超声引导下经尿道棒状水囊前列腺扩裂治疗高危患者良性前列腺增生症的临床研究

目的对比分析超声引导下经尿道棒状水囊前列腺扩裂术与常规经尿道棒状水囊前列腺扩裂术治疗高危良性前列腺增生患者的疗效与安全性。方法选取杭州市富阳区第一人民医院诊治的88例高危良性前列腺增生患者作为研究对象。按照患者治疗方式的不同分为对照组与超声组,对照组患者采用常规经尿道棒状水囊前列腺扩裂术,超声组患者采用超声引导下经尿道棒状水囊前列腺扩裂术。对比两组患者手术情况,对比两组术前术后1个月、3个月和6个月对患者最大尿流率(Qmax)、残尿量、前列腺体积和国际前列腺症状评分(IPSS),统计术后不良反应发生情况。结果超声组患者平均手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后1个月、3个月和6个月IPSS评分、残尿量和前列腺体积均降低,Qmax升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月和6个月与对照组患者相比,超声组患者IPSS评分、残尿量和前列腺体积均降低,Qmax升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后不良反应(尿失禁、尿潴留和尿道狭窄)总发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经尿道棒状水囊前列腺扩裂术治疗高危良性前列腺增生患者,手术时间短,患者恢复较好,临床疗效优于常规经尿道棒状水囊前列腺扩裂术治疗。

棒状水囊前列腺扩裂术治疗BPH 35例临床体会

目的：总结35例良性前列腺增生症患者行棒状水囊扩裂术的临床疗效以及手术体会。方法：回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2014年2月收治的35例BPH患者,行棒状水囊扩裂术后随访2个月~3年,对该术式的有效性和安全性进行评价。结果：本组35例患者手术时间（20.0±8.3）min;术后随访率98.8%,发生一般并发症2例,1例是出血,另1例为暂时性尿失禁,占患者总数的5.7%。国际前列腺症状评分由术前（26.7±2.5）分下降到（6.1±2.0）分;B超测定残尿量由手术前（132.2±5.2）ml降至术后（24.1±3.6）ml;最大尿流率由术前（6.5±2.3）ml/s升至（21.8±2.7）ml/s;治疗前后各项排尿指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：经尿道棒状水囊前列腺扩裂术对BPH患者实施治疗,疗效显著,术式安全性高,价格相对低廉,值得在临床推广应用,特别适用于基层医院。

棒状水囊前列腺扩裂联合动脉栓塞治疗前列腺增生的临床研究

目的探讨经尿道棒状水囊前列腺扩裂联合前列腺动脉栓塞术治疗高危患者良性前列腺增生症的临床效果。方法随机选取2017年8月至2019年8月本院高危良性前列腺增生症患者40例,均接受经尿道棒状水囊前列腺扩裂联合前列腺动脉栓塞术治疗,然后统计分析患者的术前、手术及术后的相关指标,包括手术出血量、前列腺体积(PV)、Qmax、PVR、IPSS评分、QOL评分、术后并发症发生情况。结果患者的术中出血量为(78.3±10.0)ml。患者手术后的PV、IPSS评分、QOL评分均显著低于手术前(P<0.05),Qmax显著高于手术前(P<0.05)。在术后并发症发生率方面,会阴部栓塞后阵痛4例为10.0(4/40)。结论经尿道棒状水囊前列腺扩裂联合前列腺动脉栓塞术治疗高危患者良性前列腺增生症的效果好。

经尿道棒状水囊扩裂术在治疗良性前列腺增生中的运用及改进

目的对本科自2016年至2017年完成的,对76例良性前列腺增生症患者行棒状水囊扩裂术临床实践进行回顾总结。方法回顾性分析盐亭县人民医院自2016年至2017年,收治的76例良性前列腺增生(BPH)患者,行棒状水囊扩裂术后进行长期随访,对该术式的有效性和安全性、可行性进行总结。并且在该术式的操作过程中,积极思考,对手术的流程以及使用的材料进行适当的改进。结果本组76例患者手术时间(18±2)min;术后随访率99%,发生一般并发症5例,2例是出血,另2例为暂时性尿失禁,1例尿潴留。占患者总数的6.5%。国际前列腺症状评分由术前(32±2.61)分下降到(8.21±1.55)分;使用超声检查测定残尿量由手术前(201.21±18.30)ml降至术后(23.62±3.52)ml;最大尿流率由术前(7.76±2.41)ml/s升至(21.37±1.50)ml/s;治疗前后各项排尿指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。同时提出,增加术前、术后镜检;改变导管前端开口位置;更换导管前段硬体材料为软体材料及加用亲水材料等改进建议。结论经尿道棒状水囊前列腺扩裂术对BPH患者实施治疗同前列腺电切疗效相对比,具有疗效显著,术式安全性高,价格相对低廉的特点,值得在临床推广应用,特别适用于基层医院。

棒状水囊前列腺扩裂联合动脉栓塞治疗高危良性前列腺增生症的疗效观察

目的探讨棒状水囊前列腺扩裂联合动脉栓塞治疗高危良性前列腺增生症的疗效和安全性。方法该研究纳入2018年1月至2019年12月在浙江衢化医院接受棒状水囊前列腺扩裂联合动脉栓塞治疗且签署知情同意书的高危良性前列腺增生症患者52例为研究对象,统计并记录患者手术时间、术中出血量,并发症发生情况,比较术前、术后1个月、3个月和6个月患者的最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残尿量、前列腺症状生活质量评分(QOL)以及前列腺体积。结果患者的手术时间为(123.65±14.38)min,术中出血量为(77.65±11.38)mL;术后1个月、3个月和6个月患者的IPSS评分[(16.85±3.58)分、(11.57±2.66)分、(7.68±2.74)分]、残尿量[(33.19±4.38)mL、(20.76±3.07)mL、(14.18±2.57)mL]以及QOL评分[(4.57±1.38)分、(4.21±1.15)分、(4.58±1.24)分]均显著低于术前的(26.14±3.69)分、(81.96±9.43)mL、(5.79±1.54)分(F=247.688、349.283、142.365,均P<0.05);术后个月、3个月和6个月患者的Qmax[(12.56±1.62)mL/s、(16.04±2.65)mL/s、(19.01±2.42)mL/s]显著高于术前[(5.49±1.53)mL/s](F=328.813,P<0.05);患者术前、术后1个月、3个月和6个月,患者前列腺体积分别为(77.09±8.73)cm3、(55.29±5.81)cm3、(40.12±6.45)cm3、(26.84±4.67)cm3,患者术后前列腺体积明显缩小(F=141.991,P<0.05);患者术后并发症发生率为9.62%。结论高危患者良性前列腺增生症采用棒状水囊前列腺扩裂联合动脉栓塞治疗的效果显著,安全性较好。