎体前缘高度均高于对照组,Cobb角小于对照组(P<0.05),且观察组伤后3个月和12个月的椎体前缘高度均高于本组入院时高度,Cobb角小于本组入院时的大小(P<0.05),但对照组不同阶段椎体前缘高度和Cobb角大小比较无明显差异(P>0.05);2组入院时疼痛评分、功能障碍指数评分和生活质量评分对比无明显差异(P>0.05)。伤后3个月和12个月,观察组疼痛评分、功能障碍指数评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05),且2组伤后3个月和12个月的疼痛评分和功能障碍指数均低于本组入院时评分,生活质量评分均高于本组入院时评分(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的68.29%(P<0.05)。结论:与保守治疗相比,后路切开骨折复位钉棒系统内固定术治疗脊柱胸腰段椎体骨折患者,可以在促进椎体高度恢复的同时重建脊椎的稳定性,有效减轻患者的疼痛症状,促进患者脊椎功能恢复的同时提高患者的生活质量,临床治疗优势更加突出。 展开更多
关键词 脊柱胸腰椎段骨折 后路切开骨折复位钉系统内固定 椎体前缘高度 COBB角 疼痛评分
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舒芬太尼联合艾司氯胺酮在腰椎钉棒系统内固定术后镇痛效果的观察
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作者 覃明辉 韦玉峥 +1 位作者 李丹丽 陆绩 《大医生》 2023年第15期21-24,共4页
目的 探讨腰椎钉棒系统内固定术后给予舒芬太尼和艾司氯胺酮联合镇痛的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年12月至2021年12月南宁市第十人民医院收治的100例进行腰椎钉棒系统内固定术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和... 目的 探讨腰椎钉棒系统内固定术后给予舒芬太尼和艾司氯胺酮联合镇痛的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年12月至2021年12月南宁市第十人民医院收治的100例进行腰椎钉棒系统内固定术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。患者术后均予以自控静脉镇痛(PCIA),对照组患者PCIA泵配方为舒芬太尼2.5μg/kg,试验组患者PCIA泵配方为舒芬太尼1.5μg/kg+艾司氯胺酮1.5 mg/kg。比较两组患者血流动力学指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、术后48 h内PCIA按压次数、舒芬太尼用量及不良反应发生情况。结果 试验组患者术后2h(T_(0))、6 h(T_(1))、12 h(T_(2))、24 h(T_(3))和48 h(T_(4))的平均动脉压(MAP)及心率(HR)低于对照组(P<0.05)。试验组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)及T_(3)的VAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者T_(4)的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0 05)。两组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)及T_(4)的Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者术后48h内PCIA按压次数及舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05)。试验组患者的恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05);两组患者头晕、呼吸抑制、皮肤瘙痒及精神症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腰椎钉棒系统内固定术后,采用小剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼镇痛,能改善术后镇痛效果,对血流动力学指标影响小,且可减少阿片类药物用量,安全性理想。 展开更多
关键词 腰椎钉系统内固定 后镇痛 舒芬太尼 艾司氯胺酮
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胸腰椎压缩骨折钉棒系统内固定术的手术护理研析
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作者 卢曦 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期0097-0099,共3页
研究分析行钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者手术护理方式干预的效果及作用。方法 2020年1月至2022年7月收治胸腰椎压缩骨折采用钉棒系统内固定术治疗患者60例,奇偶数划分,基础护理用于对照组,手术配合护理用于研究组,分析作用... 研究分析行钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者手术护理方式干预的效果及作用。方法 2020年1月至2022年7月收治胸腰椎压缩骨折采用钉棒系统内固定术治疗患者60例,奇偶数划分,基础护理用于对照组,手术配合护理用于研究组,分析作用。结果 手术相关指标两组比对,各项指标均以研究组数据较低(P<0.05),研究组术后并发症发病率,略低于对照组(P<0.05),术后患者日常生活活动能力、运动功能恢复情况以研究组更为理想(P<0.05)。结论 应用手术配合护理方式干预行钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者,有助于提高其手术安全,利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 胸腰椎压缩骨折 系统内固定 护理
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