癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波发放三例

目的分析3例癫痫脑病伴慢波睡眠期持续棘慢波(CSWS)发放患者的临床症状,脑电图(EEG),影像学表现和治疗后转归。方法纳入2013年9月至2016年9月于首都医科大学宣武医院儿科收治3例CSWS患者,收集并分析患者的临床资料,总结该疾病特点。结果3例患儿,均为男童,平均就诊年龄为6岁(5.2~6.9岁),发病年龄为4岁。患儿均有癫痫发作,发作类型包括不典型失神,肌阵挛发作,失张力发作,局灶性发作伴意识障碍等多种形式。所有患儿发病后均出现神经心理和/或运动功能发育倒退。EEG提示具备特征性慢波睡眠期持续性棘慢波发放,放电指数>85%。头颅MRI检查中2例(例1、例3)患儿有结构性异常。所有患者进行智力筛查,韦氏智力量表提示智力低下,分数平均为62(60~65)分。结合患者的临床表现及辅助检查,均满足CSWS诊断条件。诊断明确后均予以口服抗癫痫药物及激素治疗,随访平均4.5(3.5~5)年,患儿的临床发作次数明显减少,2例(例2、例3)患者临床无发作。神经认知状况和运动功能均较前有所改善。复查时所有患儿的EEG检测放电指数较前减少,1例(例3)患儿癫痫样放电消失。结论CSWS是一种具有特征性EEG的癫痫综合征,学龄期男童较常见,早期诊断及治疗可有效的减低发作频率,改善患儿神经心理和运动功能。

孩子癫痫的正确举措

有些家长发现自己的孩子患了癫痫,收于卫生知识缺乏,常犯“病急乱投医”的毛病,甚至错误地求神拜佛。据河南省城乡随机抽取376例癫痫病人调查,仅35％病人得到较好的控制,多数未得到合理系统的药物治疗。 一旦癫痫诊断成立,采取何种治疗办法应由医生决定。对于每年仅有一次大发作的,或每月仅有一次小发作的病儿,发作若无增多趋势,就不必要服药,加以预防即可。临床上没有发作,但脑电图有高峰节律紊乱和双侧有同步棘波发放的病儿,应给抗癫痫冶疗。对于那些难治的病例。

以胸闷憋气为表现的癫痫1例

以胸闷憋气为发作形式的癫痫,临床上颇为罕见,现报告1例。 患者史某,女,11岁。于1995年6月某日早饭后突感胸闷似压迫感,憋气呼吸困难伴有轻微上腹部不适,持续2～3分钟自行缓解,但全身乏力。此后两个月内无明显诱因而类似发作7～8次。

腹痛型癫痫病的诊断与治疗

腹痛型癫痫病的诊断与治疗王富龙腹痛型癫痫是临床上较常见的癫痫类型，是由于不同的病因引起的丘脑下部发作性功能紊乱，临床上是一种以反复发生的发作性腹痛为主要临床症状，可伴有恶心、呕吐、面色苍白等症状，疼痛的范围多在肚脐周围，疼痛持续时间几分钟或几小时，发...

单卵双胎姊妹癫痫的一例报告

目前国内文献对单卵双胎姊妹同患癫痫的临床报道较少,我院小儿神经专科随访中发现一对单卵双胎 姊妹均出现强直～阵挛型癫痫发作现分析报告如下: 1 一般资料: 1.1 临床发作形式:二患儿均有典型的无热四肢强直～阵挛的多次发作史 1.2 脑电图特征:在本院脑电室做脑电图,背景电活动为各导联均出现高电位尖～慢及棘波发放,未见局灶性改变及位相倒置。

同步脑电-功能磁共振成像技术对儿童失神性癫痫的研究

儿童失神癫痫是一类常见的原发全面性癫痫,表现为无抽搐性的阵发性意识丧失,以及3 Hz左右的头皮脑电全面慢波发放。应用同步记录头皮脑电与功能磁共振(simultaneous electroencephalography-functional magnetic resonance imaging,EEG-fMRI)技术,可以同时从血氧代谢和脑电生理角度对癫痫活动的空间特征进行观察。本研究采用EEG-fMRI技术对3例儿童失神癫痫进行研究,针对特征性的3 Hz失神癫痫波进行功率谱相关设计,发现双侧丘脑呈现出显著的激活信号,而双侧顶下小叶、后扣带回、前扣带回、角回、颞中回等默认网络区域呈现出显著的负激活。结果提示丘脑可能是失神性癫痫活动的起源区,而广泛的皮层功能抑制则可能是失神性癫痫意识丧失的神经病理生理基础。

青少年肌阵挛癫痫一例

青少年肌阵挛癫痫(Juvenile myoclonic epilepsy,JME)是一种常见的年龄相关的特发性全身性癫痫综合征,占所有癫痫的2.8%~11.9%[1],占儿童特发性全身性癫痫的20%。JME起病年龄在12岁~18岁之间占76%。其典型发作形式是肌阵挛发作,可合并全面性强直-阵挛发作和失神发作,脑电图(EEG)特征为发作间期广泛性棘慢波或多棘慢波发放。