研究分析棘突截骨椎管成形内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效

目的探析退行性脊柱侧弯患者用棘突截骨椎管成形内固定术手段治疗的临床效果。方法将于2012-2015年期间在本院接受治疗确诊为退行性脊柱侧弯患者44例临床资料纳为本次分析对象,所有患者均用棘突截骨椎管成形内固定术手术治疗,对患者临床资料以回顾性方式分析后归纳该手术方式对退行性脊柱侧弯的临床疗效。结果患者完成手术治疗后接受平均时间2年的随访,提示术后1年患者优良率达到93.2%,术后2年患者优良率为88.6%;术后对患者用CT扫描,无患者形成椎管内疤痕且椎管直径有显著增加;受到覆盖的棘突融合所需时间在3-6个月范围间,融合率经计算可知为92.6%;有4例患者术后出现并发症,经对症治疗后痊愈;没有患者出现诸如复发性椎管狭窄、脊柱失代偿、腰椎滑脱或者假关节等并发症。结论用棘突截骨椎管成形内固定术对退行性脊柱侧弯患者治疗能够有较为突出的治疗效果,同时长远期预后质量令人满意,值得临床推广。

棘突截骨椎管成形治疗发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出

目的 探讨发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出症的新术式。方法 采用棘突截骨椎管成形术治疗 34例发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出患者 ,术后随访 4年 ,进行 Oswestry疗效评分和椎管直径 CT测量。结果 本组术后 1年疗效优良率为 83.9%,术后 4年优良率为 81.5 %,疗效下降不显著 (P >0 .0 5 )。术后 1年腰椎 CT显示椎管直径显著增加 ,87%的棘突截骨后能原位融合。结论 棘突截骨椎管成形术操作简单 ,减压充分 ,腰椎破坏小。该术式治疗发育性腰椎管狭窄合并椎间盘突出症患者 ,术后近中期临床与影象学评估满意。

棘突截骨椎管成形术治疗多节段双侧腰椎间盘突出疗效分析

目的：探讨腰椎棘突截骨椎管成形术治疗多节段双侧腰椎间盘突出的临床效果。方法：120例患者随机分成2组,治疗组60例采用棘突截骨椎管成形术治疗;对照组60例采用传统手术方法治疗。比较二组在手术时间、出血量、卧床时间、恢复日常生活时间、并发症的发生、治疗效果。结果：治疗组在手术时间、出血量、卧床时间、恢复日常生活时间、治疗效果方面均好于对照组,术后3-18个月随访120例,治疗组疗效优良率91.7%,棘突全部骨性愈合,对照组优良率80%。结论：棘突截骨椎管成形术椎管显露充分,椎管结构完整保留,脊柱稳定性好。能防止瘢痕粘连压迫硬膜及神经根,近期效果好,是一种接近于解剖性重建的成形术。

棘突截骨椎管成形术治疗退行性腰椎疾病38例

目的探讨棘突截骨椎管成形术治疗退行性腰椎疾病的临床效果。方法回顾性分析了2008年1月到2010年12月我院收治退行性腰椎疾病的患者80例,其中采用棘突截骨椎管成形术治疗38例为研究组;例采用传统手术方法治疗42例为对照组。比较二组治疗效果、出血量、手术时间、住院时间的情况。结果与对照组疗效(80.9%)比较,研究组疗效(92.1%),有显著差异,具有统计学意义,(P<0.05)。与对照组比较,研究组在手术时间、出血量明显减少、住院时间明显缩短,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)结论棘突截骨椎管成形术椎管显露充分,椎管结构完整保留,脊柱稳定性好,退行性腰椎疾病效果较好。

102例退行性腰椎滑脱合并椎管狭窄的手术治疗体会

目的探讨腰椎管狭窄症伴腰椎退变性滑脱的手术方法及其疗效。方法 2004年2月～2009年2月共102例退行性腰椎滑脱合并椎管狭窄纳入研究,随机分为治疗组(棘突截骨椎体成形术47例)和对照组(椎板切除减压椎弓根内固定融合术55例),对比研究两组的治疗效果。结果所有患者均获得完整随访,平均随访时间(2.4±0.3)年。治疗组治疗优良率为74.5%,对照组为72.7%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组平均手术时间为(114±16)min,平均失血量为(512±65)ml,对照组平均手术时间和失血量分别为(155±23)min和(746±84)ml,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论棘突截骨椎体成形术腰椎管狭窄症伴腰椎退变性滑脱具有操作简单、椎管中央和侧方减压充分、对腰椎后方张力带结构影响小等优点,且有助于保持腰椎术后稳定,可以作为椎板切除减压椎弓根内固定融合术的替代治疗方法。